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2025年大学护理基础应用技术(护理基础应用技术案例)试题及答案

(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题共40分)(总共8题,每题5分,每题只有一个正确答案,请将正确答案填在括号内)1.为患者进行口腔护理时,以下操作错误的是()A.操作前向患者解释目的,取得配合B.协助患者取仰卧位或侧卧位C.擦拭时先擦拭牙齿的外侧面D.用弯止血钳夹紧棉球,每次一个E.擦拭完毕,协助患者漱口2.关于压疮的预防,以下措施不正确的是()A.定时更换体位B.保持皮肤清洁干燥C.给予高蛋白、高维生素饮食D.骨隆突处可垫软枕E.按摩受压部位时力度要大3.测量血压时,以下操作正确的是()A.测量前患者需安静休息15分钟B.测量时肱动脉应与心脏在同一水平C.袖带松紧以能放入一指为宜D.打气至肱动脉搏动消失再升高20-30mmHgE.放气速度约为4mmHg/s4.为患者进行静脉输液时,以下操作不当的是()A.选择粗直、弹性好的静脉B.在穿刺部位上方6cm处扎止血带C.进针角度一般为15°-30°D.见回血后再将针头平行送入少许E.输液过程中要注意观察患者反应5.下列关于无菌技术的说法,错误的是()A.无菌物品应放在无菌容器内B.无菌包外应标明物品名称、灭菌日期C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.打开后的无菌溶液有效期为24小时E.无菌持物钳可夹取无菌油纱布6.为患者进行导尿时,以下操作正确的是()A.女性患者导尿时,尿管插入深度为4-6cmB.男性患者导尿时,尿管插入深度为20-22cmC.消毒尿道口时,顺序是由内向外,自上而下D.导尿过程中要严格遵守无菌操作原则E.以上都正确7.关于吸氧的注意事项,以下说法错误的是()A.严格遵守操作规程B.注意用氧安全,做好“四防”C.用氧过程中可随意调节氧流量D.观察患者缺氧症状有无改善E.停用氧气时,先拔出鼻导管,再关闭氧气开关8.为患者进行心肺复苏时,按压部位正确的是()A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.胸骨中、下1/3交界处E.剑突下第II卷(非选择题共60分)(一)填空题(每题5分,共10分)1.正常成人安静状态下脉率为______次/分钟,呼吸频率为______次/分钟。2.洗胃的目的是清除胃内______或______,减少毒物吸收,还可利用不同灌洗液进行中和解毒。(二)简答题(每题10分,共20分)1.简述静脉输液的注意事项。2.简述预防便秘的护理措施。(三)病例分析题(共20分)患者,男性,75岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴呼吸困难3天”入院。患者有吸烟史50年,每天20支。查体:体温38℃,脉搏102次/分钟,呼吸28次/分钟,血压130/80mmHg。神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,可闻及散在干、湿啰音。血常规:白细胞12×10⁹/L,中性粒细胞85%。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱,透亮度增加。1.请写出该患者的医疗诊断。(5分)2.针对该患者的病情,提出主要的护理诊断。(10分)3.简述相应的护理措施。(5分)(四)材料分析题(共10分)材料:患者李某,女,32岁,因车祸导致右下肢骨折入院。入院后医生为其进行了骨折复位固定术。术后护士发现患者右下肢肿胀、疼痛,足背动脉搏动减弱。问题:请分析该患者可能出现了什么并发症?护士应采取哪些护理措施?(150字左右)作答区域:(五)实践操作题(共10分)请简述为患者进行背部按摩的操作步骤。(150字左右)作答区域:答案:1.E2.E3.B4.B5.E6.E7.C8.D1.60-100;16-202.毒物;潴留食物1.答:严格执行无菌操作原则;合理安排输液顺序;选择合适的静脉;控制输液速度和量;注意药物的配伍禁忌;加强巡视,观察患者反应;保持输液通畅;及时更换输液瓶和输液管;注意保护和合理使用静脉。2.答:提供适当的排便环境;选取适宜的排便姿势;腹部环形按摩;遵医嘱给予缓泻剂;采用简易通便剂;帮助患者建立正常的排便习惯;合理安排饮食;鼓励患者适当运动;指导患者进行增强腹肌和盆底肌肉的运动。1.答:慢性阻塞性肺疾病急性加重期。2.答:气体交换受损:与气道阻塞、肺组织弹性降低有关;清理呼吸道无效:与痰液黏稠、咳嗽无力有关;体温过高:与肺部感染有关;活动无耐力:与呼吸困难、氧供不足有关;知识缺乏:缺乏疾病相关知识和康复保健知识。3.答:休息与活动:协助患者取舒适体位,指导患者进行呼吸训练;病情观察:密切观察生命体征、神志、呼吸变化等;氧疗护理:遵医嘱给予吸氧,观察吸氧效果;用药护理:遵医嘱使用抗生素、止咳祛痰药等,观察药物不良反应;饮食护理:给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食;心理护理:关心患者,给予心理支持。该患者可能出现了下肢深静脉血栓形成。护理措施:密切观察下肢肿胀、疼痛及足背动脉搏动情况;抬高患肢,促进血液回流;严禁按摩患肢,防止血栓脱落;遵医嘱给予抗凝、溶栓治疗;指导患者进行下肢功能锻炼,如踝关节屈伸运动等。患者取俯卧位

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