2025年7月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》习题库含参考答案

2025年7月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》习题库含参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.咽后隙在解剖上位于（）和（）之间（）A、咽深筋膜和椎体B、颊咽筋膜和咽缩肌C、颊咽筋膜和椎前筋膜D、椎前筋膜和椎体E、颊咽筋膜和颈深筋膜正确答案：C2.有关阻塞性睡眠呼吸暂停症状的说法不相符的是（）A、呼吸暂停频繁发作，可导致低氧血症和高碳酸血症B、肥胖是其病因之一C、可采用腭垂腭咽成形术D、心力衰竭是睡眠中猝死的主要原因E、可应用多导睡眠检测仪检测，确定其性质和程度正确答案：D3.鼻中隔脓肿的治疗（）A、切开引流，行鼻腔填塞B、后鼻孔填塞C、切开引流，不行鼻腔填塞D、前鼻孔填塞E、鼻腔烧灼正确答案：C4.保护嗓音至关重要的是A、增强体质，预防上呼吸道感染B、用声适当，正确发声，不滥用嗓音C、男性变声期及女性月经期应注意声音休息D、忌烟酒，避免辛辣等刺激性食物、有害气体和粉尘的刺激，保护发声器官E、以上都不是正确答案：A5.患者男，18岁，3日前淋雨后出现发热症状，最高38.3℃，当地医院给予口服抗生素及感冒药治疗，未作其他特殊检查及治疗，半日前出现双耳听力下降，双耳闭塞感明显，不伴耳鸣。体检：腺样体肥大，双耳鼓膜内陷，左侧为甚，参考纯音听阈及声导抗检查后确诊为分泌性中耳炎。对该患者治疗原则错误的是（）。A、鼓膜切开置管术B、腺样体刮除术C、抗生素及糖皮质激素短期治疗D、保持鼻腔及咽鼓管通畅E、以上都不是正确答案：A答案解析：分泌性中耳炎治疗原则为清除中耳积液，改善咽鼓管通气引流功能。可适当应用抗生素和糖皮质激素。鼓膜切开置管术应用于中耳积液比较黏稠，应在保守治疗无效及腺样体切除术后无改善方才进行。对于反复发作的分泌性中耳炎，应积极寻找病因，对于腺样体肥大引起的分泌性中耳炎应行腺样体切除手术。6.对鼻内镜手术最有意义的检查是（）。A、鼻窦X线平片B、鼻窦A型超声C、鼻窦MRID、鼻窦CTE、鼻内镜检查正确答案：D答案解析：鼻窦CT可提供详细的鼻窦骨性结构，对手术最有帮助。7.全麻气管插管患者，拔管后即有声嘶或失声，并有喉痛及吞咽痛。间接喉镜下见一侧杓状软骨发声时固定不动，喉黏膜肿胀，声门闭合有裂隙。首先应考虑是A、喉水肿B、喉黏膜插伤C、环杓关节脱位D、喉返神经麻痹E、损伤性喉肉芽肿正确答案：C答案解析：气管插管可引起喉黏膜插伤、喉水肿、损伤性肉芽肿、环杓关节脱位等，其中最常见的是环杓关节脱位。临床表现为拔管后即有声嘶或失声，有的患者伴有喉痛及吞咽痛，间接喉镜下可见病侧杓状软骨发声时固定不动或活动受限，可伴有轻重不等的黏膜肿胀及声门闭合时有裂隙。8.当频率低于下列何种程度时，声波振动颅骨，移动式骨传导起主要作用A、500HzB、800HzC、250HzD、2000HzE、1000Hz正确答案：B9.变压化学治疗法的依据是A、癌组织与正常组织对化疗药物的敏感性不同B、癌组织与正常组织微循环不同C、化疗药物仅作用于癌组织D、癌组织的血供丰富E、以上均不是正确答案：B答案解析：变压化学治疗法的原理是：根据癌组织与正常组织微循环不同的特征，用血管紧张素Ⅱ使血压升高，正常组织血流不变，而癌组织内血流增加2～3倍，此时用抗癌药物可增加癌组织内药物浓度，注入抗癌药物后，再用血管扩张药降低血压，使癌组织血流突然停止，进入肿瘤内的药物不被血流带走，延长了抗癌药物杀伤癌细胞的时间。10.颞骨横行骨折面瘫发生率约为A、40％B、20％C、60％D、30％E、50％正确答案：E11.听神经瘤单侧患病居绝大多数，双侧听神经瘤占总数的百分率仅是A、15％B、1％C、10％D、4％E、0．1％正确答案：D12.神经性聋时，听觉疲劳和听觉适应现象在程度及速度上均超过正常范围称为A、听觉过敏B、病理性适应C、音衰变D、重振现象E、复响现象正确答案：B答案解析：听觉器官在高强声持续刺激后出现的听敏度下降现象称为听觉疲劳；在声刺激的持续过程中产生的短暂而轻微的听力减退，即响度感随声刺激时间的延长而下降的现象，称为听觉适应。听觉疲劳和听觉适应通称音衰变。神经性聋时，听觉疲劳和听觉适应现象在程度及速度上均超过正常范围，称病理性适应。13.16岁女性患者，右侧面颊部肿胀，CT扫描如图所示，应考虑为（）A、右侧咬肌区血管瘤B、右侧咬肌区脂肪瘤C、右侧咬肌区皮样囊肿D、右侧咬肌区淋巴管瘤E、右侧咬肌区慢性淋巴管炎正确答案：A14.下列哪种颈部先天性疾病临床最为常见（）A、颈部囊状水瘤B、第2鳃裂囊肿及瘘管C、甲状舌管囊肿及瘘管D、第3鳃裂囊肿及瘘管E、第1鳃裂囊肿及瘘管正确答案：C15.呼吸功能失常的主要表现是A、多痰B、呼吸困难C、咳嗽D、呼吸频率加快E、呼吸频率降低正确答案：B答案解析：呼吸功能失常的主要表现为呼吸困难，是呼吸频率和深度的改变。呼吸及循环系统疾病常表现为呼吸频率加快，中枢神经系统疾病时常表现为呼吸变慢，呼吸肌功能不良时呼吸变浅。16.母婴保健工作方针不包括（）。A、保健和临床相结合B、提高出生人口素质C、预防为主D、以母婴保健为中心E、以保障生殖健康为目的正确答案：B答案解析：母婴保健工作以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健和临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主的方针。17.存在自杀危险的疑似精神障碍患者，有权决定启动精神障碍诊断程序的人是A、患者户籍所在地公安部门B、患者关系人C、患者所在单位D、患者近亲属E、患者所在居委会正确答案：A答案解析：精神障碍患者的诊断程序启动原则：除个人自行到医疗机构进行精神障碍诊断外，疑似精神障碍患者的近亲属可以将其送往医疗机构进行精神障碍诊断。对查找不到近亲属的流浪乞讨疑似精神障碍患者，由当地民政等有关部门按照职责分工，帮助送往医疗机构进行精神障碍诊断。疑似精神障碍患者发生伤害自身、危害他人安全的行为，或者有伤害自身、危害他人安全的危险的，其近亲属、所在单位、当地公安机关应当立即采取措施予以制止，并将其送往医疗机构进行精神障碍诊断。18.上颌窦恶性肿瘤出现面颊部疼痛或麻木感的原因是A、肿瘤侵犯眶下神经B、肿瘤破坏翼腭窝C、肿瘤向下侵及牙槽D、肿瘤压迫破坏前壁E、肿瘤侵入眶内正确答案：A19.鼻咽癌治疗后主要的死亡原因是A、局部复发及转移B、全身衰竭C、长期高热D、大出血E、尿毒症正确答案：A20.罹患率可以表示为（）。A、（观察期内的病例数÷同期平均人口数）×100%B、（观察期内的新病例数÷同期暴露人口数）×100%C、（一年内的新病例数÷同年暴露人口数）×100%D、（观察期内的新病例数÷同期平均人口数）×100%E、（观察期内的新旧病例数÷同期暴露人口数）×100%正确答案：B答案解析：罹患率与发病率一样是测量人群新发病例的指标，通常是指在某一局限范围、短时间内的发病率。其计算公式是：罹患率＝（观察期内的新病例数÷同期的暴露人口数）×100%。罹患率多用于食物中毒、职业中毒或传染病的暴发及流行中。21.鼻-鼻旁窦恶性肿瘤侵犯眶底，肿瘤的T分级是A、T4B、T1C、TisD、T2E、T3正确答案：E22.鼻及鼻窦内翻性乳头状瘤多次手术后易产生恶性变，恶变率为（）A、7%B、1%C、27%D、37%E、17%正确答案：A23.白某，男，35岁，患阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征2年余，AHI大于30，有高血压病史，心功能Ⅱ级，血氧饱和度低于70%，曾行腭垂腭咽成形术治疗，但效果不佳。因患者不耐受鼻腔持续正压通气，可采取的治疗方法是A、药物治疗B、调整睡眠姿势C、激光手术治疗D、气管切开术E、减肥正确答案：D24.Ⅰ期临床试验的研究内容主要是（）。A、人体对受试药的耐药程度B、对受试药的不良反应及危险性作出评价C、完成预期的受试病例数的系统观察D、在新药试生产结束时对其安全性、有效性作出确认性评价E、以上都不是正确答案：A答案解析：Ⅰ期临床试验也称临床药理和毒性作用试验期。初步的临床药理学及人体安全性评价试验。观察人体对于新药的耐受程度和药代动力学，为制定给药方案提供依据。试验对象为健康志愿者。25.下列哪一项不是鼻出血的局部原因：A、炎症B、过敏C、外伤D、鼻中隔偏曲E、肿瘤正确答案：B26.女性50岁，左侧面部肿胀，CT检查如图，应考虑为（）A、左侧腮腺囊腺瘤B、左侧腮腺囊肿C、左侧腮腺脂肪瘤D、左侧腮腺错构瘤E、左侧腮腺炎正确答案：C27.不符合镫骨性耳硬化诊断依据的是（）A、双侧非对称性进行性传导性聋B、咽鼓管功能良好C、Gelle试验阴性D、As型鼓室导抗图E、CT断层片如下，示迷路或内耳道骨壁上有增生区正确答案：E28.以下关于梅尼埃病的病理改变，如图，哪项是错误的（）A、膜迷路破裂B、蜗管扩张C、内淋巴囊壁纤维样变D、球囊扩张E、膜半规管缩小正确答案：E29.对喉的描述，不正确的是，故喉结不明显A、成年女性及儿童喉的平面位置较成年男性高B、成年男性甲状软骨前缘的角度较小，为直角或锐角，其上端向前突出，形成喉结；女性这一角度近似钝角C、会厌通常呈叶片状，上宽下窄，稍卷曲；儿童会厌呈卷曲状D、会厌舌面、声门下区、杓区及杓会厌襞处有疏松的黏膜下层，炎症时容易发生肿胀，从而引起喉阻塞E、小儿颈前软组织较少，行甲状软骨和环状软骨触诊时，其感觉较成人明显正确答案：E答案解析：小儿喉软骨尚未钙化，故较成人软，行小儿甲状软骨和环状软骨触诊时，其感觉不如成人明显。30.出现不完全喉返神经麻痹时（）A、声带不完全外展B、声带可内收C、声带可充分外展D、声带固定E、声带皱缩正确答案：B31.能提示乙状窦血栓性静脉炎诊断的试验是（）A、Widal反应B、Tobey-Ayer试验C、Romberg试验D、Coomb试验E、以上都不是正确答案：B32.耳蜗感受低频声的部位是（）。A、耳蜗中间区B、三者均可C、蜗顶区D、蜗底区E、以上都不是正确答案：C答案解析：基底膜的最大振幅部位与声波频率有关，即每一种频率的声波在基底膜上的不同位置有一相应的最大振幅部位：高频声引起的最大振幅部位在蜗底靠近前庭窗处，低频声的最大振幅部位靠近蜗顶，中频声则在基底膜的中间部分发生共振。33.鼻骨复位时，若复位器超过内眦高度可损伤A、筛骨筛板B、鼻骨C、上颌骨额突D、额骨E、筛骨筛顶正确答案：A34.与喉上动脉伴行穿过甲状舌骨膜的神经是A、喉返神经B、喉上神经内支C、喉上神经外支D、迷走神经E、以上都不是正确答案：B答案解析：喉上神经内支和喉上动、静脉伴行穿过甲状舌骨膜，分布于声门上区黏膜，司该处黏膜的感觉；其外支支配环甲肌的运动。35.先天性耳前瘘管瘘口多位于A、颞筋膜表面B、耳垂后方C、颞筋膜深面D、耳轮脚前E、耳郭软骨正确答案：D答案解析：先天性耳前瘘管瘘口多位于耳轮脚前，另一端为盲管。其深浅、长短不一，还可呈分支状，常深入耳郭软骨内。管腔壁为复层鳞状上皮，具有毛囊、汗腺、皮脂腺等，挤压时有少量白色黏稠性或干酪性分泌物从管口溢出。36.扁桃体的主要血供动脉正确的是（）A、腭升动脉B、咽升动脉C、腭降动脉D、舌背动脉E、面动脉扁桃体支正确答案：E37.不宜行扁桃体切除的情况有（）A、病灶性扁桃体B、扁桃体过度肥大防碍吞咽、呼吸C、扁桃体周脓肿D、慢性扁桃体炎急性发作E、单侧扁桃体良性肿瘤正