2026年新专长中医精神病学考试题与答题解析

2026年新专长中医精神病学考试题与答题解析一、单选题（共20题，每题1分）1.中医认为，精神疾病的根本病机是（）。A.邪气入侵B.情志失调C.脏腑功能紊乱D.气血亏虚解析：情志失调是中医精神病学的主要病机，情志过极或持久刺激会导致脏腑气机紊乱，进而引发精神疾病。2.下列哪项不是中医“五神”的范畴？（）A.神魂B.气血C.意志D.精气解析：五神包括神、魂、魄、志、思，气血和精气属于形体或物质基础，不属于五神范畴。3.中医治疗失眠的核心是（）。A.滋阴降火B.疏肝解郁C.交通心肾D.补益心脾解析：失眠多由心肾不交或肝郁化火引起，交通心肾是治疗心肾不交失眠的关键。4.下列哪项是中医辨证“痰火扰心”的主症？（）A.心悸失眠，头晕目眩B.烦躁不宁，口干咽燥C.神志昏蒙，痰多色白D.善忘易惊，心烦失眠解析：痰火扰心以烦躁、神昏、痰多黄稠为主要表现。5.中医认为，癫证的主要病位在（）。A.肝肾B.心脾C.肺肾D.肝肾解析：癫证多由痰气郁结、心脾两虚引起，病位主要在心脾。6.痫病的中医治则不包括（）。A.息风定惊B.滋阴潜阳C.理气解郁D.补气养血解析：癫痫治疗以息风定惊、潜阳熄风为主，理气解郁和补气养血非主要治则。7.中医治疗郁证常用的方剂不包括（）。A.滋水清肝饮B.逍遥散C.四物汤D.甘麦大枣汤解析：郁证治疗常用逍遥散、甘麦大枣汤等，四物汤主要用于血虚证。8.精神分裂症的中医辨证分型不包括（）。A.痰气郁结型B.阴虚火旺型C.气血亏虚型D.脾胃虚弱型解析：精神分裂症中医辨证以痰气郁结、阴虚火旺为主，气血亏虚和脾胃虚弱较少作为独立分型。9.中医认为，狂证的主要病机是（）。A.心肝火旺B.肝肾阴虚C.脾胃虚弱D.肺肾不足解析：狂证多由痰火壅盛、心肝火旺引起。10.中医治疗强迫症常用的药物不包括（）。A.龙胆泻肝汤B.柴胡疏肝散C.甘麦大枣汤D.安神定志丸解析：强迫症治疗常用龙胆泻肝汤、柴胡疏肝散等，甘麦大枣汤主要用于心神不宁。11.中医认为，焦虑症的主要病机是（）。A.心脾两虚B.肝气郁结C.肾精亏虚D.肺脾气虚解析：焦虑症多由肝气郁结或心脾两虚引起。12.中医治疗精神分裂症痰气郁结型常用的方剂是（）。A.滋水清肝饮B.逍遥散C.桃红四物汤D.温胆汤解析：痰气郁结型常用温胆汤化痰理气。13.中医认为，精神疾病的预防关键在于（）。A.调摄情志B.滋补气血C.滋阴降火D.补益肝肾解析：调摄情志是预防精神疾病的关键，情志失调是主要病机。14.中医治疗失眠的“交心肾”法主要针对（）。A.心脾两虚B.心肾不交C.肝郁化火D.阴虚火旺解析：交心肾法通过交通心肾治疗心肾不交型失眠。15.中医认为，精神分裂症阴虚火旺型的常用方剂是（）。A.滋水清肝饮B.逍遥散C.四君子汤D.二陈汤解析：阴虚火旺型常用滋水清肝饮滋阴降火。16.中医治疗郁证心脾两虚型的核心是（）。A.疏肝解郁B.补益心脾C.滋阴降火D.化痰理气解析：心脾两虚型郁证以补益心脾为核心。17.中医认为，癫狂病的鉴别要点是（）。A.病程长短B.神志状态C.脏腑虚实D.情志变化解析：癫狂病的鉴别主要看神志状态，癫证以精神抑郁、神志痴呆为主，狂证以烦躁不安、骂詈毁物为主。18.中医治疗强迫症肝气郁结型的常用方剂是（）。A.逍遥散B.柴胡疏肝散C.安神定志丸D.温胆汤解析：肝气郁结型强迫症常用柴胡疏肝散疏肝解郁。19.中医认为，精神分裂症痰火壅盛型的治疗关键是（）。A.息风定惊B.滋阴潜阳C.化痰清热D.补气养血解析：痰火壅盛型治疗以化痰清热为关键。20.中医治疗精神分裂症肝肾阴虚型的常用方剂是（）。A.滋水清肝饮B.逍遥散C.四物汤D.温胆汤解析：肝肾阴虚型常用滋水清肝饮滋阴潜阳。二、多选题（共10题，每题2分）1.中医治疗失眠的常用方剂包括（）。A.滋水清肝饮B.甘麦大枣汤C.桂枝加龙骨牡蛎汤D.安神定志丸解析：失眠治疗常用滋水清肝饮、甘麦大枣汤、桂枝加龙骨牡蛎汤等。2.中医认为，郁证的主要病机包括（）。A.气机郁滞B.情志失调C.脏腑功能紊乱D.痰浊内阻解析：郁证病机以气机郁滞、情志失调、脏腑功能紊乱为主。3.中医治疗精神分裂症痰气郁结型的常用药物包括（）。A.柴胡B.黄芩C.半夏D.茯苓解析：痰气郁结型常用柴胡、黄芩、半夏、茯苓等化痰理气。4.中医认为，狂证的主要临床表现包括（）。A.烦躁不安B.言语狂妄C.打人毁物D.神志昏蒙解析：狂证以烦躁、狂言、妄动、打人毁物为主。5.中医治疗强迫症心脾两虚型的常用药物包括（）。A.党参B.白术C.茯苓D.龙骨解析：心脾两虚型常用党参、白术、茯苓、龙骨等补益心脾。6.中医认为，精神分裂症阴虚火旺型的常见表现包括（）。A.五心烦热B.口干咽燥C.潮热盗汗D.舌红少苔解析：阴虚火旺型以五心烦热、口干、潮热盗汗、舌红少苔为主。7.中医治疗精神分裂症痰火壅盛型的常用药物包括（）。A.黄芩B.栀子C.黄连D.胆南星解析：痰火壅盛型常用黄芩、栀子、黄连、胆南星等清热化痰。8.中医认为，癫证的主要临床表现包括（）。A.沉默寡言B.情感淡漠C.神志痴呆D.善忘易惊解析：癫证以情感淡漠、沉默寡言、神志痴呆为主。9.中医治疗失眠的针灸穴位包括（）。A.百会B.神门C.三阴交D.太冲解析：失眠针灸常用百会、神门、三阴交、太冲等穴位。10.中医认为，焦虑症的主要病机与以下哪些因素有关？（）A.肝气郁结B.心脾两虚C.气血亏虚D.肾精亏虚解析：焦虑症病机与肝气郁结、心脾两虚、气血亏虚有关。三、判断题（共10题，每题1分）1.中医认为，精神疾病的发生与情志失调无关。（）解析：错误，情志失调是中医精神病学的主要病机。2.中医治疗精神分裂症以药物治疗为主，无需配合针灸。（）解析：错误，针灸是中医治疗精神分裂症的重要手段。3.中医认为，癫证和狂证的主要区别在于病程长短。（）解析：错误，癫狂证的鉴别主要在临床表现和病机。4.中医治疗强迫症以心理疏导为主，无需药物治疗。（）解析：错误，强迫症治疗需结合药物治疗和中医调理。5.中医认为，失眠多由心肾不交引起。（）解析：正确，心肾不交是失眠的重要病机。6.中医治疗精神分裂症痰气郁结型常用四君子汤。（）解析：错误，四君子汤主要用于脾胃虚弱，痰气郁结型常用温胆汤。7.中医认为，精神疾病的预防只需注意饮食调养。（）解析：错误，精神疾病预防需综合调摄情志、饮食、起居等。8.中医治疗郁证心脾两虚型常用逍遥散。（）解析：错误，逍遥散主要用于肝郁脾虚，心脾两虚型常用归脾汤。9.中医认为，狂证以沉默寡言为主。（）解析：错误，狂证以烦躁不安、言语狂妄为主。10.中医治疗失眠的针灸方法需长期坚持才能见效。（）解析：正确，针灸治疗失眠需坚持才能取得较好效果。四、简答题（共5题，每题4分）1.简述中医治疗精神分裂症痰气郁结型的常用方剂及其加减应用。答：痰气郁结型常用温胆汤加减，方中半夏燥湿化痰，陈皮理气健脾，茯苓健脾利湿，甘草调和诸药。加减应用可加竹茹化痰止呕，黄连清心降火，丹参活血化瘀。2.简述中医治疗强迫症肝气郁结型的常用方剂及其加减应用。答：肝气郁结型常用柴胡疏肝散加减，方中柴胡疏肝解郁，白芍柔肝止痛，川芎活血行气，香附理气解郁。加减应用可加郁金疏肝解郁，合欢皮解郁安神。3.简述中医治疗失眠心肾不交型的常用方剂及其加减应用。答：心肾不交型常用天王补心丹加减，方中生地滋阴清热，玄参滋阴降火，丹参活血安神，五味子敛阴生津。加减应用可加酸枣仁养心安神，夜交藤安神定志。4.简述中医治疗郁证痰气郁结型的常用方剂及其加减应用。答：痰气郁结型常用逍遥散加减，方中柴胡疏肝解郁，白术健脾燥湿，茯苓健脾利湿，当归养血调肝。加减应用可加半夏化痰止呕，香附理气解郁。5.简述中医治疗精神分裂症阴虚火旺型的常用方剂及其加减应用。答：阴虚火旺型常用滋水清肝饮加减，方中生地滋阴清热，山茱萸滋阴固肾，山药健脾益气，丹皮清肝泻火。加减应用可加知母清热泻火，黄柏滋阴降火。五、论述题（共2题，每题10分）1.论述中医治疗精神分裂症的辨证论治原则。答：中医治疗精神分裂症的辨证论治原则主要包括以下方面：（1）辨病与辨证相结合：首先明确疾病诊断，再根据临床表现进行辨证，如痰气郁结、阴虚火旺等。（2）审因论治：根据病机制定治则，如痰气郁结型以化痰理气为主，阴虚火旺型以滋阴降火为主。（3）综合治疗：结合中药、针灸、情志疏导等多种方法，综合治疗。（4）注重调理：治疗过程中需注重调摄情志、饮食、起居，促进康复。2.论述中医预防精神疾病的重要性及具体措施。答：中医预防精神疾病的重要性体现在：（1）中医认为“治未病”是预防疾