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文档简介
养老院老人安全教育培训制度第一章总则第一条本制度依据《中华人民共和国安全生产法》《中华人民共和国老年人权益保障法》《养老机构服务质量基本规范》等相关国家法律法规,参照行业先进管理标准及集团母公司关于风险防控与合规管理的总体要求,结合本企业养老院运营实际,为全面加强老人安全管理,预防安全事故发生,规范内部管理行为,特制定本制度。制度旨在通过系统性管理措施,降低安全风险,提升服务质量,保障老人生命财产安全,满足社会及行业监管要求。第二条本制度适用于本企业所有部门、下属单位及全体员工,覆盖养老院老人日常照护、医疗保健、生活服务、活动组织、应急处置等所有业务场景,包括但不限于员工履职行为、第三方合作服务管理、设施设备维护、环境安全管理等。任何涉及老人安全的管理活动及操作行为均须严格遵循本制度执行。第三条本制度涉及以下核心术语定义:(一)“XX专项管理”指针对养老院老人安全风险防控而建立的一整套管理机制,包括风险识别、评估、预警、处置、考核等全流程管理活动。(二)“XX风险”指在养老院运营过程中可能直接或间接导致老人人身伤害、财产损失或服务质量下降的各类潜在危险,如跌倒风险、营养不良风险、用药错误风险、感染传播风险、设施隐患风险等。(三)“XX合规”指养老院各项管理活动及员工操作行为必须符合国家法律法规、行业标准、企业内部制度及伦理道德要求,确保老人权益得到充分保障。第四条XX专项管理应遵循以下核心原则:(一)全面覆盖原则:安全管理覆盖所有业务环节、所有员工及所有服务对象,确保无死角、无盲区。(二)责任到人原则:明确各级管理人员及岗位员工的安全生产职责,建立“谁主管、谁负责”的责任体系。(三)风险导向原则:优先防控高风险领域,实施差异化管控措施,动态调整风险应对策略。(四)持续改进原则:通过定期评估、反馈优化,不断完善安全管理体系,提升管理效能。第二章管理组织机构与职责第五条公司主要负责人为本企业养老院老人安全管理的第一责任人,对整体安全管理工作的成效负总责;分管养老服务及运营的领导为直接责任人,具体负责专项管理制度的落实、监督及改进。主要负责人及分管领导须定期听取安全管理汇报,研究解决重大安全问题。第六条设立养老院老人安全专项管理领导小组(以下简称“领导小组”),由公司主要负责人任组长,分管领导任副组长,成员包括人力资源部、运营管理部、护理部、后勤保障部、财务部等相关部门负责人。领导小组主要履行以下职责:(一)统筹规划XX专项管理制度建设,协调跨部门协作;(二)审议重大安全风险应对方案及专项管理改进计划;(三)组织开展年度安全管理评估,提出优化建议;(四)监督考核各部门XX专项管理履职情况。第七条领导小组下设专项管理办公室(设在运营管理部),负责日常管理工作,具体职能包括:(一)组织制定、修订XX专项管理制度及操作规程;(二)协调开展安全风险排查与评估,发布预警信息;(三)监督指导各部门XX专项管理培训及考核;(四)收集分析安全事件数据,提出改进措施。第八条牵头部门(运营管理部)职责:(一)统筹XX专项管理制度建设,确保与国家法规及行业标准同步更新;(二)组织年度及季度安全风险排查,编制风险清单;(三)监督各部门XX专项管理执行情况,开展专项检查;(四)负责安全培训体系搭建,定期组织全员培训。第九条专责部门职责:(一)人力资源部:负责员工安全意识培训及合规承诺管理;(二)护理部:制定老人照护安全操作规范,监督护理行为合规性;(三)后勤保障部:负责设施设备安全检查及维护,确保环境安全;(四)财务部:监督采购、外包等业务合规性,确保资金安全。第十条业务部门/下属单位职责:(一)各养老院运营单元须建立本地化XX专项管理细则,落实风险防控要求;(二)开展日常安全巡查,及时消除设施隐患;(三)记录并上报安全事件,配合调查处置;(四)配合领导小组开展专项检查及考核工作。第十一条基层执行岗责任:(一)严格遵守安全操作规程,签署岗位合规承诺书;(二)发现安全隐患或异常情况须立即上报,不得隐瞒;(三)主动学习安全知识,参与应急演练;(四)对违规操作行为有权拒绝执行并向上级反映。第三章专项管理重点内容与要求第十二条老人日常照护安全管控:(一)合规标准:严格执行《养老机构服务规范》中关于照护安全的操作要求,包括但不限于预防跌倒、防范误吸、合理膳食管理等;(二)禁止行为:严禁因疏忽导致老人长时间无人看护、用药错误、未按医嘱执行护理操作等;(三)重点防控:加强夜间巡视频次,对行动不便老人设置防跌倒标识,定期评估老人营养状况。第十三条医疗健康服务安全管控:(一)合规标准:确保药品管理符合《药品管理法》要求,建立药品追溯制度;定期开展老人健康评估,规范诊疗流程;(二)禁止行为:严禁使用过期药品、未经授权调配处方药、未告知过敏史实施治疗等;(三)重点防控:加强用药风险警示,建立医嘱核对制度,对高风险老人实施特别监护。第十四条饮食营养安全管控:(一)合规标准:食材采购需符合《食品安全法》要求,建立供应商准入及复检机制;老人膳食须根据健康状况个性化设计;(二)禁止行为:严禁采购来源不明食材、使用变质食品、未确认老人饮食禁忌提供特殊餐食;(三)重点防控:加强厨房卫生监管,实施留样制度,对老人进食过程进行观察指导。第十五条活动组织安全管控:(一)合规标准:组织集体活动前须评估老人身体状况及场地风险,制定安全预案;配备足额安全员,确保活动秩序;(二)禁止行为:严禁组织高风险活动给身体虚弱老人、严禁在无防护措施情况下安排老人进行户外活动;(三)重点防控:选择平坦场地开展活动,配备急救药箱,对老人行动能力进行分组管理。第十六条设施设备安全管控:(一)合规标准:床具、扶手、卫生间设施等须符合安全标准,定期检测消防、用电设备;及时维修老化设施;(二)禁止行为:严禁使用破损设备、未定期维护电梯或消防设施、在走廊堆放杂物影响通行;(三)重点防控:每月开展设施安全检查,建立隐患台账,对高风险设备实施重点监控。第十七条感染防控安全管控:(一)合规标准:严格执行《养老机构感染防控规范》,加强环境消毒、个人防护及隔离管理;(二)禁止行为:严禁未消毒接触不同健康状况老人、共用个人物品、未按规定处理医疗废物;(三)重点防控:加强员工手卫生培训,实施分区隔离措施,对疑似感染老人快速响应。第十八条第三方服务安全管控:(一)合规标准:引入保洁、维修等第三方服务时,需进行资质审核,签订安全协议;明确服务过程监管要求;(二)禁止行为:严禁委托无资质单位开展高风险服务、未对服务人员开展安全培训、未签订免责协议;(三)重点防控:建立第三方服务考核机制,实施现场监督,记录服务过程关键节点。第十九条应急处置安全管控:(一)合规标准:制定火灾、地震、突发疾病等应急预案,定期组织演练;配备应急物资,确保通讯畅通;(二)禁止行为:严禁应急演练流于形式、未及时发布预警信息、关键岗位人员缺岗;(三)重点防控:设置应急指示标识,对员工开展应急处置培训,建立快速上报通道。第四章专项管理运行机制第二十条制度动态更新机制:(一)运营管理部每年第一季度汇总法规政策变化及业务调整情况,提出制度修订建议;(二)领导小组审议修订草案,重大调整需经公司管理层批准;(三)修订后的制度须通过企业内网发布,并组织全员学习。第二十一条风险识别预警机制:(一)运营管理部牵头,每季度组织跨部门风险排查,填写《XX风险清单》并报送领导小组;(二)对高风险项目实施动态监控,必要时启动专项评估;(三)预警信息通过企业内部系统推送至相关责任人。第二十二条合规审查机制:(一)重大决策、新项目启动前须由运营管理部出具合规审查意见;(二)合同签订前需审核服务内容是否违反本制度;(三)违反审查要求擅自实施的行为,追究责任部门及个人责任。第二十三条风险应对机制:(一)一般风险由责任部门限期整改,重大风险启动应急预案,必要时外部协作;(二)风险处置过程须记录关键节点,处置结果报送领导小组备案;(三)涉及刑事犯罪的,移交司法机关处理。第二十四条责任追究机制:(一)违反本制度导致安全事件,按事件等级追究直接责任人及管理责任;(二)处罚标准分为警告、通报批评、降级、解聘等,严重者追究法律责任;(三)处罚决定须书面通知当事人,并抄送人力资源部备案。第二十五条评估改进机制:(一)运营管理部每年末开展XX专项管理有效性评估,形成《评估报告》;(二)评估内容包括制度覆盖率、执行率、事件发生率等指标;(三)评估结果作为部门绩效考核依据,问题项纳入改进计划。第五章专项管理保障措施第二十六条组织保障:(一)公司主要负责人须每月听取一次安全管理汇报;(二)分管领导每周检查一次XX专项管理落实情况;(三)各部门负责人对本领域合规管理负首要责任。第二十七条考核激励机制:(一)将XX专项合规情况纳入部门年度绩效考核,权重不低于20%;(二)连续三年无重大安全事件的管理团队优先评优,奖励金额最高不超过年度绩效总额的10%;(三)对主动上报重大隐患的个人给予一次性奖励,金额根据事件等级确定。第二十八条培训宣传机制:(一)人力资源部每半年组织全员安全培训,考核合格后方可上岗;(二)护理部每月开展专项技能培训,重点培训高风险操作规范;(三)通过宣传栏、内部平台推送安全知识,营造全员重视氛围。第二十九条信息化支撑:(一)开发XX专项管理信息系统,实现风险上报、处置跟踪、数据统计分析等功能;(二)系统需支持移动端操作,确保一线员工实时录入信息;(三)系统数据作为年度评估及决策支持依据。第三十条文化建设:(一)每年5月开展“安全月”活动,组织知识竞赛、应急演练等;(二)制作《XX专项管理合规手册》,人手一册;(三)新员工入职须签署安全承诺书,签订期内发生责任事件加重处罚。第三十一条报告制度:(一)一般安全事件须在2小时内上报至运营管理部,12
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