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PAGE合肥儿科陪护制度规范一、总则(一)目的为了规范合肥地区儿科病房的陪护管理,保障患儿的医疗安全和护理质量,为患儿提供一个良好的治疗和康复环境,特制定本制度规范。(二)适用范围本制度适用于合肥地区所有设有儿科病房的医疗机构,包括综合医院、儿童医院及其他具有儿科诊疗服务的医疗机构。(三)基本原则1.以患儿为中心原则:一切陪护管理措施均围绕保障患儿的健康权益展开,确保医疗护理工作有序进行,促进患儿康复。2.安全第一原则:将患儿的安全放在首位,严格控制陪护人员行为,防止意外事件发生,保障患儿在病房内的人身安全。3.规范有序原则:制定明确、统一的陪护标准和流程,使陪护管理工作有章可循,保证病房秩序。4.人性化关怀原则:在保障制度执行的同时,充分考虑患儿及家属的实际需求,给予必要的人文关怀。二、陪护人员资格与要求(一)资格条件1.患儿的直系亲属,如父母、祖父母、外祖父母等,优先作为陪护人员。2.若直系亲属无法陪护,经患儿监护人书面授权,可指定其他具有完全民事行为能力的人员作为陪护,但需提供相关证明材料。(二)健康要求1.陪护人员应身体健康,无传染性疾病、精神疾病等可能影响患儿健康的疾病。2.陪护人员需按照医院要求定期进行健康体检,取得健康证明后方可进行陪护。(三)行为规范1.遵守医院的各项规章制度,服从医院管理,不得在病房内吸烟、随地吐痰、大声喧哗等,保持病房整洁、安静。2.配合医护人员的工作,尊重医护人员,不得干扰正常医疗护理秩序,不得对医护人员进行辱骂、威胁等行为。3.妥善保管患儿及自身财物,防止丢失或被盗。如发生财物丢失,应及时向医院保卫部门报告。4.不得擅自带领非陪护人员进入病房,不得私自将患儿带出医院。如有特殊情况需要外出,必须向主管医生请假并办理相关手续。三、陪护时间与人数(一)陪护时间1.一般情况下,每位患儿原则上安排一名陪护人员。陪护时间根据患儿病情和护理需求确定,一般为24小时。2.对于病情较轻、生活能够自理的患儿,可适当缩短陪护时间,但需经主管医生评估同意。3.对于病情较重、需要密切观察和护理的患儿,可安排家属轮流陪护,确保24小时有陪护人员在场。(二)陪护人数1.除新生儿病房外,一般儿科病房每个床位允许一名陪护人员。新生儿病房根据实际情况,可适当增加一名家属在规定时间内进行探视和短暂协助护理,但需严格遵守新生儿病房的管理规定。2.在特殊情况下,如患儿病情突然变化、需要紧急抢救等,可根据医护人员的要求增加临时陪护人员,但事后应及时补办相关手续。四、陪护管理流程(一)入院告知1.患儿办理入院手续时,医护人员应向患儿家属详细介绍医院的陪护制度,包括陪护人员资格、时间、人数、行为规范等内容,发放陪护须知手册,并进行必要的解释说明。2.告知家属如有违反陪护制度可能导致的后果,如取消陪护资格、影响患儿治疗等,确保家属充分理解并遵守制度。(二)陪护申请1.家属确定陪护人员后,需填写陪护申请表,注明患儿基本信息、陪护人员姓名、与患儿关系、联系方式等内容,并提交给主管医生审核。2.主管医生根据患儿病情和护理需求,对陪护申请进行审核。如符合条件,予以批准;如不符合条件,应向家属说明原因,并指导其按照规定调整陪护安排。(三)陪护证办理1.经主管医生批准的陪护人员,持有效身份证件到医院病房管理部门办理陪护证。2.病房管理部门对陪护人员身份信息进行核实,发放陪护证。陪护证应注明患儿姓名、病房号、陪护人员姓名、有效期等信息,陪护人员需佩戴陪护证方可进入病房。(四)陪护变更1.如因特殊情况需要变更陪护人员,家属应提前向主管医生提出申请,并说明变更原因。2.主管医生对变更申请进行审核,如同意变更,应重新办理陪护证,并收回原陪护证。(五)出院结算1.患儿出院时,病房管理部门负责收回陪护证。如陪护证遗失,陪护人员需按照规定缴纳补办费用。2.对陪护期间遵守制度情况进行核实,如无违规行为,办理出院手续;如有违规行为,按照相关规定进行处理后,再办理出院结算。五、病房安全与环境管理(一)安全管理1.陪护人员应协助医护人员做好患儿的安全护理工作,防止患儿坠床、跌伤、烫伤等意外事件发生。2.病房内的电器设备、医疗设施等应妥善使用,不得随意拆卸、损坏。如发现设备故障,应及时通知医护人员。3.保持病房通道畅通,不得在通道内堆放杂物。严禁在病房内使用明火,如点蜡烛、烧纸钱等。(二)环境管理1.陪护人员应保持病房整洁卫生,定期协助患儿更换衣物、床单等,清理病房内的垃圾。2.按照医院规定的时间和要求,协助医护人员做好病房的通风换气工作,保持空气清新。3.不得在病房内自行使用电炉、电饭煲等大功率电器,如需使用微波炉等加热设备,应在医护人员指导下进行。六、医护人员与陪护人员沟通协作(一)沟通机制1.建立医护人员与陪护人员定期沟通制度,主管医生、责任护士应每周至少与陪护人员进行一次沟通,了解患儿病情变化、心理状态及家属需求等情况。2.设立意见箱和投诉电话,方便陪护人员反映问题和提出建议。医护人员应及时处理反馈,对合理意见和建议应予以采纳。(二)协作要求1.医护人员应向陪护人员详细介绍患儿病情、治疗方案、护理措施等内容,指导陪护人员正确协助患儿护理,提高护理效果。2.陪护人员应积极配合医护人员的工作,及时向医护人员反馈患儿的情况,如饮食、睡眠、情绪变化等,为医护人员调整治疗护理方案提供依据。3.双方应相互尊重、相互理解,共同为患儿创造良好的治疗和康复环境。在工作中遇到问题或分歧时,应通过沟通协商解决,不得互相推诿或指责。七、监督与考核(一)监督检查1.医院成立专门的陪护管理监督小组,定期对病房陪护情况进行检查。检查内容包括陪护人员资格、行为规范、病房安全与环境管理等方面。2.病房管理部门、医护人员应加强日常巡查,及时发现和纠正陪护人员的违规行为。对发现的问题应做好记录,并督促整改。(二)考核评价1.建立陪护人员考核评价制度,对陪护人员的遵守制度情况、配合医护工作情况、患儿及家属满意度等方面进行综合考核评价。2.考核评价结果分为优秀、合格、不合格三个等级。对考核优秀的陪护人员给予表彰和奖励;对考核不合格的陪护人员,给予批评教育,情节严重的取消陪护资格。3.将陪护管理工作纳入医院科室绩效考核内容,对陪护管理工作落实到位、效果良好的科室给予奖励;对因陪护管理不善导致医疗纠纷或安全事故的科室,进行相应的处罚。八、培训与教育(一)培训内容1.定期组织陪护人员参加医院举办的陪护知识培训班,培训内容包括儿科疾病护理常识、医院规章制度、安全防范知识等。2.根据不同季节和疾病流行特点,开展针对性的培训,如手足口病、流感等疾病的预防和护理知识培训。(二)教育方式1.采用集中授课、现场演示、视频播放等多种教育方式,提高培训效果。2.邀请专家进行讲座,解答陪护人员在护理过程中遇到的问题,增强其护理技能和知识水平。(三)培训记录与反馈1.对每次培训进行详细记录,包括培训时间地点、培训内容、参加人员等信息。2.收集陪护人员对培训的反馈意见,及时调整培训内容和方式,不断提高培训质量。九、特殊情况处理(一)紧急抢救情况1.在患儿紧急抢救过程中,陪护人员应积极配合医护人员的工作,听从指挥,不得干扰抢救秩序。2.医院应开辟绿色通道,确保抢救工作顺利进行。同时,及时通知患儿家属到达医院,并做好沟通解释工作。(二)突发公共卫生事件1.当发生突发公共卫生事件时,如传染病疫情等,医院应按照相关应急预案执行。2.对陪护人员进行严格管理,限制不必要的探视和陪护,防止疫情传播扩散。同时,加强对病房的消毒隔离工作,保障患儿和医护人员的安全。(三)医疗纠纷1.如发生医疗纠纷,陪护人员应保持冷静,不得参与或煽动闹事。2.医院应及时介入调查处理,
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