2025年雾化吸入训练试题及答案

2025年雾化吸入训练试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.雾化吸入治疗时，患者采用的最佳呼吸模式是（）A.浅快呼吸B.深慢呼吸C.屏气呼吸D.胸式呼吸答案：B2.下列哪项不是压缩式雾化器的核心构件（）A.压缩泵B.药杯C.超声波晶片D.送气管答案：C3.成人雾化吸入布地奈德混悬液常规单次剂量为（）A.0.25mgB.0.5mgC.1.0mgD.2.0mg答案：C4.使用PARILCPlus雾化器时，推荐驱动气流为（）A.2L/minB.4L/minC.6L/minD.8L/min答案：C5.雾化吸入过程中，面罩与面部缝隙应小于多少毫米以减少药物外泄（）A.0.5mmB.1.0mmC.2.0mmD.3.0mm答案：B6.下列药物中，不能用于雾化吸入的是（）A.沙丁胺醇B.异丙托溴铵C.地塞米松注射液D.乙酰半胱氨酸答案：C7.儿童雾化吸入时，药物在肺内沉积率约为成人比例的（）A.30%B.50%C.70%D.90%答案：B8.雾化吸入后，为减少口腔念珠菌感染，应嘱患者立即（）A.大量饮水B.生理盐水漱口C.刷牙D.屏气10秒答案：B9.超声雾化器与压缩雾化器相比，其最大不足是（）A.噪音大B.产热破坏蛋白药物C.雾化颗粒大D.耗药量大答案：B10.雾化颗粒的MMAD（质量中值空气动力学直径）理想范围是（）A.0.1–0.5μmB.1–5μmC.6–10μmD.11–15μm答案：B11.对COPD急性加重期患者，雾化吸入首选支气管扩张剂组合为（）A.沙丁胺醇+布地奈德B.沙丁胺醇+异丙托溴铵C.异丙托溴铵+氟替卡松D.特布他林+乙酰半胱氨酸答案：B12.雾化吸入治疗时，药杯内药液总量一般不宜超过（）A.2mLB.4mLC.6mLD.10mL答案：C13.下列哪项指标最能直接反映雾化吸入疗效（）A.血氧饱和度B.峰流速改善值C.呼吸频率D.血压答案：B14.雾化吸入过程中，若患者出现呛咳、喘鸣加重，首要处理是（）A.立即停止雾化，给予吸氧B.调大雾化量C.更换药物D.加快驱动气流答案：A15.对家用压缩雾化器消毒，推荐频率为（）A.每日1次B.每3日1次C.每周1次D.每月1次答案：A16.雾化吸入乙酰半胱氨酸时，最需监测的不良反应是（）A.低血压B.支气管痉挛C.高血糖D.QT延长答案：B17.新生儿雾化吸入时，推荐使用的雾化器类型为（）A.超声雾化器B.网式雾化器C.压缩雾化器+婴儿面罩D.加热雾化器答案：C18.雾化吸入布地奈德后，血药浓度达峰时间约为（）A.5minB.15minC.30minD.2h答案：C19.下列哪项不是影响雾化沉积的“患者因素”（）A.吸气流速B.气道炎症程度C.药杯材质D.依从性答案：C20.雾化吸入治疗室应保持的相对湿度为（）A.20–30%B.40–60%C.70–80%D.90%以上答案：B21.对机械通气患者实施雾化，最佳接口为（）A.普通面罩B.气管切开直接喷雾C.在呼吸机回路Y形管近端加雾化室D.鼻导管答案：C22.雾化吸入过程中，药杯内出现泡沫提示（）A.药物浓度过高B.加入了表面活性物质C.驱动气流过大D.药液即将用完答案：B23.网式雾化器的核心部件是（）A.压电陶瓷网B.超声波晶片C.压缩泵D.射流喷嘴答案：A24.雾化吸入后测定尿液中的沙丁胺醇浓度，主要反映（）A.肺内沉积量B.全身吸收量C.肝代谢速度D.肾清除率答案：B25.雾化吸入治疗时，若患者呼吸频率>30次/分，应首先（）A.增加药物剂量B.指导患者放慢呼吸C.换用超声雾化器D.停止治疗答案：B26.对哮喘儿童，雾化吸入布地奈德疗程超过多少周需监测身高（）A.2周B.4周C.8周D.12周答案：C27.雾化吸入药物中，可加入生理盐水稀释的最大体积比为（）A.1:1B.2:1C.3:1D.任意比例答案：B28.雾化吸入时，药杯倾斜角度超过多少度易导致药液外溢（）A.15°B.30°C.45°D.60°答案：C29.雾化吸入治疗记录单不需记录的内容是（）A.药物批号B.患者呼吸频率C.血氧饱和度D.患者体温答案：D30.雾化吸入室应每日紫外线消毒时间不少于（）A.15minB.30minC.45minD.60min答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，请将所有正确选项字母填入括号内，漏选、错选均不得分）31.下列属于雾化吸入常用祛痰药物的有（）A.乙酰半胱氨酸B.氨溴索C.羧甲司坦D.沙丁胺醇答案：A、B、C32.压缩雾化器日常维护包括（）A.过滤棉定期更换B.压缩泵除尘C.药杯高温高压消毒D.送气管75%酒精擦拭答案：A、B、D33.雾化吸入布地奈德可能导致的局部不良反应有（）A.口腔念珠菌感染B.声音嘶哑C.咽部刺激D.低钾血症答案：A、B、C34.提高雾化肺沉积率的技术措施包括（）A.使用带吸气阀的面罩B.指导深慢呼吸C.雾化时加用储雾罐D.减少药液体积至2–4mL答案：A、B、D35.下列情况需暂停雾化吸入的有（）A.患者出现面部皮疹B.血氧饱和度下降至85%C.心率由90次/分升至110次/分D.出现呛咳伴呼吸困难答案：A、B、D36.网式雾化器的优点包括（）A.噪音低B.可电池驱动C.对蛋白药物破坏小D.雾化速度快答案：A、B、C37.雾化吸入治疗前评估内容包括（）A.呼吸模式B.血氧饱和度C.药物过敏史D.家庭经济收入答案：A、B、C38.雾化吸入药物配伍禁忌有（）A.布地奈德+乙酰半胱氨酸B.沙丁胺醇+异丙托溴铵C.氨溴索+青霉素GD.妥布霉素+肝素答案：A、C、D39.对居家雾化患儿家长的教育要点包括（）A.正确洗手B.药杯专用C.雾化时保持坐位或半坐位D.雾化后立即喂奶答案：A、B、C40.雾化吸入疗效评价的客观指标有（）A.FEV1改善率B.峰流速变异率C.血氧饱和度D.咳嗽评分答案：A、B、C三、填空题（每空1分，共20分）41.雾化颗粒MMAD为3μm时，在肺外周的沉积率约为________%。答案：6042.压缩雾化器过滤棉一般每________更换一次，或变色即换。答案：30天43.雾化吸入时，指导患者吸气后屏气________秒，可增加药物在肺内沉积。答案：2–344.布地奈德混悬液开启后常温保存不得超过________小时。答案：2445.雾化吸入室面积若为20m²，则最低通风量应≥________L/min。答案：30046.对机械通气患者雾化，若使用振动筛孔雾化器，应置于吸气肢________cm处。答案：1547.雾化吸入乙酰半胱氨酸常规浓度为________mg/mL。答案：10048.雾化吸入治疗记录保存期限不少于________年。答案：349.网式雾化器筛孔直径通常为________μm。答案：3–550.雾化吸入沙丁胺醇过量致低钾，静脉补钾速度不宜超过________mmol/h。答案：2051.雾化吸入治疗时，药杯残留量超过________%视为无效雾化。答案：2052.雾化吸入布地奈德长期使用者，应每________月检查一次口腔黏膜。答案：153.雾化吸入治疗时，压缩泵输出压力应稳定在________bar。答案：0.8–1.254.雾化吸入药物稀释用生理盐水，其渗透压为________mOsm/L。答案：30855.雾化吸入治疗时，患者佩戴面罩的松紧度以能插入________指为宜。答案：一56.雾化吸入治疗时，若出现支气管痉挛，应立即停止并吸入________μg沙丁胺醇缓解。答案：250–50057.雾化吸入治疗时，超声波频率一般为________MHz。答案：1.5–2.558.雾化吸入治疗时，雾化器噪音应低于________dB。答案：6059.雾化吸入治疗时，药杯内药液少于________mL需停止。答案：0.560.雾化吸入治疗时，患者雾化后漱口用水量应≥________mL。答案：20四、简答题（共30分）61.（封闭型，6分）简述压缩式雾化器的工作原理。答案：压缩泵产生高速气流，经送气管进入射流喷嘴，在药杯内形成负压，药液被吸上并撞击在挡板，形成1–5μm气溶胶颗粒，随气流输出供患者吸入。62.（封闭型，6分）列出雾化吸入治疗前三项核对内容。答案：1.核对医嘱药物名称、剂量、浓度；2.核对患者身份（姓名+出生日期）；3.核对药物有效期及外观无沉淀、变色。63.（开放型，8分）试述提高儿童雾化依从性的五种非药物策略。答案：1.使用卡通图案面罩降低恐惧；2.家长怀抱坐位，增加安全感；3.雾化前讲绘本故事转移注意力；4.设置雾化计时沙漏，让儿童可视完成进度；5.完成后给予贴纸奖励，形成正向强化。64.（封闭型，5分）写出雾化吸入布地奈德后口腔念珠菌感染的预防流程。答案：雾化结束→立即清水漱口≥20mL→仰头漱口咽部30秒→吐出→重复一次→每日检查口腔白斑→发现白斑即就医。65.（开放型，5分）说明网式雾化器在高原地区使用的注意事项。答案：高原气压低，网式雾化器为电控，不受气压影响，但电池容量因低温下降，需携带备用电池；避免筛孔结冰，药液温度保持15–25℃；每日用干燥纱布轻拭筛孔，防止冷凝水堵塞；超声频率自动校准，无需调整。五、应用题（共50分）66.（计算题，10分）患者男，8岁，体重25kg，医嘱沙丁胺醇0.15mg/kg雾化，现有2mL:5mg安瓿，需取多少毫升？若加生理盐水至4mL，最终浓度为多少μg/mL？答案：需剂量=0.15mg/kg×25kg=3.75mg；取药体积=3.75mg÷2.5mg/mL=1.5mL；终浓度=3.75mg÷4mL=0.9375mg/mL=937.5μg/mL。67.（分析题，12分）某COPD患者FEV1为0.8L，占预计值40%，血PaCO₂52mmHg，医嘱沙丁胺醇+异丙托溴铵q8h雾化。分析：（1）选用雾化而非MDI原因；（2）q8h间隔药理学依据；（3）需重点监测的两种并发症。答案：（1）患者重度阻塞，手口协调差，FEV1过低，MDI+储雾罐肺沉积仍<10%，雾化可深慢吸气，沉积率可达15%；（2）沙丁胺醇起效5min，维持4–6h，异丙托溴铵起效15min，维持6–8h，q8h可维持昼夜支气管扩张；（3）低钾致心律失常、PaCO₂升高致呼吸性酸中毒。68.（综合题，14分）ICU机械通气患者，体重70kg，设置VC500mL，RR20次/分，I:E=1:2，振动筛孔雾化妥布霉素300mg/6mL，置于吸气肢15cm处，雾化器流量0.5mL/min，呼吸机送气流速30L/min。计算：（1）每次吸气相输送药液多少mg；（2）完成300mg需多少min；（3）若湿化器关闭，对妥布霉素肺沉积率影响（↑或↓）并解释。答案：（1）吸气时间=60s÷(20×3)=1