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文档简介
2025年7月用药护理练习题(含参考答案)一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.克拉维酸的作用机制是A、抑制核酸代谢B、影响细菌细胞膜通透性C、抑制细菌产生的β-内酰胺酶D、抑制细菌叶酸代谢E、抑制细菌蛋白质合成正确答案:C答案解析:克拉维酸为β-内酰胺酶抑制剂,可抑制细菌产生的β-内酰胺酶,与β-内酰胺类抗生素合用时,能增强后者的抗菌活性。2.患者,女,30岁,因夜间受凉,次日晨起出现鼻塞,打喷嚏,流涕,几日后出现咳嗽,干咳无痰,听诊无肺哕音,此时患者可以选用A、氯化铵B、氨溴索C、右美沙芬D、沙丁胺醇E、溴己新正确答案:C答案解析:右美沙芬为镇咳药,适用于干咳无痰的症状,该患者干咳无痰,可选用右美沙芬;溴己新、氯化铵、氨溴索主要用于祛痰,该患者无痰,不适用;沙丁胺醇是支气管舒张剂,用于缓解哮喘等气道痉挛疾病,该患者无相关症状,不适用。3.下列哪个药属于胃壁细胞H+泵抑制药A、西咪替丁B、哌仑西平C、奥美拉唑D、丙谷胺E、硫糖铝正确答案:C答案解析:奥美拉唑是胃壁细胞H⁺泵抑制药,通过抑制H⁺-K⁺-ATP酶(质子泵)的活性,从而抑制胃酸分泌,作用强大而持久。西咪替丁是H₂受体阻断药;哌仑西平是M胆碱受体阻断药;丙谷胺是胃泌素受体阻断药;硫糖铝是胃黏膜保护剂。4.治疗十二指肠溃疡应选用哪种药物A、法莫替丁B、阿托品C、强的松D、异丙嗪E、苯海拉明正确答案:A答案解析:十二指肠溃疡的治疗常使用抑制胃酸分泌的药物,法莫替丁是H₂受体拮抗剂,能抑制胃酸分泌,可用于治疗十二指肠溃疡。阿托品主要用于解除平滑肌痉挛等,不是治疗十二指肠溃疡的主要药物。强的松是糖皮质激素,一般不用于治疗十二指肠溃疡。异丙嗪是抗组胺药,主要用于抗过敏等,与治疗十二指肠溃疡无关。苯海拉明也是抗组胺药,同样与治疗十二指肠溃疡无关。5.不良反应较多的抗真菌药物A、氛康唑B、伊曲康唑C、两性霉素BD、特比萘芬E、卡泊芬净正确答案:C答案解析:两性霉素B不良反应较多,常见寒战、高热、头痛、呕吐、厌食、贫血、低血压、低血钾、低血镁等,还可引起心律失常、惊厥,甚至心脏停搏等严重反应。其不良反应较多主要是因为它是一种多烯类抗真菌药,作用机制是与真菌细胞膜上的麦角固醇结合,使细胞膜通透性增加,细胞内重要物质外漏而致真菌死亡,对人体细胞也有一定影响,从而导致较多不良反应。而其他几种药物相对不良反应没那么多。氟康唑不良反应相对较少;伊曲康唑不良反应也有但没有两性霉素B那么突出;特比萘芬不良反应相对较轻微;卡泊芬净不良反应也相对不是特别多。6.患者,女,63岁,患高血压、冠心病已有10余年。近日感冒,夜间熟睡后,因胸闷、气急而突然惊醒,不能平卧,伴有频繁咳嗽,咳粉红色泡沫痰,烦躁不安,大汗淋漓。查体:心率120次/分,呼吸36次,血压为170/96mmHg,两肺满布湿啰音。诊断为心源性哮喘。立即予以紧急处理:协助坐位、吸氧,毒毛花苷K、呋塞米、氨茶碱及吗啡治疗。护士注射吗啡时应注意A、出现昏迷、深度呼吸抑制、瞳孔散大、血压下降等急性中毒症状时,应立即停药B、抢救危重患者,注射速度要快C、与氨茶碱混合注射可增强疗效D、应定时检测血压、呼吸、瞳孔有无变化E、多采用肌内和皮下注射正确答案:D7.下列属于阿托品禁忌症的是A、严重盗汗B、眼底检查C、感染性休克D、麻醉前给药E、青光眼正确答案:E答案解析:阿托品可抑制腺体分泌,用于严重盗汗有效;可用于麻醉前给药以减少呼吸道腺体分泌;可扩瞳用于眼底检查;可解除血管痉挛,改善微循环,用于感染性休克。而青光眼患者眼压升高,使用阿托品会使瞳孔进一步扩大,房角关闭,眼压进一步升高,加重病情,属于禁忌症。8.长期用药突然停药可致反跳现象的药物是A、地尔硫䓬B、硝苯地平C、硝酸甘油D、普萘洛尔E、维拉帕米正确答案:D答案解析:长期使用β受体阻滞剂(如普萘洛尔)后突然停药,可导致反跳现象。这是因为长期用药使β受体上调,突然停药后,β受体对内源性递质的反应性增强,从而引起病情加重等反跳表现。而硝酸甘油、地尔硫䓬、硝苯地平、维拉帕米一般不会出现典型的因突然停药导致反跳现象。9.骨与关节结核,肠结核均是由()引起的特异性感染A、大肠埃希菌B、痢疾杆菌C、结核分枝杆菌D、葡萄球菌E、志贺菌属正确答案:C答案解析:骨与关节结核、肠结核等均是由结核分枝杆菌引起的特异性感染。结核分枝杆菌可侵犯人体多个部位,导致相应部位出现结核病变。10.主要用于治疗风湿性和类风湿性关节炎的药物是A、对乙酰氨基酚B、秋水仙碱C、丙磺舒D、布洛芬E、非那西丁正确答案:D答案解析:布洛芬具有抗炎、解热、镇痛作用,可用于治疗风湿性和类风湿性关节炎。对乙酰氨基酚主要用于解热镇痛;秋水仙碱主要用于痛风;丙磺舒主要用于痛风的治疗及高尿酸血症的预防;非那西丁不良反应较多,已少用。11.氨基糖苷类抗生素用于治疗泌尿系感染是因为A、对尿道感染常见的致病菌敏感B、对肾毒性低C、大量原型药物由肾排出D、尿碱化可提高疗效E、使肾皮质激素分泌增加正确答案:C答案解析:氨基糖苷类抗生素在体内不被代谢,主要以原形经肾小球滤过排出,尿液中浓度较高,所以可用于治疗泌尿系感染。12.铁剂同服可影响肠道吸收的药物A、链霉素B、四环素C、青霉素GD、环丙沙星E、氯霉素正确答案:B答案解析:铁剂与四环素同服,可形成络合物,影响肠道对铁剂的吸收。13.适用于稳定型心绞痛伴快速型心律失常的药物是A、普萘洛尔B、消心痛C、胺碘酮D、硝酸甘油E、硝苯地平正确答案:A答案解析:普萘洛尔对β1和β2受体均有阻断作用,可降低心肌耗氧量,同时能减慢心率,适用于稳定型心绞痛伴快速型心律失常。硝酸甘油主要用于缓解心绞痛发作;硝苯地平主要用于降压及治疗心绞痛等;胺碘酮主要用于心律失常的治疗;消心痛即硝酸异山梨酯,主要用于心绞痛等。14.维拉帕米属于何类抗心律失常药()A、轻度阻滞钠通道B、明显阻滞钠通道C、适度阻滞钠通道D、钙通道阻滞药E、β受体阻断药正确答案:D答案解析:维拉帕米是一种钙通道阻滞药,通过抑制钙离子内流,降低心肌细胞的兴奋性,减慢传导速度,延长有效不应期等,从而发挥抗心律失常作用。15.仅对浅表真菌感染有效的抗真菌药是A、制雪菌素B、灰黄霉素C、两性霉素BD、克霉唑E、酮康唑正确答案:B答案解析:灰黄霉素主要对浅表真菌感染有效,它能抑制真菌有丝分裂,使真菌的角蛋白合成受阻,从而起到抗真菌作用,主要用于头癣、体癣、股癣、手足癣等浅表真菌感染。制霉菌素对念珠菌属的抗菌活性高,主要用于局部治疗皮肤、黏膜念珠菌感染。两性霉素B是治疗深部真菌感染的首选药。克霉唑、酮康唑对深部和浅表真菌感染均有一定疗效。16.男性,50岁,平日嗜好饮酒,2年前出现手指、足趾关节肿痛,尤以夜间痛甚,疼痛反复发作,今来医院就诊,查体:右手食指和中指肿胀变形,“痛风石”形成,血尿酸升高。诊断为痛风慢性期。此时应选用何药治疗?A、苯溴马隆B、双氯芬酸C、泼尼松D、吡罗昔康E、秋水仙碱正确答案:A答案解析:痛风慢性期主要目的是降低血尿酸水平,促进尿酸排泄,苯溴马隆是促进尿酸排泄的药物,适用于痛风慢性期,所以选A。双氯芬酸、吡罗昔康属于非甾体抗炎药,主要用于痛风急性发作期缓解疼痛;泼尼松属于糖皮质激素,一般在急性发作期病情严重或秋水仙碱、非甾体抗炎药无效时使用;秋水仙碱主要用于痛风急性发作期。17.关于烟碱样作用的中毒表现,应除外()A、瘫痪B、心率加快C、肌纤维颤动D、呼吸机麻痹E、瞳孔缩小正确答案:E答案解析:烟碱样症状主要表现为肌束震颤、肌力减退、肌痉挛、呼吸肌麻痹等,还可出现心率加快、血压升高等。而瞳孔缩小是毒蕈碱样症状的表现,不是烟碱样作用的中毒表现。18.患者女,27岁,生殖系统感染,在服用磺胺类药物时,护士嘱其多饮水的目的是()A、降低药物的毒性B、增加溶解,避免尿少时析出结晶C、减少对消化道的刺激D、降低药物在体内的血药浓度E、减少肝的负担正确答案:B答案解析:磺胺类药物经肾脏排泄,尿少时易析出结晶堵塞肾小管,多饮水可增加药物溶解,避免尿少时析出结晶,减少结晶对肾脏的损害。降低药物血药浓度、降低药物毒性、减少肝负担、减少对消化道刺激均不是多饮水的主要目的。19.下面对于第三代头孢菌素类抗生素的描述错误的是A、耐酶性比第一-代、第二代强B、对铜绿假单胞作用较强C、对革兰阳性菌的作用比第一代、第二代弱D、对革兰阴性菌的作用比第一代、第二代强E、对肾脏有毒性正确答案:E答案解析:第三代头孢菌素对革兰阴性菌的作用比第一代、第二代强,对革兰阳性菌的作用比第一代、第二代弱,耐酶性比第一代、第二代强,对铜绿假单胞作用较强,对肾脏基本无毒性。20.单纯疱疹病毒感染可首选A、阿糖腺苷B、齐多夫定C、金刚烷胺D、拉米夫定E、阿昔洛韦正确答案:E答案解析:阿昔洛韦对单纯疱疹病毒感染有特效,是治疗单纯疱疹病毒感染的首选药物。拉米夫定主要用于治疗乙型肝炎等;金刚烷胺主要用于预防和治疗甲型流感病毒感染;齐多夫定主要用于治疗艾滋病;阿糖腺苷主要用于治疗疱疹病毒感染,但不是首选。21.应用β2受体激动剂控制哮喘发作时首选的给药方法是()A、口服法B、肌内注射法C、静脉滴注法D、舌下含化法E、吸入法正确答案:E答案解析:β2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药物,首选吸入给药,因吸入法起效快,用药剂量小,全身不良反应少。肌内注射、口服、舌下含化、静脉滴注等给药方法起效相对较慢,且不良反应相对较多。22.半衰期最长的大环内酯类抗生素药物是A、乙酰螺旋霉素B、螺旋霉素C、阿奇霉素D、罗红霉素E、红霉素正确答案:C答案解析:阿奇霉素是半衰期最长的大环内酯类抗生素药物之一,其半衰期较长,在体内作用时间相对持久。螺旋霉素、乙酰螺旋霉素、红霉素、罗红霉素的半衰期相对阿奇霉素较短。23.存在首关消除的主要给药途径是()A、舌不给药B、口服给药C、肌内注射D、直肠给药E、静脉注射正确答案:B答案解析:首关消除是指某些药物经胃肠道给药后,在尚未吸收进入血液循环之前,在肠黏膜和肝脏被代谢,而使进入血液循环的原形药量减少的现象。口服给药是最容易发生首关消除的给药途径。直肠给药、舌下给药、肌内注射、静脉注射一般不会发生首关消除。24.双胍类降糖药最适合于哪种患者A、1型糖尿病B、超重的1型糖尿病C、2型糖尿病D、饮食控制无效的糖尿病E、超重的2型糖尿病正确答案:E答案解析:双胍类降糖药主要通过抑制肝葡萄糖输出,改善外周胰岛素抵抗而降低血糖。对于超重的2型糖尿病患者,双胍类药物不仅能有效降低血糖,还可减轻体重,具有较好的治疗效果。饮食控制无效的糖尿病表述较笼统,未突出双胍类对特定人群优势;1型糖尿病主要依赖胰岛素治疗,双胍类一般不用于1型糖尿病;超重的1型糖尿病同样不是双胍类的最佳适用对象;2型糖尿病范围广,不如超重的2型糖尿病针对性强,所以最适合超重的2型糖尿病患者。25.下列不属于硝酸甘油的不良反应是A、心率加快B、搏动性头痛C、直立性低血压D、高铁血红蛋白血症E、支气管哮喘正确答案:E答案解析:硝酸甘油的不良反应主要有:常见的有搏动性头痛、面部潮红、直立性低血压、反射性心率加快等;大剂量可引起高铁血红蛋白血症。一般不会诱发支气管哮喘,所以答案选E。26.下列抗结核药物中属于抑菌剂的是A、对氨基水杨酸B、异烟肼C、吡嗪酰胺D、利福平E、链霉素正确答案:A答案解析:对氨基水杨酸主要是抑菌作用,异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺均为杀菌剂。27.与氯丙嗪阻断多巴胺受体无关的是A、降压作用B、调温作用C、抑制生长激素分泌作用D、锥体外系作用E、镇吐作用正确答案:A答案解析:氯丙嗪阻断多巴胺受体可产生镇吐、锥体外系反应、调温、抑制生长激素分泌等作用,其降压作用主要是通过阻断α受体和抑制血管运动中枢实现的,与阻断多巴胺受体无关。28.吗啡的作用有A、镇痛、镇静、镇吐B、镇痛、镇静、抑制呼吸C、镇痛、镇静、兴奋呼吸D、镇痛、镇咳、镇吐E、镇痛、镇静、松弛内脏平滑肌正确答案:B答案解析:吗啡具有强大的镇痛、镇静作用,同时可抑制呼吸。它没有镇吐作用,也不会兴奋呼吸,对内脏平滑肌有一定的兴
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