2月住院医师规范化培训《妇产科》考试模拟题及答案

2月住院医师规范化培训《妇产科》考试模拟题及答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.子宫内膜异位症的药物治疗，下列哪项叙述是错误的？（）A、药物对肝有一定影响，故治疗同时必须系列观察肝功能变化B、达那唑有致畸作用，故要求生育的病人最好不用C、少量甲睾酮舌下含服，可缓解病情，但不能抑制排卵，对生育年龄妇女仍需采取避孕措施D、高效孕激素疗法停药后妊娠较假孕法高，未孕病人宜选用E、药物治疗使异位内膜萎缩需一定时间，故一般主张连续应用6个月正确答案：B答案解析：达那唑副作用有恶心、头痛、潮热、乳房缩小、体重增加、性欲减退、多毛、痤疮、皮脂增加、肌痛性痉挛等，一般能耐受，无致畸作用。2.23岁，孕50天，在外院作人工流产。现术后8天，小腹疼痛，阴道流血未止，量中等，有臭味，体温938℃，血象白细胞1.5×10/L，中性0.9，Hb100g/L。妇检：阴道内血性分泌物有臭味，宫体略大，触痛明显，附件略增厚而压痛，下列何项为该妇女的最可能诊断A、不全流产B、难免流产C、流产继发感染D、宫外孕继发感染E、急性盆腔炎正确答案：C3.25岁，初孕妇，妊娠37周。既往血压正常。未作产前检查。7天前突觉头痛，逐渐加重。来院时血压166/112mmHg，尿蛋白3g/24h，水肿（++），血细胞比容0.40。此时恰当处置应是A、静注呋塞米40mgB、立即行剖宫产术C、肼屈嗪40mg静脉滴注D、做头颅CT检查E、25%硫酸镁16ml缓慢静注后改静滴硫酸镁正确答案：E4.绝经后流血，应首先排除（）A、子宫内膜癌B、子宫内膜炎C、子宫颈癌D、子宫颈炎E、围绝经期出血正确答案：A5.妊娠28周术的宫底高度约为A、脐上2横指B、脐上1横指C、脐上3横指D、脐下2横指E、脐下1横指正确答案：C6.卵巢黄素化囊肿发生的组织部位是A、卵巢间质细胞B、卵泡内膜细胞C、卵泡外膜细胞D、卵泡颗粒细胞E、卵巢滋养细胞正确答案：B7.关于急性盆腔炎，下列哪项处理不适当？（）A、静脉滴注广谱抗生素B、立即手术治疗C、补液及纠正电解质失衡D、半卧位休息E、高热量、高蛋白、高维生素流质饮食正确答案：B答案解析：急性盆腔炎主要为抗生素药物治疗，必要时手术治疗。抗生素治疗可清除病原体，改善症状及体征，减少后遗症。经恰当的抗生素积极治疗，绝大多数盆腔炎性疾病能彻底治愈。抗生素控制不满意的输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿时可考虑手术治疗。8.关于卵泡的结构，哪项是不恰当的A、生长卵泡时期有颗粒层和卵丘形成B、由卵母细胞和颗粒细胞构成基本结构C、结缔组织分化形成卵泡膜D、卵泡腔形成发生在次级卵泡阶段E、透明带出现存原始卵泡正确答案：E9.公民临床用血时交付的与用血有关的费用不包括（）。A、献血员补偿费B、血液分离费C、血液检验费D、血液储存费E、血液采集费正确答案：A答案解析：《中华人民共和国献血法》规定，公民临床用血时只交付用于血液的采集、储存、分离、检验等费用；具体收费标准由国务院卫生行政部门会同国务院价格主管部门制定。10.对于骨盆入口平面下列哪项是不恰当的（）A、呈横椭圆形B、前面为耻骨联合上缘C、有3条径线D、后面为骶岬前缘E、是真假骨盆平面交界正确答案：C11.对于真两性畸形需如何确诊A、生殖腺活检B、检查激素分泌C、染色体检查D、予以B超检查E、查尿17-酮等检查正确答案：A12.脐带缠绕最常见的是（）A、手与足B、下肢C、躯干D、绕颈部E、上肢正确答案：D13.确诊胎儿神经管缺陷选择的方法为（）。A、腹部检查B、母血中甲胎蛋白的测定C、B超检查D、羊水细胞检查E、母血甲胎蛋白测定和B超正确答案：E答案解析：99%的神经管缺陷可通过妊娠中期的超声检查获得诊断，因此孕妇血清AFP升高但超声检查正常者，可不必抽取羊水检测AFP。另外，3%～5%的神经管缺陷为非开放性畸形，羊水AFP水平在正常范围。14.脐带缠绕是指脐带A、环绕手、足B、环绕身体C、环绕颈部D、环绕上肢及下肢E、环绕躯干正确答案：C15.初产妇，24岁，孕28周。因合并再障性贫血行利凡诺引产，胎盘娩出后持续阴道流血，有血凝块，此时处理不恰当的是A、静滴缩宫素加强宫缩B、立即行子宫次全切除术C、输液、输血、输血小板D、检查软产道有无裂伤E、检查胎盘胎膜是否完整正确答案：B答案解析：该产妇为初产妇，有生育要求，应在出血早期应用药物及输血改善凝血功能，只有当出血难以控制且危及产妇生命时，根据具体情况选择子宫切除。16.关于双胎，下列说法错误的是A、其发生与遗传因素有关B、联体双胎是由单卵双胎形成的C、单卵双胎两个胎盘之间均仅有两层羊膜D、单卵双胎两个胎儿可共存于1个羊膜腔中E、双卵双胎两个胎盘之间有两层绒毛膜、两层羊膜正确答案：C17.初产妇急产是指总产程时间不足A、1hB、3hC、2hD、4hE、5h正确答案：B18.38岁，初次妊娠，孕16周出现口渴，24周糖筛查，血糖值为10.5mmol/L。病人需要进一步检查A、OGTTB、尿酮体C、尿糖检测D、羊水穿刺E、空腹血糖正确答案：A19.对化疗最敏感的女性生殖器肿瘤是（）A、卵巢癌B、外阴癌C、子宫颈癌D、子宫内膜癌E、绒毛膜癌正确答案：E20.外阴鳞状上皮细胞增生出现下列哪种情况应警惕癌变？（）A、粗糙B、皮肤发红处C、皮革样改变D、皲裂E、溃疡长期不愈正确答案：E答案解析：外阴皮肤若伴有长期不愈的溃疡，应尽早活检送病理检查以排除外阴癌。21.妊娠期妇女肾脏的生理性解剖学改变不包括A、肾脏长径可增加1～2cmB、肾脏横径可增加1～2cmC、肾脏重量增加20%左右D、主要表现为集合系统的扩张性改变E、产后6周肾脏的生理性解剖学改变多数可以恢复正确答案：B答案解析：肾脏长径可增加1～2cm，横径无明显改变。可能与肾脏血流量增加及间质间隙增大有关。22.可以全面描述正态分布资料特征的两个指标是（）。A、均数和中位数B、均数和标准差C、均数和极差D、中位数和方差E、几何均数和标准差正确答案：B答案解析：正态分布由两个参数μ和σ确定，其位置与均数有关，形状与标准差有关。标准差大，离散程度大，正态分布曲线则“胖”，反之，则“瘦”。标准正态分布用N（0，1）表示。23.用于皮下埋置的避孕剂是A、米非司酮B、甲羟孕酮C、左炔诺酮D、孕三烯酮E、雌二醇正确答案：C24.半数以上孕妇大约多少周后产生血型抗体（）A、32周B、26周C、28周D、30周E、24周正确答案：C25.关于阴道前壁膨出，下列说法不恰当的是（）A、咳嗽或用力屏气时有块状物排出甚至有尿液溢出B、与产伤有关C、不需手术治疗D、可置子宫托缓解症状E、与产褥期过早参加体力活动有关正确答案：C26.女，32岁，婚后3年未孕。有进行性痛经，妇科检查触及痛性结节，曾服达那唑病情缓解，停药后又复发，拟行腹腔镜诊疗。对此患者镜下最佳治疗方案是（）A、做全子宫及双侧输卵管切除术B、清除内异病灶，分解粘连，尽可能保留子宫及双侧卵巢的正常组织C、清除病灶、分解粘连D、做全子宫、双附件切除术E、做子宫切除，保留双侧附件正确答案：B27.下面哪项不符合先兆子宫破裂A、已下降的胎儿先露部分上升，宫口回缩B、出现病理性缩复环C、胎心音快慢不一D、子宫下段明显压痛E、导尿时有血尿正确答案：A28.青春期功血大出血使用大剂量雌激素止血后，雌激素减量的原则（）。A、止血后每3天减1/3量至维持量B、止血后每2天减1/3量至维持量C、止血后每天减1/3量至维持量D、止血后每2天减1/2量至维持量E、止血后每天减1/2量至维持量正确答案：A答案解析：青春期功血大出血使用大剂量雌激素止血后，每3日递减1/3量，直至维持量，维持至血止后的第20日以上。在此期间，应给予补血药物或适当输血，使患者血红蛋白尽快上升。29.国家制定的各单位对妇女应定期进行的妇女病普查、普治主要是针对A、恶性肿瘤B、心理疾病C、妊娠相关疾病D、性传播疾病E、职业病正确答案：A30.阿司匹林预防胎儿生长受限（FGR）常用剂量为（）。A、50mg，每日2次B、50mg，每日3次C、100mg，每日1次D、75mg，每日1次E、50mg，每日1次正确答案：E答案解析：对于既往有FGR和子痫前期病史的孕妇，建议从孕12～16周开始应用低剂量阿司匹林（50mg，每日1次）至36周，可以降低再次发生FGR的风险。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.关于子宫的解剖是A、子宫肌层的内层为环行肌肉B、正常的解剖学内口低于组织学内口C、子宫壁由浆膜层、肌层、黏膜三层组成D、正常子宫腔容量约为5ml正确答案：ACD2.胎儿宫内窘迫的抢救，下列叙述正确的是A、给产妇吸氧B、静脉注射25％葡萄糖及维生素CC、及时寻找窒息原因D、发生在第一产程经处理无效应剖宫产E、发生在第二产程即可等待自然分娩正确答案：ABCD3.卵巢非赘生性肿瘤的特点是A、多囊卵巢多为卵巢双侧增大，壁较厚B、卵泡囊肿壁薄，直径很少超过5cmC、黄素囊肿可见于滋养细胞疾病，囊肿直径可达10～15cmD、由黄体持续存在所引起的黄体囊肿，可使月经后延或经血淋漓不断正确答案：ABCD4.子宫内膜间质肉瘤分类为（）A、中度恶性间质肉瘤B、低度恶性间质肉瘤C、子宫平滑肌肉瘤D、恶性苗勒管混合瘤E、高度恶性间质肉瘤正确答案：BE5.胎盘剥离征象（）A、阴道少量流血B、按压官底可见脐带向外延伸C、子宫收缩变硬，宫体变窄变长，官底上升D、露于阴道外的脐带向外延伸脱出E、子宫收缩，官体变硬，宫底下降正确答案：ABCD6.卵泡发育的几个阶段包括（）A、楔状卵泡B、窦状卵泡C、成熟卵泡D、窦前卵泡E、原始卵泡正确答案：BCDE7.下述哪些情况符合卵巢生理（）A、卵巢成熟度与子宫颈黏液分泌量有平行关系B、成熟卵泡的持续时间不是一定的C、月经黄体的持续时间大致是一定的D、黄体最后由结缔组织所替代E、以上均不符合正确答案：ABCD8.高危妊娠包括以下哪几项（）A、孕妇年龄＜18岁或＞35岁B、病毒感染C、有阴道助产史者D、胆囊切除术后E、过期妊娠正确答案：ABCE9.妊娠期分泌减少的激素有A、FSHB、LHC、GnRHD、垂体泌乳素E、雄激素正确答案：ABC10.营养子宫的血管有（）A、阴道动脉分支B、子宫动脉C、髂外动脉D、卵巢动脉分支正确答案：BD11.重度子痫前期分娩期的注意事项包括A、给予催产素预防产后出血B、严密观察血压，防止病情恶化C、给予麦角新碱治疗产后出血D、观察宫缩及胎心音E、第二产程行阴道助产正确答案：ABDE12.前置胎盘对母亲的影响有A、胎盘植入B、产后出血C、急性肾衰竭D、产褥感染E、羊水栓塞正确答案：ABD13.血性阴道分泌物常发生于（）A、宫颈息肉B、老年性阴道炎C、宫颈癌D、老年性子宫内膜炎E、宫颈旧裂正确答案：ABCD14.有关哺乳的叙述哪些是正确的A、产妇因疾病不能哺乳，应尽早退奶B、乳腺有硬结者应停止哺乳C、皲裂严重者应停止哺乳D、推荐母乳喂养，实行按需哺乳E、哺乳期以10个月至1年为宜正确答案：ACDE15.雌、孕激素在哪些器官生理作用中相互拮抗A、阴道上皮细胞B、输卵管蠕动C、乳房D、子宫收缩E、宫颈黏液变化正确答案：ABDE16.关于妇女保健的法规包括（）A、《女职工劳动保护规定》B、《婚姻法》C、《女职工保健工作暂时规定》D、《女职工生育待遇若干问题的通知》E、《中华人民共和国母婴保健法》正确答案：ACDE17.妊娠期糖尿病对新生儿的影响是（）A、新生儿死亡率高B、新生儿ARDS发生率高C、新生儿低血糖D、新生儿高血糖E、新生儿贫血正确答案：ABC18.急性盆腔炎出现下列哪些症状宜行手术治疗（）A、并发急性子宫肌炎B、脓肿持续存在C、盆腔脓肿药物治疗48～7