输血查对制度

输血查对制度为确保输血安全，特制定本制度，各输血相关人员必须严格执行本制度。（一）临床医师查对1、临床医师在下输血医嘱及填写《临床输血申请单》和《输血前检验申请单》前后，应严格查对患者的姓名、性别、年龄、住院（门诊）号、床位、ABO血型和Rh(D)血型、既往输血史等，确认无误后，方可交给护士并协助执行。2、在临床护士进行血液输注操作前后，临床医师应协助执行护士完成查对工作。（二）护理查对1、血标本采集和送检（1）严格进行“三查八对”：采集前查、采集后查、送检交接前查；对患者姓名、性别、年龄、住院（门诊）号、科别、床位、ABO血型和Rh(D)血型、既往输血史和妊娠史。（2）查对时，应由两名医护人员共同携带病历、《临床输血申请单》和《输血前检验申请单》等到患者床边进行。（3）《申请单》标签应在血标本采集后现场填写和贴在血标本试管上，之后再次核对标签联号。（4）采集前查对确认无误后，方可执行采血；采集后查对无误时，应记录执行时间和双签名；送检时，送检者应将配（备）血标本、《临床输血申请单》一并送交血库，并与血库工作人员共同查对无误后，方可签字交接。（5）一次只能采集单一患者的血标本，且标本采集后应立即送检，防止出现差错。（6）交接血标本时，还应查对标签联号和血标本外观质量等。（7）血标本的采集和送检均应由患者所在科室的医护人员负责，禁止他人代为负责。（三）血液领取和输注1、严格进行“三查八对”：血液领取前查、血液输注前查、血液输注时查；对患者姓名、性别和年龄，对住院（门诊）号、科别和床位，对ABO血型和Rh(D)血型，对血液信息码，对血液种类和规格剂量，对血液失效日期，对交叉配血试验结果，对血液外观质量等。2、领取血液前，取血者应与血库发血者共同查对《输血记录单》、血袋标签和取血单上记录的内容，并仔细检查血液和血袋标签外观质量，确认无误后，方可双方签字交接。3、血液输注前查对，应由两名医护人员共同携带病历、《输血记录单》和血液等到患者床边进行，并互换查对两次，经查对无误并双签名后，方可执行。4、血液输注时，应再次查对，并在床边观察十五分钟，确认无误和无输血不良反应后，方可离开。5、在输血全过程中，必须严密观察输血反应，如出现不良反应，应立即停止输血，并作相应处理，必要时应立即报告。6、在进行输血操作时，一次只能执行单一患者的血液输注，防止出现差错。7、血液的领取和输注均应由患者所在科室的医护人员负责，禁止他人代为负责。（四）血库查对1、接收血标本时（1）应与送检者共同查对配（备）血标本、《临床输血申请单》上的相关信息包括患者姓名、性别、年龄、住院（门诊）号、科别、床位、ABO血型和Rh(D)血型、既往输血史和妊娠史、血标本标签联号，并检查血标本外观质量是否合格，及检查《临床输血申请单》填写是否规范。（2）查对无误和检查标本合格后，双方签字确认和交接。（3）对查对信息不符、标本外观质量检查不合格、或《临床输血申请单》填写不规范的，血库应拒收。2、血型鉴定前、后（1）应仔细查对配（备）血标本和《临床输血申请单》上的相关信息包括患者姓名、住院（门诊）号、科别、床位、标签联号、ABO血型和Rh(D)血型。（2）血型鉴定前，还应检查血标本外观质量，确认查对无误和标本合格后，方可进行鉴定。（3）血型鉴定完毕并查对无误后，方可签字并发出血型鉴定报告。（4）两人工作时应“双查双签”，一人工作时应重复一次。3、交叉配血试验前、后（1）应仔细查对配（备）血标本、《临床输血申请单》和血袋标签上的相关信息包括患者的姓名、住院（门诊）号、科别、床位、标签联号、ABO血型和Rh(D)血型，及血液种类、规格、血型、信息码、失效日期等，确认无误后，方可进行下一步操作。（2）配血前，还应检查血标本和库存血液外观质量，确认合格后再进行患者和库存血液血型复检，血型复检相符后，方可进行交叉配血试验；配血后，应检查配血试验结果，确认无误后，方可交发血者登记发血。（3）两人工作时应“双查双签”，一人工作时应重复一次。（4）配血后的血标本应保存于专用冰箱内保存7天，以备发生输血差错事故或不良反应时可以进行复查。4、发血时（1）发血者应与取血者共同查对《输血记录单》、血袋标签上记录的内容，包括：查对患者的姓名、性别、年龄、住院（门诊）号、科别、床位、血型；查对血液的血型、种类、规格、数量、信息