气管插管及切开护理考核试题及答案

气管插管及切开护理考核试题及答案一、单选题（每题2分，共40分）1.气管插管时，导管插入深度为（）A.成年男性导管尖端至门齿距离约2224cmB.成年男性导管尖端至门齿距离约2022cmC.成年女性导管尖端至门齿距离约2224cmD.成年女性导管尖端至门齿距离约2426cm答案：A解析：气管插管时，成年男性导管尖端至门齿距离约2224cm，成年女性约2022cm。所以答案选A。2.气管切开后，套管固定带的松紧度以能容纳（）手指为宜。A.1指B.2指C.3指D.4指答案：B解析：气管切开后，套管固定带的松紧度以能容纳2指为宜，过松易导致套管脱出，过紧则会影响患者局部血液循环。所以答案是B。3.气管插管气囊压力应保持在（）cmH₂O。A.1520B.2530C.3540D.4550答案：B解析：气管插管气囊压力应保持在2530cmH₂O，这样既能保证气道密封，又可避免因压力过高导致气管黏膜损伤。故答案为B。4.以下关于气管切开伤口换药的说法，错误的是（）A.一般每天换药12次B.换药时应严格遵守无菌操作原则C.伤口有渗血时应增加换药次数D.换药时可将棉球直接塞于气管套管周围答案：D解析：气管切开伤口换药一般每天12次，有渗血等情况时增加换药次数，且换药需严格遵守无菌操作原则。但不能将棉球直接塞于气管套管周围，以免棉球脱落进入气道引起窒息。所以答案选D。5.气管插管患者进行口腔护理时，为防止导管移位，操作时（）A.两人配合，一人固定导管，一人进行口腔护理B.只需一人操作，快速完成口腔护理C.先将导管拔出少许再进行口腔护理D.以上都不对答案：A解析：气管插管患者进行口腔护理时，为防止导管移位，应两人配合，一人固定导管，一人进行口腔护理。不能随意拔出导管，一人操作也难以保证导管固定不移位。所以答案是A。6.气管切开患者的病室温度应保持在（）℃，湿度应保持在（）%。A.1820，5060B.2022，6070C.2224，7080D.2426，8090答案：B解析：气管切开患者的病室温度应保持在2022℃，湿度应保持在6070%，这样的温湿度环境有利于气道黏膜的湿润和患者的恢复。所以答案选B。7.气管插管的目的不包括（）A.保持气道通畅B.进行机械通气C.吸出气道内痰液D.防止胃内容物反流答案：D解析：气管插管的目的主要是保持气道通畅、进行机械通气以及吸出气道内痰液等。虽然气管插管在一定程度上可减少误吸，但不能完全防止胃内容物反流。所以答案是D。8.气管切开后，内套管应（）取出清洗消毒。A.每12小时B.每46小时C.每810小时D.每1224小时答案：B解析：气管切开后，内套管易被痰液等堵塞，应每46小时取出清洗消毒，以保证气道通畅。所以答案选B。9.气管插管患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）秒。A.5B.10C.15D.20答案：C解析：气管插管患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起患者缺氧。所以答案是C。10.气管切开后，若患者出现呼吸困难、发绀等症状，首先应考虑（）A.套管堵塞B.肺部感染C.心力衰竭D.精神紧张答案：A解析：气管切开后患者出现呼吸困难、发绀等症状，首先应考虑套管堵塞，因为这是较为常见且可能迅速危及患者生命的原因。肺部感染、心力衰竭等一般不会突然导致如此严重的症状，精神紧张一般不会引起明显的呼吸困难和发绀。所以答案选A。11.气管插管前，应检查气管导管的气囊（）A.有无漏气B.大小是否合适C.气囊材料是否合格D.以上都是答案：A解析：气管插管前，主要检查气管导管的气囊有无漏气，以保证插管后能有效密封气道。虽然气囊大小合适、材料合格也很重要，但插管前重点检查的是有无漏气情况。所以答案是A。12.气管切开患者使用的金属套管，消毒方法可采用（）A.煮沸消毒B.高压蒸汽灭菌C.化学消毒剂浸泡D.以上均可答案：D解析：气管切开患者使用的金属套管，可采用煮沸消毒、高压蒸汽灭菌、化学消毒剂浸泡等方法进行消毒。所以答案选D。13.气管插管患者出现呛咳、呼吸困难等症状，可能是导管（）A.插入过深B.插入过浅C.误入食管D.以上都有可能答案：D解析：气管插管时，导管插入过深可进入一侧支气管导致另一侧肺通气不足，插入过浅可能会使气道密封不严，误入食管则完全不能进行有效的气体交换，这几种情况都可能导致患者出现呛咳、呼吸困难等症状。所以答案是D。14.气管切开伤口周围皮肤出现红肿、渗液，应考虑（）A.正常现象B.伤口感染C.过敏反应D.营养不良答案：B解析：气管切开伤口周围皮肤出现红肿、渗液，是典型的伤口感染表现，不是正常现象，过敏反应一般会有瘙痒等其他表现，营养不良通常不会仅表现为伤口局部的红肿渗液。所以答案选B。15.气管插管患者的气管导管一般（）更换一次。A.每天B.每周C.每两周D.每月答案：B解析：气管插管患者的气管导管一般每周更换一次，以减少感染等并发症的发生。所以答案是B。16.气管切开患者进行雾化吸入时，应注意（）A.雾化器的连接是否紧密B.雾化液的温度和量C.观察患者的反应D.以上都是答案：D解析：气管切开患者进行雾化吸入时，要注意雾化器连接紧密防止漏气，控制雾化液的温度和量以保证效果和患者舒适度，同时要密切观察患者的反应，如有不适及时处理。所以答案选D。17.气管插管后，为确认导管位置是否正确，可采用（）方法。A.胸部听诊B.观察胸廓起伏C.监测呼气末二氧化碳分压D.以上都是答案：D解析：气管插管后，可通过胸部听诊判断呼吸音是否对称，观察胸廓起伏是否正常，监测呼气末二氧化碳分压等方法来确认导管位置是否正确。所以答案是D。18.气管切开患者的痰液黏稠不易咳出时，可采取的措施不包括（）A.增加气道湿化B.指导患者有效咳嗽C.给予镇咳药物D.进行雾化吸入答案：C解析：气管切开患者痰液黏稠不易咳出时，可通过增加气道湿化、指导患者有效咳嗽、进行雾化吸入等方法促进痰液排出。而镇咳药物会抑制咳嗽反射，不利于痰液咳出，所以答案选C。19.气管插管患者的床头应抬高（）度，以减少误吸的发生。A.1015B.1530C.3045D.4560答案：C解析：气管插管患者的床头应抬高3045度，这样可以利用重力作用减少胃内容物反流误吸的发生。所以答案是C。20.气管切开后，为防止套管脱出，以下做法错误的是（）A.固定带要系紧B.患者活动时要有专人守护C.定期检查固定带的松紧度D.告知患者避免剧烈活动答案：A解析：气管切开后，固定带要松紧适宜，以能容纳2指为宜，过紧会影响局部血液循环，而不是系紧。患者活动时专人守护、定期检查固定带松紧度、告知患者避免剧烈活动等都是防止套管脱出的正确措施。所以答案选A。二、多选题（每题3分，共30分）1.气管插管的适应证包括（）A.呼吸衰竭B.心跳骤停C.气道梗阻D.大手术需要全身麻醉E.昏迷患者防止误吸答案：ABCDE解析：呼吸衰竭、心跳骤停、气道梗阻、大手术需要全身麻醉以及昏迷患者防止误吸等情况都需要进行气管插管以保证气道通畅和有效的气体交换。所以答案是ABCDE。2.气管切开的并发症有（）A.出血B.感染C.套管脱出D.气管食管瘘E.皮下气肿答案：ABCDE解析：气管切开可能会出现出血、感染、套管脱出、气管食管瘘、皮下气肿等并发症。所以答案选ABCDE。3.气管插管及切开患者气道湿化的方法有（）A.气道内滴注湿化液B.使用湿化器C.雾化吸入D.增加室内湿度E.口服温开水答案：ABCD解析：气管插管及切开患者气道湿化可通过气道内滴注湿化液、使用湿化器、雾化吸入、增加室内湿度等方法。口服温开水主要是补充身体水分，对气道湿化作用不大。所以答案是ABCD。4.气管切开患者吸痰时应注意（）A.严格遵守无菌操作原则B.吸痰前先给患者吸氧C.吸痰动作要轻柔D.每次吸痰时间不宜超过15秒E.吸痰管应一根一换答案：ABCDE解析：气管切开患者吸痰时要严格遵守无菌操作原则，吸痰前先给患者吸氧以防止缺氧，吸痰动作轻柔避免损伤气道黏膜，每次吸痰时间不宜超过15秒，吸痰管应一根一换防止交叉感染。所以答案选ABCDE。5.气管插管患者口腔护理的目的包括（）A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.观察口腔黏膜情况D.防止口臭E.促进患者食欲答案：ABCDE解析：气管插管患者口腔护理可以保持口腔清洁、预防口腔感染、观察口腔黏膜情况，同时防止口臭，还可在一定程度上促进患者食欲。所以答案是ABCDE。6.气管切开患者的护理评估内容包括（）A.患者的意识状态B.生命体征C.气管套管的位置和固定情况D.伤口情况E.痰液的性质和量答案：ABCDE解析：对气管切开患者进行护理评估时，要评估患者的意识状态、生命体征，检查气管套管的位置和固定情况，观察伤口情况以及痰液的性质和量等，以便全面了解患者病情。所以答案选ABCDE。7.气管插管后可能出现的问题有（）A.导管堵塞B.导管移位C.气道黏膜损伤D.肺部感染E.低血压答案：ABCD解析：气管插管后可能出现导管堵塞、导管移位、气道黏膜损伤、肺部感染等问题。低血压一般不是气管插管直接导致的并发症。所以答案是ABCD。8.气管切开患者的健康教育内容包括（）A.保持套管周围清洁干燥B.避免剧烈活动C.学会自我观察痰液情况D.定期更换套管E.出现异常情况及时就医答案：ABCDE解析：气管切开患者的健康教育内容应包括保持套管周围清洁干燥、避免剧烈活动、学会自我观察痰液情况、定期更换套管以及出现异常情况及时就医等，以促进患者的康复和自我护理。所以答案选ABCDE。9.气管插管及切开护理中，防止感染的措施有（）A.严格遵守无菌操作原则B.定期更换气管导管和套管C.加强气道湿化D.做好口腔护理E.保持病室空气清新答案：ABCDE解析：在气管插管及切开护理中，严格遵守无菌操作原则、定期更换气管导管和套管、加强气道湿化、做好口腔护理、保持病室空气清新等措施都有助于防止感染。所以答案选ABCDE。10.气管切开患者使用金属套管时，内套管清洗消毒的方法有（）A.煮沸消毒B.高压蒸汽灭菌C.化学消毒剂浸泡D.酒精擦拭E.紫外线照射答案：ABC解析：气管切开患者使用的金属内套管可采用煮沸消毒、高压蒸汽灭菌、化学消毒剂浸泡等方法进行清洗消毒。酒精擦拭不能达到彻底消毒的目的，紫外线照射对套管内部消毒效果不佳。所以答案是ABC。三、判断题（每题1分，共10分）1.气管插管时，应在患者吸气末迅速插入导管。（）答案：错误解析：气管插管时，应在患者吸气初迅速插入导管，此时声门打开，有利于导管插入。所以该说法错误。2.气管切开后，套管固定带越紧越好。（）答案：错误解析：气管切开后，套管固定带松紧度以能容纳2指为宜，过紧会影响局部血液循环，不是越紧越好。所以该说法错误。3.气管插管患者吸痰时，可直接将吸痰管插入气道深部。（）答案：错误解析：气管插管患者吸痰时，应先将吸痰管插入少许，再打开负压边旋转边向上提拉吸痰，不能直接插入气道深部，以免损伤气道黏膜。所以该说法错误。4.气管切开患者的病室不需要特殊的温湿度要求。（）答案：错误解析：气管切开患者的病室温度应保持在2022℃，湿度应保持在6070%，以利于气道黏膜的湿润和患者的恢复，是有特殊温湿度要求的。所以该说法错误。5.气管插管后，不需要确认导管位置是否正确。（）答案：错误解析：气管插管后，必须通过胸部听诊、观察胸廓起伏、监测呼气末二氧化碳分压等方法确认导管位置是否正确，以保证有效通气。所以该说法错误。6.气管切开患者进行口腔护理时，可不用固定气管套管。（）答案：错误解析：气管切开患者进行口腔护理时，为防止套管移位，应妥善固定气管套管，一般需要两人配合，一人固定，一人操作。所以该说法错误。7.气管插管患者的气囊压力不需要定期监测。（）答案：错误解析：气管插管患者的气囊压力应定期监测，保持在2530cmH₂O，以保证气道密封且避免损伤气管黏膜。所以该说法错误。8.气管切开后，内套管可以不取出清洗。（）答案：错误解析：气管切开后，内套管易被痰液等堵塞，应每46小时取出清洗消毒，以保证气道通畅。所以该说法错误。9.气管插管及切开患者气道湿化时，湿化液的温度越低越好。（）答案：错误解析：气管插管及切开患者气道湿化时，湿化液的温度应接近体温（3235℃）为宜，温度过低会刺激气道黏膜，不是越低越好。所以该说法错误。10.气管切开患者可以随意自行更换套管。（）答案：错误解析：气管切开患者不能随意自行更换套管，更换套管需要严格的无菌操作和专业的技术，应由医护人员进行操作，以免发生危险。所以该说法错误。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述气管插管患者的护理要点。答案：（1）保持气道通畅：及时清除气道内的痰液等分泌物，吸痰时严格遵守无菌操作原则，每次吸痰时间不宜超过15秒，吸痰前后可适当增加吸氧浓度。（2）固定气管导管：防止导管移位或脱出，一般两人配合进行口腔护理等操作，一人固定导管，一人进行操作。固定带的松紧度要适宜，以能容纳2指为宜。（3）监测气囊压力：定期监测气囊压力，保持在2530cmH₂O，防止压力过高损伤气