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10月传染病学复习题与答案(附解析)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.艾滋病呼吸道最常见的机会性感染是A、疱疹性直肠炎B、口腔念珠菌病C、卡氏肺囊虫肺炎D、外阴部疱疹病毒感染E、巨细胞病毒性视网膜炎正确答案:C答案解析:艾滋病呼吸道最常见的机会性感染是卡氏肺囊虫肺炎。卡氏肺囊虫肺炎在艾滋病患者中较为常见且严重,可导致呼吸功能障碍等严重后果。而口腔念珠菌病多发生于口腔黏膜;外阴部疱疹病毒感染主要累及生殖器部位;疱疹性直肠炎主要在直肠;巨细胞病毒性视网膜炎主要影响眼部。2.潜伏性感染意义是A、病原体侵入人体后,只引起轻微症状B、病原体与人体相互作用,保持暂时性平衡,当人体防御功能减弱时,可引起疾病C、病原体与人体保持永久平衡,不引起症状D、病原体侵入人体发生免疫反应,出现症状E、病原体侵入人体引起免疫反应,不出现症状正确答案:B答案解析:潜伏性感染是指病原体与人体相互作用,保持暂时性平衡,当人体防御功能减弱时,可引起疾病。潜伏性感染期间,病原体一般不排出体外,这是与病原携带状态的不同之处。病原体与人体并非保持永久平衡不引起症状(C错误),也不是侵入人体后只引起轻微症状(A错误)。病原体侵入人体发生免疫反应出现症状是显性感染的表现(D错误),病原体侵入人体引起免疫反应但不出现症状表述不准确(E错误)。3.感染艾滋病病毒的妇女会通过什么途径将病毒传染给婴儿A、妊娠、分娩、哺乳B、妊娠、哺乳、拥抱C、妊娠、分娩、亲吻D、哺乳、亲吻、妊娠E、拥抱、亲吻、哺乳正确答案:A答案解析:艾滋病病毒可通过妊娠使胎儿在宫内感染,分娩过程中胎儿经过产道时可被感染,产后通过母乳喂养也可将病毒传染给婴儿。而亲吻、拥抱一般不会传播艾滋病病毒。4.乙肝被动免疫制剂是A、丙种球蛋白B、乙肝疫苗C、HBIGD、A和BE、胎盘球蛋白正确答案:C答案解析:乙肝被动免疫制剂是乙肝免疫球蛋白(HBIG),它能使机体迅速获得被动保护免疫力,以达到紧急预防和阻止乙肝病毒感染的目的。丙种球蛋白主要用于预防麻疹、传染性肝炎等,胎盘球蛋白主要用于某些病毒感染和细菌感染的被动免疫,乙肝疫苗是主动免疫制剂,用于刺激机体产生自身抗体以获得免疫力。5.甲型病毒性肝炎的主要传染途径是A、密切接触传播B、伤口传播C、传播D、粪-口途径传播E、体液传播正确答案:D答案解析:甲型病毒性肝炎主要通过粪-口途径传播,即病毒随粪便排出体外,污染水源、食物、玩具等,经口进入胃肠道而感染。6.麻疹疫苗初种年龄是A、6个月B、10个月C、8个月D、12个月E、出生时正确答案:C答案解析:麻疹疫苗初种年龄是8个月。我国儿童免疫程序规定8月龄接种麻疹疫苗,这是根据疫苗接种的最佳时机以及儿童免疫系统发育情况等综合制定的,以确保疫苗能有效刺激机体产生免疫反应,预防麻疹。7.各型病毒性肝炎的症状相似,表现为:A、食欲减退、厌油、乏力B、全身中毒症状C、腹痛、腹泻D、毛细血管损伤E、眼结膜充血、畏光正确答案:A答案解析:各型病毒性肝炎的症状相似,主要表现为食欲减退、厌油、乏力等消化系统症状,这是比较典型和常见的表现。腹痛、腹泻不是病毒性肝炎的典型表现;眼结膜充血、畏光与病毒性肝炎无关;毛细血管损伤也不是其特征性症状;全身中毒症状表述不准确,不如食欲减退、厌油、乏力更具代表性。8.下列那项为传播疟疾的主要媒介?A、中华按蚊B、刺扰伊蚊C、白蛉子D、三带喙蚊E、淡色蚊正确答案:A答案解析:传播疟疾的主要媒介是按蚊,中华按蚊是我国重要的传疟媒介。三带喙蚊主要传播乙型脑炎等;淡色蚊主要与丝虫病传播有关;刺扰伊蚊可传播多种疾病但不是疟疾主要媒介;白蛉子主要传播黑热病等,不是疟疾传播媒介。9.间歇性发热半个月,血涂片发现疟原虫,患者最明显的体征是A、贫血B、肝脏肿大C、唇周疱疹D、脾脏肿大E、黄疸正确答案:D答案解析:脾脏肿大是疟疾患者最明显的体征之一。疟原虫在红细胞内发育繁殖,可引起脾充血、肿大,一般在疟疾发作多次后脾脏明显肿大。黄疸在疟疾中相对不那么突出;肝脏肿大程度不如脾脏;唇周疱疹不是疟疾的典型体征;贫血是疟疾的表现之一,但不是最明显的体征。10.血吸虫病传播途径必须具备的三个条件是A、虫卵、毛蚴、尾蚴B、粪便入水、钉螺的存在、接触疫水C、传染源、中间宿主、易感人群D、传染源、钉螺、水体E、毛蚴、尾蚴、易感者正确答案:B答案解析:传播途径必须具备粪便入水、钉螺存在、接触疫水这三个条件。粪便入水后血吸虫卵孵化出毛蚴,毛蚴在钉螺体内发育为尾蚴,尾蚴从钉螺逸出到水中,当人接触含有尾蚴的疫水时,尾蚴可经皮肤或黏膜侵入人体而感染血吸虫病。11.对狂犬病应进行A、接触隔离B、血液隔离C、严密隔离D、呼吸道隔离E、保护性格里正确答案:C12.流脑在我国的流行菌群是A、A群B、B群C、C群D、D群E、W135群正确答案:A答案解析:流脑在我国的流行菌群主要是A群,约占90%以上,其次是B群和C群等。13.在血液中代表完整的乙型肝炎毒颗粒者是:A、小球形颗粒B、大球形颗粒(Dane颗粒)C、丝状颗粒D、管状颗粒E、核状颗粒正确答案:B答案解析:大球形颗粒(Dane颗粒)是具有感染性的完整的乙型肝炎病毒颗粒,小球形颗粒、丝状颗粒、管状颗粒都不具有完整病毒结构,不是完整的病毒颗粒,不存在核状颗粒这种说法来代表完整乙肝病毒颗粒。14.甲型肝炎病程中,传染性最强的阶段是A、潜伏期B、黄疸前期C、恢复期D、慢性期E、黄疸期正确答案:A15.疟疾的预防下列哪项不正确A、灭蚊,防蚊B、根治现症病人C、对高疟区人群可预防性服药或疫苗注射D、注射免疫球蛋白E、根治带疟原虫者正确答案:D答案解析:疟疾的预防主要包括根治现症病人及带疟原虫者以减少传染源;灭蚊、防蚊切断传播途径;对高疟区人群可预防性服药或进行疫苗注射等。注射免疫球蛋白并不能有效预防疟疾。16.在某些特定的自然因素和社会条件下,某些传染病仅局限在一定的地区发生,称为A、地方性B、传染性C、免疫性D、季节性E、流行性正确答案:A答案解析:某些传染病仅局限在一定的地区发生,这种特性称为地方性。地方性的形成与该地区的自然因素(如地理环境、气候条件等)和社会条件(如生活习惯、卫生水平等)密切相关。传染性是指病原体能够通过某种途径传播给他人的能力;流行性是指疾病在人群中广泛传播的特性;免疫性是机体对抗病原体的能力;季节性是指某些疾病在特定季节发病较多的现象。这些都不符合题干描述的仅局限在一定地区发生的特点。17.重型肝炎的病人PTA小于:A、10%B、20%C、30%D、40%E、50%正确答案:D18.菌痢主要的临床表现是A、腹痛、腰痛B、脑膜炎刺激征阳性C、里急后重、粘液脓血便D、面、颈、胸发红E、神经痛正确答案:C答案解析:菌痢是由痢疾杆菌引起的肠道传染病,主要临床表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便。选项A中腰痛不是菌痢的主要表现;选项B脑膜炎刺激征阳性与菌痢无关;选项D面、颈、胸发红不符合菌痢特点;选项E神经痛也不是菌痢典型症状。19.关于狂犬病病毒不正确的描述是A、狂犬病毒为弹状病毒科B、狂犬病毒是非嗜神经性病毒C、不会引起化脓性脑炎D、在中枢神经细胞胞浆内形成内基小体E、病毒对外界抵抗力不强,100℃2分钟即可杀灭正确答案:B答案解析:狂犬病毒为弹状病毒科,嗜神经性病毒,主要侵犯中枢神经系统,在中枢神经细胞胞浆内形成内基小体,一般不会引起化脓性脑炎,病毒对外界抵抗力不强,100℃2分钟即可杀灭。所以B选项描述错误。20.感染过程中最易识别的表现是A、潜在性感染B、健康携带者C、显性感染D、隐性感染E、不典型病例正确答案:C答案解析:显性感染是指病原体侵入人体后,不但引起机体发生免疫应答,而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变和临床表现。在感染过程中,显性感染容易通过明显的症状、体征等被识别出来,所以是最易识别的表现。而健康携带者没有明显的感染症状;潜在性感染一般不出现临床表现;隐性感染也没有明显症状;不典型病例虽有症状但不典型,不如显性感染典型易识别。21.血吸虫病唯一且必须的中间宿主是:A、虾B、病犬C、淡水鱼D、蟹E、钉螺正确答案:E答案解析:血吸虫病的传播必须具备三个条件,即传染源、传播途径和易感人群。其中,钉螺是日本血吸虫唯一的中间宿主,是血吸虫病传播的重要环节。虾、淡水鱼、蟹不是血吸虫病的中间宿主。病犬是血吸虫病的传染源之一,而非中间宿主。22.呼吸道传染病的发病率较高的季节是:A、春夏B、夏秋C、冬春D、春秋E、冬夏正确答案:C答案解析:冬春季节气候寒冷,人们多在室内活动,空气流通不畅,容易造成病原体的传播和扩散,且冬春季节人体呼吸道黏膜的抵抗力相对较低,所以呼吸道传染病的发病率较高。23.对血吸虫病的诊断最具特异性的方法是A、血象检查了解嗜酸粒细胞比例B、粪便检查虫卵C、B超检查肝脾情况D、血清学方法检测抗体E、肠镜观察肠粘膜改变正确答案:B答案解析:粪便检查虫卵是诊断血吸虫病最直接、最具特异性的方法,在粪便中查到血吸虫虫卵即可确诊。血象检查了解嗜酸粒细胞比例对诊断有一定提示作用,但不具特异性;B超检查肝脾情况主要用于观察肝脏和脾脏的形态等,不能确诊血吸虫病;血清学方法检测抗体可能出现假阳性等情况,特异性不如粪便查虫卵;肠镜观察肠粘膜改变也不是诊断血吸虫病最具特异性的方法。24.细菌性痢疾的主要病变部位位于A、升结肠B、累及整个肠道C、乙状结肠与直肠D、回肠结尾E、降结肠正确答案:C答案解析:细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的常见肠道传染病,其主要病变部位在乙状结肠与直肠,以大量纤维素渗出形成假膜为特征,假膜脱落伴有不规则浅表溃疡形成。而回肠结尾、升结肠、降结肠等部位一般不是细菌性痢疾的主要病变部位,也不会累及整个肠道。25.水痘患者皮疹处皮肤瘙痒可涂檫A、碘酒B、红霉素软膏C、甲紫D、炉甘石洗剂E、新霉素软膏正确答案:D答案解析:炉甘石洗剂具有收敛、止痒的作用,可用于缓解水痘患者皮疹处皮肤瘙痒。甲紫主要用于皮肤和黏膜的消毒;新霉素软膏、红霉素软膏主要用于抗感染;碘酒刺激性较强,一般不用于水痘皮疹处止痒。26.干扰素治疗可以用于:A、慢性丙型肝炎B、慢性乙型肝炎C、急性乙型肝炎D、慢性乙型肝炎和甲型肝炎E、丙型肝炎和慢性乙型肝炎正确答案:E答案解析:干扰素治疗可用于慢性乙型肝炎和丙型肝炎。对于慢性乙型肝炎,干扰素可通过调节免疫等机制抑制乙肝病毒复制;对于丙型肝炎,干扰素是重要的治疗药物之一,能有效抑制丙肝病毒,提高治愈率。急性乙型肝炎一般多采用对症支持治疗,通常不首选干扰素治疗;甲型肝炎主要是自限性疾病,一般也不使用干扰素治疗。27.传染病与感染性疾病的关系是A、前者包含后者B、二者是一样的含义C、后者包含前者D、二者之间没有关系E、以上都不对正确答案:C答案解析:传染病是指由病原微生物,如朊粒、病毒、衣原体、立克次体、支原体、细菌、真菌、螺旋体和寄生虫等感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可造成流行的疾病。感染性疾病是指由病原体感染所致的疾病,包括传染病和非传染性感染性疾病。所以感染性疾病包含传染病。28.构成血吸虫病传播必须具备的条件不包括A、接触疫水B、钉螺寄生C、蚊虫寄生D、易感人群E、粪便入水正确答案:C答案解析:血吸虫病传播必须具备三个条件:一是粪便入水,二是钉螺存在,三是接触疫水。易感人群是容易感染血吸虫病的人群,并非传播必须条件,蚊虫寄生与血吸虫病传播无关。29.在乙肝病毒标记物中对人体有保护作用的是A、表面抗体(抗HBs)B、核心抗体(抗HBc)C、DNA多聚酶(DNAP)D、Dane颗粒E、e抗体(抗HBe)正确答案:A答案解析:表面抗体(抗HBs)是机体受HBsAg刺激而产生的相应抗体,它可以和HBsAg特异性结合,在体内有中和病毒的作用,对人体有保护作用。核心抗体(抗HBc)主要反映乙肝病毒感染,不具有保护作用。DNA多聚酶(DNAP)与病毒复制有关,无保护作用。Dane颗粒是完整的乙肝病毒颗粒,不是有保护作用的物质。e抗体(抗HBe)其阳性多见于HBeAg转阴的患者,并非起保护作用的抗体。30.重型乙脑患者极期的特征性临床表现,较少见的是:A、意识障碍B、心功能衰竭C、抽搐D、呼吸衰竭E、高热正确答案:B答案解析:重型乙脑患者极期的特征性临床表现包括高热、抽搐、呼吸衰竭、意识障碍等。心功能衰竭较少见。31.病毒性肝炎的临床类型不包括A、急性肝炎B、药物性肝损害C、慢性肝炎D、重型肝炎E、淤胆型肝炎正确答案:B答案解析:药物性肝损害不是病毒性肝炎的临床类型,病毒性肝炎临床类型主要包括急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎、淤胆型肝炎等。32.乙脑的高发的季节是A、春季B、冬季C、秋季D、夏秋季E、无季节性正确答案:D答案解析:乙脑主要通过蚊虫叮咬传播,夏秋季蚊虫繁殖活跃,人群暴露机会增加,所以乙脑高发于夏秋季。33.感染脑膜炎双球菌后,多数人表现为A、暴发型流脑休克型B、普通型流脑C、出血点型流脑D、隐性感染E、无症状带菌者正确答案:D答案解析:感染脑膜炎双球菌后,多数人表现为隐性感染,没有明显的临床症状,仅通过实验室检查发现有抗体产生等证据。普通型流脑有相应的临床症状,不是多数人的表现;暴发型流脑休克型病情凶险,不是多数情况;出血点型流脑表述不准确;无症状带菌者是指携带病菌但无任何症状,但题干强调的是感染后的表现情况,多数是隐性感染。34.下例哪项不是急性HIV感染的临床表现A、发热B、咽痛C、淋巴结肿大D、口腔真菌感染E、盗汗正确答案:D答案解析:急性HIV感染的临床表现多样,包括发热、咽痛、盗汗、淋巴结肿大等,而口腔真菌感染多见于艾滋病期,不是急性HIV感染的典型表现。35.对怀疑血吸虫病的患者进行确诊,采用的实验室检查方法是A、查血常规B、做肝脏B超C、查肝功能D、查粪便或(和)直肠粘膜活检找血吸虫卵E、免疫学方法查血吸虫抗体正确答案:D答案解析:粪便或直肠粘膜活检找血吸虫卵是确诊血吸虫病的重要依据,能直接发现病原体,是最可靠的确诊方法。血常规、肝脏B超、肝功能检查及免疫学方法查血吸虫抗体等虽可能有一定提示作用,但均不能作为确诊依据。36.对原发性肝癌早期诊断最有价值的是:A、甲胎蛋白测定B、癌胚抗原测定C、B超检查D、CT检查E、腹部平片正确答案:A答案解析:甲胎蛋白是一种糖蛋白,主要由胎儿肝细胞及卵黄囊合成。甲胎蛋白在肝癌出现症状之前的8个月就已经升高,此时大多数肝癌病人仍无明显症状,肿瘤也较小,这是目前诊断肝癌最特异的标志物,也是对原发性肝癌早期诊断最有价值的指标。癌胚抗原主要用于结直肠癌等消化系统肿瘤的辅助诊断;B超检查、CT检查对肝癌有诊断价值,但不是早期诊断最有价值的方法;腹部平片对肝癌诊断价值不大。37.重型肝炎最重要的诊断依据是:A、出现中毒性鼓肠、腹水B、黄疸进行性加深病毒感染性疾病C、频繁呕吐D、凝血酶原活动度小于40%E、发热正确答案:D答案解析:重型肝炎时,肝脏合成凝血因子的功能严重受损,凝血酶原活动度常明显降低,小于40%,这是重型肝炎重要的诊断依据之一。频繁呕吐不是重型肝炎特征性诊断依据;黄疸进行性加深可见于多种肝病;中毒性鼓肠、腹水也不是最关键诊断点;发热也不是重型肝炎最重要诊断依据。38.艾滋病患者可续发感染引起口腔毛状白斑。该病的主要病原体是A、细菌B、病毒C、真菌D、支原体E、衣原体正确答案:C39.传染病的诊断依据A、临床症状,体检及生化检查B、临床资料,流行病学资料、辅助检查C、临床资料,疫苗注射情况,实验室检查D、临床症状,流行病学资料,病原学检查E、流行病学的检查,病原学检查正确答案:B答案解析:传染病的诊断依据主要包括临床资料、流行病学资料和辅助检查等多方面。临床资料能反映患者具体的症状表现等情况;流行病学资料对于判断感染途径、传染源等有重要意义;辅助检查包括各种实验室检查、影像学检查等,有助于明确诊断,综合这些方面才能更准确地诊断传染病。选项A只提到临床症状、体检及生化检查,不全面;选项C中疫苗注射情况并非诊断传染病的关键依据;选项D中病原学检查只是一部分,不如B全面;选项E缺少临床资料等重要部分。40.了解热型有助于A、传染病的诊断B、隔离C、判断传染性的强弱D、治疗E、判断预后正确答案:A41.流行性出血热患者体温40℃以上,有淤斑,腔道出血,血压收缩压72mmHg。尿检:蛋白为+++,有膜状物及血尿。属于下列哪型A、轻型B、中型C、重型D、危重型E、非典型正确答案:C答案解析:该患者体温40℃以上,有淤斑、腔道出血,收缩压72mmHg,尿检有膜状物及血尿等,符合重型流行性出血热的表现。重型的特点为体温≥40℃,有明显出血现象,收缩压<90mmHg,尿蛋白(+++)或有膜状物等。42.肾病综合征出血热,下列哪项是错误的?A、病原体属于黄病毒科B、常见于亚洲和欧洲C、以发热、肾衰竭、出血为特征D、鼠类为传染源,主要通过空气溶胶传播E、又称流行性出血热正确答案:A答案解析:肾病综合征出血热病原体属于布尼亚病毒科汉坦病毒属,并非黄病毒科。它又称流行性出血热,鼠类是主要传染源,主要通过空气溶胶传播,常见于亚洲和欧洲,临床上以发热、肾衰竭、出血为特征。43.我国发生菌痢的主要流行菌群是:A、E群B、D群C、A群D、B群E、C群正确答案:D44.某些传染病的发病率在每年的一定季节会出现升高的现象称为A、地方性B、传染性C、流行性D、季节性E、免疫性正确答案:D答案解析:某些传染病的发病率在每年的一定季节会出现升高的现象,这种特性被称为季节性。例如,流行性乙型脑炎在夏秋季发病率明显升高,这与蚊虫在该季节大量繁殖,易于传播病毒有关。45.下列哪类人群不属于艾滋病毒感染的高危人群A、静脉吸毒者B、同性恋者C、多次输血者D、性乱交者E、医护人员正确答案:E答案解析:医护人员不属于艾滋病毒感染的高危人群。同性恋者、性乱交者、静脉吸毒者以及多次输血者都存在较高的感染艾滋病病毒的风险。同性恋者和性乱交者由于性行为方式及性伴侣情况易感染;静脉吸毒者共用注射器等行为增加感染几率;多次输血者可能因输入含有病毒的血液制品而感染。而医护人员在正常医疗操作过程中,遵循标准防护措施,感染艾滋病病毒的风险相对较低。46.25岁男性,一周来食欲不振,检查:ALT130u/L(赖氏法),血清总胆红质60μmol/L,抗HAVIgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM(+),本例应诊断A、急性甲型肝炎B、急性乙型肝炎C、急性黄疸型乙型肝炎D、乙型肝炎病毒携带者E、急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎正确答案:C答案解析:1.首先分析抗HAVIgG(+):抗HAVIgG阳性表示既往感染过甲型肝炎病毒,现在不是急性甲型肝炎感染期。-所以选项A(急性甲型肝炎)和选项E(急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎)可排除。2.然后看HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBcIgM(+):-HBsAg阳性提示感染了乙肝病毒。-HBeAg阳性表示病毒复制活跃。-抗HBcIgM阳性多见于急性乙型肝炎。-患者有肝功能异常,ALT升高,血清总胆红质升高,出现黄疸表现。-综合考虑,符合急性黄疸型乙型肝炎的诊断。-选项B(急性乙型肝炎)没有体现黄疸这一重要特征,不如选项C准确。-
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