2026年儿科诊所服务合同协议

2026年儿科诊所服务合同协议一、合同主体甲方（服务提供方）：[填写诊所全称]地址：[填写诊所详细地址]营业执照号/医疗机构执业许可证号：[填写相关证件号码]法定代表人/负责人：[填写负责人姓名]联系电话：[填写诊所联系电话]甲方性质：[例如：个体工商户、公司、合伙企业等]乙方（服务接受方）：患儿姓名：[填写患儿姓名]患儿出生日期：[填写患儿出生年月日]乙方监护人姓名：[填写主要监护人姓名]乙方监护人身份证号码：[填写监护人身份证号码]乙方监护人联系电话：[填写监护人联系电话]乙方地址/住址：[填写监护人住址]二、服务内容与范围甲方同意为乙方指定的患儿提供以下一项或多项儿科医疗服务：甲方为乙方患儿提供儿科常规健康检查服务，包括体格检查、生长发育评估、常见疾病筛查等。甲方为乙方患儿提供儿科常见病、多发病的诊断与治疗服务，包括但不限于上呼吸道感染、消化道疾病、儿科皮肤疾病等常规诊疗。甲方根据乙方患儿的实际需求，提供相应的儿科专科诊疗服务，如儿童保健、营养咨询、心理行为指导等。甲方为乙方提供儿科健康宣教与咨询服务，解答乙方关于育儿和儿童健康的疑问。甲方在紧急情况下，为乙方患儿提供初步的急救处理和必要的转诊协调服务。甲方收取乙方因其提供的上述服务所产生的合理费用。三、服务期限本合同有效期自[起始年]年[起始月]月[起始日]日起至[终止年]年[终止月]月[终止日]日止，为期[年数]年。乙方可在合同有效期内随时接受甲方提供的儿科健康检查服务，并按约定支付相应费用。四、服务费用与支付方式甲方提供的服务项目及其收费标准遵循国家及地方物价部门规定。具体收费标准如下：儿科常规健康检查费用为人民币[填写金额]元/次，儿科常见病、多发病诊疗费用根据具体诊疗项目确定，详细价格清单由甲方提供。甲方收取的服务费用包含乙方在接受服务过程中产生的检查费、药费等，但不包含医保报销部分，乙方需自行承担未报销的自付费用。乙方应在接受服务时或服务完成后当日向甲方支付相应费用。支付方式包括现金支付、银行转账、支付宝/微信支付。乙方有义务按照合同约定按时足额支付服务费用。五、双方权利与义务1.甲方权利与义务：*按照约定提供服务，确保服务质量和医疗安全，遵守医疗规范和操作规程。*配备具备相应资质的儿科医务人员为乙方患儿提供服务。*对乙方患儿的病情信息保密，除非法律法规另有规定或为维护患儿利益必需。*为乙方提供必要的医疗文书（如诊断证明、病历摘要等，在符合规定和患儿隐私保护前提下）。*有权按照约定收取服务费用。*有权拒绝为不符合诊疗条件或违反相关规定的乙方提供服务。2.乙方权利与义务：*有权获得甲方提供的合同约定的儿科健康检查服务。*有权了解其患儿的病情、诊疗方案及预后情况。*有义务如实告知甲方其患儿的病情、既往病史、过敏史、正在使用的药物等信息，并配合甲方进行诊疗。*有义务遵守甲方的诊疗秩序和规章制度。*有义务按照合同约定按时足额支付服务费用。*有义务配合甲方进行必要的检查和治疗。*有义务保护自身及患儿的隐私。六、医疗风险与免责1.风险告知：甲方已向乙方告知儿科诊疗服务的潜在风险，包括但不限于诊疗过程中可能出现的意外情况、医疗技术的局限性、疾病发展的不确定性等。2.知情同意：乙方（监护人）在签署本合同前，已充分理解并自愿接受甲方提供的儿科健康检查服务。乙方确认其已阅读并理解本合同条款，特别是关于服务内容、费用、风险的部分。3.免责条款：甲方在尽到合理注意和诊疗义务的前提下，因医学技术的限制、不可抗力或乙方提供的病情信息不真实、不完整等非甲方原因导致的治疗效果不佳、病情延误、意外伤害或并发症等，甲方不承担相应责任或责任将依法予以减轻或免除。七、病历资料管理甲方负责为乙方患儿建立并保管完整的电子或纸质病历档案。乙方有权在符合规定的前提下查阅、复印或复制其患儿的病历资料，但需提前申请并遵守甲方的管理规定。甲方对患儿的病历资料负有保密义务。八、违约责任1.甲方违约：若甲方未能按合同约定提供服务，或提供的服务不符合服务质量标准，给乙方造成损失的，应承担相应的赔偿责任（例如：退还部分费用）。2.乙方违约：若乙方未能按时支付服务费用，甲方有权按照国家关于逾期付款的规定收取滞纳金。若乙方未如实告知病情或违反诊疗规定，导致不良后果的，乙方应承担相应责任。九、争议解决因本合同引起的或与本合同有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决。协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。十、保密条款双方应对在本合同履行过程中知悉的对方商业秘密、技术信息以及乙方患儿的个人隐私等信息承担保密义务。未经对方书面同意，不得向任何第三方泄露。此保密义务不因合同的终止而失效。十一、合同的变更、解除和终止1.变更：对本合同的任何修改或补充，均须经双方协商一致并签署书面文件方能生效。2.解除：除本合同另有约定外，任何一方单方面解除合同，应提前30日书面通知对方，并承担相应的违约责任（若适用）。3.终止：合同有效期届满，或双方约定的终止条件出现，或因不可抗力导致合同无法继续履行时，本合同自动终止。十二、不可抗力任何一方因不可抗力（如战争、自然灾害、政府行为等不能预见、不能避免并不能克服的客观情况）不能履行合同时，不承担违约责任，但应在不可抗力发生后5日内书面通知对方，并提供相关证明，并根据情况协商延期履行、部分履行或解除合同。十三、其他本合同未尽事宜，由双方另行协商