住院医师规范化培训《临床病理科》习题库（附答案解析）

住院医师规范化培训《临床病理科》习题库（附答案解析）一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.医疗机构发现了疑似甲类传染病病人在明确诊断前，应A、转回社区卫生服务中心观察B、留急诊室观察C、在指定场所单独隔离治疗D、收住院进行医学观察E、转到其他医院正确答案：C2.对精囊腺癌的描述，错误的是（）。A、肿物可阻塞输尿管下段和尿道B、可见于年轻人，也可见于老人C、肿物位于前列腺后上方、膀胱底部D、大多数患者由于不能彻底外科切除而预后不良E、所有的精囊腺癌与前列腺癌的组织学形态容易区分正确答案：E答案解析：精囊腺癌是来源于精囊被覆上皮的恶性肿瘤，有的被覆高柱状上皮伴微乳头，形态似前列腺导管腺癌，两者不易鉴别。因此答案选E。3.Crohn病侵犯肠道的深度为A、黏膜层B、黏膜层和黏膜下层C、只侵犯黏膜下层D、只侵犯到肌层E、可侵犯肠壁全层正确答案：E4.医师的下列行为不属于违法违规行为的是（）。A、隐匿医学文书B、开展禁止类医疗技术临床应用C、拒绝依据他院检查结果签署诊断证明D、泄露患者隐私E、收受患者财物正确答案：C答案解析：《医师法》第五十六条规定，违反本法规定，医师在执业活动中有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令改正，给予警告，没收违法所得，并处一万元以上三万元以下的罚款；情节严重的，责令暂停六个月以上一年以下执业活动直至吊销医师执业证书：①泄露患者隐私或者个人信息；②出具虚假医学证明文件，或者未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件；③隐匿、伪造、篡改或者擅自销毁病历等医学文书及有关资料；④未按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品、放射性药品等；⑤利用职务之便，索要、非法收受财物或者牟取其他不正当利益，或者违反诊疗规范，对患者实施不必要的检查、治疗造成不良后果；⑥开展禁止类医疗技术临床应用。5.慢性肾炎尿毒症晚期清除尿素氮，最理想的方法是A、低蛋白饮食B、应用蛋白合成激素C、透析D、纠正酸中毒E、利尿正确答案：C6.局限性多汗症的好发部位A、颈项B、四肢C、头皮D、躯干E、掌趾部正确答案：E7.肾穿刺的肾组织在解剖显微镜下肾小球呈A、针尖大小的红色点状B、针尖大小的黄色点状C、黄色球状D、针尖大小的白色点状E、红色球状正确答案：A8.早期心肌梗死组织染色Nagar-Olsen法显示缺氧心肌呈A、红色B、蓝色C、黄棕色D、淡紫色E、绿色正确答案：A9.激素间相互调节作用哪项是不正确的A、孕激素降低子宫对催产素的敏感性B、妊娠期雌激素和孕激素与催乳素竞争乳腺的受体使催乳素失去作用C、生长激素仅受下丘脑促进生长激素释放激素的影响D、哺乳引起高催产素分泌对促进性腺激素分泌具有抑制性影响E、雌激素增加子宫对催产素的敏感性正确答案：C10.皮肤的颜色主要取决于下列哪项？（）A、颗粒层厚度B、黑色素细胞数量多少C、角化层厚度D、黑色素细胞合成黑色素及其使黑色素分布到一定范围的能力E、透明层厚度正确答案：D答案解析：皮色的深浅不在于黑色素细胞数量的多少，主要取决于黑色素细胞合成黑色素的多少，及其黑色素分布的范围和数量。11.血液科最常用的涂片方法是A、涂抹法B、点片法C、刮片法D、拉片法E、推片法正确答案：E12.突发右上腹剧痛伴血性腹腔积液、休克，最可能是A、急性化脓性胆囊炎B、肝癌结节破裂入腹腔C、腹膜转移癌D、消化性溃疡穿孔E、肝包膜下大出血正确答案：B答案解析：肝癌结节破裂出血的发生率约为9％～14％，肝癌组织坏死液化可致自发性破裂或因外力而破裂。如仅限于包膜下出血，出现剧烈腹痛，位于右上腹时类似急性胆囊炎。如破入腹腔引起剧烈上腹痛、血性腹腔积液、腹膜刺激征，严重者出现休克甚至死亡。13.癫痫诊断的有效检查项目是（）A、腰穿B、头部CTC、颅脑MRID、脑血管造影E、脑电图正确答案：E14.强直性脊柱炎患者一般不会出现A、类风湿因子阳性B、血沉增快C、HLA-B27阳性D、尿17-酮皮质激素增高E、白细胞增高正确答案：A15.下列关于结核病的描述错误的是A、细胞壁的抗原物质可引起机体细胞免疫为主的变态反应B、结核杆菌的细胞壁含有抗原性C、结核病时的变态反应属于Ⅱ型变态反应D、呼吸道传染为主E、致病菌为人型、牛型结核杆菌正确答案：C答案解析：结核病属于四型变态反应即迟发性变态反应16.Giemsa改良染色法的结果是A、嗜铬细胞呈红色至紫红色，皮质细胞呈蓝色，红细胞呈粉红色B、嗜铬细胞呈蓝色，皮质细胞呈黄色，红细胞呈红色C、嗜铬细胞呈黑色，皮质细胞呈蓝色，红细胞呈红色D、嗜铬细胞呈蓝紫色，皮质细胞呈绿色，红细胞呈粉红色E、嗜铬细胞呈棕色，皮质细胞呈蓝色，红细胞呈粉红色正确答案：A17.在尿沉淀中找到移行上皮癌细胞，那么可不考虑下列哪种情况A、前列腺癌B、肾盂癌C、膀胱癌D、输尿管癌E、尿道癌正确答案：A答案解析：前列腺癌不属于移行上皮细胞癌，但尿道癌部分属于移行上皮癌，部分为鳞状细胞癌，故应考虑在其中。18.单侧为局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病A、肺炎B、支气管肿瘤或异物C、支气管哮喘D、慢性阻塞性肺气肿E、液气胸正确答案：B答案解析：支气管内肿瘤或异物较大时，肺部听诊可闻及局限性哮鸣音，支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿急性发作时，双肺可闻及弥漫呼气性哮鸣音，肺炎常可闻及吸气末固定性湿啰音，液气胸体检示胸腔积液和气胸的体征。19.橄榄-脑桥-小脑变性的代托综合征(Dejerine-Thomas)型系指A、散发性B、遗传性C、混合型D、无脊髓受累型E、以上均不正确正确答案：A20.计量资料的完全随机设计实验，在组与组之间样本含量相等（n1＝n2）条件下，每组样本含量（n）的计算公式为（）。A、n＝2[（s/d）（zα＋zβ）]/2B、n＝3[（s/d）（zα＋zβ）]/2C、n＝4[（s/d）（zα＋zβ）]/2D、n＝5[（s/d）（zα＋zβ）]/2E、以上都不是正确答案：A二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.脂肪栓塞可发生于下列哪些情况时（）A、长骨骨折B、糖尿病C、烧伤D、脂肪肝E、脂肪组织严重挫伤正确答案：ABCDE2.对于动脉粥样硬化的危险因素的叙述哪些不正确A、发病女性较男性多B、女性患病晚于男性，因为绝经期前女性高密度脂蛋白低于男性C、载脂蛋白B降低、载脂蛋白A升高促发D、收缩压增高引起动脉硬化的意义不如舒张压增高明显E、常染色体显性遗传所致家族性高脂血症导致本病正确答案：ABCD3.磺脲类口服降糖药的副作用A、肝功能损害B、胃肠道反应C、低血糖D、诱发乳酸性酸中毒E、过敏反应正确答案：ABCE答案解析：双胍类降糖药特点是苯乙双胍由于其无氧糖酵解的作用可诱发乳酸性酸中毒，磺脲类口服降糖药无此类副作用。4.溶贫的实验室检查可见A、外周血可出现幼红细胞B、网织红细胞增高C、红细胞形态可改变D、骨髓幼红细胞增高E、红细胞寿命缩短正确答案：ABCDE答案解析：溶血贫血时，题中五项实验室检查均可见到，它们分别是红细胞代偿增生或破坏过多的证据。5.治疗甲状腺危象时宜采用A、大量抗甲状腺药物B、复方碘液C、β-肾上腺素受体阻滞剂D、肾上腺皮质激素E、以上都不对正确答案：ABCD6.自身免疫性疾病发病的可能因素是（）A、交叉免疫反应B、隐蔽抗原的暴露及释放C、免疫反应调节异常D、免疫耐受的丢失E、遗传因素正确答案：ABCDE7.患者女性，30岁，头痛、头晕1个月，测血压持续在200／130mmHg(26.7／17.3kPa)，此时不宜选用哪些项检查A、ACTH兴奋试验B、酚妥拉明试验C、组织胺试验D、胰升糖素试验E、冷加压试验正确答案：ACDE答案解析：对于持续血压高于170／110mmng的年轻高血压病人，如怀疑嗜铬细胞瘤应进行相关的降压试验如酚妥拉明试验，对任何可能加重高血压的试验均应视为禁忌或尽量避免。8.脾脏淤血肿大多见于（）A、门静脉血栓形成B、门静脉高压症C、右心衰竭D、班替氏脾E、左心衰竭正确答案：ABCD9.体外冲击波碎石禁忌证中，下列哪项是正确的（）A、结石远段尿路有梗阻B、安装有心脏起搏器者C、妊娠D、血尿E、过于肥胖正确答案：ABCE答案解析：体外冲击波碎石(ESWL)适用于大多数上尿路结石，但出现以下情况均不宜使用：结石远段尿路梗阻、妊娠、出血性疾病、严重性心脑血管疾病、带有心脏起搏器者、血肌酐大于等于265μmol/L、急性尿路感染及过于肥胖或严重骨关节畸形影响结石定位者，均不宜使用。若需再次治疗，间隔时间不少于7天。10.下列哪些损伤在一定条件下是可逆性的（）A、细胞水肿B、细胞内玻璃样变C、脂肪变性D、细动脉玻璃样变E、细胞核碎裂正确答案：ABC11.脑梗死可发生于（）A、三尖瓣关闭不全合并血栓形成B、主动脉瓣亚急性细菌性心内膜炎C、右心室心肌梗死合并附壁血栓D、二尖瓣狭窄合并血栓形成E、房间隔缺损患者大腿深部静脉的血栓性静脉炎正确答案：BD12.Alzheimer病的病理改变有（）A、神经元纤维缠结B、老年斑C、脑软化D、脑水肿E、Hirano小体正确答案：ABE13.绒毛膜癌的病理学特点可表现为（）A、易侵入血管，多为血行转移B、肿瘤组织易产生出血、坏死C、肿瘤细胞一般不侵入子宫肌层D、是由滋养层细胞发生的肿瘤，主要继发于葡萄胎E、肿瘤组织虽有间质，但不形成绒毛结构正确答案：ABD14.诊断反流性食管炎常用的实验室检查有A、食管腔内压力测定B、食管腔内pH测定C、内镜检查D、食管滴酸试验E、食管吞钡X线检查正确答案：ABCDE15.下列关于胃癌的描述正确的有（）A、晚期常经血道转移到肺B、与幽门螺杆菌的感染有关C、早期胃癌常无局部淋巴结转移D、肠上皮化生与胃癌的关系密切E、好发生在胃窦部正确答案：BDE16.支气管黏膜包括下列哪些细胞A、杯状细胞B、假复层纤毛柱状细胞C、基底细胞D、神经内分泌细胞E、Clara细胞正确答案：ABCDE17.有关癫痢，正确的是A、癫痫和间性发作都是症状B、患者只能有一种间性发作形式C、癫痫的特征性脑电图改变可有棘一慢波、尖波等D、癫痫发作的病理生理基础是大脑神经元的异常过度放电E、癫痫发作是大脑神经元异常过度同步放电引起的短暂性大脑功能障碍正确答案：CDE答案解析：癫痫是一组慢性反复发作性短暂的大脑功能失常症候群，间性发作是一个症状，一次发作不等于就是癫痫。癫痫一定有反复的间性发作，癫痫患者可同时有几种痫性发作类型。18.高钙危象处理原则有A、透析治疗B、使用降钙素C、二膦酸盐D、大量滴注生理盐水E、利尿正确答案：ABCDE19.有关ALI／ARDS的临床表现，下列描述哪些是正确的A、ALI／ARDS多于原发病起病后5天内发生，约半数发生于24小时以内B、除原发病的症状和体征外，最早出现的症状是紫绀C、呼吸困难的特点是呼吸深快，费力D