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文档简介

宠物皮肤科病理诊断医师岗位招聘考试试卷及答案一、填空题(每题1分,共10分)1.犬猫皮肤病理中,表皮增生伴随角质层增厚称为______。2.犬小孢子菌感染皮肤的特征性病理变化是______。3.猫嗜酸性肉芽肿复合征(EGC)的病理组织学核心表现是______浸润。4.犬脓皮症常见的致病菌是______。5.皮肤基底细胞癌的起源细胞是______。6.猫传染性腹膜炎(FIP)皮肤型的肉芽肿内可见______。7.犬过敏性皮炎的病理组织学主要变化是______。8.皮肤鳞状细胞癌常见于犬的______部位(如白色皮肤)。9.马拉色菌性皮炎的特征性病理变化是角质层内可见______。10.犬肥大细胞瘤的病理组织学特点是细胞内可见______。二、单项选择题(每题2分,共20分)1.皮肤急性炎症渗出期的典型表现是?A.角化过度B.海绵水肿C.真皮纤维化D.基底细胞液化2.犬脓皮症最常见病因是?A.病毒感染B.细菌感染C.寄生虫感染D.过敏3.猫癣确诊的病理依据是找到?A.革兰氏阳性球菌B.嗜酸性粒细胞C.真菌孢子/菌丝D.包涵体4.以下属于恶性皮肤肿瘤的是?A.基底细胞癌B.鳞状细胞癌C.组织细胞瘤D.脂肪瘤5.犬肥大细胞瘤分级不包括?A.细胞分化程度B.核分裂象C.浸润深度D.皮肤厚度6.猫EGC不包括哪种病变?A.嗜酸性斑块B.线性肉芽肿C.浆细胞瘤D.溃疡7.“海绵水肿”指?A.表皮细胞间水肿B.真皮血管扩张C.角质层增厚D.毛囊破坏8.犬传染性性病肿瘤(CTVT)起源是?A.上皮细胞B.淋巴细胞C.肥大细胞D.转移性肿瘤细胞9.引起皮肤结节的寄生虫是?A.跳蚤B.疥螨C.蜱虫D.犬恶丝虫10.冰冻切片的主要优势是?A.抗原保存好B.诊断快C.细胞结构清晰D.长期保存三、多项选择题(每题2分,共20分)1.犬过敏性皮炎病理变化包括?A.真皮嗜酸性粒细胞浸润B.海绵水肿C.表皮增生D.真皮淋巴细胞浸润2.猫癣病理变化有?A.毛囊周炎B.角质层真菌孢子C.嗜酸性粒细胞浸润D.肉芽肿3.犬脓皮症类型包括?A.浅表脓皮症B.深部脓皮症C.毛囊炎D.疖病4.恶性皮肤肿瘤有?A.基底细胞癌B.鳞状细胞癌C.Ⅲ级肥大细胞瘤D.组织细胞瘤5.猫EGC诱因包括?A.食物过敏B.跳蚤叮咬C.细菌感染D.病毒感染6.皮肤病理特殊染色包括?A.PAS染色B.革兰氏染色C.甲苯胺蓝(肥大细胞)D.HE染色7.CTVT病理特点是?A.圆形细胞肿瘤B.细胞异型性小C.多核巨细胞D.好发外生殖器8.疥螨感染病理变化有?A.角化过度B.真皮嗜酸性粒细胞浸润C.隧道形成D.肉芽肿9.基底细胞癌病理特点是?A.基底细胞起源B.巢状排列C.核异型性明显D.转移率低10.马拉色菌性皮炎病理变化包括?A.角质层增厚B.酵母样孢子/假菌丝C.真皮淋巴细胞浸润D.毛囊破坏四、判断题(每题2分,共20分)1.犬脓皮症致病菌主要是中间型葡萄球菌。(√)2.猫EGC核心是嗜酸性粒细胞浸润。(√)3.鳞状细胞癌均为良性。(×)4.冰冻切片适合长期保存。(×)5.肥大细胞瘤分级越高恶性程度越高。(√)6.马拉色菌过度增殖才致病。(√)7.疥螨感染引起剧痒。(√)8.FIP皮肤型肉芽肿内可见包涵体。(√)9.犬过敏性皮炎无嗜酸性粒细胞浸润。(×)10.基底细胞癌易转移。(×)五、简答题(每题5分,共20分)1.犬浅表脓皮症病理诊断要点答案:主要累及表皮和毛囊上部,要点包括:①角质层增厚(角化过度)伴中性粒细胞浸润;②毛囊漏斗部中性粒细胞性毛囊炎,腔内充满中性粒细胞及细菌;③真皮浅层血管扩张充血,伴淋巴细胞、中性粒细胞浸润;④无深部毛囊/皮脂腺破坏,无疖病。需结合临床红斑、脓疱及细菌培养(中间型葡萄球菌),与马拉色菌性皮炎(真菌孢子阳性)鉴别。2.猫EGC病理特征及鉴别诊断答案:核心是大量嗜酸性粒细胞浸润,特征:①真皮弥漫/结节状嗜酸性粒细胞浸润,伴少量淋巴/浆细胞;②表皮增生、溃疡或角化不全;③偶见嗜酸性粒细胞微脓肿。鉴别:排除脓皮症(中性粒细胞为主)、癣(真菌孢子)、浆细胞瘤(浆细胞为主)、跳蚤过敏(抗原暴露史)。3.皮肤肥大细胞瘤分级依据答案:Patnaik分级依据:①分化程度:Ⅰ级(高分化,形态规则、颗粒多)、Ⅱ级(中分化,形态欠规则)、Ⅲ级(低分化,异型性大、颗粒少);②核分裂象:Ⅰ级<1/HPF,Ⅱ级1-5/HPF,Ⅲ级>5/HPF;③浸润深度:Ⅰ级真皮浅层,Ⅱ级真皮深层,Ⅲ级皮下/肌肉;④有无血管浸润、坏死。分级越高转移风险越高。4.猫癣病理诊断要点答案:由犬小孢子菌引起,要点:①角质层增厚伴角化不全;②毛囊周围炎(淋巴/中性粒细胞浸润);③角质层/毛囊腔内圆形/椭圆形真菌孢子(PAS阳性),偶见菌丝;④部分嗜酸性粒细胞浸润。需结合伍德氏灯(亮绿色荧光)或真菌培养确诊,与马拉色菌(酵母样孢子+假菌丝)鉴别。六、讨论题(每题5分,共10分)1.犬过敏性皮炎的多维度诊断思路答案:需结合临床、病理、实验室:①临床:瘙痒(跳蚤叮咬部位明显)、红斑、丘疹、苔藓化;②病理:真皮浅层嗜酸性粒细胞浸润(核心)、海绵水肿、表皮增生,无病原体;③实验室:跳蚤抗原皮肤试验(+)、食物激发试验(+),排除脓皮症(中性粒细胞)、癣(真菌孢子)。需注意合并感染(如过敏继发脓皮症),单一病理不能确诊,需结合驱虫史、饮食史。2.基底细胞癌与鳞状细胞癌的病理鉴别答案:①起源:BCC源于基底细胞,SCC源于鳞状细胞;②形态:BCC巢状排列,核小深染、无角化珠;SCC条索/巢状,核异型性大、可见角化珠(特征);③浸润:BCC局限真皮浅层,转移率低;SCC侵犯皮下,转移率高;④染色:SCC角化珠PAS阳性,BCC无;⑤部位:BCC好发头颈部(白色皮肤),SCC好发鼻镜、耳廓。需结合免疫组化(SCC表达CK5/6)辅助鉴别。答案汇总一、填空题1.角化过度2.毛囊周炎伴角质层真菌孢子3.嗜酸性粒细胞4.中间型葡萄球菌5.表皮基底细胞6.巨噬细胞内包涵体7.真皮层嗜酸性粒细胞浸润8.鼻镜/耳廓9.圆形/椭圆形酵母样孢子及假菌丝10.紫红色颗粒(肥大细胞颗粒)二、单项选择题1.B2.B3.C4.

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