住院医师规范化培训《预防医学科》模拟试题与参考答案解析

住院医师规范化培训《预防医学科》模拟试题与参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.患者男性，70岁，胸痛伴呕吐16h入院，心电图下壁导联和右胸导联sT段抬高0.1～0．3mV，经过补液治疗，血压仍然偏低，双肺呼吸音清晰，进一步处理是A、给西地兰B、给多巴胺C、给速尿D、可考虑溶栓E、继续大量补液正确答案：E2.那些对健康影响大，与行为关系密切，该行为具有高可变性，并相对具有支持改变行为的外部条件的项目是A、可行项目B、优先项目C、重大项目D、实施项目E、实际项目正确答案：B答案解析：需要关注的健康问题很多，不可能全都安排，必须认真选择和确定那些在有限的资源条件下能解决的、与群众健康密切相关的问题，即优先项目是群众最关心、最需要解决的重大健康问题。3.医疗保健机构提供的母婴保健指导的内容包括（）A、对碘缺乏症等地方病的发病原因，治疗和预防提供医学意见B、对孕妇提供心理方面的指导C、对有些精神病的预防提供医学意见D、对指定传染病的发病、治疗和预防方法提供医学意见E、对孕妇提供营养方面的指导正确答案：A4.肿瘤治疗失败的主要原因除外()。A、远处转移B、机体免疫功能降低C、手术切除不彻底D、患者经济状况差E、局部复发正确答案：D5.医学伦理学的研究对象是（）。A、医德基本理论B、医德基本实践C、医德基本规范D、医学道德现象E、医学道德难题正确答案：D答案解析：医学伦理学以医疗卫生领域中的道德现象及其发展规律为主要的研究对象。6.用青霉素G治疗钩端螺旋体病时，应注意（）。A、与链霉素联合应用B、与磺胺嘧啶联合应用C、首次给予小剂量D、首次给予大剂量E、疗程10天以上正确答案：C答案解析：用青霉素G治疗钩端螺旋体病时，首次大剂量注射后，会使病人体内钩端螺旋体裂解释放内毒素样物质，导致病情加重，因此首次要给予小剂量，并密切注意观察病情变化。而且在使用首剂青霉素的同时，辅以大剂量氢化可的松治疗，能有效预防赫氏反应。7.流行病学三角包含的三大因素是()A、机体、生物环境和社会环境B、宿主、环境和病原体C、遗传、环境和人群D、遗传、环境和社会E、宿主、环境和病因（致病因素）正确答案：E8.能促进个人和群体保健技能提高的健康促进领域（策略）是（）。A、发展个人技能B、创建支持性环境C、强化社区行动D、调整卫生发展方向E、制定健康的公共卫生政策正确答案：A答案解析：健康技能是人们作出健康的选择、保护和促进自身健康的技术和能力，而科学、健康的信息和知识是提高技术和能力的基础。健康教育通过健康知识和信息的传播，提高人们的健康素养，是促使人们掌握健康技能的重要措施。医疗保健机构以及其他社会机构均有责任在发展个人技能方面提供帮助。9.MHC分子的功能不包括A、参与对抗原的处理和呈递B、约束细胞间相互作用C、参与免疫应答的遗传调控D、诱导同种淋巴细胞反应E、激活补体正确答案：E10.我国人群最易缺乏的两种矿物质是（）。A、钙和锌B、钙和铁C、钙和铬D、铁和碘E、锌和硒正确答案：B11.肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致忽然死亡的最常见原因是A、急性广泛性心肌梗死B、左心功能不全C、左心功能不全D、右心功能不全E、急性严重心肌缺氧正确答案：E12.关于随机对照试验的应用范围，以下说法错误的是（）。A、是一种对医疗卫生服务中的某种疗法或药物的效果进行检测的手段B、预后研究，确定早期发现的某病患者可能发生情况C、诊断研究，证实某种新诊断试验的真实性和可靠性D、临床治疗性或预防性研究，主要适宜于尚未有肯定防治效果的疾病研究E、在特定的条件下，可用于病因学研究正确答案：D13.下述各项中属于医生违背尊重原则的是（）A、医生的行为使某个病人受益，但却给别的病人带来了损害B、医生尊重病人是指满足病人的一切要求C、妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产D、医生给病人实施必要的检查或治疗E、医生对病人的呼叫或提问给予应答正确答案：B14.患者男，26岁。因车祸伤导致四肢肌力下降，双上肢屈肘肌力3级，伸腕、伸肘肌力1～2级，双下肢肌力0级，C6水平以下感觉消失，大小便功能障碍。患病3个月后发现其双踝关节挛缩，该损害为（）。A、医疗并发症B、医疗合并症C、原发性残疾D、继发性残疾E、医疗事故正确答案：D答案解析：继发性残疾是指原发性残疾后的合并症或并发症所导致的功能障碍，即各种原发性残疾后，由于躯体活动受限，肌肉、骨骼、心肺功能等出现失用或废用性改变，导致器官和系统功能进一步减退，甚至丧失。例如脊髓损伤后长期卧床导致的关节挛缩、泌尿系统结石和肾功能障碍等。根据题意可知该患者发生的是继发性残疾。15.癌症病人的心理活动特点是()。A、无猜疑心B、行为变得成熟C、自尊心增强D、依赖性减低E、被动性下降正确答案：C16.下列不属于睡眠呼吸暂停综合征全身器官损害的表现的是A、心律失常B、糖尿病C、精神异常D、呼吸衰竭E、肾小球肾炎正确答案：E答案解析：睡眠呼吸暂停综合征全身器官损害表现：①高血压；②冠心病、心律失常、夜间心绞痛、心肌梗死；③肺心病和呼吸衰竭；④缺血性或出血性脑血管病；⑤精神异常；⑥糖尿病。17.常用的有关调查表处理、数据库建立、统计分析处理软件中，完全免费可以自由拷贝的是（）。A、ExcelB、EpiData，EpiinfoC、FoxProD、SPSS，SASE、以上都不是正确答案：B18.评定吞咽障碍时需做的工作不包括（）。A、病史采集B、一般情况评估C、饮水试验D、超声检查E、X线造影录像正确答案：D答案解析：吞咽障碍评定包括资料收集、初步观察、反复唾液吞咽试验、饮水试验、认知评定、脑神经检查、发音和呼吸功能检查、吞咽器官功能检查和X线造影录像（VF）。19.在成熟B细胞转化成浆细胞过程不起作用的细胞因子是（）A、TNFB、IL-2C、11-4D、IL-5E、IL-6正确答案：A20.职业病诊断须由几名取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断A、2名以上B、3名以上C、4名以上D、5名以上E、6名以上正确答案：B21.血清中常规检验不到的HBV标志物是（）。A、HBsAgB、HBeAgC、HBcAgD、抗-HBeE、抗-HBc正确答案：C答案解析：乙型肝炎核心抗原（HBcAg）存在于肝细胞核内，不易检出。22.脑卒中弛缓期，肩关节屈曲和外展训练达到的范围最好是（）。A、正常范围1/2B、正常范围1/3C、正常范围1/4D、正常范围2/3E、正常范围正确答案：A答案解析：脑卒中患者弛缓期特别注意保护肩关节，早期肩关节活动应在正常活动范围的50%，随着肩胛胸廓关节活动的改善逐渐扩大关节活动范围。因此答案选A。23.临床糖尿病肾病最早期的表现是（）。A、高血压B、水肿C、低蛋白血症D、血肌酐、尿素氮增高E、微量蛋白尿正确答案：E答案解析：糖尿病肾病可分为五期：①Ⅰ期：为糖尿病初期，肾小球超滤过是此期最突出的特征，肾小球滤过率（GFR）明显升高；②Ⅱ期：肾小球毛细血管基底膜（GBM）增厚及系膜基质轻度增宽；尿白蛋白排泄率（UAER）多数正常；③Ⅲ期：早期糖尿病肾病期，GBM增厚及系膜基质增宽明显，小动脉壁出现玻璃样变；出现持续微量白蛋白尿，UAER持续在20～200μg/min（正常＜10μg/min），GFR仍高于正常或正常；④Ⅳ期：临床糖尿病肾病期，肾小球病变更重，部分肾小球硬化，灶状肾小管萎缩及间质纤维化；尿蛋白逐渐增多，尿蛋白总量＞0.5g/24h，GFR下降；可伴有水肿和高血压，肾功能逐渐减退；部分患者可表现为肾病综合征；⑤V期：尿毒症期，多数肾单位闭锁；UAER降低，血肌酐升高，血压升高。24.20世纪50年代的医学科学研究主要是（）。A、病例分析B、临床与基础的结合研究C、临床与现场的结合研究D、临床-基础-现场相结合的防治研究E、以上都不是正确答案：A25.下列哪种寄生虫的雌虫不产卵，直接产幼虫()A、阿米巴原虫B、丝虫C、血吸虫D、旋毛虫E、猪带绦虫正确答案：D26.下列哪项属于健康教育评价中健康行为的变化指标()A、发病率B、患病率C、月病假率D、正确卫生习惯的形成率E、干预活动覆盖率正确答案：D27.对于急性阿米巴痢疾最常用的诊断方法是()A、离心沉淀法B、饱和盐水浮聚法C、厚、薄血膜涂片D、生理盐水直接涂片法E、碘液涂片法正确答案：D28.下列哪项属于职业场所健康教育评价的远期效果指标（）A、防护用具的配备程度B、职工健康行为形成率C、职工一般健康教育知识的知晓率D、职业病发病率E、工作场所环境检测合格率正确答案：D29.Meta分析过程中，主要的统计内容包括（）。A、对各独立研究结果进行异质性检验和计算失效安全数B、计算各独立研究的效应大小后按Mental-Haenszel法进行合并分析C、对各独立研究结果进行异质性检验，并根据检验结果选择适当的模型加权合各研究的统计量D、计算各独立研究的效应大小和合并后的综合效应E、对各独立研究结果进行异质性检验和Mental-Haenszel分层分析正确答案：C30.男性，60岁，血源性肺脓肿患者，突然出现左胸痛，继之呼吸困难，查体：口唇紫绀，气管右移，左肺呼吸音减低，最可能发生的是A、自发性气胸B、急性心肌梗死C、肺梗死D、阻塞性肺不张E、急性左心衰竭正确答案：A31.脊髓灰质炎治疗的重点是（）。A、抗病毒治疗B、支持治疗及抗病毒治疗C、对症治疗及抗病毒治疗D、对症治疗及支持治疗E、对症治疗正确答案：D答案解析：脊髓灰质炎尚无特效的治疗方法，以对症治疗和支持治疗为治疗的重点，并且以预防为主，规律接种脊髓灰质炎减毒活疫苗。32.下列不属于预防性消毒的是（）。A、对肠道传染病患者的粪便实施的消毒B、食具的煮沸消毒C、饮用水的消毒D、公共场所的空气消毒E、对牛奶的巴氏消毒正确答案：A答案解析：A项，属于疫源地消毒，是指对现有或曾经有传染源存在的场所进行消毒，包括随时消毒和终末消毒。BCDE四项，预防性消毒是针对可能受到污染的病原微生物污染的场所和物品进行消毒，如空气消毒、饮水消毒、食具消毒和乳品消毒。因此答案选A。33.健康促进干预规划应（）A、改变饮食习惯B、使生活规范化C、养成良好生活习惯D、促进疾病的康复E、促成和强化健康行为的形成正确答案：E34.下列哪种食品中亚硝基类化合物污染最重（）A、水果B、奶类C、酒类D、腌制肉制品E、蔬菜正确答案：D35.正态分布曲线下，横轴上从均数到的面积为（）。A、90%B、95%C、45%D、不能确定E、100%正确答案：C36.不是艾滋病高危人群的是A、嫖客B、吸毒者C、性工作者D、同性恋者E、性病病人的伴侣正确答案：E37.重度二尖瓣狭窄是指22222A、瓣口面积1．0cm以下B、瓣口面积3．0cm以下C、瓣口面积2．5cm以下D、瓣口面积2．0cm以下E、瓣口面积1．5cm以下正确答案：A38.用能量消耗来划分劳动强度大小主要适用于（