临床输血过程质量监控及效果评价制度_第1页
临床输血过程质量监控及效果评价制度_第2页
临床输血过程质量监控及效果评价制度_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

临床输血过程质量监控及效果评价制度（一）输血前1、血液输注前由两名医护人员共同携带病历、《输血记录单》和血液等到患者床边认真核对血液制品标签（包括血液成分、血型、效期及输血相容性试验结果）、血液性状及患者的血型等，并互换查对两次，经查对无误并双签名后，方可执行。2、血液必须保存在指定的血库冰箱内，温度应保持在2-6℃，保存温度不当可能导致血细胞破坏或细菌感染，血液自血库取出后应在30分钟内输入。（二）输血中1、使用符合标准的输血器并按照输血器标准操作规程进行输注，同一输血器连续使用超过5h应更换。2、严格遵守无菌操作原则和无菌操作技术规程。3、根据医嘱进行输血，应向患者解释输血的目的及过程，要求患者及时报告不良反应。4、输注两人以上供血者的血液时，应间隔输入少量无菌生理盐水，避免产生免疫反应。5、输入血液中不可加入其它药品或高渗性或低渗性溶液，以防血液凝聚或溶血。6、严格按照输注时限规定进行输注：（1）每袋红细胞应从发血开始30分钟内输注，4小时内输注完毕，成人最初15分钟内输血速度为1-2ml/min，随后根据患者病情和医嘱调节输血速度，通常为2-5ml/min，大量快速输血5-10分钟可输注1个单位；（2）血小板需尽快输注，成人一般为4-10ml/min或以能耐受的最快速度输注，新生儿、婴儿和儿童输注速度为10-20ml/(kg.h)。多个单位浓缩血小板混合后应4小时内输注。（3）血浆溶解后尽快输注，不可再冻存。如因故未输，可在室温下储存4小时或在2-6℃冰箱储存24小时。成人输注速度为4-10ml/min。儿童输注速度为10-20ml/（kg.h）。（4）冷沉淀溶解后及时输注，不可再冻存。如因故未输，可在室温下储存4小时。输注速度为10-20ml/（kg.h），1个单位冷沉淀应在10分钟内输完。融化的冷沉淀可多袋混合后于4小时内输注。7、输血应先慢后快，根据病情和年龄调整输注速度，输血过程中密切观察输血反应，尤其是输血开始15分钟，护士应监测患者的生命体征和皮肤变化，密切观察有无先兆输血反应的症状和体征，并及时处理。若出现严重的输血反应，立即停止输血，通知医生抢救处理，余血和输血器送血库，报临床用血管理委员会。8、为避免出现低体温休克，如遇如下情况可对血液预先加温处理后再输注。（1）大量快速输血，成人>50ml/(Kg·h),儿童>15ml/(Kg·h)；（2）新生儿换血；（3）患者体内有高效价的冷凝集素。血液加温应使用专用的血液加温器，不得在装热水的容器中加温。（三）输血后效果评价1、责任护士进行全过程质量监控。从采血到输血完成的整个细节进行仔细观察并做好记录。2、护士长或专业组长进行质量控制。3、护理部督查

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论