2025年历年执业药师考试真题及答案

2025年历年执业药师考试练习题及答案一、药事管理与法规（一）最佳选择题（每题1分，共20题）1.根据2024年修订的《药品经营质量管理规范》，关于药品零售企业拆零销售的说法，正确的是A.拆零药品应集中存放于拆零专柜，不需要单独记录B.拆零销售的药品必须提供药品说明书原件C.拆零工具使用后应清洁消毒，每月至少一次D.拆零销售时应在药袋上标明药品名称、规格、数量、用法用量、有效期、药店名称等信息答案：D解析：拆零销售需在药袋上标明药品名称、规格、数量、用法用量、有效期、药店名称、地址、联系方式等信息（GSP第173条）；拆零工具应清洁消毒，每次使用后消毒（非每月）；拆零药品需单独记录；提供说明书复印件即可。2.某药品批发企业未按规定对冷藏药品运输过程温度进行实时监测，导致部分疫苗失效。根据《药品管理法》，应给予的行政处罚不包括A.责令停产停业整顿B.并处五十万元以上五百万元以下的罚款C.情节严重的，吊销药品经营许可证D.对法定代表人、主要负责人、直接负责的主管人员和其他责任人员，没收违法行为发生期间自本单位所获收入，并处所获收入百分之三十以上三倍以下的罚款答案：B解析：未按规定储存、运输药品（尤其是疫苗等生物制品），依据《药品管理法》第134条，罚款幅度为二十万元以上二百万元以下（B选项“五十万至五百万”为生产、销售假药的罚款标准）。（二）配伍选择题（每题1分，共30题）[3-5]A.3年B.5年C.永久保存D.至少保存至药品有效期后1年，不得少于5年3.药品批发企业验收记录保存期限4.药品零售企业处方调配记录保存期限5.疫苗销售记录保存期限答案：3.D；4.D；5.C解析：药品经营企业验收、销售、购进记录均需保存至有效期后1年且不少于5年（疫苗、血液制品等特殊药品销售记录需永久保存）。（三）多项选择题（每题1分，共10题）11.根据《网络药品销售监督管理办法》，第三方平台提供者不得从事的行为包括A.直接参与药品销售活动B.拒绝配合药品监管部门的监督检查C.未按规定保存网络销售相关记录D.对入驻企业的资质进行审核答案：ABC解析：第三方平台不得直接参与销售（A正确），需配合监管（B错误行为），需保存记录（C错误行为）；审核入驻企业资质是平台义务（D为合法行为）。二、药学专业知识（一）（一）最佳选择题（每题1分，共20题）12.关于药物制剂稳定性的说法，错误的是A.易氧化的药物分子中通常含有酚羟基、烯醇基等结构B.维生素C注射液中加入亚硫酸氢钠作为抗氧剂时，应调节pH至偏碱性以增强稳定性C.固体制剂的稳定性受水分、温度、光线影响较大D.采用包衣技术可提高对光敏感药物的稳定性答案：B解析：维生素C为酸性药物，亚硫酸氢钠是酸性条件下的抗氧剂（pH4-6），若调节至碱性会加速其氧化。13.某药物的消除半衰期为6小时，表观分布容积为50L，若需达到4mg/L的稳态血药浓度，静脉滴注的速率（k0）应为A.23.1mg/hB.34.7mg/hC.46.2mg/hD.57.8mg/h答案：A解析：稳态浓度Css=k0/(kV)，k=0.693/t1/2=0.693/6≈0.1155h⁻¹，k0=CsskV=40.115550≈23.1mg/h。（二）配伍选择题（每题1分，共30题）[14-16]A.渗透泵片B.微囊C.固体分散体D.脂质体14.利用半透膜控制药物释放，片芯为药物与水溶性聚合物的是15.采用相分离法制备，可提高药物稳定性的是16.载体材料为PEG6000，可增加难溶性药物溶出度的是答案：14.A；15.B；16.C解析：渗透泵片通过半透膜控制释放；微囊通过相分离法（如单凝聚法）包裹药物；固体分散体（PEG为水溶性载体）可改善溶出。（三）多项选择题（每题1分，共10题）21.关于药物跨膜转运的说法，正确的有A.弱酸性药物在胃中（pH1-2）主要以非解离型存在，易被吸收B.主动转运需要载体和能量，具有饱和性和竞争性抑制C.血脑屏障的存在使水溶性大分子药物难以进入中枢D.细胞旁路转运主要适用于分子量大的药物答案：ABC解析：细胞旁路转运适用于小分子水溶性药物（如离子型药物），大分子药物主要通过胞饮或载体转运（D错误）。三、药学专业知识（二）（一）最佳选择题（每题1分，共20题）22.关于抗抑郁药的使用，说法错误的是A.舍曲林属于选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRI），适用于抑郁症伴焦虑B.文拉法辛为5-HT和NE再摄取抑制剂（SNRI），起效较SSRI快C.米氮平通过阻断5-HT2、5-HT3受体及拮抗H1受体，易引起嗜睡D.氟西汀停药后需间隔2周才能换用单胺氧化酶抑制剂（MAOI）答案：D解析：氟西汀半衰期长（4-6天），停药后需间隔5周以上才能换用MAOI（避免5-HT综合征）。23.患者，男，65岁，诊断为高血压合并2型糖尿病，血肌酐180μmol/L（正常参考值53-106μmol/L）。不宜选用的降压药是A.厄贝沙坦B.氨氯地平C.氢氯噻嗪D.美托洛尔答案：A解析：血肌酐＞265μmol/L（3mg/dL）时慎用ACEI/ARB（厄贝沙坦为ARB），该患者血肌酐180μmol/L（约2.03mg/dL）虽未达绝对禁忌，但需监测肾功能；氢氯噻嗪可能影响血糖，需谨慎但非绝对禁忌。（二）配伍选择题（每题1分，共30题）[24-26]A.去甲肾上腺素B.多巴胺C.肾上腺素D.异丙肾上腺素24.小剂量（2-5μg/kg·min）主要激动D1受体，用于改善肾血流的是25.主要激动α受体，用于治疗过敏性休克低血压的是26.激动β1和β2受体，用于治疗支气管哮喘急性发作的是答案：24.B；25.A；26.D解析：多巴胺小剂量激动D1受体（肾血管舒张）；去甲肾上腺素主要激动α受体（升高血压）；异丙肾上腺素激动β2受体（平喘）。（三）多项选择题（每题1分，共10题）31.关于抗菌药物的相互作用，正确的有A.四环素与铁剂同服会降低四环素的吸收B.头孢哌酮与乙醇联用可能引起双硫仑样反应C.利福平可降低口服避孕药的疗效（酶诱导作用）D.万古霉素与氨基糖苷类联用可增加肾毒性答案：ABCD解析：四环素与金属离子（铁、钙）形成络合物；头孢哌酮含硫甲基四氮唑基团，抑制乙醛脱氢酶；利福平是CYP450强诱导剂；万古霉素与氨基糖苷类均有肾毒性，联用需监测。四、药学综合知识与技能（一）最佳选择题（每题1分，共20题）32.患者，女，30岁，妊娠12周，因尿路感染就诊。宜选用的抗菌药物是A.左氧氟沙星B.阿莫西林C.四环素D.氯霉素答案：B解析：妊娠期尿路感染首选β-内酰胺类（如阿莫西林）；喹诺酮类（左氧氟沙星）影响软骨发育；四环素致牙齿黄染；氯霉素可引起“灰婴综合征”。33.患者，男，75岁，诊断为阿尔茨海默病，给予多奈哌齐治疗。药师应告知患者的用药注意事项不包括A.睡前服用以减少胃肠道反应B.可能出现恶心、呕吐等胆碱能不良反应C.避免与抗胆碱药（如阿托品）联用D.定期监测肝功能答案：A解析：多奈哌齐需早晨服用（避免夜间兴奋），若出现胃肠道反应可与食物同服；其为胆碱酯酶抑制剂，与抗胆碱药联用会降低疗效；需监测肝功能（偶见转氨酶升高）。（二）配伍选择题（每题1分，共30题）[34-36]A.维生素B1B.维生素B12C.维生素CD.维生素D34.长期使用二甲双胍可能导致缺乏的是35.用于治疗巨幼细胞贫血（合并神经症状）的是36.可促进铁剂吸收的是答案：34.B；35.B；36.C解析：二甲双胍影响维生素B12吸收；巨幼细胞贫血（DNA合成障碍）由叶酸或B12缺乏引起，B12缺乏伴神经症状；维生素C（酸性）可还原Fe³+为Fe²+，促进铁吸收。（三）多项选择题（每题1分，共10题）41.关于高血压患者的用药教育，正确