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文档简介
0岁~6岁残疾儿童康复服务规范第5部分:智力障碍2025-09-09实施2025-09-09实施陕西省市场监督管理局发布本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定起本文件是DB61/T2099-2025《0岁~6岁残疾儿童康复服务规范》的第5部分:智力障碍。DB61/T2099-2025已经发布了以下部分:——第1部分:通用要求;——第2部分:肢体障碍;——第3部分:听力障碍;——第4部分:视力障碍;——第5部分:智力障碍;——第6部分:孤独症。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由陕西省残疾人联合会提出并归口。本文件主要起草单位:西安中医脑病医院、陕西省康复医院、西安市儿童医院、陕西省标准化研究本文件主要起草人:刘玉堂、周佩、寇贾晨子、贾建真、赵亮、陈冬梅、乌会强、高晓婷、张利军、景继、樊宝玉。本文件首次发布。本文件由陕西省残疾人联合会负责解释。联系信息如下:单位:陕西省残疾人联合会地址:西安市新城广场省政府大院内联系电话编:710000工10岁~6岁残疾儿童康复服务规范智力障碍本文件规定了0岁~6岁智力障碍儿童康复服务的咨询、建档、评估、制定计划、服本文件适用于机构提供的0岁~6岁智力障碍儿童康复服务,7岁以上智力障碍儿童康复服务可参照仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本GB6675.1玩具安全第1部分:基本规范GB/T10001.1公共信息图形符号第1部分:通用符号GB/T10001.6公共信息图形符号第6部分:医疗保健符号GB/T10001.9公共信息图形符号第9部分:无障碍设施符号GB24436康复训练器械安全通用要求GB/T26341残疾人残疾GB50763JGJ39托儿所、幼儿园建筑设计规范(2019年版)局部修订条文建标165残疾人康复机构建设标准按照DB61/T2099.1—2025《0岁~6岁残疾儿童康复服务规范第1部分:通2按照DB61/T2099—2025《0岁~6岁残疾儿童康复服务规范第1部分:通用要求》9.3的规定执行。6评估6.1.1初期评估。应在服务对象进入机构2周内完成。6.1.2中期评估。应在服务对象接受康复训练3-6个月完成。6.1.3末期评估。应在服务对象接受康复训练结束前2周内完成。f)社会适应能力测评。b)韦氏幼儿智力量表(WPPIS-IV);c)0-6岁儿童发育行为评估量表(儿心量表-Ⅱ);e)语言发育迟缓检查法(S-S);f)梦想婴幼儿语言沟通测评(DREAM-IT);g)梦想普通话理解和表达能力标准化评估(DREAM-C);h)婴儿~初中学生社会生活能力量表(S-M);k)精细运动功能测试(FMFM)。7.3应根据评估结果,及时调整康复服务计划,并与3a)0~1岁(婴儿期):b)1~3岁(幼儿期):形状、大小);c)3~6岁(学龄前期):1)复杂指令:可指导服务对象执行两步或三步指令(如“先拿杯子,再喝水”);a)0~1岁(婴儿期):2)模仿发音:可鼓励服务对象模仿简单发音(如“啊”“呜”)。b)1~3岁(幼儿期):1)词汇积累:可教授服务对象日常物品名称及动词(如“跑”“跳”);2)简单指令:可指导服务对象执行简单指令(如“把球拿过来”);3)语言表达:可鼓励服务对象模仿单词或短语(如“妈妈”“我要”)。c)3~6岁(学龄前期):1)句子结构:可引导服务对象使用完整句子表达需求(如“我想吃苹果”);2)社交理解:可通过故事提问帮助理解因果关系,并教授社交语言(如“谢谢”“再见”)。a)0~1岁(婴儿期):2)简单发音:可鼓励服务对象模仿元音发音(如“a”“o”)。b)1~3岁(幼儿期):2)发音练习:可教授简单辅音发音(如“b”“m”)。c)3~6岁(学龄前期):2)发音练习:可纠正发音错误,并教授复杂辅音(如“s”“sh”);a)0~1岁(婴儿期):b)1~3岁(幼儿期):4DB61/T209c)3~6岁(学龄前期):7)本体觉:可通过模仿游戏、障碍赛等方a)0~1岁(婴儿期):2)视觉寻找:可通过将摇铃、软布书等安全物品部分遮挡(如藏在毯子下露出边缘)进行视3)听觉刺激:可通过播放高频(铃铛、摇铃)、低频(鼓声)、自然音(流水、鸟鸣)等多4)声音定位:可通过服务对象视线外,轻摇发声玩具等b)1~3岁(幼儿期):2)视觉分辨:可使用简单场景图(如一棵树上有无苹果)等方式进行训练;4)简单指令:可通过单步或多步指令(如“拿红色积木放在盒子里”)等方式进行训练。c)3~6岁(学龄前期):4)故事复述:可通过三要素法(“谁+在哪里+做了什么”)和图片提示等方式进行训练;5)听觉记忆游戏:可通过数字接龙、指令序列等方a)0~1岁(婴儿期):1)目光关注:可通过眼神对视、躲猫猫游戏等方式进行训练;4)简单社交:可通过引导服务对象模仿(挥手再见、拍手欢迎)等方式进行训练。b)1~3岁(幼儿期):52)语言交流:可通过用简单的词汇或声音(如“嗯嗯”表示要东西,“抱抱”表示求抱)等3)规则意识:可建立简单规则(如吃饭时要坐在餐桌旁、玩具玩完要放回原处)等方式进行c)3~6岁(学龄前期):1)角色扮演:可通过与同伴角色扮演(如过家家)等方式进行训练;5)情绪表达:可指导服务对象认识不同的情绪(如高兴、生气、难过等)进行训练;7)团队协作:可指导服务对象参加团队活动(如接力比赛、合唱等)进行训练。a)0~1岁(婴儿期):1)抓握能力:可提供不同质地、形状的玩具(如摇铃、软积木),通过刺激抓握反射过渡到3)双手协作:可鼓励双手传递玩具、拍手或敲击物体(如敲鼓)的方式进行训练。b)1~3岁(幼儿期):1)工具使用:可指导服务对象用勺子自主进食、握笔涂鸦(粗蜡笔或手指画)等方式进行训2)操作技能:可指导服务对象利用搭积木(4~6块)、玩拼图(2~4片)等方式进行训练;c)3~6岁(学龄前期):1)工具操作进阶:可指导服务对象使用剪刀剪直线/曲线、握笔描画图形(圆形、十字)等2)视觉-运动整合:可通过仿搭积木模型(如乐高)、按虚线剪纸等方式进行训练;3)执行功能训练:可指导服务对象完成任务排序(如“先洗手→再吃饭”)、时间管理(沙漏计时完成活动)等方式进行训练;4)基础学习能力:可通过识别颜色/形状5)注意力与记忆力:可通过完成步骤指令(如“拿红色积木→搭在塔顶”)、记忆卡片游戏6)课堂技能训练:可指导服务对象正确坐姿(双脚着地、背部挺直)、持笔姿势调整等方式a)0~1岁(婴儿期):2)穿衣适应:可通过穿衣过程,练习肢体配合(如伸手穿袖子、抬腿穿裤子)等方式进行;b)1~3岁(幼儿期):62)作息规律:可固定作息时间。c)3~6岁(学龄前期):1)个人自理:可指导服务对象通过刷牙洗脸、整理书包等方式进行训练;2)安全与习惯:可通过学习交通安全(牵手过马路)、遵守课堂纪律(举手发言)等方式进行训练。8.1.9家庭环境调整与家长指导。服务内容应包括:a)0~1岁(婴儿期):1)环境改造:移除危险物品,布置安全探索区域;2)家长指导:家长应学习抚触与语言交流技巧。b)1~3岁(幼儿期):1)环境改造:可调整家具高度(如小桌椅),提供适龄玩具(如拼图、过家家道具);2)家长指导:家长应示范互动技巧,鼓励服务对象尝试完成个人生活自理。c)3~6岁(学龄前期):1)环境改造:可设置家庭学习角并调整课桌高度;2)家长指导:家长与康复机构应通过沟通本记录服务对象的行为表现,保持干预一致。8.1.10以上年龄分期应以服务对象评估的实际智龄为准。家长支持性服务内容包括但不限于:a)集中培训:针对服务对象家长应普遍具备的知识与技能,制定培训计划,分阶段对家长进行集中授课培训,宜采用理论讲授、教学观摩、实操演练等相结合的方式进行;b)集中指导:针对服务对象家长在康复实施过程中普遍存在的专业技能、技巧运用等问题,通过家长经验分享、专题讲座、案例分析等开展集中解释、示范和指正;c)个别化指导:针对服务对象家长在自行康复活动中表现出的需求或问题,借助“告知—示范一参与一回馈”操作法实施个别化指导;d)家长心理健康支持服务,宜采用心理支持(倾听与共情、缓解负面情绪)、家庭指导(家庭环境营造、家庭关系协调)、社会支持指导(引导家长互助、社区资源利用)等方式进行指导。8.3服务频次8.3.1日总康复训练时间应不少于90min,其中个别化训练,日训练至多2次;集体训练,每周至
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