住院医师规范化培训《核医学科》考试题与参考答案

住院医师规范化培训《核医学科》考试题与参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.对于敏感问题，最常用的调查方法是（）。A、问卷调查B、开放式调查C、随机应答技术D、封闭式调查E、以上都不是正确答案：A2.下列最易发生血道转移的癌是（）。A、子宫绒毛膜上皮癌B、大肠粘膜内癌C、胃粘膜内癌D、基底细胞癌E、乳腺导管内癌正确答案：A3.易受超声影响的敏感人体器官组织是A、胎儿B、眼球C、卵巢、睾丸D、肝脏E、眼球、胎儿正确答案：E答案解析：不同人体软组织对超声辐射的敏感程度不同。胚胎和眼球组织属敏感器官。根据美国FDA超声照射强度规定，眼球和胎儿超声照射强度要求最低。4.肝胆动态显像不包括以下哪个时相A、肠道排泄相B、胆管排泄相C、肝实质相D、静脉血池相E、血流灌注相正确答案：D答案解析：肝胆动态显像不包括静脉血池相。5.胆囊癌CT特征表现不包括（）。A、胆囊壁均匀增厚超过3mmB、胆囊壁局限性不对称增厚C、胆囊壁弥漫性不规则增厚D、增强扫描显示胆囊不规则增强E、肝门周围常有淋巴结转移正确答案：A6.骨显像主要优点不包括（）。A、一次成像能显示全身骨骼B、价格相对低廉C、探测成骨病变灵敏度高D、是肿瘤特异性显像E、可判断单骨病变或多骨病变正确答案：D答案解析：骨显像主要的优点是：一次成像能显示全身骨骼，尽管特异性低，但由于可判断单骨病变或多骨病变，以及病灶的解剖分布，有助于疾病的鉴别诊断；探测成骨病变灵敏度高，与放射学检查相比，发现病灶不仅早，而且多；价格相对低廉，有很好的价值效益比。7.单位时间内从超声探头发出的声功，称为（）。A、声场B、声能C、声束D、平均频率E、平均声能正确答案：B答案解析：声能即单位时间内从超声探头发出的声功，单位：瓦（W）或毫瓦（mW）。8.放射性核纯度的测定方法正确的是（）。A、生物学法B、半衰期法C、化学法D、物理法E、以上都对正确答案：B答案解析：放射性核纯度常用的测定方法有能谱法、屏蔽法和半衰期法。9.依据循证医学证据推荐分级标准，单项病例对照研究属于（）。A、推荐分级A级B、推荐分级B级C、推荐分级C级D、推荐分级D级E、推荐分级E级正确答案：B10.不法人员干扰医疗秩序妨碍医务人员工作生活的，必须（）。A、受到刑事处罚B、受到相应行政处罚C、依法承担法律责任D、被处以高额罚款E、剥夺其就医的权利正确答案：C答案解析：阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医师或者侵犯医师人身自由、干扰医师正常工作、生活的，依照治安管理处罚法的规定处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。11.以下哪项是颈动脉闭塞症的二维超声表现A、内膜强、厚、毛糙而不连续B、粥样斑块C、溃疡形成D、血栓形成E、以上都是正确答案：E答案解析：颈动脉闭塞症的二维超声表现包括：颈动脉内膜回声增强，变厚，表面粗糙，连续性差，有中断现象；粥样硬化斑块形成；斑块内出血时，斑块内出现不规则低回声区；斑块有溃疡形成时，斑块内出现形似"火山口的龛影"；闭塞症继发血栓时，管腔内充满强度不等的实质性回声。12.病例对照资料分析的最基本形式是（）。A、匹配未分层资料的分析B、匹配分层资料的分析C、未匹配未分层资料的分析D、未匹配分层资料的分析E、以上都不是正确答案：C13.肾囊肿的超声鉴别诊断，下列错误的是A、多囊肾与多发性肾囊肿的鉴别B、多发肾囊肿与重度肾积水的鉴别C、肾积水与肾盂旁囊肿的鉴别D、肾髓质囊肿与肾乳头坏死的鉴别E、肾肿瘤与出血性肾囊肿的鉴别正确答案：D答案解析：单纯性肾囊肿的鉴别诊断包括：多囊肾与多发性肾囊肿的鉴别，出血性肾囊肿与肾肿瘤的鉴别，肾盂旁囊肿与肾积水的鉴别，肾囊肿与肾囊性肿瘤的鉴别，肾囊肿与包虫囊肿的鉴别，肾囊肿与肾积水的鉴别。肾髓质囊肿是具有遗传倾向的先天性良性肾髓质囊性病变，典型的声像图表现为肾髓质回声显著增强，并无囊肿的声像图特征。14.显像装置围绕体表作360°自动旋转连续或间断采集信息，叫作（）。A、全身显像B、局部显像C、多方位显像D、断层显像E、动态显像正确答案：D答案解析：显像装置围绕体表作180°或360°自动旋转，连续或间断采集多体位的平面信息，或利用环状排列的探测器获取脏器各个方位的信息，再由计算机特殊软件和快速阵列处理机重建，可以获得各种断层影像。15.正常人体不同组织通常表现的回声强度，下列何项不妥A、肝、脾包膜：高回声B、肝、脾：中等水平回声C、皮下脂肪：较高水平回声D、胸膜-肺组织：高回声伴多次反射和声影E、皮肤：高回声或较高（较强）回声正确答案：C答案解析：强回声常伴声影见于：含气肺，胆结石、骨骼表面；高回声见于皮肤、肝、脾包膜，血管瘤及其边界等；典型的中等回声常见于肝、脾实质；典型低回声见于皮下脂肪组织；典型无回声见于胆汁、尿液、腹水和胸水。16.固体闪烁探测器中，Nal(T1)晶体的作用是A、将γ射线转换成X射线B、将γ光子转换成荧光光子C、增加γ光子的能量D、吸收并存储γ光子的能量，待晶体温度升高时释放能量E、使光电倍增管的供电电压稳定正确答案：B答案解析：Nal(T1)晶体将γ光子转换成荧光光子，所以称闪烁晶体。17.显像剂在脏器内或病变处的浓度达到相对平衡时进行的显像称为A、延迟显像B、局部显像C、平面显像D、静态显像E、动态显像正确答案：D18.功能性及机械性尿路扩张的鉴别应行的核医学检查是A、膀胱显像B、卡托普利介入肾图检查C、利尿介入肾图检查D、肾静态检查E、肾动态显像正确答案：C19.患者男，59岁。一侧咽喉部疼痛半年，放射至耳部，进食或饮水时疼痛加重，张口困难2天，体检发现右侧扁桃体区新生物。首先考虑可能的诊断是A、硬腭癌B、颊黏膜癌C、扁桃体癌D、口底癌E、舌癌正确答案：C答案解析：咽喉部疼痛伴放射痛，进食加重，合并张口困难属典型的扁桃体癌症状。20.会使气道黏膜清除加快的因素包括以下各项除了（）。A、气溶胶在中央气道内沉积增多B、运动C、麻醉药物D、过度通气E、β2受体兴奋剂正确答案：C答案解析：麻醉药物会使气道黏膜清除减慢。21.睾丸绒毛膜上皮癌的声像图特点是（）。A、内部回声不均匀，为强回声B、内部回声不均匀，为中等回声C、内部回声均匀，为中强回声D、内部回声均匀，为中等回声E、内部回声均匀，为强回声正确答案：B答案解析：睾丸绒毛膜上皮癌的声像图表现有内部回声欠均匀，回声强度中等，肿瘤内有时有出血，坏死和钙化。22.一定量的Tc经过3个半衰期后放射性活度为原来的A、1/3B、1/8C、1/4D、1/16E、1/24正确答案：B23.甲亢诊断手段中应除外（）。131A、血清PTH测定B、血清FT3、FT4测定C、吸碘率测定D、TRH兴奋试验E、血清TSH测定正确答案：A答案解析：甲状旁腺激素（PTH）与甲亢无关。13124.主动脉瓣中度反流时，反流束宽度／左心室流出道宽度为A、25%～46%B、10%～15%C、47%～64%D、20%～25%E、15%～20%正确答案：A答案解析：本题属于记忆题，主动脉瓣反流，反流束宽度／左心室流出道宽度<25%为轻度反流，25%～46%为中度反流，47%～64%为中重度反流，≥65%为重度反流。25.关于SPECT的校正和质控测试，说法正确的是（）。A、校正和质控都是可有可无的B、质控测试的结果影响校正获得的数据C、校正获得的数据和质控测试结果没有关系D、校正获得的数据影响质控测试的结果E、校正获得的数据不影响质控测试的结果正确答案：D答案解析：校正与质控的区别是，质控的指标主要用于检测系统是否满足应用要求，而校正获得的数据要用于图像的采集和重建过程。26.利用声影对于以下病变诊断无帮助的是（）。A、肝内钙化灶B、肿瘤内变性、坏死液化C、陈旧性动脉粥样硬化性斑块D、胆囊结石E、输尿管内小结石正确答案：B答案解析：在超声扫描成像中，当声束遇到强反射（如含气肺）或声衰减程度很高的物质（如瘢痕、结石、钙化）声束完全被遮挡时，其后方出现条带状无回声区，即声影。边界清晰的声影对识别瘢痕、结石、钙化灶和骨骼很有帮助，边缘模糊的声影常是气体反射或彗星尾征的伴随现象。27.对高血压心脏病的描述，错误的是A、发病初期即出现左心室肥厚B、左心房可轻度增大C、为原发性和继发性两种D、室间隔与左心室后壁可增厚E、左心室舒张功能可减退正确答案：A答案解析：高血压性心脏病分为原发性和继发性两种。高血压性心脏病可引起左心房轻度增大，左心室内径正常或高限，右心房、室内径在正常范围。室间隔与左心室后壁增厚（或轻度增厚），运动幅度及增厚率偏强。主动脉壁舒张速率减慢，重搏波减慢。病程较长的患者可产生左心室肥厚。28.目前门控心肌显像采集时，通常将一个心动周期分成多少等份A、1～5B、5～7C、8～10D、11～15E、16～24正确答案：C答案解析：门控心肌灌注显像采集方法，每一个R-R间期分为8～10帧图像。29.下列评价心肌活力的检查中，最为准确的是（）。201A、Tl再注射法显像B、小剂量多巴酚丁胺介入灌注显像C、门控心肌灌注显像D、硝酸盐介入灌注显像E、灌注＋代谢显像正确答案：E答案解析：心肌葡萄糖代谢显像是评价心肌活力的“金标准”，在分析过程中，经常将心肌血流灌注显像与代谢显像一起评价。30.抽样误差是指（）。A、总体参数与总体参数间的差异B、个体值与样本统计量间的差异C、总体参数间的差异D、样本统计量与总体统计量间的差异E、以上都不对正确答案：D31.椎体的正常变异是A、半椎体B、脊柱裂C、蝴蝶椎D、骶尾骨不发育E、椎体额外骨突正确答案：E32.单人CPR，胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例为（）。A、15:4B、30:2C、20:4D、10:2E、20:5正确答案：B答案解析：无论是单人还是双人行CPR，胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例均为30:2，交替进行。首先进行2次人工呼吸，每次1s以上，心脏按压频率为100～120次/分。33.尿素呼气试验是基于下述原理的A、人体产生CO2B、胃能分解尿素C、肠道内含有尿素酶D、细菌含有尿素酶E、胃内含有尿素酶正确答案：D答案解析：尿素呼气试验是基于细菌含有尿素酶。99m34.以下药物最有可能导致心脏毒性的是（）。A、环磷酰胺B、博莱霉素C、顺铂D、长春碱类E、阿霉素正确答案：E答案解析：蒽环类药物心脏毒性反应较为突出，呈剂量累积性，如阿霉素积蓄量超过600mg/m时，心肌病2发生率可达15%以上。目前推荐阿霉素的累积总剂量不得超过500mg/m。35.关于运动实验的注意事项，下列哪个论述是不正确的变、严重心律失常等患者应列为禁忌证A、做运动试验的医生要经过正规培训B、实验室要配备心电除颤器，急救药品如硝酸甘油、毛花苷C、氧气等C、运动量要达到标准，尤其是症状不典型的青年患者，否则会造成假阴性D、严格掌握禁忌证，急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、心力衰竭、严重高血压、大面积心肌梗死或左主干病E、预期心率为190次／分正确答案：E答案解析：预期心率（次／分）：190（或195）一年龄（即次极量）。36.下列最符合鳞状细胞癌特征的是（）。A、癌细胞的排列及形态仍保留鳞状上皮的某些特征B、癌细胞分泌粘液C、癌细胞分泌激素D、癌细胞具有移行上皮特点E、癌细胞形成腺体正确答案：A37.某患者甲状腺显像示甲状腺显影不清，颌下腺、舌下腺、腮腺摄取较多的放射性，不可能的原因