2025年大学临床医学（眼科研究）试题及答案

2025年大学临床医学（眼科研究）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）每题只有一个正确答案，请将正确答案填在题后的括号内。(总共20题，每题2分，每题给出的选项中，只有一项是符合题目要求的)1.关于角膜的生理特点，错误的是（）A.无血管B.有屈光作用C.无神经末梢D.表面光滑2.房水的主要循环途径为（）A.睫状突→后房→前房→小梁网→Schlemm管及集合管→房水静脉→睫状前静脉B.睫状突→前房→后房→小梁网→Schlemm管及集合管→房水静脉→睫状前静脉C.睫状突→后房→前房→虹膜吸收D.睫状突→后房→脉络膜上腔吸收3.视网膜脱离是指（）A.视网膜与脉络膜分离B.视网膜神经上皮层与色素上皮层分离C.视网膜内界膜与玻璃体分离D.视网膜色素上皮层与脉络膜分离4.青光眼最典型的临床表现是（）A.眼痛B.眼红C.视力下降D.眼压升高、视野缺损5.眼球壁的外层是（）A.视网膜B.葡萄膜C.角膜和巩膜D.结膜6.泪道冲洗时，水由下泪小点进入，自上泪小点流出，未见脓性分泌物，其诊断为（）A.泪小管阻塞B.泪小点阻塞C.泪总管阻塞D.鼻泪管阻塞7.正常成人眼球前后径约为（）A.21mmB.22mmC.24mmD.25mm8.晶状体的主要功能是（）A.营养视网膜B.维持眼内压C.屈光D.遮光9.黄斑中心凹视力最敏锐是由于（）A.黄斑中心凹富含视锥细胞B.黄斑中心凹富含视杆细胞C.黄斑中心凹神经纤维排列整齐D.黄斑中心凹无血管10.睑板腺囊肿的主要病因是（）A.睑板腺分泌过旺B.睑板腺出口阻塞C.细菌感染D.病毒感染11.沙眼的病原体是（）A.细菌B.病毒C.衣原体D.真菌12.视网膜中央动脉阻塞最主要的临床表现为（）A.视力突然下降B.眼球疼痛C.视网膜出血D.视网膜水肿13.急性闭角型青光眼发作期的治疗原则是（）A.缩瞳、降眼压、止痛B.扩瞳、降眼压、止痛C.缩瞳、降眼压、抗感染D.扩瞳、降眼压、抗感染14.下列哪项不是视网膜脱离的常见原因（）A.高度近视B.视网膜变性C.眼外伤D.青光眼15.角膜移植术后最主要的并发症是（）A.排斥反应B.感染C.出血D.缝线反应16.眼眶蜂窝织炎最常见的致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.链球菌C.厌氧菌D.绿脓杆菌17.眼部碱性烧伤的特点是（）A.碱对蛋白质有凝固作用B.碱能溶解脂肪和蛋白质，使细胞分解坏死C.碱烧伤后坏死组织易于脱落，烧伤不再向深部扩展D.碱烧伤一般不引起睑球粘连18.下列哪种药物可用于治疗青光眼（）A.阿托品B.毛果芸香碱C.肾上腺素D.新斯的明19.睑外翻的病因不包括（）A.老年眼轮匝肌松弛B.动眼神经麻痹C.睑皮肤烧伤D.眼睑溃疡20.视网膜色素变性最早出现的症状是（）A.夜盲B.视野缩小C.视力下降D.视网膜出血第II卷（非选择题，共60分）二、名词解释（总共5题，每题4分，解释下列眼科专业术语）21.视乳头22.前房角23.玻璃体液化24.交感性眼炎25.眼化学伤三、简答题（总共4题，每题6分，简要回答下列问题）26.简述白内障的分类及常见病因。27.简述葡萄膜炎的治疗原则。28.简述视网膜脱离的临床表现及治疗方法。29.简述眼部检查的基本方法。四、病例分析题（总共2题，每题10分，请分析以下病例）30.患者，男，65岁。右眼视力逐渐下降1年余。眼科检查：视力右眼0.1，左眼1.0。眼压右眼18mmHg，左眼16mmHg。右眼晶状体混浊，呈灰白色，眼底窥不清。左眼未见明显异常。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）应如何进一步检查明确诊断？（3）若确诊为白内障，应如何治疗？31.患者，女，25岁。双眼红、痛、畏光、流泪3天。眼科检查：视力右眼0.8，左眼0.9。双眼结膜混合性充血，角膜上皮点状脱落，前房闪辉（+），瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）应如何治疗？（3）治疗过程中应注意观察哪些指标？五、论述题（总共1题，每题20分，请论述以下内容）32.试述青光眼的分类、临床表现及治疗要点。答案：1.C2.A3.B4.D5.C6.C7.C8.C9.A10.B11.C12.A13.A14.D15.A16.A17.B18.B19.B20.A21.视乳头即视神经乳头，是视网膜神经纤维汇集穿出眼球的部位，位于眼球后极部鼻侧约3mm处，直径约1.5mm，境界清楚，呈淡红色，中央有一小凹陷，称视杯或生理凹陷。22.前房角是位于周边角膜与虹膜根部的连接处，前房角内依次可见Schwalbe线、小梁网和Schlemm管、巩膜突、睫状带和虹膜根部。23.玻璃体液化是指玻璃体由凝胶状态变为溶胶状态，并进一步变为液体状态的过程。常见于老年人和高度近视患者。24.交感性眼炎是指一眼遭受穿通性眼外伤后，经过一段时间（通常为2周～2个月），另一眼发生同样性质的葡萄膜炎。25.眼化学伤是指化学物质接触眼部引起的损伤，可分为酸性和碱性烧伤，碱性烧伤较酸性烧伤更严重，可引起角膜、结膜等组织的坏死、溶解等。26.白内障分类：先天性白内障、老年性白内障、外伤性白内障、代谢性白内障、并发性白内障等。常见病因：老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒、局部营养障碍等。27.葡萄膜炎治疗原则：散瞳、糖皮质激素应用、病因治疗、对症治疗。散瞳可防止虹膜后粘连，减轻炎症反应；糖皮质激素可抑制炎症，减轻渗出；病因治疗针对不同病因采取相应措施；对症治疗如止痛、降眼压等。28.视网膜脱离临床表现：视力下降、眼前黑影飘动、闪光感、视野缺损等。治疗方法：手术治疗，如巩膜扣带术、玻璃体切割术等，目的是封闭裂孔，使视网膜复位。29.眼部检查基本方法：视力检查、眼压检查、裂隙灯显微镜检查、眼底检查、眼部超声检查、眼部CT检查、眼部磁共振检查等。30.（1）右眼老年性白内障。（2）进一步行眼部B超等检查明确晶状体混浊程度及眼底情况。（3）若确诊为白内障，视力下降明显影响生活时，可考虑手术治疗，如白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术。31.（1）双眼急性虹膜睫状体炎。（2）治疗：散瞳，如用阿托品眼膏散瞳；糖皮质激素滴眼液滴眼及结膜下注射；非甾体类抗炎药等。（3）观察指标：视力、眼压、炎症反应程度、瞳孔大小等。32.青光眼分类：原发性青光眼（包括闭角型