养老院老人安全管理制度

养老院老人安全管理制度第一章总则第一条本制度依据《中华人民共和国老年人权益保障法》《养老服务安全管理条例》《社会养老服务体系建设规划》等国家法律法规，参照行业最佳实践及集团母公司关于安全生产与风险防控的管理要求制定。同时，为有效防范养老院内安全事故、规范服务流程、提升服务质量，结合企业实际运营需求，特制定本制度。第二条本制度适用于公司各部门、下属单位及全体员工，涵盖养老院运营管理全过程，包括但不限于老人入住、日常照护、膳食供应、用药管理、活动组织、设施维护、应急处置等场景。第三条本制度中下列术语定义：（一）“XX专项管理”指针对养老院老人安全风险的系统性管控活动，包括风险识别、评估、预警、处置及持续改进的全流程管理。（二）“XX风险”指可能导致老人人身伤害或财产损失的不确定性因素，如意外跌倒、用药错误、消防隐患、食品污染等。（三）“XX合规”指养老院运营管理严格符合国家法律法规、行业标准及企业内部规章制度的规范性状态。第四条养老院老人安全管理遵循“全面覆盖、责任到人、风险导向、持续改进”的原则。（一）全面覆盖：安全管理措施覆盖所有服务环节、所有员工及所有老人。（二）责任到人：明确各级管理人员及员工的安全职责，确保责任可追溯。（三）风险导向：优先管控高风险环节，动态调整管理资源。（四）持续改进：定期评估安全管理有效性，优化管理机制。第二章管理组织机构与职责第五条公司主要负责人对养老院老人安全管理工作负总责，承担第一责任人的领导责任；分管养老业务的领导对专项管理工作负直接责任，负责日常监督与决策协调。第六条设立养老院老人安全管理领导小组（以下简称“领导小组”），由公司主要负责人担任组长，分管领导担任副组长，成员包括各部门负责人及下属单位主要负责人。领导小组主要职责：（一）统筹协调全院安全管理工作的规划与执行；（二）审批重大安全风险处置方案及专项改进计划；（三）定期听取安全管理报告，监督考核落实情况。第七条领导小组下设办公室，挂靠[牵头部门名称]（如运营管理部），承担日常管理职能，负责：（一）组织制定、修订专项管理制度及操作规程；（二）协调跨部门安全风险协同处置；（三）汇总分析安全数据，提出管理建议。第八条牵头部门（[牵头部门名称]）职责：（一）负责专项管理制度的宣贯培训及考核；（二）组织开展全院安全风险识别与评估；（三）监督安全管理措施的执行情况，定期发布工作报告。第九条专责部门（如医疗保健部、设施工程部）职责：（一）医疗保健部：审核用药安全、突发疾病应急流程，开展健康筛查与干预；（二）设施工程部：负责消防、电梯、水电等设施的安全检查与维护；（三）其他部门：根据职责分工，配合开展专项审查与流程优化。第十条业务部门及下属单位（如护理部、后勤部）职责：（一）护理部：落实日常照护规范，开展风险警示与技能培训；（二）后勤部：保障膳食卫生、物资安全及环境整洁；（三）各科室：落实具体管理要求，记录安全事件并上报。第十一条基层执行岗（如护理员、厨师、维修工）职责：（一）严格遵守岗位操作规程，签署合规承诺书；（二）及时上报安全隐患或异常情况；（三）参与应急演练，掌握基本处置技能。第三章专项管理重点内容与要求第十二条入住管理：（一）合规标准：老人入住前完成健康评估，签订安全管理协议；特殊体质老人建立个案管理档案。（二）禁止行为：严禁隐瞒老人病史或故意忽视特殊需求。（三）重点防控：防范因评估不足导致的照护失当风险。第十三条照护操作：（一）合规标准：执行“三查七对”原则（查对身份、对需求、对环境），使用标准化照护记录表。（二）禁止行为：严禁因疏忽导致跌倒、误伤等意外。（三）重点防控：高风险老人（如认知障碍、行动不便者）的跌倒风险。第十四条膳食管理：（一）合规标准：严格执行食品留样制度，确保供应商资质可追溯；过敏老人提供定制餐食。（二）禁止行为：严禁使用过期食材或交叉污染。（三）重点防控：食源性疾病传播风险。第十五条用药管理：（一）合规标准：医师处方需经药师审核，护士执行前再次核对；长期用药每月评估疗效。（二）禁止行为：严禁擅自更改用药方案或储存不当。（三）重点防控：用药错误及药物不良反应风险。第十六条活动管理：（一）合规标准：大型活动前进行风险评估，配备急救人员；限制高风险项目（如高空作业）。（二）禁止行为：忽视老人身体承受能力安排活动。（三）重点防控：活动中突发疾病或意外伤害风险。第十七条设施维护：（一）合规标准：消防通道保持畅通，电梯每日巡检，床上用品定期消毒。（二）禁止行为：擅自占用安全通道或改装消防设施。（三）重点防控：因设施故障导致的安全事故。第十八条应急处置：（一）合规标准：制定火灾、地震、急救等专项预案，每季度开展演练；设置24小时应急热线。（二）禁止行为：处置过程中延误时机或操作不当。（三）重点防控：突发事件中的踩踏、疏散不及时等次生风险。第四章专项管理运行机制第十九条制度动态更新机制：（一）牵头部门每年联合专责部门评估制度有效性，根据法规变化、业务调整及时修订；（二）重大政策出台后一个月内完成制度衔接。第二十条风险识别预警机制：（一）每月开展全院风险排查，重点关注老人跌倒、用药、消防等关键领域；（二）采用风险矩阵法（可能性×影响程度）进行分级，发布《风险预警清单》。第二十一条合规审查机制：（一）将安全管理嵌入业务流程，如采购需审核供应商资质，活动前审查方案；（二）设立“合规印章”制度，未经审查的决策一律无效。第二十二条风险应对机制：（一）一般风险由业务部门自行处置，重大风险启动领导小组会商；（二）明确应急联系人及上报路径，事件发生后两小时内上报至领导小组。第二十三条责任追究机制：（一）违规情形分为三级：警告（轻微过失）、记过（一般事故）、解除合同（重大事故）；（二）联动绩效考核，违规者不得参与评优，情节严重的按集团纪律处分。第二十四条评估改进机制：（一）每年委托第三方机构开展管理效果评估，重点考核老人满意度及事故率；（二）评估报告提交领导小组，未达标项纳入次年改进计划。第五章专项管理保障措施第二十五条组织保障：（一）公司主要负责人每年听取专项工作汇报，分管领导每月检查落实情况；（二）下属单位负责人对本单位安全管理负首责。第二十六条考核激励机制：（一）将安全管理纳入部门年度考核，权重不低于10%；（二）设立“安全标兵”奖项，奖励年度零事故团队。第二十七条培训宣传机制：（一）管理层每年参加合规履职培训，内容涵盖法规解读、案例剖析；（二）一线员工每月接受操作规范培训，考核合格后方可上岗。第二十八条信息化支撑：（一）开发安全管理信息系统，实现风险数据可视化、处置流程自动化；（二）通过APP实时上报隐患，系统自动生成整改通知单。第二十九条文化建设：（一）编制《老人安全手册》，张贴安全警示标识；（二）每半年组织全员签署合规承诺书，强化意识。第三十条报告制度：（一）风险事件上报需包含时间、地点、经过、处置措施及责任认定；（二）年度管理情况报告需附趋势分析及改进