急诊抢救室工作制度

急诊抢救室工作制度急诊抢救室是医院中对危急重症患者进行紧急救治的关键场所，为确保抢救工作及时、高效、有序开展，保障患者生命安全，特制定以下工作制度。人员管理1.人员配置：急诊抢救室应配备足够数量的医护人员，包括医师、护士等。医师应具备丰富的临床经验和较强的急救能力，能够熟练掌握各种急救技术和操作。护士应具备良好的专业素质和应急处理能力，能够密切观察患者病情变化，准确执行医嘱。各级医师和护士均应经过严格的急救培训，取得相应的资格证书。2.人员排班：实行24小时值班制度，合理安排医护人员排班，确保每个班次都有足够的人员在岗。值班人员应坚守岗位，不得擅自离岗、串岗。遇特殊情况需要离岗时，应提前向科主任或护士长报告，并安排好接替人员。3.人员职责：医师负责对患者进行诊断、治疗和抢救决策，制定治疗方案，下达医嘱。护士负责执行医嘱，密切观察患者病情变化，做好护理记录，配合医师进行抢救工作。其他工作人员如检验、检查、药剂等人员应随时待命，确保在接到急诊抢救通知后能够迅速到位，提供及时的支持和服务。患者收治与转运1.患者收治：对所有急诊患者应按照“先抢救、后挂号，先治疗、后缴费”的原则进行救治。患者进入抢救室后，医护人员应立即进行初步评估和抢救处理，同时通知相关科室医师会诊。对于病情危急的患者，应优先进行抢救，不得因任何原因延误救治时机。2.患者转运：如需将患者转运至其他科室进行进一步检查或治疗时，应确保患者病情相对稳定，并由医护人员陪同。转运过程中应密切观察患者病情变化，做好急救准备。在转运前，应与接收科室进行沟通，做好交接工作，确保患者能够得到及时、有效的治疗。抢救设备与药品管理1.设备管理：急诊抢救室内应配备齐全的急救设备，如心电监护仪、除颤器、呼吸机、洗胃机、吸引器等，并定期进行检查、维护和保养，确保设备性能良好、运行正常。建立设备档案，记录设备的购置时间、使用情况、维修记录等信息。急救设备应定点放置，专人管理，不得随意挪用。医护人员应熟练掌握各种急救设备的使用方法和操作规程，定期进行培训和考核。2.药品管理：抢救室内应备足常用急救药品，如肾上腺素、利多卡因、阿托品等，并根据药品的有效期定期进行检查和更新，确保药品质量和数量符合要求。建立药品管理制度，明确药品的采购、储存、保管、使用等环节的要求。药品应分类存放，标签清晰，便于取用。严格执行药品的交接班制度，确保药品的数量和质量准确无误。抢救流程与规范1.初步评估：患者进入抢救室后，医护人员应在1分钟内完成初步评估，包括患者的意识、呼吸、心率、血压等生命体征，以及主要症状和病史。根据评估结果，迅速采取相应的抢救措施。2.紧急抢救：对于心跳呼吸骤停的患者，应立即进行心肺复苏，同时进行电除颤、气管插管等急救操作。对于其他危急重症患者，应根据病情进行相应的治疗，如止血、抗休克、纠正心律失常等。在抢救过程中，应严格按照急救操作规范进行，确保抢救效果。3.病情监测：在抢救过程中，应持续监测患者的生命体征和病情变化，及时调整治疗方案。医护人员应密切观察患者的意识、瞳孔、呼吸、心率、血压等指标，每510分钟记录一次。同时，应及时采集患者的血液、尿液等标本进行检验，为诊断和治疗提供依据。4.记录与报告：医护人员应及时、准确、完整地记录患者的病情变化和抢救过程，包括患者的基本信息、生命体征、抢救措施、用药情况等。记录应使用规范的医学术语，字迹清晰，不得涂改。抢救结束后，应在6小时内完成抢救记录。对于重大抢救事件，应及时向医院相关部门报告，并组织专家进行讨论和总结，不断提高抢救水平。感染防控1.环境管理：急诊抢救室应保持整洁、安静、通风良好，定期进行清洁和消毒。地面、桌面、仪器设备等表面应每日用含氯消毒剂擦拭消毒，遇有污染时应及时进行消毒处理。空气消毒可采用紫外线照射、空气净化机等方法，每周进行一次。2.人员防护：医护人员在进行抢救操作时，应严格遵守无菌操作规程，戴口罩、帽子、手套，穿隔离衣等防护用品。接触患者前后应洗手或使用快速手消毒剂进行消毒，防止交叉感染。3.医疗废物处理：医疗废物应分类收集、存放，按照规定进行处理。锐器应放入锐器盒内，其他医疗废物应放入黄色医疗废物垃圾袋中，密封后送医疗废物处理中心进行处理。沟通与协调1.医护沟通：医师和护士之间应保持密切的沟通与协作，及时交流患者的病情变化和治疗进展。在抢救过程中，护士应准确执行医师的医嘱，如对医嘱有疑问，应及时与医师沟通核实。医师应及时向护士反馈患者的治疗方案和病情评估结果，共同制定护理计划。2.科室间沟通：急诊抢救室应与其他科室建立良好的沟通协调机制，确保患者在需要时能够及时得到相关科室的会诊和支持。遇有疑难重症患者时，应在第一时间通知相关专科医师会诊，共同制定治疗方案。在患者转运过程中，应与接收科室做好交接工作，确保患者信息的准确传递。3.医患沟通：医护人员应及时向患者家属告知患者的病情、治疗方案和预后情况，尊重患者家属的知情权和选择权。在沟通时，应注意语言表达和沟通技巧，耐心解答患者家属的疑问，缓解其紧张和焦虑情绪。对于病情危急或预后不良的患者，应给予患者家属更多的关心和安慰。质量控制1.建立质量控制小组：由科室主任、护士长和相关医护人员组成质量控制小组，负责定期对急诊抢救室的工作质量进行检查和评估。2.制定质量控制指标：包括