2025年三基医院考试试题及答案

2025年三基医院考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.正常成人脑脊液压力侧卧位测量值为A.50-80mmH₂OB.80-180mmH₂OC.180-250mmH₂OD.250-300mmH₂O答案：B2.下列哪种药物属于非二氢吡啶类钙通道阻滞剂A.硝苯地平B.氨氯地平C.维拉帕米D.尼莫地平答案：C3.新生儿Apgar评分中，呼吸频率40次/分且规律，应得分数为A.0分B.1分C.2分D.3分答案：C4.急性肺水肿患者给氧时，湿化瓶内乙醇浓度应为A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%答案：B5.成人胸外心脏按压的频率应为A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：C6.下列哪种情况不属于医院感染A.住院期间出现的尿路感染B.入院时已存在的肺炎C.术后切口感染D.新生儿经产道获得的感染答案：B7.胰岛素最常见的不良反应是A.过敏反应B.低血糖反应C.脂肪萎缩D.屈光不正答案：B8.胃大部切除术后最早出现的并发症是A.吻合口瘘B.十二指肠残端破裂C.胃排空障碍D.术后出血答案：D9.采集血气分析标本时，错误的操作是A.选择桡动脉或股动脉B.注射器需肝素化C.采血后立即排尽气泡D.标本放置30分钟后检测答案：D10.下列哪种心律失常需紧急处理A.窦性心动过缓（55次/分）B.一度房室传导阻滞C.频发室性期前收缩（>5次/分）D.心房颤动（心室率70次/分）答案：C11.儿童生长发育的两个高峰是A.婴儿期和学龄前期B.婴儿期和青春期C.幼儿期和青春期D.学龄期和青春期答案：B12.急性胰腺炎患者血清淀粉酶升高的高峰时间是发病后A.2-6小时B.6-12小时C.12-24小时D.24-48小时答案：C13.下列哪种药物可用于有机磷农药中毒的解毒A.亚甲蓝B.纳洛酮C.阿托品D.氟马西尼答案：C14.手术区皮肤消毒范围应至少包括切口周围A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C15.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者家庭氧疗的目标是A.血氧饱和度≥85%B.血氧饱和度≥90%C.血氧饱和度≥95%D.血氧饱和度≥100%答案：B16.下列哪种情况属于医疗事故A.因患者体质特殊发生的难以预料的不良反应B.紧急情况下为抢救生命实施的医疗措施造成的不良后果C.无过错输血感染导致的不良后果D.由于疏忽未及时发现病情变化导致的患者死亡答案：D17.新生儿生理性黄疸出现的时间是A.出生后24小时内B.出生后2-3天C.出生后5-7天D.出生后10-14天答案：B18.下列哪种检查可用于诊断早期妊娠A.基础体温测定B.超声检查C.宫颈黏液检查D.尿妊娠试验（HCG）答案：D19.糖尿病患者运动治疗的最佳时间是A.空腹时B.餐前1小时C.餐后1小时D.餐后3小时答案：C20.下列哪种药物属于β-内酰胺酶抑制剂A.阿莫西林B.克拉维酸C.阿奇霉素D.庆大霉素答案：B二、多项选择题（每题2分，共10题）1.属于医院感染的情况包括A.住院期间发生的肺炎B.新生儿脐带炎C.入院时已存在的皮肤感染D.出院后48小时内发生的手术切口感染答案：ABD2.高血压危象的处理原则包括A.快速降低血压B.保护靶器官C.选择静脉给药D.立即将血压降至正常范围答案：ABC3.胰岛素治疗的适应症包括A.1型糖尿病B.妊娠糖尿病C.2型糖尿病口服药无效D.糖尿病酮症酸中毒答案：ABCD4.心肺复苏有效的指标包括A.瞳孔由大变小B.出现自主呼吸C.颈动脉搏动恢复D.面色由发绀转为红润答案：ABCD5.手术室无菌操作原则包括A.手术人员手臂不可低于腰平面B.无菌物品落地后可重新灭菌使用C.术中手套破损应立即更换D.同侧人员调换位置时应背对背移动答案：ACD6.急性左心衰竭的临床表现包括A.端坐呼吸B.咳粉红色泡沫痰C.双肺满布湿啰音D.颈静脉怒张答案：ABC7.小儿高热惊厥的处理措施包括A.保持呼吸道通畅B.物理降温C.立即肌内注射地西泮D.按压人中穴答案：AB8.输血反应包括A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：ABCD9.护士执行医嘱时应做到A.仔细核对医嘱内容B.对有疑问的医嘱应核实后执行C.抢救时可执行口头医嘱但需复述确认D.发现医嘱错误应拒绝执行并报告医生答案：ABCD10.腹部闭合性损伤的观察要点包括A.生命体征变化B.腹痛性质及范围C.有无呕血、便血D.肠鸣音变化答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10题）1.采集血培养标本时，需严格无菌操作，消毒范围应大于5cm。（×）正确：消毒范围应大于8cm2.破伤风抗毒素（TAT）皮试阳性者，应禁止使用。（×）正确：可行脱敏注射3.为昏迷患者插胃管时，应将患者头后仰，当胃管插入15cm时，托起头部使下颌靠近胸骨柄。（√）4.胰岛素应保存在2-8℃冰箱中，避免冷冻。（√）5.青霉素过敏反应中最严重的是血清病型反应。（×）正确：最严重的是过敏性休克6.急性阑尾炎的典型体征是右下腹麦氏点压痛。（√）7.正常成人24小时尿量为1000-2000ml，少于400ml为少尿，少于100ml为无尿。（√）8.无菌包打开后未用完，可保留24小时。（√）9.新生儿出生后应在30分钟内进行早接触、早吸吮。（√）10.胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2（成人）。（√）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述青霉素过敏试验的注意事项。答案：①试验前详细询问过敏史；②备好急救药品（肾上腺素等）；③首次注射后观察30分钟；④更换批号需重新做皮试；⑤皮试结果阳性者禁用并标记。2.列出糖尿病酮症酸中毒的临床表现。答案：多饮多尿加重、恶心呕吐、呼吸深快（Kussmaul呼吸）、呼气有烂苹果味、脱水征（皮肤弹性差、眼球下陷）、意识障碍（嗜睡至昏迷）。3.简述导尿术的无菌操作要点。答案：①操作者戴无菌手套；②消毒顺序：外阴→尿道口→会阴（女性）或阴茎→尿道口（男性）；③导尿管插入深度：女性4-6cm，男性20-22cm；④见尿后再插入1-2cm；⑤集尿袋低于膀胱水平。4.列举5种常见的医院感染部位。答案：肺部感染（肺炎）、尿路感染、手术切口感染、血液感染（败血症）、胃肠道感染（腹泻）。5.简述急性心肌梗死的急救措施。答案：①立即停止活动，绝对卧床；②吸氧（2-4L/min）；③舌下含服硝酸甘油；④心电监护；⑤建立静脉通道；⑥镇静止痛（吗啡或哌替啶）；⑦准备溶栓或PCI治疗。五、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：患者男性，65岁，有高血压病史10年，因“突发剧烈胸痛2小时”急诊入院。查体：BP180/110mmHg，心率110次/分，律齐，心音低钝，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。问题：①最可能的诊断是什么？②需立即采取的急救措施有哪些？答案：①诊断：急性广泛前壁心肌梗死。②急救措施：绝对卧床休息；高流量吸氧（4-6L/min）；心电监护；迅速建立静脉通道；舌下含服硝酸甘油0.5mg（血压允许时）；嚼服阿司匹林300mg+氯吡格雷300mg；肌内注射吗啡5-10mg镇痛；准备紧急PCI或静脉溶栓治疗；密切监测生命体征及心电图变化。案例2：患者女性，32岁，产后3天，主诉乳房胀痛、局部红肿，体温38.9℃。查体：左乳外上象