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2025年人体形态学复习题+参考答案一、名词解释1.胸骨角:胸骨柄与胸骨体连接处向前微凸的角状结构,两侧平对第2肋软骨,是计数肋骨和肋间隙的重要标志;其后方平对第4胸椎体下缘,为气管杈、主动脉弓起止和食管第二个狭窄的定位标志。2.麦氏点:阑尾根部的体表投影点,通常位于右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交点处,急性阑尾炎时此处常有明显压痛。3.神经核:中枢神经系统内,形态和功能相似的神经元胞体聚集形成的团块,与周围神经节(周围神经系统中神经元胞体聚集处)共同构成神经系统的基本结构单位。4.肝门:肝脏面中部的“H”形沟中,横沟称肝门,是肝固有动脉左、右支,肝门静脉左、右支,肝左、右管,神经和淋巴管出入肝的部位;其后方为腔静脉沟,有下腔静脉通过。5.窦房结:心传导系统的起始部,位于上腔静脉与右心房交界处的心外膜深面,呈长椭圆形,是心脏正常起搏点,主导心的节律性收缩。6.黄斑:视网膜后极部的黄色小区,其中央凹陷称中央凹,是视网膜视觉最敏锐的部位,此处仅有视锥细胞,无血管分布。7.膀胱三角:膀胱底内面,两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形区域,黏膜光滑无皱襞,是膀胱结核、肿瘤的好发部位。8.精索:从腹股沟管深环至睾丸上端的柔软圆索状结构,主要内容包括输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、神经、淋巴管和鞘韧带等,外包精索被膜。9.白交通支:由脊髓侧角细胞发出的具有髓鞘的节前纤维组成,连接脊神经与交感干神经节,因髓鞘呈白色而得名,仅存在于T1-L3脊神经与交感干之间。10.蛛网膜下隙:蛛网膜与软膜之间的腔隙,内含脑脊液,向上经枕骨大孔与颅内蛛网膜下隙相通,向下至第2骶椎水平,临床常在L3-4或L4-5棘突间隙穿刺抽取脑脊液。二、简答题1.简述椎骨的一般形态。椎骨由前方的椎体和后方的椎弓组成。椎体呈短圆柱状,是支持体重的主要结构;椎弓由椎弓根和椎弓板构成,椎弓根上、下缘的切迹与相邻椎骨的切迹围成椎间孔,有脊神经和血管通过。椎弓板后方正中发出棘突,两侧发出横突,上、下各发出一对上关节突和下关节突,相邻关节突构成关节突关节。椎体与椎弓围成椎孔,所有椎孔相连形成椎管,容纳脊髓。2.说明食管的生理性狭窄及临床意义。食管有3处生理性狭窄:第一狭窄位于食管起始处(平第6颈椎体下缘),距中切牙约15cm;第二狭窄位于食管与左主支气管交叉处(平第4、5胸椎体之间),距中切牙约25cm;第三狭窄位于食管穿膈的食管裂孔处(平第10胸椎),距中切牙约40cm。这些狭窄是食管异物易滞留和食管癌的好发部位,临床进行食管插管时需注意狭窄位置,避免损伤。3.试述右主支气管的形态特点及临床意义。右主支气管粗短而陡直,平均长度约2-3cm,与气管中线的夹角约25°-30°;左主支气管细长而倾斜,平均长度约4-5cm,夹角约40°-50°。因右主支气管的形态特点,经气管坠入的异物更易进入右主支气管,导致右侧肺叶的阻塞或感染,临床处理呼吸道异物时需优先检查右主支气管。4.简述肾的被膜及其结构特点。肾的被膜由内向外依次为纤维囊、脂肪囊和肾筋膜。纤维囊为紧贴肾表面的致密结缔组织膜,正常情况下易剥离,病理状态下与肾实质粘连;脂肪囊为纤维囊外的脂肪组织,对肾起弹性垫样保护作用;肾筋膜为脂肪囊外的致密结缔组织膜,分前、后两层包裹肾和肾上腺,向上、向外侧两层融合,向下两层分离,其间有输尿管通过,肾筋膜对肾起固定作用。5.说明心尖的位置及体表投影。心尖由左心室构成,指向左前下方,其体表投影位于左侧第5肋间隙,锁骨中线内侧1-2cm处(或距前正中线7-9cm)。活体此处可触及心尖搏动,是临床触诊心搏的重要标志,心尖位置异常(如向左下移位)提示左心室增大。6.简述眼球壁的分层及各层结构。眼球壁由外至内分为纤维膜、血管膜和视网膜3层。纤维膜前1/6为角膜,透明无血管,富含感觉神经末梢;后5/6为巩膜,乳白色不透明,厚而坚韧,保护眼球内容物。血管膜由前向后分为虹膜、睫状体和脉络膜:虹膜中央为瞳孔,含瞳孔括约肌(副交感神经支配)和瞳孔开大肌(交感神经支配);睫状体含睫状肌(调节晶状体曲度)和睫状突(产生房水);脉络膜占血管膜后2/3,富含血管和色素细胞,营养视网膜外层并遮光。视网膜分盲部(虹膜部和睫状体部)和视部(脉络膜部),视部外层为色素上皮层,内层为神经层(含视锥细胞、视杆细胞、双极细胞和节细胞)。7.试述臂丛神经的组成及主要分支。臂丛由C5-T1脊神经前支组成,经斜角肌间隙穿出,行于锁骨下动脉后上方,经锁骨后方进入腋窝。主要分支包括:(1)胸长神经(C5-C7),支配前锯肌;(2)胸背神经(C6-C8),支配背阔肌;(3)肌皮神经(C5-C7),支配肱二头肌、喙肱肌和肱肌,终支为前臂外侧皮神经;(4)正中神经(C6-T1),支配前臂前群肌(除肱桡肌、尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半)、鱼际肌(除拇收肌)和1、2蚓状肌;(5)尺神经(C8-T1),支配尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半、小鱼际肌、拇收肌、3、4蚓状肌和骨间肌;(6)桡神经(C5-T1),支配臂和前臂后群肌及肱桡肌,皮支分布于手背桡侧半和桡侧2个半指背面;(7)腋神经(C5-C6),支配三角肌和小圆肌,皮支分布于肩部皮肤。8.说明肝的位置及毗邻关系。肝大部分位于右季肋区和腹上区,小部分位于左季肋区。上界与膈穹窿一致,右侧平第5肋,左侧平第5肋间隙;下界右侧与右肋弓一致,腹上区可达剑突下3-5cm。肝的毗邻:上方为膈,与右胸膜腔、右肺底相邻;下方右叶邻接结肠右曲、右肾和右肾上腺,左叶下方邻胃前壁;后方邻接食管腹部、膈脚、右肾和右肾上腺;左侧邻接胃底。9.简述膝关节的构成、辅助结构及运动方式。膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成。辅助结构包括:(1)半月板:内侧半月板呈“C”形,外侧半月板呈“O”形,均为纤维软骨,加深关节窝,缓冲震荡;(2)韧带:前交叉韧带(防止胫骨前移)、后交叉韧带(防止胫骨后移)、胫侧副韧带(与内侧半月板相连)、腓侧副韧带(与外侧半月板不直接相连)、髌韧带(股四头肌腱延续);(3)滑膜囊:髌上囊(最大,与关节腔相通)、髌下深囊等;(4)滑膜襞:髌上襞、髌下襞等,填充关节腔间隙。膝关节主要做屈、伸运动,半屈膝时可做轻度旋内、旋外运动。10.试述内囊的位置、分部及损伤后的表现。内囊是位于背侧丘脑、尾状核与豆状核之间的白质纤维板。分为3部:(1)内囊前肢(额部),位于豆状核与尾状核之间,含额桥束和丘脑前辐射;(2)内囊膝,位于前、后肢汇合处,含皮质核束;(3)内囊后肢(枕部),位于豆状核与背侧丘脑之间,含皮质脊髓束、丘脑中央辐射、视辐射和听辐射。内囊损伤(如脑出血)可导致“三偏综合征”:对侧半身偏瘫(皮质脊髓束和皮质核束损伤)、对侧半身感觉障碍(丘脑中央辐射损伤)、双眼对侧同向性偏盲(视辐射损伤)。三、论述题1.比较肩关节与髋关节的结构特点及运动功能的异同。结构特点:肩关节由肱骨头与肩胛骨关节盂构成,关节盂浅而小(仅容纳肱骨头1/4-1/3),关节囊薄而松弛,囊内有肱二头肌长头腱通过,囊的前、上、后壁有肌腱加强(如喙肱韧带、冈上肌、冈下肌等),下壁无肌腱加强,为薄弱区(易脱位)。髋关节由股骨头与髋臼构成,髋臼深而大(容纳股骨头2/3),关节囊厚而坚韧,囊内有股骨头韧带(含营养股骨头的血管),囊外有髂股韧带(限制过伸)、耻股韧带和坐股韧带加强,后下壁相对薄弱(易后脱位)。运动功能:肩关节为全身最灵活的关节,可做屈、伸、收、展、旋内、旋外和环转运动;因关节窝浅、囊松弛,运动幅度大,但稳定性较差。髋关节因关节窝深、囊坚韧,运动幅度较肩关节小,可做屈、伸、收、展、旋内、旋外和环转运动,以屈、伸为主(如行走时的摆动),稳定性强,适合承重。2.试述消化系统的组成及各部分的主要功能。消化系统由消化管和消化腺组成。消化管包括口腔、咽、食管、胃、小肠(十二指肠、空肠、回肠)和大肠(盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管);消化腺包括大消化腺(唾液腺、肝、胰)和小消化腺(消化管壁内的腺体,如胃腺、肠腺)。各部分功能:(1)口腔:咀嚼食物,唾液腺分泌唾液(含唾液淀粉酶)初步消化淀粉,舌参与味觉和吞咽;(2)咽:是消化和呼吸的共同通道,通过吞咽反射将食团送入食管;(3)食管:通过蠕动将食团推送至胃;(4)胃:储存食物,胃腺分泌胃液(含盐酸、胃蛋白酶原、内因子),初步消化蛋白质,吸收少量水、酒精;(5)小肠:十二指肠接收胆汁和胰液(含多种消化酶),是消化吸收的主要场所(空肠吸收糖、蛋白质、脂肪的水解产物,回肠吸收维生素B12和胆盐);(6)大肠:吸收水分、电解质和维生素,形成和储存粪便,通过蠕动排出;(7)肝:分泌胆汁(乳化脂肪),参与糖、蛋白质、脂肪代谢,解毒,合成凝血因子;(8)胰:外分泌部分泌胰液(含胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原),是最重要的消化液;内分泌部(胰岛)分泌胰岛素、胰高血糖素,调节血糖。3.说明神经系统的分部及中枢神经系统的组成和功能。神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统。中枢神经系统包括脑和脊髓;周围神经系统包括与脑相连的12对脑神经和与脊髓相连的31对脊神经,按功能分为感觉神经(传入神经)和运动神经(传出神经,含躯体运动神经和内脏运动神经即自主神经)。中枢神经系统功能:(1)脊髓:位于椎管内,上接延髓,下至第1腰椎下缘;功能包括传导功能(通过脊髓内的上行、下行纤维束传递感觉和运动信息)和反射功能(如膝跳反射、排尿反射的低级中枢)。(2)脑分为端脑、间脑、小脑、脑干(中脑、脑桥、延髓)。脑干:是生命中枢所在(延髓有呼吸、心跳中枢),传导上、下行纤维束,发出第3-12对脑神经;间脑:主要包括背侧丘脑(感觉传导中继站)和下丘脑(调节体温、摄食、水盐平衡、内分泌的高级中枢);小脑:协调随意运动、维持身体平衡、调节肌紧张;端脑(大脑):表层为大脑皮质(高级神经活动中枢,如躯体运动区、躯体感觉区、视觉区、语言区),深部为髓质(含联络纤维、连合纤维、投射纤维)和基底核(调节运动),侧脑室内含脑脊液。4.试述心脏的血液供应及冠状循环的特点。心脏的血液由左、右冠状动脉供应。左冠状动脉起自主动脉左窦,分为前室间支(沿前室间沟下行,分布于左心室前壁、右心室前壁小部分和室间隔前2/3)和旋支(沿冠状沟左行,分布于左心室侧壁、后壁和左心房);右冠状动脉起自主动脉右窦,沿冠状沟右行,发出后室间支(沿后室间沟下行,分布于左、右心室后壁和室间隔后1/3)和左室后支(分布于左心室后壁),还发出窦房结支(60%起自右冠状动脉)和房室结支(90%起自右冠状动脉)。冠状循环特点:(1)灌注压高、血流量大(静息时占心输出量4%-5%,剧烈运动时增加4-5倍);(2)血流受心肌收缩影响:心室收缩时,左冠状动脉血流减少(因心肌压迫),舒张时血流增加(占左冠状动脉血流量的70%-80%);右冠状动脉因心室壁薄,收缩期血流减少不明显;(3)毛细血管丰富(与心肌纤维1:1比例),利于物质交换;(4)吻合支细小(正常时不明显,心肌缺血时可逐渐开放形成侧支循环);(5)代谢率高(心肌耗氧量大,依赖有氧代谢)。5.说明女性生殖系统的组成及各器官的功能。女性生殖系统包括内生殖器和外生殖器。内生殖器位于盆腔内,由生殖腺(卵巢)、输送管道(输卵管、子宫、阴道)和附属腺(前庭大腺)组成;外生殖器即女阴(阴阜、大阴唇、小阴唇、阴道前庭、阴蒂等)。各器官功能:(1)卵巢:产生卵细胞,分泌雌激素和孕激素(雌激素促进女性第二性征发育、子宫内
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