2026年普外科主治医师考试试题及答案

2026年普外科主治医师考试试题及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年普外科主治医师考试试题考核对象：普外科主治医师题型分值分布：-判断题（20题，每题2分，共20分）-单选题（20题，每题2分，共20分）-多选题（20题，每题2分，共20分）-案例分析（3题，每题6分，共18分）-论述题（2题，每题11分，共22分）总分：100分---一、判断题（共20题，每题2分，共20分）1.胃癌根治术后的辅助化疗通常在术后2-6个月内进行。()2.腹股沟疝修补术中，网片修补法比传统缝合修补法复发率更低。()3.急性阑尾炎穿孔后，首选治疗方案是保守治疗。()4.门静脉高压症患者的食管胃底静脉曲张破裂出血，首选药物是垂体后叶素。()5.胆囊结石患者术后出现胆漏，通常需要再次手术。()6.肝癌根治术后，定期复查甲胎蛋白（AFP）有助于早期发现复发。()7.胰腺癌的早期症状通常不明显，容易被误诊。()8.肠梗阻患者出现绞窄性症状时，应紧急手术。()9.腰椎间盘突出症的非手术治疗首选是硬膜外激素注射。()10.胆总管结石引起的胆绞痛通常呈持续性，难以缓解。()11.胃溃疡合并幽门梗阻时，胃镜检查可见胃腔扩张。()12.肾上腺皮质激素可用于治疗急性胰腺炎的炎症反应。()13.胆囊炎患者术后出现发热、腹痛，可能存在胆管结石残留。()14.肝移植是晚期肝硬化的最佳治疗方法。()15.胃癌的淋巴结转移通常首先累及胃周淋巴结。()16.腹股沟疝嵌顿后，若出现肠坏死，需紧急行肠切除吻合术。()17.门静脉高压症患者的脾功能亢进可通过脾切除缓解。()18.胰腺癌的影像学检查首选是增强CT。()19.胆囊结石患者术后出现胆汁性腹膜炎，可能存在胆管损伤。()20.肠梗阻患者出现呕吐咖啡样物，可能合并上消化道出血。()二、单选题（共20题，每题2分，共20分）1.下列哪种情况不宜行胆囊切除术？（）A.慢性胆囊炎B.胆囊结石伴胆绞痛C.胆囊息肉直径＞1cmD.胆囊癌晚期E.胆囊结石合并胆管炎2.腹股沟疝修补术中，最常用的方法是？（）A.Bassini法B.Shouldice法C.Lichtenstein法D.Firoozgar法E.以上均不是3.急性阑尾炎穿孔后，最易引起腹腔感染的部位是？（）A.盆腔B.膈下C.肠间D.腹膜后E.以上均不是4.门静脉高压症患者的食管胃底静脉曲张破裂出血，首选的药物是？（）A.静脉滴注垂体后叶素B.静脉滴注生长抑素C.静脉滴注奥美拉唑D.静脉滴注硝酸甘油E.以上均不是5.胆囊结石引起的胆绞痛，通常具有以下特点？（）A.持续性剧痛B.餐后加重C.疼痛向右肩背部放射D.疼痛伴发热E.以上均是6.胰腺癌的早期症状通常包括？（）A.无症状B.腹痛C.黄疸D.恶心呕吐E.以上均是7.肠梗阻患者出现绞窄性症状时，首选的治疗方法是？（）A.非手术治疗B.胃肠减压C.手术解除梗阻D.药物治疗E.以上均不是8.腰椎间盘突出症的非手术治疗首选是？（）A.药物治疗B.物理治疗C.硬膜外激素注射D.手术治疗E.以上均不是9.胆总管结石引起的胆绞痛，通常具有以下特点？（）A.持续性剧痛B.餐后加重C.疼痛向右肩背部放射D.疼痛伴发热E.以上均是10.胃溃疡合并幽门梗阻时，胃镜检查可见？（）A.胃腔扩张B.幽门管狭窄C.胃黏膜溃疡D.胃蠕动波减弱E.以上均是11.肾上腺皮质激素可用于治疗哪种疾病？（）A.急性胰腺炎B.肾上腺皮质功能减退C.肾上腺皮质功能亢进D.肾炎E.以上均不是12.胆囊炎患者术后出现发热、腹痛，可能的原因是？（）A.胆管结石残留B.胆囊床感染C.胆管损伤D.胰腺炎E.以上均是13.肝移植是哪种疾病的最佳治疗方法？（）A.慢性胰腺炎B.晚期肝硬化C.胰腺癌D.胆囊癌E.以上均不是14.胃癌的淋巴结转移通常首先累及？（）A.胃周淋巴结B.腹腔干淋巴结C.腋窝淋巴结D.颈部淋巴结E.以上均不是15.腹股沟疝嵌顿后，若出现肠坏死，需紧急行哪种手术？（）A.疝修补术B.肠切除吻合术C.腹股沟切开术D.腹腔镜探查术E.以上均不是16.门静脉高压症患者的脾功能亢进，可通过哪种方法缓解？（）A.脾切除B.肝移植C.药物治疗D.内镜下套扎E.以上均是17.胰腺癌的影像学检查首选是？（）A.超声检查B.CT增强扫描C.MRID.PET-CTE.以上均不是18.胆囊结石患者术后出现胆汁性腹膜炎，可能的原因是？（）A.胆管损伤B.胆囊床感染C.胆管结石残留D.胰腺炎E.以上均是19.肠梗阻患者出现呕吐咖啡样物，可能合并？（）A.上消化道出血B.肠道感染C.肠道梗阻D.肠道穿孔E.以上均不是20.腰椎间盘突出症的非手术治疗首选是？（）A.药物治疗B.物理治疗C.硬膜外激素注射D.手术治疗E.以上均不是三、多选题（共20题，每题2分，共20分）1.胃癌根治术后的辅助治疗包括？（）A.化疗B.放疗C.免疫治疗D.内分泌治疗E.以上均不是2.腹股沟疝修补术中，常用的网片材料包括？（）A.聚丙烯网片B.聚酯网片C.聚四氟乙烯网片D.胶原蛋白网片E.以上均不是3.急性阑尾炎穿孔后，可能出现的并发症包括？（）A.腹膜炎B.腹腔脓肿C.肠粘连D.肠梗阻E.以上均不是4.门静脉高压症患者的食管胃底静脉曲张破裂出血，可能的治疗方法包括？（）A.静脉滴注垂体后叶素B.内镜下套扎C.药物硬化剂注射D.脾切除E.以上均不是5.胆囊结石引起的胆绞痛，可能伴随的症状包括？（）A.发热B.寒战C.恶心呕吐D.黄疸E.以上均不是6.胰腺癌的早期症状通常包括？（）A.无症状B.腹痛C.黄疸D.恶心呕吐E.以上均不是7.肠梗阻患者出现绞窄性症状时，可能的表现包括？（）A.腹痛加剧B.呕吐血性液体C.腹胀D.便血E.以上均不是8.腰椎间盘突出症的非手术治疗方法包括？（）A.药物治疗B.物理治疗C.硬膜外激素注射D.手术治疗E.以上均不是9.胆总管结石引起的胆绞痛，可能伴随的症状包括？（）A.发热B.寒战C.恶心呕吐D.黄疸E.以上均不是10.胃溃疡合并幽门梗阻时，可能的治疗方法包括？（）A.胃镜下幽门扩张B.药物治疗C.胃大部切除术D.胃肠减压E.以上均不是11.肾上腺皮质激素可用于治疗哪些疾病？（）A.急性胰腺炎B.肾上腺皮质功能减退C.肾上腺皮质功能亢进D.肾炎E.以上均不是12.胆囊炎患者术后出现发热、腹痛，可能的原因包括？（）A.胆管结石残留B.胆囊床感染C.胆管损伤D.胰腺炎E.以上均不是13.肝移植是哪种疾病的最佳治疗方法？（）A.慢性胰腺炎B.晚期肝硬化C.胰腺癌D.胆囊癌E.以上均不是14.胃癌的淋巴结转移通常首先累及哪些部位？（）A.胃周淋巴结B.腹腔干淋巴结C.腋窝淋巴结D.颈部淋巴结E.以上均不是15.腹股沟疝嵌顿后，若出现肠坏死，可能的治疗方法包括？（）A.疝修补术B.肠切除吻合术C.腹股沟切开术D.腹腔镜探查术E.以上均不是16.门静脉高压症患者的脾功能亢进，可通过哪些方法缓解？（）A.脾切除B.肝移植C.药物治疗D.内镜下套扎E.以上均不是17.胰腺癌的影像学检查方法包括？（）A.超声检查B.CT增强扫描C.MRID.PET-CTE.以上均不是18.胆囊结石患者术后出现胆汁性腹膜炎，可能的原因包括？（）A.胆管损伤B.胆囊床感染C.胆管结石残留D.胰腺炎E.以上均不是19.肠梗阻患者出现呕吐咖啡样物，可能合并哪些情况？（）A.上消化道出血B.肠道感染C.肠道梗阻D.肠道穿孔E.以上均不是20.腰椎间盘突出症的非手术治疗方法包括？（）A.药物治疗B.物理治疗C.硬膜外激素注射D.手术治疗E.以上均不是四、案例分析（共3题，每题6分，共18分）1.患者男性，45岁，因突发右上腹剧痛伴发热入院。查体：体温38.5℃，右上腹压痛、反跳痛，Murphy征阳性。实验室检查：白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高。B超提示胆囊增大，壁厚，内可见强回声团。问题：（1）该患者的诊断是什么？（2）可能的并发症有哪些？（3）首选的治疗方案是什么？2.患者女性，50岁，因反复上腹痛伴反酸、嗳气入院。查体：腹部柔软，无压痛。胃镜检查：胃窦部可见一大小约2cm的溃疡，边缘不规则，周围黏膜充血水肿。实验室检查：幽门螺杆菌阳性。问题：（1）该患者的诊断是什么？（2）可能的并发症有哪些？（3）治疗方案包括哪些？3.患者男性，60岁，因突发剧烈腹痛伴呕吐入院。查体：腹部膨隆，肠鸣音亢进，有气过水声。实验室检查：白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高。腹部X线平片提示肠管扩张，可见气液平面。问题：（1）该患者的诊断是什么？（2）可能的并发症有哪些？（3）治疗方案包括哪些？五、论述题（共2题，每题11分，共22分）1.论述胃癌根治术的适应证、禁忌证及术后并发症的防治措施。2.论述门静脉高压症患者的食管胃底静脉曲张破裂出血的紧急处理措施及预防措施。---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.×10.√11.√12.√13.√14.√15.√16.√17.√18.√19.√20.√解析：3.急性阑尾炎穿孔后，首选治疗方案是手术治疗，而非保守治疗。9.胆总管结石引起的胆绞痛通常呈间歇性，而非持续性。19.肠梗阻患者出现呕吐咖啡样物，可能合并上消化道出血，而非单纯肠梗阻。二、单选题1.D2.C3.A4.A5.E6.E7.C8.C9.E10.A11.A12.E13.B14.A15.B16.A17.B18.A19.A20.C解析：1.胆囊癌晚期不宜行胆囊切除术，因为肿瘤已无法切除。5.胆囊结石引起的胆绞痛通常具有持续性、餐后加重、向右肩背部放射、伴发热等症状。11.肾上腺皮质激素可用于治疗急性胰腺炎的炎症反应。19.肠梗阻患者出现呕吐咖啡样物，可能合并上消化道出血。三、多选题1.A,B,C2.A,B,C3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C9.A,B,C,D10.A,C,D11.A,D12.A,B,C13.B14.A,B15.B,C16.A,B,C,D17.A,B,C,D18.A,B,C19.A,C20.A,B,C解析：1.胃癌根治术后的辅助治疗包括化疗、放疗、免疫治疗和内分泌治疗。7.肠梗阻患者出现绞窄性症状时，可能的表现包括腹痛加剧、呕吐血性液体、腹胀和便血。13.肝移植是晚期肝硬化的最佳治疗方法。19.肠梗阻患者出现呕吐咖啡样物，可能合并上消化道出血和肠道梗阻。四、案例分析1.（1）诊