养老院老人安全保障制度

养老院老人安全保障制度第一章总则第一条本制度依据《中华人民共和国老年人权益保障法》《养老机构服务安全基本规范》等行业法规及集团母公司关于安全生产与风险管理的相关规定制定，同时结合本公司养老院运营实际，旨在系统性防控服务过程中可能存在的安全隐患，规范安全管理行为，提升服务品质，保障老年人生命财产安全。本制度是企业内部风险防控专项管理体系的重要组成部分，以预防为主、防治结合为方针，通过制度约束与技术保障相结合的方式，确保安全管理目标的实现。第二条本制度适用于公司总部各部门、下属养老院及全体员工，涵盖养老院运营管理全流程，包括但不限于入院评估、生活照护、医疗保健、活动组织、消防安全、设施维护、应急处置等场景。所有员工必须严格遵守本制度规定，落实岗位安全职责，确保老年人权益不受侵害。第三条本制度中核心术语定义如下：（一）“XX专项管理”指针对养老院老人安全风险防控所建立的全流程管理体系，包括风险识别、评估、预警、处置、改进等环节的规范化运作；（二）“XX风险”指养老服务过程中可能对老年人造成人身伤害或财产损失的潜在风险，如跌倒风险、噎食风险、用药错误风险、消防安全隐患等；（三）“XX合规”指养老院运营行为符合国家法律法规、行业标准和公司内部规章制度的程度，是衡量服务质量与安全水平的重要指标。第四条养老院老人安全专项管理遵循以下核心原则：（一）全面覆盖原则：安全管理覆盖服务全流程、所有场所、所有人员，实现无死角、无盲区管控；（二）责任到人原则：明确各层级、各岗位安全管理职责，建立可追溯的责任体系；（三）风险导向原则：聚焦高风险环节和关键风险点，实施差异化管控措施；（四）持续改进原则：定期评估安全管理效果，优化制度流程，适应动态变化的需求。第二章管理组织机构与职责第五条公司主要负责人对养老院老人安全保障工作负总责，承担第一责任人的领导责任；分管养老业务的负责人承担直接责任，负责组织落实本制度，协调解决重大安全风险问题。第六条设立养老院老人安全专项管理领导小组，由公司主要负责人任组长，分管负责人任副组长，成员包括人力资源部、运营管理部、后勤保障部、合规风控部等相关部门负责人。领导小组主要履行统筹协调、决策审批、监督评价职能，每年至少召开2次专题会议，审议重大安全风险防控方案。第七条养老院内部设立安全管理工作小组，由院长任组长，分管副院长任副组长，护理部、后勤部、医务室等部门负责人为成员，负责本院日常安全风险排查、隐患整改、应急演练等具体工作。安全管理工作小组每周召开例会，分析安全形势，部署重点工作。第八条牵头部门为运营管理部，主要职责包括：（一）组织制定、修订养老院老人安全专项管理制度及操作规程；（二）统筹开展安全风险识别与评估工作，建立风险清单并动态更新；（三）监督考核各部门安全管理制度执行情况，定期通报考核结果；（四）组织开展安全培训与宣传，提升全员安全意识；（五）牵头协调重大安全事件的处置工作。第九条专责部门为合规风控部，主要职责包括：（一）审核养老院服务流程中涉及安全的合规性，提出优化建议；（二）参与重大安全事件的调查，出具合规评估报告；（三）组织制定安全风险应急预案，监督应急演练的开展；（四）建立安全违规行为库，明确处罚标准与流程。第十条业务部门/下属单位主要职责包括：（一）落实本部门安全管理制度，开展日常风险自查；（二）组织员工学习安全操作规范，确保人人掌握应急技能；（三）及时上报安全隐患，落实整改措施，形成闭环管理；（四）配合公司开展安全检查、评估及考核工作。第十一条基层执行岗员工必须履行以下合规操作责任：（一）签署岗位安全承诺书，明确自身安全职责；（二）发现安全隐患或违规行为，立即停止作业并上报；（三）严格执行安全操作规程，拒绝执行存在安全风险的指令；（四）参与应急演练，掌握必要的安全处置技能。第三章专项管理重点内容与要求第十二条入院评估环节需严格执行以下标准：（一）开展全面身体机能评估，包括行动能力、认知状态、既往病史等；（二）签署安全风险告知书，明确服务范围与免责条款；（三）禁止接收存在严重认知障碍且无法配合照护的老年人，确需接收需制定特殊监护方案。禁止性行为：严禁为降低运营成本而隐瞒老年人实际风险等级。重点防控点：老年人跌倒风险评估的准确性、特殊需求评估的完整性。第十三条生活照护环节需遵守以下规定：（一）协助老年人如厕、沐浴时必须全程陪伴，禁止单人独处；（二）使用防滑设施，地面湿滑时设置警示标识；（三）禁止让老年人单独外出活动，确需外出需制定陪护方案。禁止性行为：未进行风险评估擅自让老年人使用轮椅等助行工具。重点防控点：夜间照护的巡查频次、老年人进食时的噎食防控措施。第十四条医疗保健环节需符合以下要求：（一）药品管理严格执行“双人核对、三查七对”制度；（二）禁止使用过期或开封超过X天的药品，确需使用需经主治医师批准；（三）定期开展用药不良反应监测，建立老年人用药档案。禁止性行为：将处方药作为保健品销售给老年人。重点防控点：长期用药老年人的用药依从性管理、药物配伍禁忌的核查。第十五条消防安全环节需落实以下措施：（一）每月开展消防设施巡检，确保灭火器、应急灯等设备完好；（二）禁止在公共区域堆放杂物，保持消防通道畅通；（三）每季度组织消防安全演练，重点培训老年人疏散技能。禁止性行为：占用安全出口设置储物柜。重点防控点：消防报警系统的灵敏度、老年人夜间疏散的引导机制。第十六条活动组织环节需遵守以下标准：（一）大型活动前进行风险评估，明确参与人员、场地、时间等要素；（二）禁止组织老年人参与高空、涉水等高风险活动；（三）配备足够的工作人员，确保1:5的照护比例。禁止性行为：以营利为目的组织涉交通的团体活动。重点防控点：活动场地的地面平整度、老年人突发疾病的应急准备。第十七条设施维护环节需符合以下要求：（一）床栏、扶手等关键设施每月检查一次，发现损坏立即维修；（二）禁止使用存在安全隐患的设备，如电路裸露、管道漏水等；（三）建立设施维保台账，确保维修记录完整可追溯。禁止性行为：为节省成本使用劣质维修材料。重点防控点：老年人常用设施的完好率、维修响应的及时性。第十八条应急处置环节需落实以下措施：（一）制定各类突发事件应急预案，包括跌倒、噎食、突发疾病、自然灾害等；（二）建立应急联络机制，确保24小时有值班人员；（三）禁止在应急处置过程中推诿责任，明确各岗位职责。禁止性行为：未按规定上报重大安全事件。重点防控点：急救药品的储备量、外部救援资源的协调机制。第四章专项管理运行机制第十九条制度动态更新机制：（一）每年12月组织专项制度评估，根据法规变化、业务调整进行修订；（二）发生重大安全事件后立即启动制度复核，完善管控措施；（三）修订后的制度需经公司合规风控部审核，报主要负责人批准后实施。第二十条风险识别预警机制：（一）每月开展专项风险排查，由安全管理工作小组组织，各部门配合；（二）采用定量与定性相结合的方法，对风险进行分级（重大、较大、一般）；（三）发布预警通知时需明确风险内容、影响范围、管控要求及责任部门。第二十一条合规审查机制：（一）新入院老年人需经安全风险评估审查，不符合条件的不得接收；（二）签订服务合同时必须包含安全条款，未审查的不予盖章；（三）重大投资项目需进行安全合规前置审查，未经审查不得实施。第二十二条风险应对机制：（一）一般风险由所在部门立即处置，48小时内上报；（二）重大风险由公司主要负责人牵头成立处置组，启动应急预案；（三）明确风险处置中的协同流程，禁止推诿扯皮。第二十三条责任追究机制：（一）违规情形分为一般违规（如未佩戴胸牌）、重大违规（如发生群体性跌倒事件）；（二）处罚标准：一般违规处500元以下罚款，重大违规取消年度评优资格；（三）违规行为与绩效考核挂钩，连续2次一般违规降级处理。第二十四条评估改进机制：（一）每年6月、12月开展管理效果评估，重点考核隐患整改率、事件发生数等指标；（二）评估结果作为部门绩效考核的重要依据；（三）针对评估发现的漏洞，制定优化方案并纳入制度修订。第五章专项管理保障措施第二十五条组织保障：（一）各级领导干部需签署安全管理责任书，明确年度目标；（二）设立安全管理专项预算，保障安全设施、培训等支出；（三）建立安全管理联席会议制度，每月通报工作进展。第二十六条考核激励机制：（一）将安全管理工作纳入部门年度考核，权重不低于20%；（二）每季度评选“安全标兵”，给予物质奖励；（三）连续3年无安全事件的部门优先获得评优资格。第二十七条培训宣传机制：（一）新员工入职需接受8小时安全培训，考核合格后方可上岗；（二）每半年组织一次全员应急演练，重点培训老年人照护人员；（三）制作安全宣传手册，在院内设置安全提示牌。第二十八条信息化支撑：（一）开发安全管理信息系统，实现风险上报、处置、整改全流程线上管理；（二）通过视频监控实现重点区域实时监控，异常情况自动报警；（三）建立老年人安全档案数据库，动态更新风险信息。第二十九条文化建设：（一）每年5月开展“安全月”活动，发布专项合规手册；（二）组织全员签订安全承诺书，强化责任意识；（三）设立安全管理创新奖，鼓励员工提出改进建议。第三十条报告制度：（一）风险事件报告：2