成都护理类专科考试题库及答案

成都护理类专科考试题库及答案一、基础护理学部分单选题1.无菌包未打开时的有效期为（）A.3天B.5天C.7天D.14天答案：C2.测量口腔温度时，体温计应放置的时间为（）A.1分钟B.3分钟C.5分钟D.10分钟答案：B3.静脉输液时，茂菲滴管内的液面应保持在（）A.1/31/2B.1/22/3C.1/41/3D.2/33/4答案：A4.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从（）A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.以上均可答案：B5.长期卧床患者预防压疮的关键措施是（）A.保持皮肤清洁B.加强营养C.定时翻身D.使用气垫床答案：C6.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为（）A.200400mlB.400600mlC.5001000mlD.10001500ml答案：C7.青霉素过敏试验的皮内注射剂量为（）A.50UB.100UC.200UD.500U答案：A8.濒死患者最后消失的感觉是（）A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉答案：B9.铺备用床时，盖被上端距床头的距离为（）A.10cmB.15cmC.20cmD.25cm答案：B10.关于无菌持物钳的使用，错误的是（）A.取放时闭合钳端B.可夹取油纱布C.不可触及容器边缘D.浸泡时钳端闭合向下答案：B多选题1.属于生命体征的是（）A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.意识答案：ABCD2.静脉输液时，溶液不滴的原因可能有（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛E.针头阻塞答案：ABCDE3.属于一级护理的适用对象是（）A.大手术后患者B.生活不能自理者C.病情趋向稳定的重症患者D.高热患者E.早产儿答案：ACD4.关于药物保管原则，正确的是（）A.内服药用蓝色标签B.剧毒药需加锁保管C.生物制品需冷藏D.药物应定期检查E.先领后用，避免浪费答案：ABCD5.为患者进行温水擦浴时，禁忌擦拭的部位是（）A.枕后B.心前区C.腹部D.足底E.腋窝答案：ABCD简答题1.简述静脉输液的常见并发症及处理措施。答案：常见并发症包括：①发热反应：减慢滴速或停止输液，通知医生，对症处理（如物理降温、抗过敏）；②循环负荷过重（急性肺水肿）：立即停止输液，取端坐位，高流量吸氧（20%30%乙醇湿化），遵医嘱使用利尿剂、强心剂；③静脉炎：停止在该静脉输液，抬高患肢，局部热敷或50%硫酸镁湿热敷；④空气栓塞：立即取左侧头低足高位，高流量吸氧，通知医生抢救。2.简述鼻饲法的注意事项。答案：①插管前检查鼻腔，昏迷患者头稍后仰，当胃管插入15cm时托起头部使下颌靠近胸骨柄；②每次鼻饲前回抽胃液，确认胃管在胃内；③鼻饲液温度3840℃，每次量不超过200ml，间隔时间≥2小时；④长期鼻饲者应每天进行口腔护理，每7天更换胃管（晚上拔出，次日晨从另一侧鼻孔插入）。3.简述压疮各期的临床表现。答案：①淤血红润期（Ⅰ期）：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后不消退；②炎性浸润期（Ⅱ期）：表皮水疱形成或破溃，真皮层暴露，创面湿润，有疼痛感；③浅度溃疡期（Ⅲ期）：全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织，创面有黄色渗出液，感染后有脓液覆盖；④坏死溃疡期（Ⅳ期）：组织坏死达肌肉层、骨面，有恶臭，可伴全身感染。案例分析题患者男性，65岁，因“脑梗死”致左侧肢体偏瘫，卧床3周。今日护士查房时发现其骶尾部皮肤呈紫红色，压之不褪色，触之较硬，有皮下硬结。问题：①该患者骶尾部皮肤属于压疮哪一期？②列出主要护理措施。答案：①炎性浸润期（Ⅱ期）。②护理措施：避免局部继续受压，使用气垫床或减压贴；保持皮肤清洁干燥，避免摩擦、潮湿刺激；水疱未破时用无菌纱布覆盖，水疱已破时用无菌注射器抽出水疱内液体（保留表皮），涂以消毒液后用无菌敷料包扎；加强营养，给予高蛋白、高维生素饮食；定时翻身（每2小时1次），记录压疮变化。二、内科护理学部分单选题1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是（）A.咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息答案：C2.糖尿病患者最常见的急性并发症是（）A.酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖D.感染答案：A3.消化性溃疡最常见的并发症是（）A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案：A4.急性左心衰竭患者典型的呼吸困难类型是（）A.劳力性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.端坐呼吸D.急性肺水肿答案：D5.缺铁性贫血患者最常用的治疗药物是（）A.叶酸B.维生素B₁₂C.硫酸亚铁D.右旋糖酐铁答案：C多选题1.属于高血压危象的临床表现是（）A.血压急剧升高B.头痛、呕吐C.视力模糊D.意识障碍E.心绞痛答案：ABCDE2.肺结核的传播途径包括（）A.飞沫传播B.消化道传播C.母婴传播D.皮肤接触传播E.血液传播答案：AB3.肝硬化失代偿期的主要表现是（）A.肝功能减退B.门静脉高压C.脾大D.腹水E.蜘蛛痣答案：ABCD4.肾病综合征的“三高一低”表现是（）A.大量蛋白尿B.高度水肿C.高脂血症D.高血压E.低蛋白血症答案：ABCE5.甲状腺功能亢进症（甲亢）的典型表现是（）A.怕热多汗B.多食消瘦C.心动过速D.手震颤E.突眼答案：ABCDE简答题1.简述急性心肌梗死患者的护理措施。答案：①绝对卧床休息13天，保持环境安静；②持续吸氧24L/min；③监测生命体征、心电图及心肌酶变化；④疼痛时遵医嘱给予吗啡或哌替啶；⑤饮食以流质、半流质为主，少量多餐，避免过饱；⑥保持大便通畅（可使用缓泻剂）；⑦心理护理，缓解焦虑；⑧溶栓治疗者观察有无出血倾向。2.简述糖尿病患者的饮食护理原则。答案：①总热量计算：根据理想体重（kg）=身高（cm）105，按活动强度计算每日所需热量（轻体力3035kcal/kg，中体力3540kcal/kg，重体力40kcal/kg以上）；②碳水化合物占50%60%，蛋白质占15%20%（肾功能不全者限制），脂肪占20%30%；③合理分配餐次：可按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配；④严格限制单糖（如蔗糖、葡萄糖）和双糖（如乳糖）摄入；⑤多吃高纤维食物（如蔬菜、粗粮），保证维生素和矿物质摄入。3.简述慢性肾衰竭患者的皮肤护理要点。答案：①保持皮肤清洁，用温水擦洗，避免使用刺激性肥皂；②勤换内衣裤，选择宽松、柔软的棉质衣物；③瘙痒者可局部涂抹止痒剂（如炉甘石洗剂），避免抓挠（防止感染）；④修剪指甲，必要时遵医嘱使用抗组胺药；⑤水肿患者避免用力摩擦皮肤，防止破损。案例分析题患者女性，55岁，“2型糖尿病”病史10年，近2天因受凉出现发热、咳嗽、咳黄色脓痰，今日晨起出现恶心、呕吐、呼吸深快，呼气有烂苹果味。查体：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP100/60mmHg，意识模糊，皮肤干燥。实验室检查：血糖28mmol/L，血酮体4.5mmol/L，pH7.25。问题：①该患者可能发生了什么并发症？②列出首要的护理措施。答案：①糖尿病酮症酸中毒（DKA）。②首要护理措施：①立即开放两条静脉通路，一条快速补液（先补生理盐水，当血糖降至13.9mmol/L时改输5%葡萄糖+胰岛素）；②另一条静脉小剂量持续静滴胰岛素（0.1U/kg·h）；③监测血糖、血酮、电解质及动脉血气变化；④保持呼吸道通畅，给予低流量吸氧；⑤遵医嘱纠正电解质紊乱（尤其是补钾，见尿补钾）；⑥控制感染（使用抗生素）；⑦记录24小时出入量。三、外科护理学部分单选题1.破伤风患者最早出现的症状是（）A.角弓反张B.苦笑面容C.咀嚼无力D.呼吸困难答案：C2.乳腺癌最常见的转移途径是（）A.淋巴转移B.血行转移C.直接浸润D.种植转移答案：A3.骨折的专有体征是（）A.疼痛B.肿胀C.功能障碍D.畸形答案：D4.腹部损伤患者观察期间，错误的护理措施是（）A.禁食B.胃肠减压C.灌肠D.应用抗生素答案：C5.术后患者早期下床活动的主要目的是（）A.促进伤口愈合B.预防深静脉血栓C.减少肺部感染D.以上均是答案：D多选题1.属于休克早期临床表现的是（）A.精神紧张B.面色苍白C.尿量减少D.血压下降E.脉压缩小答案：ABCE2.甲状腺大部切除术后的并发症包括（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.甲状旁腺损伤E.甲状腺危象答案：ABCDE3.关于烧伤患者的补液原则，正确的是（）A.先晶后胶B.先盐后糖C.先快后慢D.见尿补钾E.晶胶比例2:1（广泛深度烧伤为1:1）答案：ABCDE4.肠梗阻的典型症状是（）A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.停止排气排便E.发热答案：ABCD5.急性阑尾炎的体征包括（）A.麦氏点压痛B.反跳痛C.肌紧张D.结肠充气试验阳性E.腰大肌试验阳性答案：ABCDE简答题1.简述术后切口感染的临床表现及护理措施。答案：临床表现：术后35天体温升高，切口局部红、肿、热、痛，或有波动感，穿刺可抽出脓液。护理措施：①及时报告医生，拆除部分缝线，引流脓液；②取脓液做细菌培养及药敏试验；③定期换药（用生理盐水或抗生素纱条）；④遵医嘱使用抗生素；⑤加强营养支持，促进愈合。2.简述石膏固定患者的护理要点。答案：①观察肢端血运（皮肤颜色、温度、感觉、活动度）；②抬高患肢，促进静脉回流；③保持石膏清洁干燥，避免受潮变形；④指导患者进行未固定关节的功能锻炼；⑤石膏内有疼痛时不可自行填塞棉花，应及时就医；⑥拆除石膏后，指导患者逐步进行患肢功能锻炼。3.简述急性胰腺炎患者的饮食护理。答案：①急性期严格禁食禁饮，胃肠减压；②腹痛缓解、血淀粉酶正常后，逐步恢复饮食：先给予无脂流质（如米汤），后过渡到低脂半流质（如粥、面条），再到低脂软食；③避免高脂、高蛋白、刺激性食物（如肥肉、油炸食品、酒精）；④少量多餐，忌暴饮暴食。案例分析题患者男性，30岁，因“车祸致左大腿疼痛、畸形、活动受限2小时”入院。查体：左大腿中段肿胀明显，成角畸形，可触及骨擦感，左足背动脉搏动减弱，足趾皮肤苍白、温度低。X线示左股骨干骨折。问题：①该患者可能合并的并发症是什么？②列出急救护理措施。答案：①骨筋膜室综合征（或血管损伤）。②急救护理措施：①立即制动，用夹板或支具临时固定患肢；②观察左下肢血运（皮肤颜色、温度、足背动脉搏动、趾端感觉）；③抬高患肢（略高于心脏水平）；④避免使用热水袋（防止组织代谢增加，加重缺血）；⑤快速建立静脉通路，补充血容量（防治休克）；⑥遵医嘱给予镇痛药物；⑦尽快完善术前准备（如备皮、配血），做好手术切开减压或血管修复的准备。四、妇产科护理学部分单选题1.正常胎动计数应为（）A.≥3次/小时B.≥5次/小时C.≥10次/12小时D.≥30次/12小时答案：C2.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道损伤D.凝血功能障碍答案：A3.异位妊娠最常见的部位是（）A.输卵管壶腹部B.输卵管峡部C.输卵管伞部D.卵巢答案：A4.妊娠期高血压疾病的基本病理变化是（）A.全身小动脉痉挛B.水钠潴留C.胎盘血流减少D.蛋白尿答案：A5.恶露持续的正常时间为（）A.12周B.23周C.46周D.68周答案：C多选题1.属于产褥期生理变化的是（）A.子宫复旧B.泌乳C.恶露D.排卵恢复E.宫颈闭合答案：ABCE2.妊娠期禁用的药物包括（）A.四环素B.链霉素C.叶酸D.维生素CE.甲氨蝶呤答案：ABE3.滴虫性阴道炎的传播途径是（）A.性交传播B.公共浴池C.游泳池D.衣物E.医疗器械答案：ABCDE4.先兆临产的表现是（）A.假临产B.胎儿下降感C.见红D.规律宫缩E.宫口扩张答案：ABC5.人工流产术后的并发症包括（）A.子宫穿孔B.人工流产综合反应C.吸宫不全D.感染E.宫腔粘连答案：ABCDE简答题1.简述妊娠期高血压疾病患者的护理措施。答案：①休息：左侧卧位，保证充足睡眠（≥10小时/天）；②饮食：高蛋白、高维生素、低盐（<5g/天）饮食；③监测：每日测血压24次，定期查尿蛋白、肝肾功能、胎儿B超；④用药护理：使用硫酸镁时注意膝反射存在、呼吸≥16次/分、尿量≥25ml/h，备钙剂（10%葡萄糖酸钙）；⑤子痫发作时立即取头低侧卧位，保持呼吸道通畅，加床档防坠床，遵医嘱使用镇静、解痉药物；⑥终止妊娠的护理：做好剖宫产或引产准备。2.简述产后出血的预防措施。答案：①产前预防：加强孕期保健，治疗贫血、凝血功能障碍等；②产时预防：第一产程密切观察宫缩，避免产程延长；第二产程指导正确用力，避免软产道损伤；第三产程及时娩出胎盘，按摩子宫；③产后预防：产后2小时内密切观察子宫收缩、阴道出血量及生命体征，早期哺乳（促进子宫收缩）。3.简述哺乳期妇女的乳房护理要点。答案：①保持乳房清洁，每次哺乳前后用温水清洗乳头；②纠正乳头内陷（妊娠期开始牵拉）；③哺乳时让婴儿含住乳头及大部分乳晕；④每次哺乳尽量吸空一侧乳房，再吸另一侧；⑤乳头皲裂者可涂乳汁或羊毛脂软膏，严重时暂停直接哺乳（用吸奶器吸出喂养）；⑥退奶时减少液体摄入，遵医嘱使用生麦芽煎服或芒硝外敷。案例分析题患者女性，28岁，孕38周，G1P0，因“头痛、头晕2天，加重伴视物模糊1小时”入院。查体：BP165/110mmHg，下肢水肿（++），尿蛋白（+++），胎心140次/分。问题：①该患者最可能的医疗诊断是什么？②列出主要护理措施。答案：①妊娠期高血压疾病（重度子痫前期）。②主要护理措施：①绝对卧床休息（左侧卧位）；②保持环境安静，避免声光刺激；③监测血压（每小时1次）、胎心、胎动及24小时尿蛋白；④遵医嘱使用硫酸镁解痉（首次负荷量25%硫酸镁20ml+10%葡萄糖20ml静推，后以12g/h静滴）；⑤给予地西泮镇静（必要时）；⑥密切观察有无子痫先兆（如抽搐、昏迷）；⑦做好终止妊娠准备（若病情加重，及时行剖宫产）；⑧饮食指导：高蛋白、高维生素、低盐饮食，保证热量。五、儿科护理学部分单选题1.新生儿Apgar评分的内容不包括（）A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力答案：C2.婴儿最理想的天然食物是（）A.牛乳B.羊乳C.配方奶D.母乳答案：D3.小儿腹泻时，预防脱水应首选（）A.静脉补液B.口服补液盐（ORS）C.米汤加盐D.白开水答案：B4.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是（）A.方颅B.鸡胸C.夜惊、多汗D.手镯征答案：C5.麻疹的出疹顺序是（）A.耳后→颈部→面部→躯干→四肢B.面部→躯干→四肢→耳后C.躯干→四肢→面部→耳后D.四肢→躯干→面部→耳后答案：A多选题1.属于新生儿窒息复苏步骤的是（）A.通畅气道B.建立呼吸C.维持循环D.药物治疗E.评估答案：ABCDE2.小儿肺炎的典型症状是（）A.发热B.咳嗽C.气促D.呼吸困难E.肺部固定湿啰音答案：ABCDE3.营养性缺铁性贫血的病因包括（）A.铁摄入不足B.铁吸收障碍C.铁丢失过多D.生长发育过快E.维生素B₁₂缺乏答案：ABCD4.小儿高热惊厥的特点是（）A.多见于6个月3岁B.惊厥多发生在体温骤升时C.发作时间短（<10分钟）D.惊厥后意识恢复快E.多为全身性强直阵挛发作答案：ABCDE5.轮状病毒肠炎的临床特点是（）A.好发于秋、冬季B.大便呈蛋花汤样C.常伴发热和上呼吸道感染症状D.易出现脱水E.大便镜检有大量白细胞答案：ABCD简答题1.简述小儿液体疗法的补液原则。答案：①三定：定量（累积损失量+继续损失量+生理需要量）、定性（等渗性脱水补1/2张，低渗性补2/3张，高渗性补1/31/4张）、定速（先快后慢，前8小时补总量的1/2，后16小时补剩余1/2）；②三先：先盐后糖、先浓后淡、先快后慢；③三见：见酸补碱（重度酸中毒时）、见尿补钾（尿量≥400ml/d或≥30ml/h）、见惊补钙（抽搐时）。2.简述预防接种的注意事项。答案：①接种前询问过敏史、疾病史（急性感染、发热、免疫缺陷者暂缓接种）；②严格查对疫苗名称、剂量、有效期；③接种部位皮肤消毒（用75%乙醇，不用碘酊）；④活疫苗需用冷开水送服（如脊髓灰质炎糖丸）；⑤接种后观察30分钟，注意有无过敏反应（如皮疹、呼吸困难）；⑥记录接种时间、疫苗名称及批号。3.简述维生素D缺乏性佝偻病激期的骨骼改变。答案：①头部：方颅、前囟闭合延迟（>1.5岁）、出牙延迟；②胸部：肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸、肋膈沟（郝氏沟）；③四肢：手镯/脚镯征、“O”型或“X”型腿；④脊柱：后凸或侧凸畸形。案例分析题患儿男性，1岁，因“腹泻4天，加重伴呕吐1天”入院。大便每日10余次，为黄色稀水样便，量多，无脓血。查体：T37.8℃，P120次/分，R30次/分，精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝凹陷，口唇干燥，尿量明显减少。血清钠135mmol/L。问题：①该患儿脱水的程度和性质是什么？②列出补液护理措施。答案：①中度等渗性脱水。②补液护理措施：①口服补液（ORS）：累积损失量按50100ml/kg，在46小时内少量多次喂服；若呕吐严重或脱水加重，改为静脉补液。②静脉补液：总量按120150ml/kg（中度脱水），其中累积损失量80100ml/kg，继续损失量和生理需要量4050ml/kg；定性用1/2张含钠液（如2:3:1液）；定速：前8小时补总量的1/2（约6075ml/kg），滴速810ml/kg·h；后16小时补剩余1/2（约4050ml/kg），滴速5ml/kg·h。③见尿后补钾（10%氯化钾13ml/kg，稀释成0.15%0.3%浓度静滴）。④观察补液效果（尿量增加、皮肤弹性恢复、前囟眼窝凹陷消失）。六、急救护理学部分单选题1.心肺复苏（CPR）时，成人胸外按压的深度为（）A.23cmB.34cmC.56cmD.78cm答案：C2.中暑患者最严重的类型是（）A.热痉挛B.热衰竭C.热射病D.日射病答案：C3.有机磷农药中毒患者的瞳孔变化是（）A.散大B.缩小C.不等大D.对光反射消失答案：B4.触电现场急救的首要措施是（）A.心肺复苏B.呼叫救护车C.切断电源D.转移患者答案：C5.张力性气胸的急救措施是（）A.吸氧B.胸腔闭式引流C.立即排气减压D.开胸探查答案：C多选题1.属于急救“生存链”的环节是（）A.早期识别与呼救B.早期CPRC.早期除颤D.早期高级生命支持E.早期康复答案：ABCDE2.急性中毒的处理原则是（）A.立即终止接触毒物B.清除体内未吸收的毒物C.促进已吸收毒物的排出D.应用特效解毒剂E.对症支持治疗答案：ABCDE3.骨折急救的原则是（）A.抢救生命B.伤口处理C.固定患肢D.迅速转运E.功能锻炼答案：ABCD4.一氧化碳中毒的临床表现是（）A.头痛、头晕B.口唇樱桃红色C.意识障碍D.心律失常E.呼吸衰竭答案：ABCDE5.气道异物梗阻的典型表现是（）A.不能说话B.双手抓住颈部C.呼吸急促D.面色发绀E.咳嗽无力答案：ABCDE简答题1.简述心肺复苏的操