住院医师规范化培训《口腔病理科》试题库+参考答案解析

住院医师规范化培训《口腔病理科》试题库+参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.根据基牙倾斜的方向和程度不同，导线可分三型，正确的是A、基牙向缺隙侧倾斜所画出的导线为Ⅰ型导线B、Ⅰ型导线在基牙近缺隙侧距（牙合）面近C、基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的导线为Ⅱ型导线D、Ⅱ型导线在远缺隙侧距（牙合）面远E、基牙近远缺隙侧均无明显倒凹或基牙向近远中倾斜时所画的导线为Ⅲ型导线正确答案：D答案解析：Ⅰ型导线为基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的观测线，此线在基牙的缺隙侧距离牙面远。Ⅱ型导线为基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线，此线在远缺隙侧距面远。Ⅲ型导线，基牙的近、远缺隙侧均有明显的倒凹，或基牙向颊舌侧倾斜时所形成的观测线。由此推断只有答案D符合上述定义，故应选D。2.某患者右上5缺失，间隙约4mm，右上6银汞充填体，已做牙髓治疗，右上4位置正常，与下颌对（牙合）牙的覆（牙合）覆盖关系正常。以下修复设计中最合理的是双端固定桥A、右上6全冠修复后制作可摘局部义齿修复B、右上6双端固定桥C、直接做可摘局部义齿E、半固定桥正确答案：3.下颌骨骨折的好发部位中不包括A、颏孔区B、下颌角区C、喙突D、下颌正中联合部E、髁状突颈部正确答案：C4.进入牙髓的有害物质不包括A、内毒素B、胶原酶C、淀粉酶D、透明质酸酶E、硫酸软骨素酶正确答案：C答案解析：进入牙髓的有害物质，造成组织损害的主要有菌体表面物质、细菌酶、毒素和代谢产物，造成牙髓损害的细菌一般不分泌淀粉酶，而且淀粉酶的作用是水解淀粉，不会造成牙髓损害，所以C正确。内毒素是菌体表面物质，造成牙损害，所以A错误。胶原酶、透明质酸酶和硫酸软骨素酶是细菌酶，造成组织破坏，所以B、D、E错误。故此题选C。5.全部为无细胞牙骨质的区域为A、牙本质表面B、自牙颈部到近根尖1／3处C、牙颈部D、根尖区E、以上都不是正确答案：C6.可摘局部义齿塑料基托的厚度一般为A、2.5mmB、0.5mmC、1.0mmD、3.0mmE、2.0mm正确答案：E7.不适合作为全口义齿二次印模法的终印模材料是A、藻酸盐B、硅橡胶C、印模膏D、聚醚橡胶E、氧化锌丁香油印模材料正确答案：C答案解析：全口义齿二次印模法的终印模材料是使用弹性胶体印模材、藻酸盐、硅橡胶、聚醚橡胶、氧化锌丁香油印模材料，所以能够更好地取出口内的解剖标志，所以A、B、D、E正确，而印模膏是非弹性印模材，所以不能满足二次印模的精度要求，故此题选C。8.桥体的一端的固位体为固定连接，另一端为活动连接，此为A、双端固定桥B、单端固定桥C、半固定桥D、复合固定桥E、以上均不是正确答案：C9.牙菌斑葡萄糖分解代谢的EMP途径的终产物是A、葡萄糖-6-PB、果糖-6-P和果糖-1，6-二糖C、1，3-二磷酸甘油酯D、丙酮酸E、3-磷酸甘油酸正确答案：D10.口腔周围皮肤寻常狼疮一般发生于A、对光敏感的个体B、长期使用抗生素和免疫抑制剂的个体C、无结核病灶免疫功能较好的青少年或儿童D、结核菌素试验为阴性的个体E、机体衰弱，抵抗力相当低下的患者正确答案：C11.眶下间隙感染最常见的病灶牙是A、上颌侧切牙B、上颌磨牙C、下颌磨牙D、上颌第三磨牙E、下颌双尖牙正确答案：A12.上颌第一前磨牙形态中哪一点是错误的A、颊尖偏近中B、咬合面六边形C、颊面五边形D、颊侧宽于舌侧E、可见近中面沟正确答案：A13.关于磨光正确的是A、速度越高磨光效果越好B、磨具的粒度越大效果越好C、压力越大越好D、速度越低越好E、均无关正确答案：D14.修复体对龈组织的保护，重要的是A、修复体的边缘与预备体十分密合B、修复体要高度磨光C、修复体边缘要薄，勿形成悬突D、恢复修复体轴面的生理性突度E、以上均是正确答案：E15.釉质钙化不全与浅龋的临床诊断区别在于A、前者由釉质脱矿造成，后者有细菌的作用B、釉质有机物支架有无分解C、白垩状损害，但前者表面光洁D、白垩状损害，但前者可在牙面任何部位，后者有好发部位E、C+D正确答案：E16.腭裂修复术时，应在的哪个部位凿断蝶骨翼突钩A、后方约0.5～1mB、后外侧约0.5～1cmC、后内侧约1～1.5cmD、内侧约1～1.5cmE、外侧约0.5～1cm正确答案：C17.易发生骨折的面骨为A、颧弓B、下颌骨C、下齿槽骨D、颧骨E、上颌骨正确答案：B18.葡糖基转移酶(GTF)的惟一底物是A、果糖B、乳糖C、蔗糖D、葡萄糖E、麦芽糖正确答案：C19.铸造（牙合）支托的长度为A、磨牙近远中径的1/2B、双尖牙近远中径的1/4C、双尖牙近远中径的1/2D、磨牙近远中径的1/4E、磨牙近远中径的1/3正确答案：D20.关于釉质龋，错误的是A、平滑面龋早期表现为牙表面白垩色不透明区B、早期釉质龋脱矿最严重的区域在表层C、窝沟龋的病变过程和组织学特征与平滑面龋相似D、釉质晶体的脱矿溶解可从晶体的中央开始E、扫描电镜下见病损区釉柱间隙和晶体间微隙均增宽正确答案：B答案解析：表层是龋损发生时首先受酸侵蚀的部位，但其脱矿程度反而较其深层的病损体部轻，表现为表层较正常，而表层下脱矿。21.某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大，按之有乒乓球感。X线检查示透明囊性阴影，呈多房性，房室大小极不一致，阴影边缘呈切迹状。最可能的诊断是A、牙源性角化囊肿B、成釉细胞瘤C、牙源性黏液瘤D、牙源性钙化囊肿E、牙源性纤维瘤正确答案：B答案解析：成釉细胞瘤的典型表现为：早期呈蜂房状，以后形成多房性囊肿样阴影，单房比较少。成釉细胞瘤因为多房性及有一定程度的局部浸润性，故周围囊壁边缘常不整齐、呈半月形切迹。在囊内的牙根尖有不规则吸收理现象。因此选B。22.急性坏死性溃疡性龈炎的鉴别诊断不包括A、药物性牙龈肥大B、慢性龈炎和牙周炎C、急性白血病牙龈表现D、疱疹性龈口炎E、艾滋病患者合并龈炎正确答案：A23.男性患者，73岁。右舌缘溃疡8个月，病理证实为鳞癌，临床分期为T3，决定行舌颌颈联合根治术，前臂皮瓣修复舌缺损，前臂皮瓣供区植以全厚皮片。前臂皮瓣供区创口的引流处理一般是A、纱条引流B、负压引流C、管状引流D、不用引流E、皮片引流正确答案：D答案解析：全厚皮片一般以耳后，上臂内侧，锁骨上窝或胸（腹）部皮肤应用较多，全厚皮片切取后遗留的供区创面，一般应行直接对位缝合。故答案选D。24.腺周口疮的特点是A、疼痛不明显B、7～10天可愈合C、愈后不留瘢痕D、溃疡深达粘膜下层E、好发于牙龈正确答案：D25.下颌舌侧牙槽嵴形态为斜坡型者，舌杆应A、与黏膜平行，分开黏膜少许或轻轻接触B、与黏膜平行，不接触，分开黏膜3～4mmC、与黏膜平行，并慎密接触D、与黏膜垂直，并分开少许E、以上都不对正确答案：A26.关节内强直与关节外强直最有诊断意义的鉴别点是A、咬合关系变化B、X线片示关节正常解剖形态的变化或消失C、开口困难D、髁突活动减弱或消失E、口腔和面部畸形正确答案：B答案解析：试题难度：中；此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对颞下颌关节强直诊断及鉴别诊断的认识与理解。关节内强直与关节外强直具有相似的临床表现，影像学表现截然不同。关节内强直由炎症、关节损伤等引起，造成关节内的纤维性或骨性粘连，影像学表现为关节间隙模糊或消失，髁突和关节结节融合成很大的致密团块。关节外强直也称颌间挛缩，由炎症、创伤、放射治疗等导致上下颌间皮肤、黏膜或深层组织形成挛缩的瘢痕，影像学表现为髁突、关节窝、关节间隙清晰可见，有时可见上颌支与下颌支之间的颌问间隙变窄，密度增高。27.以切牙乳突排列人工牙间的总宽度A、可以决定牙列中线的位置B、可以决定上中切牙唇舌向的位置C、可以决定上尖牙的位置D、可以决定E、以上均对正确答案：E28.16岁女性，右侧下颌骨逐渐膨大8年。近来增大速度减慢。检查见下颌骨体部弥漫性膨大，但以颊侧更明显，质硬。X线片示右下颌骨体部呈磨砂玻璃样，与骨皮质相移行。术后标本病理检查发现纤维组织代替正常骨组织，其中有较多的纤细骨小梁。可能的诊断为A、化牙骨质纤维瘤B、牙源性纤维瘤C、巨颌症D、骨纤维异常增殖症E、骨化性纤维瘤正确答案：D29.杆形卡环不具备的优点是A、弹性好B、固位作用好C、对基牙损伤小D、不易存积食物E、基牙可保持生理运动正确答案：B答案解析：卡环分为杆形卡环和圆环形卡环。杆形卡环弹性好，与基牙接触面积小，美观且患龋率低，食物不易存积，对基牙损伤小，但稳定作用不如圆环形卡环，所以A、C、D、E是杆形卡环的优点，而固位作用强不是杆形卡环的优点，是圆形卡环的优点，所以B错误，所以选B。30.以下哪项不是自然牙牙冠概况的自洁区A、舌面B、号缦沔C、外展隙D、颊面E、邻人触区正确答案：E31.全口义齿修复哪一个部位不需要缓冲A、切牙乳头B、翼上颌切迹C、上颌硬区D、颧突E、下颌隆突正确答案：B32.颌骨骨折常见的临床体征是（）A、咬合关系错乱B、张口受限C、骨折段活动异常D、骨擦感E、以上都是正确答案：E33.以下关于颞下颌关节紊乱病的叙述，哪项是错误的A、是多因素所致疾病，关节内微小创伤与精神心理因素是本病的两个主要致病因素B、3个主要临床症状是下颌运动异常、疼痛及关节弹响和杂音C、本病有自限性D、治疗不及时会发生关节强直E、并非指单一疾病，而是一组疾病的总称正确答案：D34.腭小凹位于A、腭皱与切牙乳突之间B、上颌牙槽嵴后缘C、切牙乳突前方D、软硬腭交界处，腭中缝两侧E、腭皱后方正确答案：D35.修复体的固位力与下列哪种因素无关A、制备牙松动度B、修复体与制备牙的密合度C、制备牙轴面聚合度D、接触面积E、粘结剂厚度正确答案：A36.以下关于一般伤口缝合的叙述中，哪项是错误的A、缝合应在无张力或最小张力下进行B、缝针应垂直进入组织，避免创缘过度外翻或内卷C、缝线包括的切口两侧组织应等量、对称D、在口角、眼睑等功能部位应避免过长的直线缝合E、缝合顺序应是先固定侧，后游离侧正确答案：E37.男性，60岁。缺失，设计可摘局部义齿修复。在确定义齿就位道时，为了使缺隙两端基牙颊侧的倒凹深度相近，应采用的方法是A、均凹法B、调凹法C、填凹法D、减凹法E、增凹法正确答案：A答案解析：试题难度：难，可摘局部义齿修复前模型观测时，通过改变就位道方向，可调整基牙倒凹的位置和深度，以方便卡环放置和义齿的固位。调整倒凹的方法有均凹法和调凹法。均凹法是将缺隙两端基牙位于缺隙侧的倒凹作平均分配，不使倒凹集中在某一侧。调凹法是有意识地加大某一侧基牙的倒凹区或减小某一端基牙的倒凹，以便得到所需要的观测线，设计合适的卡环，以增加卡环的固位力。本病例适合采用均凹法，正确答案应选A。38.对于复发性阿弗他溃疡患者常用的药物治疗中，局部用药目的是消炎、止痛，促进愈合，防止继