医院值班值守制度规范

PAGE医院值班值守制度规范一、总则（一）目的为加强医院值班值守工作管理，确保医院医疗服务的连续性和安全性，提高应急处置能力，保障患者的生命健康和医院的正常运行，特制定本制度规范。（二）适用范围本制度适用于医院各科室、各岗位工作人员在值班值守期间的工作管理。（三）基本原则1.严格遵守国家法律法规及医疗卫生行业相关标准，依法依规开展值班值守工作。2.坚持以患者为中心，确保值班期间医疗服务质量不降低，及时响应患者需求。3.明确职责分工，强化协同配合，形成高效的值班值守工作机制。4.加强监督考核，确保制度规范有效执行，对违反规定的行为严肃处理。二、值班安排（一）值班人员构成1.医院实行24小时值班制度，值班人员包括医生、护士、医技人员及其他相关岗位工作人员。2.根据科室工作特点和实际需求，合理安排不同专业、不同层级的人员参与值班，确保各岗位均有具备相应资质和能力的人员在岗。（二）排班方式1.各科室应制定详细的值班排班表，提前报医院相关管理部门备案。排班表应明确值班人员姓名、岗位、值班时间、联系方式等信息。2.排班应遵循公平、公正、合理的原则，充分考虑工作人员的工作负荷、个人意愿及特殊情况等因素，避免连续长时间值班。3.对于特殊岗位（如急诊、重症医学科等），应根据实际工作需求，安排足够数量的高年资、经验丰富的人员值班。（三）值班周期1.一般情况下，值班周期为一周，各科室应按照排班表依次轮流值班。2.遇节假日、特殊时期或重大活动等，医院应根据实际情况调整值班安排，确保医疗服务的正常开展。（四）调班与补班1.值班人员如需调班，应提前向所在科室负责人提出申请，并经同意后方可进行。调班申请应注明调班原因、调班时间及双方值班人员姓名等信息。2.因特殊原因未能按时值班的人员，应及时向科室负责人报告，并自行安排人员补班。补班情况应记录在案，以备核查。三、值班职责（一）医生值班职责1.负责接收、处理新入院患者，进行病情评估、诊断和治疗方案制定。2.对在院患者进行查房，及时了解患者病情变化，调整治疗措施，书写病程记录。3.负责处理急诊患者，组织抢救工作，对急危重症患者进行及时有效的救治，并向上级医师报告。4.解答患者及家属的咨询，做好医患沟通工作，处理医疗纠纷和投诉。5.执行医院各项医疗规章制度和操作规程，确保医疗安全。6.负责与其他科室值班人员的沟通协调，必要时组织会诊。7.完成上级医师交办的其他工作任务。（二）护士值班职责1.负责病房患者护理工作，执行各项护理技术操作，观察患者病情变化，及时记录护理情况。2.协助医生进行检查、治疗工作，准确执行医嘱，做好医嘱的核对与执行记录。3.负责病房环境管理，保持病房整洁、安静、安全，做好患者的生活护理和心理护理。4.组织病房患者的抢救工作，配合医生进行急救操作，负责抢救物品和药品的管理。5.做好患者及家属的健康教育和沟通工作，解答疑问，收集意见和建议。6.负责与其他科室护士的工作衔接，确保护理工作的连续性。7.完成护士长交办的其他工作任务。（三）医技人员值班职责1.负责本科室设备的操作、维护和管理，确保设备正常运行。2.按照操作规程进行各项检查、检验工作，及时出具准确的检查、检验报告。3.对检查、检验结果进行初步审核，发现异常情况及时与临床科室沟通。4.协助临床科室进行特殊检查、检验项目的准备工作，提供技术支持。5.负责科室医疗废弃物的分类、收集和处理，做好环境保护工作。6.完成上级交办的其他工作任务。（四）其他岗位值班职责1.行政后勤值班人员负责医院行政事务的处理、安全保卫、物资供应等工作，确保医院行政工作的正常运转。2.信息科值班人员负责医院信息系统的维护和管理，保障网络畅通，及时处理信息系统故障。3.药剂科值班人员负责药品的调配、发放和管理，确保临床用药需求。4.各岗位值班人员应坚守岗位，认真履行职责，不得擅自离岗、脱岗或串岗。四、值班流程（一）接班1.值班人员应提前15分钟到达科室，做好接班准备工作。2.接班人员与交班人员应进行面对面交接，交接内容包括：患者病情、治疗情况、医嘱执行情况、护理记录、药品及物资数量、设备运行状况等。3.交接双方应认真核对各项交接内容，在交接记录上签字确认。如发现问题，应及时查明原因并进行处理。（二）值班期间工作1.值班人员应按照各自职责，认真履行值班任务，及时处理各类医疗问题和突发事件。2.对于新入院患者，应及时进行接诊、评估和处理，并按照规定书写病历。3.对在院患者应加强巡视，密切观察病情变化，发现异常情况及时报告上级医师并采取相应措施。4.接到急诊患者通知后，应立即组织抢救，并及时向上级医师汇报抢救情况。5.处理医疗纠纷和投诉时，应保持冷静，耐心倾听患者及家属的诉求，做好解释和沟通工作，并及时向上级领导报告。6.值班人员应做好值班记录，详细记录值班期间的工作情况、患者病情变化、处理措施及结果等信息。（三）交班1.值班结束前，值班人员应做好交班准备工作，整理好各类文件、资料和物品。2.交班人员应向接班人员详细汇报值班期间的工作情况，包括患者病情、治疗进展、特殊事件处理等。3.接班人员应认真听取交班内容，进行必要的询问和检查，确认无误后在交班记录上签字。4.交班后，值班人员应将值班期间的工作记录、病历等资料整理归档，妥善保管。五、应急处置（一）突发事件报告1.值班人员在值班期间发现突发事件（如重大医疗事故、自然灾害、公共卫生事件等），应立即向科室负责人报告，并按照医院应急预案进行初步处置。2.科室负责人接到报告后，应迅速组织人员进行现场处置，并及时向医院总值班、相关职能部门及院领导报告事件情况。3.医院总值班接到报告后，应立即启动医院应急指挥系统，协调各部门、各科室开展应急处置工作。（二）应急处置措施1.针对不同类型的突发事件，应采取相应的应急处置措施。如在医疗事故发生时，应立即组织抢救患者，封存相关病历、药品、器械等物品，并进行调查处理；在自然灾害发生时，应组织人员疏散患者，确保患者生命安全，同时做好医院设施设备的防护和抢修工作。2.应急处置过程中，各部门、各科室应密切配合，协同作战，确保应急处置工作高效、有序进行。3.值班人员应及时记录突发事件的发生时间、地点、经过、处理措施及结果等信息，为后续的调查分析和总结经验提供依据。（三）后续处理1.突发事件处置结束后，医院应组织相关人员对事件进行调查分析，总结经验教训，提出改进措施。2.对在应急处置工作中表现突出的个人和科室，应给予表彰和奖励；对因工作不力、失职渎职导致事件后果加重的，应依法依规追究相关人员的责任。六、值班纪律（一）考勤纪律1.值班人员应严格遵守值班时间，不得迟到、早退、旷工。2.如需请假，应提前按照医院请假制度办理请假手续，经批准后方可离岗，并安排好替班人员。（二）工作纪律1.值班人员应坚守岗位，不得擅自离岗、脱岗或串岗。严禁在值班期间从事与工作无关的事情，如玩游戏、看电视、睡觉等。2.严格遵守医院各项规章制度和操作规程，确保医疗安全。不得违规操作设备、滥用药品或医疗器械。3.保持通讯畅通，值班期间应随身携带手机，并及时接听医院内部电话和紧急呼叫。（三）廉洁纪律1.值班人员应廉洁奉公，不得接受患者及家属的红包、礼品或宴请等不正当利益。2.严格执行医疗收费标准，不得私自收费或乱收费。七、监督与考核（一）监督检查1.医院相关管理部门应定期对各科室值班值守情况进行监督检查，检查内容包括值班人员在岗情况、工作纪律执行情况、值班记录书写情况、应急处置能力等。2.监督检查可采取现场检查、查阅记录、电话抽查等方式进行。对发现的问题应及时提出整改意见，并跟踪整改落实情况。（二）考核评价1.建立值班值守工作考核评价机制，对值班人员的工作表现进行量化考核