住院医师规范化培训《中医内科》试题含答案（附解析）

住院医师规范化培训《中医内科》试题含答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.具有燥湿健脾、祛风散寒、明目功效的药物是A、白术B、苍术C、茯苓D、威灵仙E、萆薢正确答案：B2.患者于某，男，39岁。平素急躁易怒，心烦失眠，口苦而干，咳痰不爽，大便秘结。发作时昏仆倒地，不知人事，肢体抽搐，口吐痰涎。舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。实验室检查：脑电图示有癫痫波型。其辨证分型是A、风痰闭阻证B、心肾亏虚证C、痰火扰神证D、瘀阻脑络证E、心脾两虚证正确答案：C答案解析：根据症状其辨证分型为痫病之痰火扰神证，治以清热泻火、化痰开窍之法，代表方为龙胆泻肝汤合涤痰汤。3.男，68岁，膀胱癌行肉眼TURBT术后2年，尿频、尿急伴血尿10天，一般情况好，泌尿系B超及CT未见异常，膀胱镜活检提示左侧壁原位癌，应进行的治疗A、膀胱灌注吡柔比星B、TURBTC、根治性膀胱切除，原位膀胱D、根治性膀胱切除，回肠膀胱E、髂内动脉化疗正确答案：C4.疾病愈后间隔或长或短的时间，原有疾病的重新发作称之为A、继发B、伏法C、徐发D、卒发E、复发正确答案：E5.下列除哪项外，均为肾虚的症状A、腰膝酸软B、阳痿遗泄C、尿频急痛D、牙齿动摇E、耳鸣耳聋正确答案：C6.“水飞”属于炮制方法中的哪种制法A、修制B、水制C、火制D、水火共制E、其他制法正确答案：B7.下列各项，不属于月经周期经常错后7天以上的病机是A、寒凝血瘀B、湿热蕴结C、阳气虚衰D、气滞血瘀E、营血亏损正确答案：B8.判断营养状态最简便而迅速的方法是观察哪项A、皮肤弹性B、肌肉的发育C、皮下脂肪充实程度D、毛发的多少E、指甲有无光泽正确答案：C9.虚劳患者，口干唇燥，不思饮食，大便燥结，甚则干呕，呃逆，面色潮红，舌红干少苔，脉细数。其证候是A、肺阴虚B、脾胃阴虚C、肝阴虚D、肾阴虚E、心阴虚正确答案：B10.黄疸病湿热并重的代表方剂是A、茵陈蒿汤B、大柴胡汤C、消石矾石散D、大黄硝石汤E、栀子大黄汤正确答案：A11.《素问·上古天真论》："上古之人，其知道者"之"道"的含义是（）A、道理B、道家C、道德D、养生之道E、道路正确答案：D12.下列方剂组成中不含有生姜、大枣、甘草的是A、小柴胡汤B、桂枝汤C、当归四逆汤D、小建中汤E、炙甘草汤正确答案：C13.根据阴阳属性的可分性，一日之中属于阴中之阳的是A、前半夜B、后半夜C、上午D、下午E、以上均非正确答案：B14.下列关于心脏杂音的特性，正确的是A、主动脉瓣狭窄的杂音是递增型的B、前倾坐位可使二尖瓣狭窄的杂音更明显C、杂音的强度与病变的严重程度成正比D、左侧卧位可使主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音更易于听到E、运动可使二尖瓣狭窄的杂音增强正确答案：E答案解析：运动使血流速度加快，在一定范围内可使杂音增强。杂音的强度与狭窄程度、血流速度、狭窄口两侧压力差以及胸壁厚薄有关。左侧卧位可使二尖瓣听诊区更贴近胸壁，所以二尖瓣狭窄的杂音更明显；前倾坐位可使主动脉瓣关闭不全的杂音更易于听到；主动脉瓣狭窄的收缩期杂音是递增-递减型。15.区别五脏、六腑、奇恒之腑的主要依据是A、阴阳属性的差异B、生理功能的差异C、所在部位的不同D、经脉络属的有无E、解剖形态的差异正确答案：B16.猪苓汤证中不应有A、心烦不得眠B、咳而呕C、渴欲饮水D、小便不利E、汗出多而渴正确答案：E17.两目干涩，视物不清，主要责之于A、肝火上炎B、肝风内动C、肝之阴血不足D、肝阳上亢E、肝经风热正确答案：C18.“囟填”的形成，主要由于A、肾精不足B、外感时邪C、肾气不足D、吐泻伤津E、气血不足正确答案：B19.多见于虚证或湿困的脉象是A、濡脉B、短脉C、细脉D、微脉E、弱脉正确答案：A20.不是正常舌象的内容是A、舌色淡红明润B、舌苔薄白C、舌苔干湿适中D、舌体柔软、灵活E、舌质淡红胖软正确答案：E21.“益火之源，以消阴翳”是指A、以补阴之法，治疗阴虚阳亢之证B、泻热之法，调整阳偏衰C、以补阳之法，治疗阳虚阴盛之证D、以阳中求阴之法调整阴阳偏衰E、以阴中求阳之法调整阴阳偏衰正确答案：C22.胸痛，但无咯血，常见于A、肺炎球菌肺炎B、自发性气胸C、肺脓肿D、支气管肺癌E、肺栓塞正确答案：B23.关于原发性肝癌的临床特点不正确的是A、肝内门静脉迂曲产生血管杂音B、肝瘤生长缓慢，可以无痛C、肝内胆道受压，导致黄疸D、肝内血管瘤栓导致门静脉高压症E、肝脏肿大，包膜紧张，导致疼痛正确答案：A24.《痹论》痹病痛久的原因是A、入脏伤正B、留于皮肤间C、留连筋骨间D、入腑伤气E、以上均不是正确答案：C25.区别苏子降气汤与定喘汤主治证的要点是A、咳嗽与喘逆B、痰热与痰湿C、有无下元不足D、有无表证E、舌苔黄腻与白腻正确答案：B26.燥邪犯表，以下症状中错误的是A、皮肤脱屑B、口咽干燥C、皮肤皲裂D、肌肤甲错E、皮肤干燥正确答案：D27.既可滋补肝肾又可凉血止血的药物是A、玉竹B、枸杞子C、女贞子D、石斛E、墨旱莲正确答案：E28.女，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作，正确的是A、需保留腺体的背面部分B、结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极C、结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面D、止血后不必放引流E、切除腺体的70%～80%正确答案：A答案解析：手术应紧贴甲状腺上极结扎、切断甲状腺上动静脉，以避免损伤喉上神经；如要结扎甲状腺下动脉，则要尽量离开腺体背面，靠近颈总动脉结扎其主干，以避免损伤喉返神经。手术通常需切除腺体的80%～90%，并同时切除峡部。必须保存两叶腺体背面部分，以免损伤喉返神经和甲状旁腺。手术野应常规放置橡皮管引流24～48小时，并随时观察和及时引流切口内的积血，预防积血压迫气管，引起窒息。29.以下哪项不符合休克的诊断标准A、脉细数，>100次/分B、意识异常C、血压100mmHgD、四肢湿冷E、有诱发休克的病因正确答案：C答案解析：收缩压<80mmHg，脉压差<20mmHg,原有高血压者收缩压较原有水平下降30%以上。30.小儿囟门高突，多因A、温病火邪上攻B、肾气不足C、吐泻伤津D、脾胃虚寒E、气血不足正确答案：A31.呼吸之凹征是指A、胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向外凹陷B、胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向内凹陷C、胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷D、胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向外凹陷E、胸骨下窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷正确答案：C32.橘皮竹茹汤的主治病证是A、胃虚有热之呃逆证B、上实下虚之喘咳证C、胃虚痰阻气逆证D、痰饮呕吐证E、胃气虚寒证正确答案：A33.患者腹胀纳少，食后胀甚，大便溏薄，肢倦神疲，消瘦面黄，舌淡，脉缓弱，宜诊为A、胃阳虚证B、脾阳虚证C、脾气虚证D、胃气虚证E、脾虚气陷证正确答案：C34.支气管扩张患者施行体位引流排痰，下列哪项不正确A、排痰时，同时配合深呼吸，用力咳痰，可提高排痰效果B、采取患者舒适的体位即可C、每日应引流2～4次，每次15～30分钟D、病变肺应处于高处E、可用生理盐水先作雾化吸入，便于排痰正确答案：B答案解析：引流的体位应使病变肺处于高位。35.患者，男，41岁。3天前受凉后出现咳喘息粗，胸胀而痛，鼻翼煽动，咳吐黄稠痰，恶寒无汗，身痛，口干，舌红苔黄，脉浮数。诊断为A、热哮发作期B、痰浊阻肺型喘证C、表寒里热型喘证D、风热型咳嗽E、痰热郁肺型喘证正确答案：C36.腹大胀满，形如蛙腹，朝宽暮急，面色苍黄，属肾阳虚衰，水气内聚者，宜选用A、茵陈五苓散B、六味地黄丸C、舟车丸D、济生肾气丸E、中满分消丸正确答案：D37.六经辨证的实质是（）A、脏腑辨证B、三焦辨证C、卫气营血辨证D、三阴三阳辨证E、八纲辨证正确答案：D38.舌质中部生芒刺，常提示A、胃肠热盛B、肝胆热盛C、疫疠初起D、胃阴不足E、心火上炎正确答案：A39.在《金匮要略》的成书过程中作过贡献的，是A、赵以德、尤在泾B、王洙、林亿C、王叔和、赵开美D、陈修闶、唐容川正确答案：B40.下列对内伤发热治疗叙述错误的一项为A、阴虚发热治疗时，清虚火之剂只可暂用B、气虚发热补气升阳以升麻、柴胡为主C、瘀血发热时，不可投苦寒之品D、肝郁发热时，疏肝不可过散E、湿郁发热，不可辛散发汗正确答案：B答案解析：升麻、柴胡既能升举清阳，又能透泄热邪，但方中以黄芪、党参、白术、甘草益气健脾为主。41.脱证的治疗方法是A、祛风通络，养血和营B、育阴潜阳，镇肝息风C、辛凉开窍，清肝息风D、回阳救阴，益气固脱E、益气回阳，扶正固脱正确答案：D42.小儿发热，喘咳，烦躁，继而见疹出烦热、喘咳消失，证属A、热毒内闭B、半表半里C、由里出表D、热证转寒E、表里同病正确答案：C43.高某，男，50岁，脱肛3月余。诊见胸闷腹胀，肢体困重，烦热口苦，疲乏神倦，小便短赤，大便秘结，舌边尖红，苔中心黄腻，脉弦滑数。治疗应以哪方为主A、大承气汤B、小承气汤C、黄芩汤D、葛根芩连汤E、以上都不是正确答案：D44.据《灵枢·营卫生会》，人体营卫之气大会的时间是A、夜半B、平旦C、日西D、日入E、日中正确答案：A45.湿阻肠道，传导失司证，其治法是A、通腑泻热B、导滞通便C、理气通脉D、通瘀破结E、宣清导浊正确答案：E46.关于非甾体抗炎药的叙述，错误的说法是A、是治疗RA的常用药物B、疗效欠佳时可换用另一种非甾体抗炎药C、至少需用2周方能判定其疗效D、两种非甾体抗炎药联用可增加疗效E、控制病情时需和DMARD联用正确答案：D47.右心房肥厚、扩张时，心电图表现错误的是A、P波振幅≥0.25mVB、P波宽度<0.11sC、P波尖而高耸D、高尖的P波，称为“二尖瓣P波”E、P波高尖以Ⅱ、Ⅲ及aVF最为突出正确答案：D48.下列各项，不属心悸临床特点的是A、心悸不能自主B、与情绪波动有关C、阵发性或持续不止D、心中悸动E、与气候变化有关正确答案：E答案解析：心悸以病人自觉心中悸动，惊惕不安，甚则不能自主为临床特点，其发作多阵发性或持续不止，每因情绪波动或劳累过度而发，与气候变化没有直接关系。49.类风湿性关节炎的英文缩写是A、PSAB、SLEC、AOSDD、RAE、SPA正确答案：D50.不属于太阴脏虚寒证的症状是A、呕吐、食不下B、自利不渴C、腹满D、时腹自痛E、胸下结硬正确答案：E51.痛痹遇何邪气而加剧A、湿B、燥C、热D、寒E、风正确答案：D52.《金匮要略》妊娠呕吐谓之A、胞阻B、子肿C、恶阻D、子痫E、子淋正确答案：C53.眩晕的病变部位在于A、心B、脾C、肾D、肝E、头窍正确答案：E54.以下除哪项外，均是攻下药的适应证A、虚寒泻痢B、大肠燥热C、冷积便秘D、饮食积滞E、血热妄行正确答案：A55.正常成人白细胞计数中淋巴细胞的百分比是A、1%～5%B、20%～40%C、50％～70%D、3％～8%E、10%～20%正确答案：B56.胸部外伤后，血压脉搏正常，X线检查示肋膈窦消失。提示（）。A、血胸机化B、中量血胸C、大量血胸D、血胸并发感染E、小量血胸正确答案：E57.下列哪项不是脾的生理功能A、水液的吸收和转输B、