12月住院医师规范化培训《皮肤科》复习题（含参考答案）

12月住院医师规范化培训《皮肤科》复习题（含参考答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.能通过胎盘引起胎儿宫腔内感染的寄生虫是（）。A、蛲虫B、棘腭口线虫C、血吸虫D、阿米巴原虫E、弓形体正确答案：E答案解析：人弓形体病有两大感染途径：一是先天性感染，孕妇患有弓形体病，病原体通过胎盘感染胎儿；另一种是后天获得性感染。2.下列流行病学研究方法中，证明病因假设最可靠的是（）。A、病例对照研究B、动物实验C、实验流行病学D、现况研究E、队列研究正确答案：C答案解析：流行病学研究方法论证病因假设的强度由高到低依次为：随机化对照试验＞实验流行病学＞队列研究＞病例对照研究＞横断面调查。3.不能发生同形反应的是（）。A、银屑病B、扁平苔藓C、白癜风D、青年扁平疣E、多形红斑正确答案：E答案解析：可发生同形反应的疾病有青年扁平疣、扁平苔藓、银屑病、白癜风。4.关于斑秃哪项是正确的（）A、无自愈倾向B、缓慢发生C、秃发区皮肤正常D、不累及眉毛、睫毛、毳毛正确答案：C5.皮肤纤维瘤最常发生的部位是（）。A、面部B、胸部C、四肢D、头部E、背部正确答案：C答案解析：皮肤纤维瘤好发于成年女性的四肢，特别是小腿伸侧，常为单个皮损。6.某地区在1个月内进行了高血压病的普查，可计算当地高血压病的（）。A、罹患率B、发病率C、患病率D、续发率E、病死率正确答案：C答案解析：普查是指在特定时间对特定范围内人群中的每一成员进行的调查，分为以了解人群中某病的患病率、健康状况等为目的的普查和以早期发现病人为目的的筛检。本次进行的普查是为了了解该地区高血压的患病率。注意，罹患率是以月、周、日或一个流行期为时间单位进行统计的方法，表示的是这个时间段新发生的病例数占总人群的比例。本题中的1个月，是指调查人员进行了1个月的调查，而不是人口变化的时间单位。7.皮肤真菌检查最简单而重要的方法是（）A、分子生物学检查B、真菌培养C、组织病理D、真菌涂片正确答案：D8.反复发作的单纯疱疹患者可能存在（）A、恶性肿瘤B、体液免疫缺陷C、细胞免疫缺陷D、联合免疫缺陷正确答案：C9.患者程某，男，67岁，知识分子。因胸透发现左下肺阴影，进一步CT检查，结果示肺左下叶右段胸膜下结节，恶性可能性大，故医生以肺癌收入院。住院后，主管的胸科医生告知患者准备在B超引导下进行肿物穿刺以确定诊断和制订下一步治疗方案，患者也告知医生自己无儿无女，仅与66岁的老伴相依为命，如果确诊为肺癌千万不要告诉老伴，免得她冠心病发作，自己有充分的思想准备，手术前可以自己签字。肿物穿刺结果为低分化腺癌，准备开胸手术，术前医生怎样做在道德上最佳？（）A、在与患者本人商量后，由医生决定如何告诉患者家属B、让患者自己决定如何告知家属C、对患者家属保密D、医生不必参与此事，让患者自己协调。因医生和家属之间不存在医患关系E、为了让家属配合治疗，医生应告知家属实情正确答案：B答案解析：医学伦理学的基本原则包括：尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则。其中，尊重原则是指在医疗实践中，医务人员对患者的人格尊严及其自主性的尊重。而患者的自主性是指患者对与自己有关的医护问题，经过深思熟虑后，所做出的合乎理性的决定并据此采取行动。如知情同意、知情选择、要求保守秘密、隐私等均是患者自主性的体现。医方应当尊重患者的人格以及自主性。10.以下疾病中组织病理学检查不具有高度诊断价值的是（）A、皮肤肿瘤B、病毒感染性皮肤病C、角化性皮肤病D、结缔组织病正确答案：D答案解析：病毒性感染疾病皮损处刮片做细胞学检查，可见到多核巨细胞和核内嗜酸性包涵体结缔组织病病理学诊断不具有高度特异性。DLE、SCLE、SLE的病理改变类似皮肌炎皮肤病理改变无特异性11.无色素性痣的皮损特点是（）。A、色素脱失斑，其周围常有着色加深的边缘B、躯干或四肢呈泼水样色素减退斑C、色素减退斑，边缘模糊，锯齿状，可呈节段性分布D、呈网状、条纹状或片状白色角化性斑片E、以斑点状色痣为中心的圆形、椭圆形色素脱失斑正确答案：C答案解析：无色素性痣表现为大小不一、苍白色、局限性色素减退斑，而且为一致性不完全脱色，境界模糊而规则，有时边缘呈锯齿状，周围几乎无色素增殖晕。无色素痣可分为局限型、节段型和系统型，前两者约占98%以上，系统型少见；节段型往往沿神经节段分布，四肢多呈条状或带状，躯干可呈方形。12.于阿弗他口炎临床表现的描述，不正确的是（）。A、其自然演变可分为前兆期、疱疹期、溃疡期和愈合期等四期B、女性患者多与月经周期相关，在经前期复发或病情加重C、本病为单发性疾病，无家族性发病现象D、本病具有自限性，可自然缓解E、溃疡最常发生于颊黏膜，亦见于唇内侧、舌部、软腭等部位正确答案：C答案解析：阿弗他口炎的家族发病率高达45%，可能受遗传因素的影响，或是家庭中流行的结果。13.关于原发性皮肤淀粉样变的表述，不正确的是（）。A、斑状淀粉样变皮损好发于上背部B、淀粉物质沉积于正常皮肤组织C、苔藓状淀粉样变皮损好发于胫前D、苔藓状淀粉样变好发于成年男性E、临床分苔藓状和斑状两型正确答案：E答案解析：原发性皮肤淀粉样变是指淀粉样蛋白沉积于正常皮肤而不累及其他器官的一种慢性疾病。根据临床表现有所不同可分为六型，包括淀粉样变苔藓，斑状淀粉样变，结节或肿胀型皮肤淀粉样变病，结节萎缩型皮肤淀粉样变病，皮肤异色病样型皮肤淀粉样变病，肛门、骶骨部皮肤淀粉样变病。14.过敏性紫癜与变应性皮肤血管炎最重要的鉴别是A、发病年龄B、受累脏器C、皮损特点D、前驱症状E、病程正确答案：C15.以下不属于既往史的是（）A、药物过敏史B、性生活史C、曾罹患疾病的名称及治疗方案D、经治方案的疗效正确答案：B16.医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益，依法对其给予罚款处罚的机关是（）。A、工商行政管理部门B、中医药管理部门C、卫生行政部门D、劳动保障行政部门E、药品监督管理部门正确答案：A答案解析：在账外暗中给予对方单位或者个人回扣的，以行贿论处；对方单位或者个人在账外暗中收受回扣的，以受贿论处。经营者违反本规定以行贿手段销售或者购买商品的，由工商行政管理机关依照《反不正当竞争法》第二十二条的规定，根据情节处以一万元以上二十万元以下的罚款，有违法所得的，应当予以没收；构成犯罪的，移交司法机关依法追究刑事责任。有关单位或者个人购买或者销售商品时收受贿赂的，由工商行政管理机关按照前款的规定处罚；构成犯罪的，移交司法机关依法追究刑事责任。17.下列疾病哪一种属于细菌感染性皮肤病A、坏疽性脓皮病B、传染性软疣C、葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征D、脓疱性银屑病E、大疱性类天疱疮正确答案：C18.酒渣鼻见于A、中年人B、婴儿C、青少年D、儿童E、老年人正确答案：A19.影响药疹的因素不包括（）A、性别B、分子特性C、个体代谢变异D、用药途径正确答案：B20.黄褐斑的常见部位不包括（）。A、颧部B、口腔黏膜C、口周D、额部E、鼻正确答案：B答案解析：黄褐斑皮损常对称分布于颜面额部及颊部而呈蝴蝶形，亦可累及前额、鼻、口周或额部。黏膜部位不累及。21.以下哪种疾病容易发生皮肤癌？（）A、色素痣B、先天性皮肤异色症C、毛周角化病D、毛囊角化病E、着色性干皮病正确答案：E答案解析：着色性干皮病在慢性光照后易发生皮肤肿瘤。22.下列哪项不正确（）A、酚或儿茶酚等对黑色素细胞有损伤作用B、白癜风的皮损不累及全身C、白癜风起病或皮损发展与精神创伤、劳累等有关D、白癜风可能是多基因遗传病正确答案：B23.根据《传染病防治法》的规定，医疗机构的职责不包括（）。A、医疗废物处置工作B、防止医院内感染C、防止医源性感染D、对拒绝隔离的患者采取强制隔离治疗E、传染病疫情报告正确答案：D答案解析：医疗机构承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作。医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范，防止传染病的医源性感染和医院感染。同时应当确定专门的部门或者人员，承担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、控制以及责任区域内的传染病预防工作；承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。24.涉及人的生物医学研究伦理审查的目的不包括（）。A、保护受试者的安全和福利B、促进社会公正C、使科研论文尽早发表D、保障研究结果的可信性E、保护受试者的尊严和权利正确答案：C答案解析：涉及人的生物医学研究伦理审查的目的包括：尽可能保护所有受试者的尊严、权利、安全和福利，保障研究结果的可信性，促进社会公正，同时对科研人员也有一定的保护作用。25.急性荨麻疹的主要原因是（）。A、胃肠功能紊乱B、病灶感染C、寄生虫D、神经精神因素E、药物和食物正确答案：E答案解析：急性荨麻疹（AU）是一种临床常见病，以瘙痒、风团或伴有血管性水肿为特征的变应性皮肤病，是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。药物和食物主要是急性荨麻疹发生的主要原因。26.在糖尿病的病因研究中，选择100名糖尿病患者，同时选择200名在年龄、性别、职业和受教育程度方面相似的非糖尿病患者，然后比较两组肥胖的比例。这是一种（）。A、实验性研究B、病例对照研究C、生态学研究D、回顾性队列研究E、前瞻性队列研究正确答案：B答案解析：以患糖尿病的人群为病例组，按照可能的混杂因素进行匹配，在不患该病但具有可比性的人群中选择对照组，调查之前某种因素的暴露情况，这种研究方法为匹配病例对照研究。27.Paget病可起源于（）A、基底细胞B、小汗腺导管C、乳腺导管D、皮脂腺正确答案：C28.关于固定型药疹描述不正确的是：A、典型皮疹为圆形或类圆形的水肿性暗紫红色斑疹B、黏膜皱褶处糜烂时常感疼痛C、皮疹常为一个D、皮疹好发于皮肤黏膜交界处E、皮疹愈合后留下灰黑色色素斑，约一周消退正确答案：E29.接触性皮炎的特征不包括（）。A、去除接触物，皮炎可自愈B、不痛、不痒C、境界清楚D、皮疹为红斑、丘疹、小水疱、糜烂E、皮损局限于接触部位正确答案：B答案解析：接触性皮炎的自觉症状大多有痒和烧灼感或胀痛感。30.与过敏性紫癜无关的是（）。A、理化因素B、药物C、食物D、恶性肿瘤E、感染正确答案：A答案解析：过敏性紫癜的病因复杂，感染（如细菌、病毒）、食物、药物（水杨酸盐类、抗生素类）等均可导致发病；恶性肿瘤和器官非特异性自身免疫病亦可为可能病因。31.以下患者中应接受脑脊液检查，除了（）A、伴有视力异常表现B、血清固定C、始发D、复发正确答案：C32.不会通过胎盘产道感染的性病是（）。A、淋病B、梅毒C、疱疹D、生殖器疱疹E、艾滋病正确答案：C答案解析：疱疹不会通过胎盘产道感染。33.关于潜伏梅毒的叙述不正确的是（）。A、潜伏梅毒的梅毒血清学检查为阳性B、潜伏梅毒与治疗后暂时抑制了TP有关C、潜伏梅毒的发生与机体免疫力较差有关D、潜伏梅毒脑脊液检查正常E、潜伏梅毒无临床症状或临床症状已消失正确答案：C答案解析：潜伏梅毒机体的免疫力较强，机体免疫力强才能使梅毒有潜伏状态。34.获得性鱼鳞病易伴发的疾病不包括（）。A、结节病B、麻风C、蕈样肉芽肿D、脂溢性皮炎E、淋巴肉瘤正确答案：D答案解析：后天性寻常型鱼鳞病（获得性鱼鳞病）可看作是系统性疾病的皮肤表现，临床上少见。相关的系统性疾病包括肿瘤、结节病、麻风病、甲状腺疾病、营养性疾病、慢性肾衰竭、骨髓移植、HIV感染等。还可见于系统性红斑狼疮和皮肌炎等自身免疫病。常见的相关的肿瘤包括霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤（包括蕈样肉芽肿）、骨髓瘤、Kaposi肉瘤、平滑肌肉瘤，以及肺、乳腺、卵巢及宫颈癌。35.影响手足部皮肤温度变化最显著的因素是（）A、情绪B、环境温度变化C、年龄D、进食正确答案：B36.红皮病型银屑病菌的发生最常见于（）。A、急性点滴型银屑病外用皮质类固醇激素霜B、急性点滴型银屑病外用5%焦油制剂C、急性点滴型银屑病外用凡士林D、急性点滴型银屑病外用强刺激性药物E、急性点滴型银屑病使用抗生素正确答案：D答案解析：红皮病型银屑病菌的发生最常见于急性点滴型银屑病外用强刺激性药物。37.蕈样肉芽肿的细胞来源是（）。A、T淋巴细胞B、B淋巴细胞C、角质形成细胞D、黑色素细胞E、巨噬细胞正确答案：A答案解析：蕈样肉芽肿属于原发于皮肤的T细胞淋巴瘤，以亲表皮性为特征。低度恶性，慢性病程，后期