查对制度及控感制度试题附答案

查对制度及控感制度试题附答案一、单项选择题1.在进行护理操作前，必须严格执行查对制度，“三查”不包括以下哪项（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.操作前准备查答案：D解析：“三查”指操作前查、操作中查、操作后查，操作前准备查不属于“三查”内容。2.输血时，需几人核对无误后方可输入（）A.1人B.2人C.3人D.4人答案：B解析：输血时必须由两名医护人员核对无误后方可输入，以确保输血安全。3.关于消毒隔离制度，下列说法错误的是（）A.进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌B.接触皮肤黏膜的器具和用品必须消毒C.用过的医疗器材和物品，应先消毒，再彻底清洗干净，然后根据需要消毒或灭菌D.连续使用的氧气湿化瓶、雾化器等，每周更换消毒一次答案：D解析：连续使用的氧气湿化瓶、雾化器等，应每天更换消毒，而不是每周。4.下列哪项不属于医院感染的是（）A.住院患者在医院内获得的感染B.在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染C.入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染D.医院工作人员在医院内获得的感染答案：C解析：入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染，医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，同时也包括医院工作人员在医院内获得的感染。5.无菌物品存放柜或架应距地面高度（）A.≥10cmB.≥15cmC.≥20cmD.≥25cm答案：C解析：无菌物品存放柜或架应距地面高度≥20cm，以减少地面灰尘污染。6.手术患者查对中，应查对的内容不包括（）A.科别、姓名、性别、年龄B.手术名称、手术部位C.病历号、诊断D.患者的职业答案：D解析：手术患者查对内容包括科别、姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位、病历号、诊断等，患者的职业不属于查对内容。7.空气传播是指带有病原微生物的微粒子通过空气流动导致的疾病传播，微粒子直径为（）A.≤5μmB.≤10μmC.≤15μmD.≤20μm答案：A解析：空气传播是指带有病原微生物的微粒子（直径≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播。8.下列关于手卫生的说法，正确的是（）A.洗手是指用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程B.卫生手消毒是指用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程C.外科手消毒是指外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程D.以上说法都正确答案：D解析：洗手是用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌；卫生手消毒是用速干手消毒剂揉搓双手，减少手部暂居菌；外科手消毒是外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌，以上说法均正确。9.被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，处理正确的是（）A.先消毒，再清洗，然后灭菌B.先清洗，再消毒，然后灭菌C.先灭菌，再清洗，然后消毒D.先清洗，再灭菌，然后消毒答案：A解析：被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先消毒，再清洗，然后灭菌。10.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B解析：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。11.以下哪种情况不需要进行床边隔离（）A.伤寒患者B.细菌性痢疾患者C.甲型肝炎患者D.肺结核患者答案：D解析：伤寒、细菌性痢疾、甲型肝炎主要通过消化道传播，需要进行床边隔离；肺结核主要通过空气传播，应采取空气隔离措施，而不是床边隔离。12.无菌包一经打开，使用时间不得超过（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：D解析：无菌包一经打开，使用时间不得超过24小时。13.下列关于医疗废物管理的说法，错误的是（）A.医疗废物应分类收集，放入有明显标识的专用包装袋或容器内B.医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天C.医疗废物专用包装袋、容器，应符合卫生行政部门的规定D.医疗废物应由有资质的医疗废物集中处置单位进行处置答案：C解析：医疗废物专用包装袋、容器，应符合环境保护行政主管部门的规定，而不是卫生行政部门。14.对传染病患者或者疑似传染病患者产生的医疗废物处理正确的是（）A.使用单层专用包装袋，及时密封B.使用双层专用包装袋，及时密封C.装于黄色塑料袋内，扎紧袋口D.装于黑色塑料袋内，扎紧袋口答案：B解析：对传染病患者或者疑似传染病患者产生的医疗废物应使用双层专用包装袋，及时密封。15.以下哪种消毒剂不能用于皮肤消毒（）A.碘伏B.含氯消毒剂C.75%乙醇D.氯己定答案：B解析：含氯消毒剂有较强的刺激性和腐蚀性，一般不用于皮肤消毒；碘伏、75%乙醇、氯己定均可用于皮肤消毒。16.手术切口感染分为（）类A.2类B.3类C.4类D.5类答案：C解析：手术切口感染分为清洁切口、清洁污染切口、污染切口、感染切口4类。17.下列关于紫外线消毒的说法，错误的是（）A.紫外线灯消毒室内空气时，房间内应保持清洁干燥B.紫外线灯消毒有效距离不超过2mC.紫外线灯消毒时间不少于30分钟D.紫外线灯消毒后应立即进入房间答案：D解析：紫外线灯消毒后，应开窗通风30分钟后再进入房间，因为紫外线照射会产生臭氧，臭氧对人体有一定危害。18.输血前，需核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常，准确无误方可输血。其中交叉配血报告单上应核对的内容不包括（）A.患者姓名、性别、年龄B.血型、病案号C.供血者姓名D.配血试验结果答案：C解析：交叉配血报告单上应核对患者姓名、性别、年龄、血型、病案号、配血试验结果等，一般不核对供血者姓名。19.医院感染监测的目的不包括（）A.及时发现和控制医院感染暴发B.评价医院感染控制措施的效果C.为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据D.提高医院的经济效益答案：D解析：医院感染监测的目的是及时发现和控制医院感染暴发，评价医院感染控制措施的效果，为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据，而不是提高医院的经济效益。20.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时（）A.不用洗手B.应进行洗手或卫生手消毒C.仅需洗手D.仅需卫生手消毒答案：B解析：医务人员在上述情况下应进行洗手或卫生手消毒，以减少手部细菌传播，预防医院感染。二、多项选择题1.查对制度包括（）A.医嘱查对制度B.输血查对制度C.手术患者查对制度D.饮食查对制度E.供应室查对制度答案：ABCDE解析：查对制度涵盖医嘱查对、输血查对、手术患者查对、饮食查对、供应室查对等多个方面，以确保医疗护理工作的准确性和安全性。2.医院感染的传播途径主要有（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.虫媒传播E.血液传播答案：ABCDE解析：医院感染的传播途径包括接触传播（直接接触和间接接触）、空气传播、飞沫传播、虫媒传播（如蚊子传播疟疾等）、血液传播（如输血相关感染）等。3.无菌技术操作原则包括（）A.环境清洁宽敞B.工作人员仪表符合要求C.无菌物品保管有序D.操作过程中保持无菌E.定期检查无菌物品质量答案：ABCDE解析：无菌技术操作原则要求环境清洁宽敞，减少污染机会；工作人员仪表符合要求，如戴口罩、帽子等；无菌物品保管有序，有明显标识，按有效期先后使用；操作过程中严格保持无菌；定期检查无菌物品质量，确保其有效性。4.下列属于高度危险性物品的有（）A.手术器械B.穿刺针C.腹腔镜D.体温表E.压舌板答案：ABC解析：高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，手术器械、穿刺针、腹腔镜均属于此类；体温表属于中度危险性物品，压舌板属于低度危险性物品。5.手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手E.清水洗手答案：ABC解析：手卫生包括洗手、卫生手消毒、外科手消毒。消毒剂泡手不属于规范的手卫生方式；清水洗手只是简单的清洁，不能有效去除细菌，不属于完整意义的手卫生。6.医院感染管理委员会的职责包括（）A.制定医院感染管理规章制度B.对医院感染管理科拟定的工作计划进行审定C.对医院感染暴发事件进行调查、分析和提出控制措施D.对医务人员进行预防和控制医院感染的培训E.监督、指导消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的合理使用答案：ABCDE解析：医院感染管理委员会负责制定医院感染管理规章制度，审定医院感染管理科的工作计划，调查处理医院感染暴发事件，组织医务人员培训，监督指导消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的合理使用等工作。7.医疗废物分为（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物答案：ABCDE解析：医疗废物分为感染性废物（如被患者血液、体液、排泄物污染的物品等）、病理性废物（如手术切除的人体组织、病理切片后废弃的人体组织等）、损伤性废物（如针头、刀片等锐器）、药物性废物（如过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品）、化学性废物（如废弃的化学试剂、消毒剂等）。8.下列关于隔离技术的说法，正确的有（）A.隔离病室应有隔离标志B.空气传播隔离使用黄色标志C.飞沫传播隔离使用粉色标志D.接触传播隔离使用蓝色标志E.隔离患者的物品应专人专用答案：ABCDE解析：隔离病室应有明显的隔离标志，便于识别和防护。空气传播隔离使用黄色标志，飞沫传播隔离使用粉色标志，接触传播隔离使用蓝色标志。隔离患者的物品应专人专用，防止交叉感染。9.预防和控制医院感染的措施包括（）A.加强医院感染监测B.严格执行消毒隔离制度C.合理使用抗菌药物D.加强医务人员手卫生E.加强医院环境卫生管理答案：ABCDE解析：预防和控制医院感染需要综合采取多种措施，包括加强医院感染监测，及时发现感染隐患；严格执行消毒隔离制度，切断传播途径；合理使用抗菌药物，减少耐药菌产生；加强医务人员手卫生，降低手部细菌传播；加强医院环境卫生管理，营造清洁的医疗环境。10.输血查对的内容包括（）A.核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型B.核对供血者姓名、血型C.核对交叉配血试验结果D.核对血袋标签上的血型、血袋号、血液种类、剂量E.检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常答案：ACDE解析：输血查对时，主要核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型，交叉配血试验结果，血袋标签上的血型、血袋号、血液种类、剂量，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常等，一般不核对供血者姓名。11.下列关于消毒与灭菌的说法，正确的有（）A.消毒是指清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理B.灭菌是指杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理C.消毒可分为高水平消毒、中水平消毒和低水平消毒D.压力蒸汽灭菌是目前应用最广泛、效果最可靠的灭菌方法E.紫外线消毒属于中水平消毒答案：ABCDE解析：消毒是清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化；灭菌是杀灭或清除一切微生物。消毒根据消毒效果可分为高水平、中水平和低水平消毒。压力蒸汽灭菌是应用广泛且效果可靠的灭菌方法。紫外线消毒可杀灭多数细菌繁殖体、真菌、病毒等，属于中水平消毒。12.医院感染管理部门的主要职责有（）A.对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导B.对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈C.对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告D.对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导E.参与抗菌药物临床应用的管理工作答案：ABCDE解析：医院感染管理部门负责检查和指导预防和控制医院感染管理规章制度的落实，监测、分析和反馈医院感染及其相关危险因素，调查统计医院感染发生状况并报告，对清洁、消毒灭菌、隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导，同时参与抗菌药物临床应用的管理工作。13.手术安全核查制度是指在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，由手术医师、麻醉医师和巡回护士三方，共同对（）等内容进行核查的制度A.患者身份B.手术部位C.手术方式D.麻醉及手术风险E.手术用物准备情况答案：ABCDE解析：手术安全核查制度要求在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，手术医师、麻醉医师和巡回护士三方共同对患者身份、手术部位、手术方式、麻醉及手术风险、手术用物准备情况等内容进行核查，以确保手术安全。14.下列属于医院感染易感人群的有（）A.老年人B.婴幼儿C.患有慢性疾病的患者D.接受放化疗的患者E.长期使用抗菌药物的患者答案：ABCDE解析：老年人、婴幼儿机体免疫力相对较低；患有慢性疾病的患者身体抵抗力差；接受放化疗的患者骨髓抑制，免疫功能受损；长期使用抗菌药物的患者易导致菌群失调，这些人群均属于医院感染易感人群。15.关于无菌物品的管理，正确的有（）A.无菌物品与非无菌物品应分开放置B.无菌物品应按有效期先后顺序摆放使用C.无菌物品存放环境应保持清洁、干燥、通风D.无菌物品一经取出，即使未使用，也不得放回无菌容器内E.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期、有效期等答案：ABCDE解析：无菌物品管理要求无菌物品与非无菌物品分开放置，按有效期先后顺序摆放使用，存放环境清洁、干燥、通风。无菌物品一经取出，不能放回无菌容器内，以防止污染。无菌包外应注明物品名称、灭菌日期、有效期等信息，便于管理和使用。三、判断题1.执行医嘱时，应先经第二人查对无误，方可执行，每日必须总查对医嘱一次。（）答案：正确解析：执行医嘱时进行双人查对可减少错误发生，每日总查对医嘱能及时发现潜在问题，确保医嘱执行的准确性。2.医院感染就是指患者在住院期间发生的感染。（）答案：错误解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，同时也包括医院工作人员在医院内获得的感染。3.无菌容器打开后，其盖的内面应朝上放置，以保持无菌。（）答案：正确解析：无菌容器打开后，盖的内面朝上放置可避免内面接触污染物品，保持无菌状态。4.被细菌污染的物品，均可以用高压蒸汽灭菌法进行灭菌。（）答案：错误解析：并非所有被细菌污染的物品都能用高压蒸汽灭菌法，如一些不耐高温、高压的物品，如塑料、橡胶等，不能用高压蒸汽灭菌，应选择其他合适的消毒灭菌方法。5.医务人员洗手后，可自然干燥，也可用干手纸巾或干手器干燥双手。（）答案：正确解析：医务人员洗手后，自然干燥、用干手纸巾或干手器干燥双手都是符合要求的干燥方式。6.医院感染管理委员会由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成，主任委员由医院院长或者主管医疗工作的副院长担任。（）答案：正确解析：医院感染管理委员会的组成人员包括多个相关部门负责人，主任委员由医院院长或主管医疗工作的副院长担任，以确保医院感染管理工作的有效开展。7.输血时，可先快速输入少量血液，观察患者有无不良反应，如无异常，再根据病情和年龄调整输注速度。（）答案：正确解析：输血时先快速输入少量血液观察患者反应，可及时发现输血不良反应，如无异常再调整输注速度，保证输血安全。8.医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警示标识和警示说明。（）答案：正确解析：医疗废物专用包装物、容器有明显的警示标识和警示说明，可提醒工作人员正确处理医疗废物，防止意外接触和环境污染。9.消毒供应中心的工作区域应分为去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区，各区域之间应设实际屏障，路线由污到洁，不得逆行。（）答案：正确解析：消毒供应中心这样分区并设置实际屏障，遵循由污到洁的路线，可有效防止交叉污染。10.只要手套没有破损，接触不同患者可以不更换手套。（）答案：错误解析：即使手套没有破损，接触不同患者也应更换手套，以防止交叉感染，手套在使用过程中可能已被污染。四、简答题1.简述医嘱查对制度的内容。答：医嘱查对制度主要包括以下内容：（1）医嘱经双人查对无误方可执行，每日必须总查对医嘱一次。（2）转抄医嘱必须写明日期、时间及签名，并由另外一人核对。转抄医嘱者与查对者均须签名。（3）临时执行的医嘱，需经第二人查对无误，方可执行，并记录执行时间，执行者签名。（4）抢救患者时，医师下达口头医嘱，执行者须大声复述一遍，然后经医师核实无误后，方可执行。抢救完毕，医师要及时补开医嘱（一般要求在抢救结束后6小时内）。（5）对有疑问的医嘱必须询问清楚后，方可执行和转抄。2.简述医院感染的定义及判断标准。答：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。判断标准如下：（1）无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。（2）本次感染直接与上次住院有关。（3）在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染。（4）新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。（5）由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。（6）医务人员在医院工作期间获得的感染。3.简述无菌技术操作的基本原则。答：无菌技术操作的基本原则如下：（1）环境清洁宽敞：操作环境应清洁、宽敞、定期消毒；操作前半小时应停止清扫工作，减少走动，避免尘埃飞扬。（2）工作人员仪表符合要求：工作人员应着装整洁，戴好帽子、口罩，修剪指甲并洗手，必要时穿无菌衣、戴无菌手套。（3）无菌物品保管有序：无菌物品必须与非无菌物品分开放置，并有明显标志；无菌物品应存放在无菌容器或无菌包内，按有效期先后顺序摆放使用；无菌包外应注明物品名称、灭菌日期、有效期等；无菌物品一经取出，即使未使用，也不得放回无菌容器内。（4）操作过程中保持无菌：进行无菌操作时，应明确无菌区和非无菌区；操作者身体应与无菌区保持一定距离；取放无菌物品时，应面向无菌区；手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区；避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏；未经消毒的物品不可触及无菌物品或跨越无菌区域。（5）定期检查无菌物品质量：定期检查无菌物品的有效期和保存情况，如发现过期、潮湿、破损等情况，应立即更换。4.简述手卫生的重要性及洗手的正确方法。答：手卫生的重要性：（1）预防医院感染：医务人员的手是医院感染传播的重要媒介，通过正确的手卫生可以有效减少手部细菌数量，切断细菌传播途径，降低医院感染的发生率。（2）保护患者和医务人员自身安全：良好的手卫生可以防止医务人员将病原体传播给患者，同时也能避免医务人员自身受到感染。（3）提高医疗质量：手卫生是医疗质量管理的重要组成部分，做好手卫生有助于提高医疗服务的安全性和有效性。洗手的正确方法（七步洗手法）：（1）掌心相对，手指并拢，相互揉搓。（2）手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。（3）掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。（4）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。（5）右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。（6）将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。（7）洗手腕、手臂，交换进行。整个洗手过程应不少于15秒，最后用流动水冲洗干净，并用干手纸巾或干手器干燥双手。5.简述医疗废物的分类及处理原则。答：医疗废物分为以下五类：（1）感染性废物：是指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，如被患者血液、体液、排泄物污染的物品，医疗机构收治的隔离传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾等。（2）病理性废物：是指诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等，如手术切除的人体组织、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。（3）损伤性废物：是指能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器，如针头、缝合针、手术刀、备皮刀、载玻片、玻璃试管等。（4）药物性废物：是指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品，如废弃的疫苗、血液制品、细胞毒性药物等。（5）化学性废物：是指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，如废弃的化学试剂、消毒剂、汞血压计、汞温度计等。处理原则：（1）分类收集：医疗废物应按照不同类别分别放入有明显标识的专用包装袋或容器内，不得混合收集。（2）包装要求：感染性废物应使用双层黄色医疗废物专用包装袋包装；损伤性废物应放入利器盒内；药物性废物和化学性废物应根据其性质选择合适的包装容器。（3）暂时贮存：医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天，贮存场所应远离医疗区、食品加工区和人员活动区，并有防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。（4）集中处置：医疗废物应由有资质的医疗废物集中处置单位进行处置，医疗机构应与处置单位签订处置协议，定期将医疗废物交由处置单位处理。（5）登记与交接：医疗机构应建立医疗废物登记制度，记录医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目，登记资料至少保存3年。在医疗废物交接时，双方应核对数量并签字确认。五、案例分析题案例：某医院外科病房，近期连续发生3例手术切口感染病例，患者均为同一手术医生主刀，手术时间相近。医院感染管理部门介入调查。1.请分析可能导致手术切口感染的原因有哪些？答：可能导致手术切口感染的原因如下：（1）手术人员因素：手术医生及助手洗手不彻底，手部携带细菌污染手术切口。手术人员未严格遵守无菌操作原则，如手术过程中手套破损未及时更换，手术衣被污染未及时更换等。手术人员呼吸道、皮肤等部位可能存在感染灶，在手术过程中通过飞沫、接触等方式将病原体传播到手术切口。（2）手术环境因素：手术室空气消毒不彻底，空气中含有大量细菌，可能污染手术切口。手术器械、敷料等物品灭菌不彻底，带有病原体。手术室的清洁卫生不到位，如地面、墙面、手术台面等有灰尘、污渍，易滋生细菌。（3）患者自身因素：