微量注射泵操作流程标准版

微量注射泵操作流程标准版微量注射泵作为精准调控药液输注速度的核心设备，在临床给药（如血管活性药物、化疗药、营养液等）中发挥着关键作用。规范的操作流程不仅能保障治疗效果，更可降低用药风险、提升护理质量。以下为经临床验证的标准化操作流程及要点说明。一、操作前准备（一）环境与设备准备1.环境要求：操作区域整洁干燥，远离水源、热源及强电磁干扰源，确保电源插座（或蓄电池）供电稳定。2.设备检查：外观：确认微量泵外壳无破损、按键/显示屏功能正常，电池电量充足（若为便携式）。性能：开机后观察自检过程，确认“电源”“运行”指示灯正常，报警系统（堵塞、残留量、完成提示）功能完好。（二）物品准备治疗盘：内置合适规格注射器（根据药液量选择10ml、20ml或50ml，推荐使用厂家适配型号）、药液（核对名称、浓度、剂量，检查有无浑浊、沉淀）、无菌棉签、皮肤消毒剂（如安尔碘）、医用胶布、弯盘。辅助用品：必要时备静脉留置针、延长管（选择低顺应性导管，减少药液残留）。（三）患者与人员准备1.患者评估：沟通：向患者/家属说明操作目的（如“通过精密仪器控制药物速度，保障治疗安全”），取得配合。血管评估：选择弹性好、直且粗的外周静脉（或确认中心静脉通路通畅），避免关节、瘢痕处。2.人员要求：洗手、戴口罩，着装整洁；熟悉医嘱（药液名称、剂量、输注速度）及患者过敏史。二、标准化操作流程（一）安装注射器与药液1.取出注射器，抽吸药液（若为粉剂需充分溶解，排气时避免药液浪费），排尽空气后夹闭导管。2.打开微量泵注射器槽盖，将注射器针栓尾部卡入推进器卡槽（确保针筒与推进器平行，无倾斜），旋紧槽盖固定。（二）参数设置1.按“电源”键开机，待屏幕显示“0.00ml/h”后，按“设置”键进入参数界面。2.输入流速（如医嘱要求5ml/h，通过数字键输入后按“确认”）；如需设置总量，可在“总量”栏输入（如20ml，系统将在输注完成时报警）。3.再次核对参数（流速、总量、药液名称），确保与医嘱一致。（三）连接静脉通路1.消毒输液接头（或留置针肝素帽），待干后将注射器导管与通路连接，松开导管夹。2.确认连接紧密，无漏液、打折，延长管自然下垂（避免扭曲）。（四）启动与监测1.按“启动”键，观察注射器推进器匀速移动，屏幕显示“运行中”及实时流速。2.首次启动后15分钟内重点监测：设备：确认无报警（如“堵塞”“残留量低”），注射器无移位。患者：观察注射部位有无红肿、渗液，询问有无疼痛、心慌等不适。3.后续每小时巡视：记录输注进度，检查导管通畅性，观察患者生命体征及症状变化（如使用血管活性药物时监测血压、心率）。（五）结束操作1.按“停止”键，待推进器停止后，夹闭导管，分离注射器与静脉通路。2.拔出注射器，关闭微量泵电源，清洁设备表面（可用75%酒精擦拭）。3.处理用物：注射器、导管按医疗废物处置，治疗盘清洁备用。三、核心注意事项（一）注射器与药液管理注射器选择：优先使用厂家推荐型号，避免因针筒过松/过紧导致推进阻力异常或药液外漏。药液检查：严禁使用过期、变质或有配伍禁忌的药液；高浓度电解质（如钾、钙）需单独输注，避免与其他药物混合。（二）参数安全核对双人核对：特殊药物（如多巴胺、硝普钠）需双人核对流速、总量，确认无误后执行。单位转换：注意医嘱流速单位（如“μg/kg·min”需转换为“ml/h”，结合患者体重、药液浓度计算）。（三）报警处理原则堵塞报警：先检查导管是否打折、针头是否贴壁，确认堵塞后按“停止”，回抽血液（判断通路通畅），必要时更换导管。残留量报警：提前准备续用注射器（若需持续给药），或按医嘱停止输注。四、维护与保养要点（一）日常清洁表面清洁：用干燥软布擦拭外壳，污染时用75%酒精消毒（避免液体进入设备内部）。注射器槽维护：定期用棉签清理卡槽内残留药液（如输注脂肪乳后），保持干燥。（二）定期检测性能校准：每月（或按厂家要求）使用标准注射器进行流速精度检测，误差需＜±5%。电池维护：长期不用时，每月充电一次（避免电池亏电）；便携式微量泵需备足备用电池。（三）备用管理建立设备台账，标注使用时长、维修记录；备用泵需每周开机自检，确保随时可用。五、应急处理预案（一）导管堵塞/断裂立即停止泵入，夹闭近心端导管，更换新导管重新连接（若为中心静脉，需严格无菌操作）。丢失药液量＜1ml时，可按医嘱补注（高风险药物需请示医师）。（二）设备故障（如突然断电、屏幕黑屏）启用备用微量泵，转移注射器及通路，重新设置参数并启动。若为蓄电池供电，立即更换备用电池，待设备恢复后核查输注量（结合时间、流速估算）。（三）药液外渗停止输注，拔除导管，评估外渗范围（＜2ml可冷敷，＞2ml或刺激性药物需按外渗处理