2026年全国护士执业资格专业实践能力及答案

2026年全国护士执业资格专业实践能力及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年全国护士执业资格专业实践能力考核试卷考核对象：护士执业资格考试考生题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.护理评估中，主观资料是指患者或家属直接陈述的健康问题或感受。2.静脉输液时，若患者出现沿静脉走向的条索状红线，提示发生静脉炎。3.给予患者鼻饲时，每次喂食量应控制在200ml以内，以免引起腹胀。4.患者术后出现发热，体温38.5℃，属于中度发热。5.护理记录中，对患者病情变化的描述应客观、准确，避免主观臆断。6.使用呼吸机辅助呼吸时，应密切监测患者的呼吸频率和血氧饱和度。7.静脉输注氯化钾时，应避免直接推注，需稀释后缓慢滴注。8.患者发生压疮时，应保持局部皮肤清洁干燥，避免使用刺激性敷料。9.护士在执行医嘱时，发现医嘱存在疑问，应立即与医生沟通确认。10.心肺复苏时，按压深度应至少为5cm，以保证有效循环。二、单选题（每题2分，共20分）1.以下哪种情况下，患者需立即进行床旁交接班？（）A.患者病情稳定，无需特殊观察B.患者出现突发呼吸困难C.患者即将出院，准备办理手续D.患者主诉轻微疼痛，无需特别处理2.静脉输液时，首选的穿刺部位是？（）A.手背静脉B.肘正中静脉C.腕部静脉D.足背静脉3.患者长期卧床，预防压疮的关键措施是？（）A.定期更换体位B.使用防压疮床垫C.保持皮肤清洁干燥D.以上都是4.鼻饲管插入深度一般为？（）A.10cmB.15cmC.25cmD.35cm5.患者发生过敏性休克时，首选的急救措施是？（）A.立即给予吸氧B.静脉注射肾上腺素C.肌肉注射地塞米松D.冷敷过敏部位6.护理记录中，"患者意识模糊，对答不切题"属于？（）A.主观资料B.客观资料C.生命体征数据D.医嘱执行情况7.患者术后出现切口感染，首选的处理措施是？（）A.局部热敷B.抗生素治疗C.更换敷料D.理疗促进愈合8.使用呼吸机时，呼吸频率过快可能提示？（）A.呼吸道阻塞B.气道压力过高C.患者疲劳D.以上都是9.静脉输注高浓度氯化钾时，应？（）A.直接推注B.稀释后缓慢滴注C.静脉推注D.持续静脉泵入10.患者发生压疮，分期为Ⅱ期时，表现为？（）A.局部皮肤发红，压之不褪色B.皮肤出现水疱，破溃后露出潮湿组织C.皮肤全层组织缺失，可见脂肪组织D.皮肤出现黑色坏死区域三、多选题（每题2分，共20分）1.护理评估中，客观资料的来源包括？（）A.患者自述B.生命体征监测数据C.医疗影像报告D.皮肤检查结果2.静脉输液时，发生空气栓塞时，应采取的措施包括？（）A.立即停止输液B.将患者置于左侧卧位C.高流量吸氧D.静脉注射地塞米松3.患者长期卧床，预防压疮的护理措施包括？（）A.定期翻身拍背B.使用减压气垫C.保持皮肤清洁干燥D.按摩受压部位4.鼻饲时，需要注意的事项包括？（）A.检查鼻饲管是否在胃内B.控制每次喂食量C.喂食后保持患者头部抬高D.使用温水冲管5.患者发生过敏性休克时，需要准备的急救药物包括？（）A.肾上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.盐酸肾上腺素6.护理记录中，需要记录的内容包括？（）A.患者生命体征B.病情变化C.医嘱执行情况D.患者心理状态7.患者术后出现切口感染，可能的诱因包括？（）A.手术操作不当B.术后感染C.免疫力低下D.伤口护理不当8.使用呼吸机时，需要监测的指标包括？（）A.呼吸频率B.血氧饱和度C.呼吸末二氧化碳分压D.呼吸力学参数9.静脉输注高浓度氯化钾时，需要注意的事项包括？（）A.稀释后缓慢滴注B.避免直接推注C.监测心电图变化D.控制输液速度10.患者发生压疮，分期为Ⅳ期时，表现为？（）A.皮肤全层组织缺失B.可见脂肪组织C.深部组织损伤D.创面有脓性分泌物四、案例分析（每题6分，共18分）案例一：患者，女性，65岁，因"脑出血"入院。入院时意识模糊，左侧肢体偏瘫，生命体征平稳。医嘱：1.静脉输注甘露醇脱水治疗。2.每小时监测生命体征1次。3.保持呼吸道通畅，必要时吸痰。4.左侧肢体预防性使用防压疮垫。问题：1.静脉输注甘露醇时，需要注意什么？2.如何预防患者发生压疮？3.监测生命体征时，需要重点关注哪些指标？案例二：患者，男性，45岁，因"急性胰腺炎"入院。入院时出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐。医嘱：1.静脉输注抗生素治疗。2.禁食水，必要时行胃肠减压。3.监测血淀粉酶变化。4.保持皮肤清洁干燥。问题：1.静脉输注抗生素时，需要注意什么？2.如何预防患者发生压疮？3.监测血淀粉酶时，需要注意什么？案例三：患者，女性，70岁，因"慢性阻塞性肺疾病"入院。入院时出现呼吸困难，伴发绀。医嘱：1.静脉输注支气管扩张剂。2.使用无创呼吸机辅助呼吸。3.每小时监测血氧饱和度1次。4.保持呼吸道通畅，必要时吸痰。问题：1.使用无创呼吸机时，需要注意什么？2.如何预防患者发生压疮？3.监测血氧饱和度时，需要注意什么？五、论述题（每题11分，共22分）1.试述静脉输液时，如何预防发生空气栓塞？2.试述患者长期卧床时，预防压疮的护理措施及注意事项。---标准答案及解析一、判断题1.√主观资料是指患者或家属直接陈述的健康问题或感受。2.√静脉输液时，若患者出现沿静脉走向的条索状红线，提示发生静脉炎。3.√给予患者鼻饲时，每次喂食量应控制在200ml以内，以免引起腹胀。4.√患者术后出现发热，体温38.5℃，属于中度发热。5.√护理记录中，对患者病情变化的描述应客观、准确，避免主观臆断。6.√使用呼吸机辅助呼吸时，应密切监测患者的呼吸频率和血氧饱和度。7.√静脉输注氯化钾时，应避免直接推注，需稀释后缓慢滴注。8.√患者发生压疮时，应保持局部皮肤清洁干燥，避免使用刺激性敷料。9.√护士在执行医嘱时，发现医嘱存在疑问，应立即与医生沟通确认。10.√心肺复苏时，按压深度应至少为5cm，以保证有效循环。二、单选题1.B患者出现突发呼吸困难时，需立即进行床旁交接班，以便及时处理。2.B肘正中静脉是静脉输液时首选的穿刺部位，因其粗直、易固定。3.D患者长期卧床，预防压疮的关键措施包括定期翻身拍背、使用减压气垫、保持皮肤清洁干燥等。4.C鼻饲管插入深度一般为25cm，插入后需确认在胃内。5.B患者发生过敏性休克时，首选的急救措施是静脉注射肾上腺素。6.A"患者意识模糊，对答不切题"属于主观资料，是患者直接陈述的内容。7.B患者术后出现切口感染，首选的处理措施是抗生素治疗。8.D使用呼吸机时，呼吸频率过快可能提示呼吸道阻塞、气道压力过高或患者疲劳等。9.B静脉输注高浓度氯化钾时，应稀释后缓慢滴注，避免直接推注。10.B患者发生压疮，分期为Ⅱ期时，表现为皮肤出现水疱，破溃后露出潮湿组织。三、多选题1.BCD客观资料的来源包括生命体征监测数据、医疗影像报告、皮肤检查结果等。2.ABC静脉输液时，发生空气栓塞时，应立即停止输液、将患者置于左侧卧位、高流量吸氧。3.ABCD患者长期卧床，预防压疮的护理措施包括定期翻身拍背、使用减压气垫、保持皮肤清洁干燥、按摩受压部位。4.ABCD鼻饲时，需要注意的事项包括检查鼻饲管是否在胃内、控制每次喂食量、喂食后保持患者头部抬高、使用温水冲管。5.ABCD患者发生过敏性休克时，需要准备的急救药物包括肾上腺素、地塞米松、苯海拉明、盐酸肾上腺素。6.ABCD护理记录中，需要记录的内容包括患者生命体征、病情变化、医嘱执行情况、患者心理状态等。7.ABCD患者术后出现切口感染，可能的诱因包括手术操作不当、术后感染、免疫力低下、伤口护理不当。8.ABCD使用呼吸机时，需要监测的指标包括呼吸频率、血氧饱和度、呼吸末二氧化碳分压、呼吸力学参数。9.ABCD静脉输注高浓度氯化钾时，需要注意的事项包括稀释后缓慢滴注、避免直接推注、监测心电图变化、控制输液速度。10.ABCD患者发生压疮，分期为Ⅳ期时，表现为皮肤全层组织缺失、可见脂肪组织、深部组织损伤、创面有脓性分泌物。四、案例分析案例一：1.静脉输注甘露醇时，需要注意：-确保药物浓度和滴速符合医嘱，避免过快导致循环负荷过重。-监测患者生命体征和尿量，警惕水中毒和肾功能损伤。-注意观察患者有无头痛、恶心等不良反应。2.预防患者发生压疮的措施包括：-定期翻身拍背，至少每2小时一次。-使用减压气垫，如水垫或气垫床。-保持皮肤清洁干燥，避免潮湿和摩擦。-按摩受压部位，促进血液循环。3.监测生命体征时，需要重点关注：-体温：警惕感染。-血压：警惕脑出血加重。-呼吸：警惕呼吸衰竭。-脉搏：警惕循环负荷过重。案例二：1.静脉输注抗生素时，需要注意：-确保药物浓度和滴速符合医嘱，避免过快导致过敏反应。-监测患者有无皮疹、瘙痒等过敏症状。-注意观察患者有无胃肠道不适。2.预防患者发生压疮的措施包括：-定期翻身拍背，至少每2小时一次。-使用减压气垫，如水垫或气垫床。-保持皮肤清洁干燥，避免潮湿和摩擦。-按摩受压部位，促进血液循环。3.监测血淀粉酶时，需要注意：-血淀粉酶升高提示胰腺炎加重。-注意观察患者腹痛是否加剧。-监测肝肾功能，警惕并发症。案例三：1.使用无创呼吸机时，需要注意：-确保患者口鼻密封良好，避免漏气。-监测患者呼吸频率和血氧饱和度，调整参数。-注意观察患者有无腹胀、面部压迫等不适。2.预防患者发生压疮的措施包括：-定期翻身拍背，至少每2小时一次。-使用减压气垫，如水垫或气垫床。-保持皮肤清洁干燥，避免潮湿和摩擦。-按摩受压部位，促进血液循环。3.监测血氧饱和度时，需要注意：-血氧饱和度低于90%时，需调整呼吸机参数或给予高流量吸氧。-注意观察患者有无发绀、呼吸困难等缺氧症状。-监测血气分析，评估氧合情况。五、论述题1.静脉输液时，如何预防发生空气栓塞？-输液前检查输液器是否完好，避免使用有破损的输液袋或管路。-输液时确保穿刺部位无菌，避免空气进入血管。-输液过程中密切观察患者有无呼吸困难、胸痛等症状。-使用带有空气过滤器的输液器，避免微气泡进入血管。-输液结束时，先排空输液器内的空气，再拔针。-对于需要长期输液的患者，定期更换输液部位和输液器。2.患者长期卧床时，预防压疮的护理措施及注意事项。