县突发公共卫生事件应急预案

县突发公共卫生事件应急预案第一章总则1.1制定目的为在最短时间内控制突发公共卫生事件（以下简称“事件”）的扩散，降低死亡率、致残率及社会经济损失，保障全县43.7万常住人口生命安全与正常生产生活秩序，特制定本预案。1.2制定依据《中华人民共和国突发事件应对法》《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共卫生事件应急预案》《××省突发事件总体应急预案》以及《××县突发事件总体应急预案》。1.3适用范围本预案适用于××县行政区域内突然发生、造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒、核与辐射事故、因自然灾害或事故灾难引发的公共卫生危害，以及其他严重影响公众健康事件的应急处置。1.4工作原则（1）生命至上，救人第一；（2）统一领导，分级负责；（3）依法规范，科学处置；（4）属地为主，区域联动；（5）公开透明，社会参与；（6）平战结合，常备不懈。第二章事件分级与响应分级2.1事件分级Ⅰ级（特别重大）：国务院或国家卫生健康委认定为Ⅰ级，或县内单病种单日新增≥200例，或一起事件死亡人数≥30人。Ⅱ级（重大）：省人民政府或省卫生健康委认定为Ⅱ级，或县内单病种单日新增50～199例，或一起事件死亡人数10～29人。Ⅲ级（较大）：市人民政府或市卫生健康委认定为Ⅲ级，或县内单病种单日新增10～49例，或一起事件死亡人数3～9人。Ⅳ级（一般）：县卫生健康局认定为Ⅳ级，或单病种单日新增<10例，或一起事件死亡人数<3人。2.2响应分级县级响应对应事件分级，启动Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级响应，必要时可提级响应。响应启动令由县突发公共卫生事件应急指挥部（以下简称“县应急指挥部”）指挥长签发，并在30分钟内通过公文交换系统、政务微信、短信平台同步下达。第三章组织体系与职责3.1领导机构县应急指挥部与县委、县政府合署办公，实行“双指挥长”制，由县委书记、县长共同担任指挥长，分管副县长任常务副指挥长，县卫生健康局局长任副指挥长兼办公室主任。3.2成员单位及职责（1）县委宣传部：统一信息发布，24小时内召开首场新闻发布会，每6小时滚动更新。（2）县卫生健康局：负责事件监测、风险评估、病例救治、隔离点设置、技术指导。（3）县发改局：3小时内启动应急物资价格监测日报告，对5种重点防护物资实行最高限价。（4）县公安局：立即启动“三道封控圈”交通管控，对密接、次密接人员依法落实强制隔离。（5）县工信局：组织县医药公司、××医疗器械产业园2小时内盘点库存，建立6小时产能动员清单。（6）县市场监管局：封存可疑食品或毒源，48小时内完成溯源；对3家以上连锁药店实行驻点监督。（7）县教体局：30分钟内通知全县218所学校“停课不停学”线上切换，12小时内完成师生旅居史排查。（8）县民政局：对特殊人群（低保、特困、孤儿、高龄独居老人）建立“白名单”，每日上门或电话巡访。（9）县财政局：事件响应启动后1小时内，预拨500万元应急周转金，实行“先支出后审批”。（10）县交通运输局：对县内3个高速出口、2个国省干道、1个高铁站设置联合检查站，每班8人24小时值守。（11）县农业农村局：对活禽活畜运输、屠宰、交易实施“一日一清洗、一日一消毒、一日一巡查”。（12）县住建局：对27个在建工地实行封闭管理，建立“点长”责任制。（13）县应急管理局：统筹救援力量，调用县级救灾物资储备库3号库。（14）县医保局：对确诊和疑似患者实行“先救治后结算”，临时将12种救治药品纳入特殊报销范围。（15）县纪委监委：对瞒报、迟报、漏报及不作为、慢作为、乱作为行为，启动“一案双查”。3.3专家库与专业队伍建立42人县级专家库（流行病学12人、临床医学15人、实验室检测6人、卫生监督5人、心理危机干预4人）；组建6支共180人的县级专业队伍（流调、消杀、采样、检测、救治、心理干预），名单每年3月更新一次，报县应急管理局备案。第四章监测、预警与报告4.1监测网络（1）以县疾控中心为核心，横向连接28家医疗机构、218所学校、124家药店、17家养老院、2家农贸市场监测哨点；纵向对接国家、省、市监测系统，实现“横向到边、纵向到底”。（2）建立“症候群+病原+事件”三位一体监测：发热伴呼吸道症候群、腹泻症候群、出血热症候群、神经系统症候群、皮疹症候群。4.2预警阈值红色预警：Ⅰ级事件指标达到80%；橙色预警：Ⅱ级事件指标达到70%；黄色预警：Ⅲ级事件指标达到60%；蓝色预警：Ⅳ级事件指标达到50%。预警由县疾控中心计算P值后30分钟内书面报告县卫生健康局，县卫生健康局15分钟内报县政府。4.3报告流程（1）责任报告人：首诊医生、药店执业药师、学校校医、养老机构护理员、村（社区）网格员。（2）报告时限：发现符合定义的事件2小时内网络直报，紧急事件30分钟电话报告，1小时内书面补报。（3）报告路径：基层单位→乡镇卫生院（社区卫生服务中心）→县疾控中心→县卫生健康局→县人民政府→市人民政府。（4）事件名称、发生时间、地点、涉及人数、主要症状与体征、初步原因、已采取措施、需要支持事项。4.4信息保密与共享涉密信息按《国家卫生健康委员会工作秘密范围规定》管理；需跨区域共享时，经指挥长签字后通过政务外网加密传输。第五章应急响应与处置流程5.1先期处置（0～6小时）（1）“一键启动”机制：事件信息核实后，县卫生健康局立即通知6支专业队伍30分钟集结完毕，携带72小时自我保障物资。（2）现场封控：县公安局牵头，划定“核心封控区、管控区、防范区”，核心封控区“区域封闭、足不出户、服务上门”，管控区“人不出区、严禁聚集”，防范区“强化社会面管控、严格限制人员聚集”。（3）流调溯源：2小时内完成核心信息表，12小时内完成初始流调报告，24小时内完成“一案一册”。（4）采样检测：按照“1例采样20份”标准，优先采集病例、密接、环境、食品、水源；县疾控中心实验室6小时内出具首轮检测结果，若超过检测能力，立即送市疾控中心或第三方金域医学实验室。（5）转运隔离：确诊病例2小时内转运至市定点收治医院；密接8小时内转运至县级集中隔离点，做到“应隔尽隔、一人一间”。5.2医疗救治（0～72小时）（1）救治医院：确定县人民医院为县级定点医院，老院区3号楼5～8层为隔离病区，设置100张床位，其中ICU20张；若床位使用≥80%，启动××镇卫生院备用病区，24小时内完成改造。（2）救治梯队：组建3个60人“三线”梯队（一线30人、二线20人、三线10人），一线梯队6小时内到位。（3）诊疗方案：执行国家卫生健康委最新版诊疗方案，对重症患者实行“一天两会诊、一人一方案”，必要时邀请省级专家远程会诊。（4）院感防控：严格执行“三区两通道”，所有进入隔离病区人员100%三级防护；每日院感巡查2次，发现问题30分钟内整改。5.3风险沟通与舆情引导（0～24小时）（1）“3+1”发布：3小时内发布权威信息，1小时内回应社会关切。（2）“三统一”：统一出口、统一口径、统一数据。（3）“四快”：快发现、快研判、快处置、快报告。（4）建立“1+N”发布矩阵：1个县级融媒体中心+N个部门政务新媒体，同步推送。5.4物资保障（0～12小时）（1）储备标准：县级政府储备N95口罩10万只、医用外科口罩100万只、医用防护服5万套、核酸采样管20万支、75%酒精20吨、84消毒液30吨、手持式红外测温仪1000台、负压救护车3辆。（2）调拨流程：需求单位线上填写《应急物资请领单》→县物资保障组30分钟审核→县医药公司1小时内出库→物流车队2小时内送达。（3）产能动员：与3家口罩厂、2家防护服厂、1家免洗手消厂签订《应急物资保供协议》，接到指令后6小时内达产30%。5.5交通管控与运输保障（1）“两码一证”查验：健康码、行程码、48小时内核酸阴性证明。（2）绿色通道：对救护车、物资车、样本车、生活必需品车发放《××县突发公共卫生事件应急通行证》，编号0001～1000，有效期7天。（3）应急运输车队：县交通运输局征调20辆公交车、30辆厢货、50辆出租车，贴专用标识，司乘人员闭环管理。5.6社会面管控（1）暂停6类活动：庙会、演出、展销、促销、宗教、体育赛事。（2）“三不三少”：不聚集、不扎堆、不聚餐，少外出、少流动、少接触。（3）重点场所：对8家大型商超、4家宾馆、3家影院、46家网吧、218所学校、124家药店、17家养老机构实行“包保”责任制，一名县直单位副科级干部包一个点。5.7环境消杀（1）技术规范：执行《疫源地消毒总则》（GB191932015）。（2）消杀范围：病例居住、工作、活动、转运、隔离、救治、采样、检测、垃圾暂存、污水收集点。（3）频次：核心封控区每天2次、管控区每天1次、防范区每2天1次；病家终末消毒1户1团队，6小时内完成。（4）效果评价：随机抽取10%点位，用ATP生物荧光检测仪检测，RLU值≤100为合格，不合格1小时内补消。5.8心理健康干预（1）热线：开通2条24小时心理援助热线（座席6人）。（2）高危人群：确诊患者、密接、一线医护人员、隔离点工作人员、老人、儿童、孕产妇。（3）干预技术：稳定化技术、认知行为疗法、正念减压、团体心理辅导。（4）转介：出现自杀意念或严重精神症状者，30分钟内转介至市精神卫生中心。第六章善后与恢复6.1终止条件末例病例后14天无新发病例，环境检测阴性，专家评估风险消除，县应急指挥部报请市人民政府批准，由指挥长宣布终止响应。6.2风险评估与总结终止响应后7天内，县卫生健康局组织专家完成《事件评估报告》，包括事件概况、采取措施、效果评价、存在问题、改进建议；15天内县政府召开总结大会，对表现突出的10个单位、50名个人给予通报表扬和资金奖励。6.3抚恤与补助对因参与应急处置殉职人员，给予一次性抚恤金80万元；对一线医护人员给予每天300元补助；对确诊困难群众实行“先救后补”，住院费用全额兜底。6.4恢复重建（1）医疗机构30天内完成设备损耗补充、院感流程再造。（2）企业21天内达到复产标准，县政府派驻“企业管家”一对一帮扶。（3）学校分三批复课：高三、初三3天后复课，小学7天后复课，幼儿园14天后复课。第七章应急演练与培训7.1演练频次县级综合演练每年1次、专项演练每半年1次、部门演练每季度1次、乡镇演练每月1次。7.2演练形式桌面推演、实战拉练、情景构建、双盲演练。7.3培训对象（1）县直单位、乡镇政府、村（社区）“两委”成员；（2）全体医护人员、乡村医生；（3）公安、交通、市场监管、教育、民政等重点行业从业人员；（4）志愿者、社会组织。7.4培训内容法律法规、应急预案、个人防护、消杀技术、采样检测、信息报告、心理干预、舆情引导。7.5考核与评估培训结束即闭卷考试，合格率≥90%；演练评估采用“百分制”，低于80分需10日内补演。第八章监督、考核与责任追究8.1监督机制县纪委监委、县督查考核办、县卫生健康局组成联合督导组，采取“四不两直”方式，每月暗查2次。8.2考核指标（1）报告及时率100%；（2）核心封控区6小时封闭率100%；（3）密接8小时转运率100%；（4）采样6小时送检率100%；（5）院感零发生；（6）舆情1小时回应率100%。8.3责任追究对迟报、漏报、瞒报的