2026年心理咨询师执业服务协议

2026年心理咨询师执业服务协议甲方（心理咨询师）：[咨询师姓名]，性别[男/女]，身份证号：[身份证号码]，联系电话：[联系电话]，执业资格证号：[执业资格证号]，执业机构：[执业机构名称]，执业范围：[执业范围]，现居住地址：[现居住地址]。乙方（寻求者）：[寻求者姓名]，性别[男/女]，身份证号：[身份证号码]，联系电话：[联系电话]，现居住地址：[现居住地址]。鉴于甲方是依法取得心理咨询师执业资格的专业人士，愿意为乙方提供心理咨询服务；乙方愿意接受甲方的心理咨询服务。双方根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国精神卫生法》及有关法律法规的规定，本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则，经友好协商，达成如下协议：第一条服务内容1.1甲方同意为乙方提供心理咨询服务，包括但不限于倾听、共情、澄清、反馈、心理教育等。1.2咨询主题：[具体咨询主题，如情绪管理、压力应对、人际关系等]。1.3咨询目标：[具体咨询目标，如改善情绪状态、提升压力应对能力、改善人际关系等]。1.4咨询方式：[面对面咨询/电话咨询/视频咨询/在线平台咨询]。1.5咨询地点：[如采用面对面咨询，则填写具体咨询地点]。1.6咨询频率：[例如每周一次/每两周一次/每月一次]。1.7每次咨询时长：[例如50分钟]。1.8咨询期限：自[起始日期]起至[终止日期]止，或直至双方同意终止，或乙方达到咨询目标。第二条服务费用及支付2.1咨询费用：每次咨询费用为人民币[具体金额]元。2.2支付方式：[例如现金/支票/信用卡/在线支付]。2.3乙方应于每次咨询前[具体时间，如提前一天/当天]向甲方支付当次咨询费用。2.4逾期付款：乙方若未按时支付咨询费用，每逾期一日，应按当次咨询费用的[具体比例，如千分之五]向甲方支付滞纳金。逾期超过[具体天数，如七天]的，甲方有权单方面终止本协议，并要求乙方支付已发生的所有咨询费用及滞纳金。第三条保密条款3.1甲方承诺对乙方在咨询过程中所透露的所有信息予以严格保密，包括但不限于个人信息、诊断、治疗计划等。3.2保密信息的例外：(1)法律法规要求披露的；(2)为防止乙方或他人发生重大人身伤害而必须披露的；(3)乙方书面同意披露的；(4)甲方受到乙方或他人严重人身伤害威胁，为保护甲方自身而必须披露的。3.3保密信息的存储和销毁：甲方将妥善保管乙方的保密信息，并在本协议终止后[具体年限，如三年]或乙方去世后[具体年限，如一年]销毁所有相关记录。第四条甲方的权利与义务4.1甲方有权根据乙方的情况和需求，制定和调整咨询方案。4.2甲方有权要求乙方如实提供相关信息，并遵守咨询设置。4.3甲方应尊重乙方的隐私和自主权，维护甲方的专业形象。4.4甲方应接受持续的专业培训，不断提升专业技能和服务质量。4.5甲方不得与乙方建立除咨询关系以外的任何关系，不得利用咨询关系谋取私利。第五条乙方的权利与义务5.1乙方有权了解甲方的资质和咨询流程，有权选择或更换咨询师。5.2乙方有权获得专业、规范的咨询服务，有权对咨询过程提出意见和建议。5.3乙方应积极配合甲方，如实提供个人相关信息，积极参与咨询过程。5.4乙方应按时支付咨询费用，遵守咨询设置。5.5乙方应认识到咨询并非万能，对咨询结果的预期应保持合理。第六条协议的变更与解除6.1双方经协商一致，可以书面形式变更本协议的内容。6.2发生以下情况之一，本协议可解除：(1)双方协商一致解除的；(2)因不可抗力致使本协议无法履行的；(3)一方严重违反本协议，致使协议目的无法实现的；(4)甲方因违反法律法规或职业道德被吊销执业资格的；(5)乙方因精神疾病发作等无法正常接受服务的。6.3乙方单方面解除本协议的，应提前[具体时间，如七天]书面通知甲方，并支付已完成咨询次数的费用。甲方单方面解除本协议的，应提前[具体时间，如七天]书面通知乙方，并退还乙方已支付但未接受服务的费用。若因乙方原因导致协议解除，甲方有权要求乙方支付一定比例的违约金，具体比例为已完成咨询费用的[具体比例，如20%]。第七条违约责任7.1任何一方违反本协议约定，应承担相应的违约责任，赔偿因此给对方造成的损失。7.2若甲方违反保密条款，泄露乙方隐私信息，应承担相应的法律责任，并赔偿乙方因此遭受的损失。7.3若乙方违反支付条款，经甲方催告后仍不支付的，甲方有权采取法律手段追讨欠款及滞纳金。第八条争议解决8.1本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决，均适用中华人民共和国法律。8.2因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。第九条其他9.1本协议未尽事宜，由双方另行协商解决。9.2本协议一式两份，