2025年护士资格考试真题及答案

2025年护士资格考试练习题及答案一、基础护理学——生命体征与舒适护理【A1型题】1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其测量腋温，下列操作正确的是A.体温计水银端置于腋窝顶部，嘱患者屈臂过胸夹紧，测量3minB.擦干汗液后立即放入体温计，测量5minC.若患者剧烈咳嗽，可待咳嗽停止后立即测，无需延时D.测得37.6℃记录为“腋温37.6℃”，无需加0.5℃E.测前30min患者喝热水，无需等待即可测量答案：A解析：腋温应置于腋窝顶部并紧贴皮肤，屈臂过胸夹紧，测量3min；喝热水、擦浴、运动后需隔30min再测；腋温不需加0.5℃记录；咳嗽剧烈影响结果，应待平静后10min再测。2.关于脉搏短绌的叙述，正确的是A.脉率大于心率B.常见于心房颤动患者C.测量时先测脉率再测心率，间隔30sD.由心排血量增多引起E.记录方式为“心率/脉率/分”答案：B解析：脉搏短绌指脉率小于心率，见于心房颤动、频发期前收缩；因部分心搏出量过少未能形成外周脉搏；需两人同时测心率与脉率1min；记录为“心率/脉率/分”。【A2型题】3.患者女，56岁，甲状腺切除术后6h。护士巡视时发现其颈部引流管短时间内引出鲜红色血液200ml，患者主诉颈部压迫感。此时应首先A.立即报告医生并准备拆线止血B.协助患者半卧位，给予高流量吸氧C.记录引流量，继续观察D.更换负压引流器E.安慰患者，嘱其避免说话答案：A解析：术后颈部引流量>100ml/h且鲜红色，伴压迫感提示活动性出血或血肿，最危急的是血肿压迫气管导致窒息，护士须立即报告医生并准备床旁拆线止血，同时备气管切开包。【A3/A4型题】（4～6题共用题干）患者男，77岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，术后第2天。查体：T38.2℃，P98次/分，R22次/分，BP136/78mmHg。患者主诉疼痛，VAS评分7分。4.护士评估疼痛时，首选的评估工具是A.VASB.NRSC.FLACCD.CPOTE.WongBaker面部表情量表答案：A解析：患者为成人且可自述疼痛，VAS（视觉模拟评分法）最常用；FLACC用于婴幼儿，CPOT用于ICU无法言语者。5.术后疼痛控制目标为静息时VASA.≤1分B.≤2分C.≤3分D.≤4分E.≤5分答案：C解析：术后镇痛目标为静息VAS≤3分，活动≤4分，可促进早期功能锻炼，降低并发症。6.护士指导患者使用镇痛泵，错误的是A.每次按压需间隔10minB.患者疼痛时立即按压一次C.镇痛泵锁定时间为15minD.观察呼吸频率、镇静评分E.告知患者不可自行调节背景剂量答案：B解析：PCA（患者自控镇痛）只能在锁定时间外按压，防止药物过量；背景剂量由医生设定，患者不可调；需监测呼吸抑制及镇静程度。二、内科护理学——循环系统【A1型题】7.下列哪项不是急性左心衰竭的典型表现A.突发呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.双肺布满哮鸣音D.颈静脉怒张E.大汗、烦躁答案：D解析：颈静脉怒张见于右心衰竭或全心衰竭；左心衰以肺淤血为主，表现为端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、双肺湿啰音。8.护士为慢性心力衰竭患者制定每日限盐计划，正确的是A.轻度心衰每日食盐<2gB.中度心衰每日食盐<5gC.重度心衰每日食盐<3gD.所有心衰患者均<6gE.无需限盐，只需限水答案：C解析：重度心衰每日钠摄入<2g（食盐<5g），但最新指南建议重度<3g；轻中度<5g；需同时限水<1500ml/d。【A2型题】9.患者男，55岁，因“急性ST段抬高型心肌梗死”入院，拟行急诊PCI。术前护士给予“心梗一包药”嚼服，不包括A.阿司匹林300mgB.氯吡格雷600mgC.阿托伐他汀40mgD.美托洛尔25mgE.替格瑞洛180mg答案：D解析：心梗一包药：阿司匹林300mg+氯吡格雷600mg或替格瑞洛180mg+阿托伐他汀40mg；美托洛尔需评估心率、血压后决定是否使用，防止休克。【A3/A4型题】（10～12题共用题干）患者女，60岁，因“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”入院。查体：房颤心律，心尖部舒张期隆隆样杂音，下肢轻度水肿。医嘱：地高辛0.25mg口服qd，呋塞米20mg静推bid。10.护士发药前需评估的重点是A.血钾、心率B.血糖、血压C.尿量、体重D.呼吸、体温E.血小板、凝血酶原时间答案：A解析：地高辛中毒与低钾有关，房颤患者用药前需测心率，<60次/分应暂停；呋塞米为排钾利尿剂，需监测血钾。11.患者今日心率48次/分，心电图示房颤伴缓慢心室率。护士应A.立即报告医生，暂停地高辛B.加大吸氧流量C.嘱患者多饮水D.继续给药并观察E.给予阿托品0.5mg静推答案：A解析：地高辛中毒可致房室传导阻滞，心率<60次/分应暂停一次并报告，急查地高辛血药浓度。12.住院第3天患者突然出现左侧肢体无力、口角歪斜，最可能并发A.脑栓塞B.脑出血C.下肢静脉血栓D.心源性休克E.急性肺水肿答案：A解析：二尖瓣狭窄+房颤易形成左心房血栓，脱落致脑栓塞；表现为突发偏瘫、失语。三、外科护理学——围手术期【A1型题】13.术前呼吸道准备中，能有效降低术后肺不张的措施是A.术前12h禁食B.术前戒烟2周C.术前晚灌肠D.术前30min给予镇静剂E.术前备血答案：B解析：戒烟≥2周可减少呼吸道分泌物，改善纤毛功能；其余与肺不张无直接关联。14.术后患者首次下床活动的“三三三”原则指A.坐起30s、站立30s、行走30sB.坐起3min、站立3min、行走3步C.坐起30s、站立30s、行走3minD.坐起3min、站立30s、行走30步E.坐起3s、站立3s、行走3min答案：C解析：防直立性低血压，先摇高床头坐30s，双腿下垂坐30s，扶床站立30s，无不适后再行走3min。【A2型题】15.患者男，45岁，腹腔镜胆囊切除术后6h，主诉肩痛。护士解释其原因是A.手术体位压迫神经B.腹腔残留CO₂刺激膈神经C.切口疼痛放射D.胆漏致膈下积液E.术后肺不张答案：B解析：腹腔镜CO₂气腹抬高膈肌，术后残留气体刺激膈神经，引起肩痛；多24h内自行缓解。【A3/A4型题】（16～18题共用题干）患者女，38岁，因“急性阑尾炎”在腰硬联合麻醉下行阑尾切除术。术后第1天，T37.9℃，切口敷料干燥，肠鸣音未恢复。16.护士为其安置体位，正确的是A.去枕平卧6h，头偏向一侧B.术后6h后改半卧位C.立即给予半卧位D.右侧卧位E.俯卧位答案：B解析：腰麻后去枕平卧6h防头痛，之后改半卧位利于引流、降低切口张力。17.患者问何时可进食，护士的回答依据是A.肛门排气B.切口不痛C.体温正常D.输液结束E.医嘱下达答案：A解析：腹部手术后肠蠕动恢复标志为肛门排气，防止腹胀、呕吐。18.患者突然咳嗽，自觉切口剧痛，护士检查发现敷料被淡红色液体浸湿，最可能A.切口裂开B.切口感染C.皮下血肿D.正常渗血E.引流管滑脱答案：A解析：术后剧烈咳嗽致腹压骤升，易致切口裂开，表现为突然剧痛、敷料渗血，需立即用无菌纱布覆盖并报告医生。四、妇产科护理学——妊娠期高血压【A1型题】19.子痫发作时首选的解痉药物是A.地西泮B.硫酸镁C.苯巴比妥D.冬眠合剂E.呋塞米答案：B解析：硫酸镁为子痫一线解痉药，可稳定神经肌肉接头，预防抽搐复发。20.硫酸镁中毒时最早出现的表现是A.呼吸减慢B.膝反射减弱或消失C.尿量减少D.血压下降E.瞳孔散大答案：B解析：镁中毒顺序：膝反射消失→呼吸抑制→心跳骤停；每10min需评估膝反射。【A2型题】21.初孕妇，孕35周，因“头痛、视物模糊”入院，BP160/110mmHg，尿蛋白（+++）。医嘱给予硫酸镁静滴，护士用药前必须准备的解毒剂是A.10%葡萄糖酸钙B.地塞米松C.肾上腺素D.纳洛酮E.氟马西尼答案：A解析：10%葡萄糖酸钙10ml静推可拮抗镁离子中毒，为必备解毒剂。【A3/A4型题】（22～24题共用题干）孕妇，孕32周，双胎妊娠，因“下腹胀痛伴阴道流血”急诊入院。查体：BP90/60mmHg，P110次/分，子宫张力高，胎心监护示频发晚期减速。22.最可能的并发症是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆子宫破裂D.早产临产E.羊水过多答案：B解析：双胎+高血压+子宫张力高+阴道流血+晚期减速提示胎盘早剥，可伴隐性出血及胎儿窘迫。23.护士首要的护理措施是A.立即建立两条静脉通路，备血B.给予高流量吸氧，左侧卧位C.阴道检查评估宫口D.肌注地西泮镇静E.急查尿常规答案：A解析：胎盘早剥易致DIC、休克，需迅速开放静脉通路，交叉配血，备急诊手术。24.患者急诊剖宫产，术后阴道持续不凝血，最可能并发A.羊水栓塞B.弥散性血管内凝血（DIC）C.子宫收缩乏力D.胎盘残留E.凝血因子缺乏答案：B解析：胎盘早剥释放大量组织因子，触发DIC，表现为阴道流血不凝、PT延长、血小板下降。五、儿科护理学——新生儿与早产儿【A1型题】25.新生儿生理性黄疸出现的时间是A.生后24h内B.生后2～3天C.生后7天D.生后10天E.生后14天答案：B解析：生理性黄疸生后2～3天出现，4～5天高峰，7～10天消退；24h内出现为病理性。26.早产儿喂养时，下列哪项措施可降低坏死性小肠结肠炎（NEC）风险A.早期大量喂配方奶B.优先母乳喂养C.高渗葡萄糖口服D.快速增加奶量E.经锁骨下静脉营养答案：B解析：母乳含免疫因子、低渗透压，可减少NEC；应微量喂养、缓慢加奶。【A2型题】27.患儿胎龄30周，生后第2天，出现呼吸暂停伴心率减慢。护士首要处理是A.弹足底、托背刺激B.立即气管插管C.给予咖啡因静注D.调高氧浓度E.胸外按压答案：A解析：早产儿原发性呼吸暂停首选物理刺激；无效再考虑药物或机械通气。【A3/A4型题】（28～30题共用题干）新生儿，男，胎龄33周，生后30min，体重1800g，体温36.0℃，呼吸56次/分，可见三凹征。28.护士立即将其置于A.普通婴儿床B.蓝光箱C.预热好的暖箱D.母亲胸前皮肤接触E.辐射抢救台答案：C解析：早产低体重儿需中性温度环境，预热暖箱可维持体温，减少耗氧。29.暖箱初始温度设置为A.30℃B.32℃C.33℃D.34℃E.35℃答案：D解析：根据胎龄/体重曲线，1800g、33周需中性温度约34℃，以后根据体温调节。30.患儿生后第3天，吸吮差，医嘱给予管饲母乳。护士插胃管前测量插入长度的方法是A.前额发际至剑突B.鼻尖至耳垂再至剑突C.眉间至脐部D.耳垂至脐与剑突中点E.胸骨柄至脐答案：B解析：新生儿胃管长度=鼻尖→耳垂→剑突，约10～12cm，验证方法：回抽胃液、听气过水声。六、精神护理学——抑郁发作【A1型题】31.抑郁症患者最需警惕的护理问题是A.营养失调B.睡眠型态紊乱C.有自伤自杀的危险D.社交障碍E.便秘答案：C解析：自杀是抑郁症最严重后果，护士需持续评估自杀风险。32.对抑郁患者实施“安全契约”属于A.物理约束B.心理干预C.药物治疗D.法律保护E.家属教育答案：B解析：安全契约是医患双方就“不伤害自己”达成的口头或书面协议，属心理干预。【A2型题】33.患者女，28岁，抑郁发作，入院第2天突然情绪好转，向护士索要手机“安排后事”，称“想通了”。护士应警惕A.病情好转B.伪装康复，自杀风险增高C.药物副作用D.转躁狂E.治疗无效答案：B解析：抑郁患者情绪突然“好转”常是下定决心自杀后的解脱感，需加强监护。七、中医护理学——辨证施护【A1型题】34.风寒感冒的舌象多表现为A.舌红苔黄B.舌淡苔薄白C.舌绛少苔D.舌紫暗E.舌红少津答案：B解析：风寒束表，舌淡红，苔薄白；风热则舌红苔黄。35.为患者行艾灸后，局部出现小水泡，护士应A.立即刺破B.无需处理C.无菌注射器抽液，覆盖无菌纱布D.涂龙胆紫E.热敷答案：C解析：小水泡保持疱皮完整，防感染；大水泡用无菌注射器低位抽液，覆盖敷料。八、急危重症护理学——休克【A1型题】36.休克指数=脉率/收缩压，提示严重休克的数值是A.0.5B.1.0C.1.5D.2.0E.2.5答案：