跌倒坠床预防、报告、处理制度考试题目及答案

跌倒坠床预防、报告、处理制度考试题目及答案一、单选题（每题2分，共30分）1.跌倒坠床高风险患者是指跌倒坠床风险评估得分（）A.≥10分B.≥15分C.≥20分D.≥25分答案：B。根据跌倒坠床风险评估量表，得分≥15分的患者被判定为高风险患者，需要采取更严格的预防措施。2.以下哪项不属于跌倒坠床的内在因素（）A.年龄B.视力障碍C.地面湿滑D.步态不稳答案：C。内在因素是指患者自身的因素，如年龄、视力障碍、步态不稳等；而地面湿滑属于外在环境因素。3.新入院患者应在（）小时内完成跌倒坠床风险评估。A.2B.4C.6D.8答案：D。新入院患者应在8小时内完成跌倒坠床风险评估，以便及时发现高风险患者并采取预防措施。4.当患者发生跌倒坠床后，护士首先应（）A.通知医生B.检查患者生命体征和受伤情况C.报告护士长D.填写跌倒坠床报告表答案：B。患者发生跌倒坠床后，护士首先要检查患者的生命体征和受伤情况，以确定患者的病情严重程度，为后续的处理提供依据。5.对于跌倒坠床高风险患者，应在床头悬挂（）A.红色警示标识B.黄色警示标识C.蓝色警示标识D.绿色警示标识答案：B。对于跌倒坠床高风险患者，应在床头悬挂黄色警示标识，以提醒医护人员和家属注意防范。6.以下哪种药物不会增加患者跌倒坠床的风险（）A.镇静催眠药B.降压药C.抗生素D.降糖药答案：C。镇静催眠药、降压药、降糖药等药物可能会导致患者头晕、乏力、低血压等不良反应，从而增加跌倒坠床的风险；而抗生素一般不会直接增加跌倒坠床的风险。7.跌倒坠床报告应在事件发生后（）小时内上报护理部。A.12B.24C.36D.48答案：B。跌倒坠床报告应在事件发生后24小时内上报护理部，以便护理部及时了解事件情况并进行处理。8.为预防患者跌倒坠床，病房卫生间应安装（）A.扶手B.防滑垫C.呼叫铃D.以上都是答案：D。为预防患者跌倒坠床，病房卫生间应安装扶手、防滑垫和呼叫铃等设施，以方便患者使用并保障其安全。9.对跌倒坠床患者进行评估时，不包括以下哪项内容（）A.意识状态B.受伤部位及程度C.心理状态D.饮食情况答案：D。对跌倒坠床患者进行评估时，应包括意识状态、受伤部位及程度、心理状态等内容，而饮食情况与跌倒坠床事件本身关系不大。10.以下哪项不是预防跌倒坠床的护理措施（）A.保持病房地面干燥清洁B.协助患者穿合适的鞋子C.让患者尽量少活动D.加强对患者及家属的健康教育答案：C。预防跌倒坠床应鼓励患者进行适当的活动，以增强其肌肉力量和平衡能力，而不是让患者尽量少活动。保持病房地面干燥清洁、协助患者穿合适的鞋子、加强对患者及家属的健康教育等都是预防跌倒坠床的有效护理措施。11.跌倒坠床风险评估应（）进行一次。A.每天B.每周C.每两周D.每月答案：B。跌倒坠床风险评估应每周进行一次，以动态了解患者的风险状况并及时调整预防措施。12.患者发生跌倒坠床后，若出现头部受伤，应重点观察（）A.体温B.瞳孔变化C.呼吸D.血压答案：B。患者发生跌倒坠床后，若出现头部受伤，应重点观察瞳孔变化，因为瞳孔变化可以反映颅内病变的情况。13.以下哪种患者跌倒坠床的风险相对较低（）A.老年人B.儿童C.身体状况良好的年轻人D.患有多种慢性疾病的患者答案：C。老年人、儿童和患有多种慢性疾病的患者由于身体机能下降、平衡能力差等原因，跌倒坠床的风险相对较高；而身体状况良好的年轻人跌倒坠床的风险相对较低。14.护士在对患者进行跌倒坠床预防健康教育时，应告知患者起床时要遵循（）原则。A.一步到位B.二步到位C.三步到位D.四步到位答案：C。护士在对患者进行跌倒坠床预防健康教育时，应告知患者起床时要遵循“三步到位”原则，即醒后在床上躺30秒，坐起30秒，站立30秒后再行走，以避免因体位突然改变导致头晕而跌倒。15.跌倒坠床事件发生后，科室应组织讨论分析，讨论分析记录应保存（）年。A.1B.2C.3D.5答案：C。跌倒坠床事件发生后，科室应组织讨论分析，讨论分析记录应保存3年，以便后续的查阅和总结经验。二、多选题（每题3分，共30分）1.跌倒坠床的危害包括（）A.导致患者受伤B.延长患者住院时间C.增加患者医疗费用D.影响患者康复E.引发医疗纠纷答案：ABCDE。跌倒坠床可能导致患者骨折、颅脑损伤等受伤情况，从而延长患者住院时间，增加医疗费用，影响患者康复，甚至可能引发医疗纠纷。2.以下属于跌倒坠床外在危险因素的有（）A.病房光线昏暗B.家具摆放不合理C.鞋子不合适D.药物不良反应E.地面有积水答案：ABCE。外在危险因素是指环境方面的因素，如病房光线昏暗、家具摆放不合理、鞋子不合适、地面有积水等；而药物不良反应属于内在危险因素。3.跌倒坠床风险评估量表通常包括以下哪些项目（）A.年龄B.视力C.活动能力D.用药情况E.精神状态答案：ABCDE。常见的跌倒坠床风险评估量表会综合考虑患者的年龄、视力、活动能力、用药情况、精神状态等项目来评估患者的跌倒坠床风险。4.预防患者跌倒坠床的措施有（）A.改善病房环境B.加强患者护理C.合理安排护理人员D.定期对护理人员进行培训E.对患者及家属进行健康教育答案：ABCDE。预防患者跌倒坠床需要综合采取多种措施，包括改善病房环境、加强患者护理、合理安排护理人员、定期对护理人员进行培训以及对患者及家属进行健康教育等。5.患者发生跌倒坠床后，护士应采取的措施包括（）A.立即将患者扶起B.检查患者生命体征和受伤情况C.通知医生D.协助医生进行检查和治疗E.填写跌倒坠床报告表答案：BCDE。患者发生跌倒坠床后，不能盲目立即将患者扶起，应先检查患者的生命体征和受伤情况，避免因不当搬动加重患者损伤。然后通知医生，协助医生进行检查和治疗，并填写跌倒坠床报告表。6.以下关于跌倒坠床报告制度的说法正确的有（）A.报告内容应包括事件发生的时间、地点、经过等B.报告应客观、真实、准确C.报告应及时上报，不得隐瞒D.护理部应对报告进行分析和总结E.报告只需要护士长签字即可答案：ABCD。跌倒坠床报告内容应包括事件发生的时间、地点、经过等，且要客观、真实、准确，及时上报，不得隐瞒。护理部应对报告进行分析和总结。报告通常需要护士和护士长共同签字。7.为预防患者跌倒坠床，护士在患者入院时应（）A.详细询问患者病史B.进行跌倒坠床风险评估C.向患者及家属介绍病房环境D.告知患者及家属预防跌倒坠床的注意事项E.为患者提供防滑拖鞋答案：ABCDE。患者入院时，护士应详细询问患者病史，进行跌倒坠床风险评估，向患者及家属介绍病房环境，告知预防跌倒坠床的注意事项，并为患者提供防滑拖鞋等。8.以下哪些情况需要重新进行跌倒坠床风险评估（）A.患者病情发生变化B.患者更换药物C.患者进行手术D.患者转科E.患者跌倒坠床后答案：ABCDE。当患者病情发生变化、更换药物、进行手术、转科或跌倒坠床后，都需要重新进行跌倒坠床风险评估，以确保评估结果的准确性。9.预防跌倒坠床的环境管理措施包括（）A.保持病房通道畅通B.调整病床高度适宜C.定期检查设施设备D.避免在病房内放置过多杂物E.确保卫生间通风良好答案：ABCDE。预防跌倒坠床的环境管理措施包括保持病房通道畅通、调整病床高度适宜、定期检查设施设备、避免在病房内放置过多杂物以及确保卫生间通风良好等。10.跌倒坠床事件发生后，科室讨论分析的内容应包括（）A.事件发生的原因B.存在的问题C.改进措施D.相关人员的责任认定E.预防类似事件再次发生的方案答案：ABCDE。跌倒坠床事件发生后，科室讨论分析的内容应包括事件发生的原因、存在的问题、改进措施、相关人员的责任认定以及预防类似事件再次发生的方案等。三、判断题（每题2分，共20分）1.只有老年患者才需要进行跌倒坠床风险评估。（）答案：错误。所有患者都可能存在跌倒坠床的风险，都需要进行跌倒坠床风险评估，而不只是老年患者。2.患者使用约束带可以完全预防跌倒坠床。（）答案：错误。约束带可以在一定程度上限制患者的活动，但不能完全预防跌倒坠床，还需要结合其他预防措施。3.跌倒坠床事件发生后，应立即对相关责任人进行处罚。（）答案：错误。跌倒坠床事件发生后，应先进行调查和分析，明确事件原因和责任，而不是立即进行处罚，要注重从系统和管理层面查找问题并改进。4.只要病房地面干燥，就不会发生患者跌倒坠床事件。（）答案：错误。病房地面干燥只是预防跌倒坠床的一个方面，还有患者自身因素、设施设备等多种因素可能导致跌倒坠床事件的发生。5.护士在对患者进行跌倒坠床预防健康教育时，只需要告知患者本人即可。（）答案：错误。护士在对患者进行跌倒坠床预防健康教育时，不仅要告知患者本人，还要告知患者家属，让家属也参与到预防工作中来。6.跌倒坠床风险评估得分越高，患者发生跌倒坠床的可能性越大。（）答案：正确。跌倒坠床风险评估量表的得分是根据患者的各种危险因素综合计算得出的，得分越高，说明患者存在的危险因素越多，发生跌倒坠床的可能性就越大。7.患者发生跌倒坠床后，若没有明显外伤，就不需要进一步检查。（）答案：错误。患者发生跌倒坠床后，即使没有明显外伤，也可能存在内部损伤，如颅脑损伤、内脏损伤等，需要进一步检查以确保患者安全。8.病房内的呼叫铃应保持畅通，方便患者在需要时呼叫护士。（）答案：正确。呼叫铃是患者与护士沟通的重要工具，病房内的呼叫铃应保持畅通，以保障患者在需要时能够及时呼叫护士。9.预防跌倒坠床是护士的责任，与医生无关。（）答案：错误。预防跌倒坠床是医护团队的共同责任，医生在患者的治疗过程中，如合理用药、评估患者病情等方面也起着重要作用，需要与护士共同协作做好预防工作。10.对于跌倒坠床高风险患者，应限制其活动范围。（）答案：错误。对于跌倒坠床高风险患者，应采取适当的预防措施，但不应过度限制其活动范围，应鼓励患者在安全的前提下进行适当活动，以促进康复。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述预防患者跌倒坠床的护理措施。答：预防患者跌倒坠床的护理措施主要包括以下几个方面：环境管理：保持病房地面干燥、清洁，无障碍物，通道畅通；调整病床高度适宜，方便患者上下床；在卫生间、走廊等地方安装扶手；病房光线充足，尤其是夜间；定期检查设施设备，确保其安全可靠。患者评估与护理：新入院患者8小时内完成跌倒坠床风险评估，每周进行一次动态评估；对于高风险患者，床头悬挂黄色警示标识；协助患者穿着合适的衣物和防滑鞋子；密切观察患者病情变化，尤其是意识、活动能力等；对于行动不便的患者，提供必要的辅助器具，如轮椅、拐杖等。用药护理：了解患者用药情况，告知患者及家属药物可能产生的不良反应，如头晕、乏力等；对于使用可能增加跌倒坠床风险药物的患者，加强观察和护理。健康教育：向患者及家属介绍病房环境和预防跌倒坠床的重要性；告知患者起床时遵循“三步到位”原则；指导患者正确使用呼叫铃，如有需要及时呼叫护士；对患者及家属进行康复训练指导，提高患者的自我保护能力。人员安排：合理安排护理人员，保证足够的人力照顾患者；加强对护理人员的培训，提高其预防跌倒坠床的意识和能力。2.患者发生跌倒坠床后，护士应如何处理？答：患者发生跌倒坠床后，护士应采取以下处理措施：现场处理：护士应立即赶到现场，不要急于将患者扶起，先观察患者的意识状态、呼吸、心跳等生命体征，检查患者有无受伤及受伤部位和程度。通知医生：在检查患者情况后，立即通知医生，向医生详细汇报患者跌倒坠床的经过和目前的情况。协助检查和治疗：配合医生对患者进行进一步的检查，如进行X光、CT等检查，以明确患者