2025年牙齿美白护理合同协议_第1页
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文档简介

2025年牙齿美白护理合同协议甲方(服务提供方):[诊所名称]统一社会信用代码/营业执照号:[甲方证件号码]地址:[甲方详细地址]法定代表人/负责人:[甲方负责人姓名]乙方(服务接受方):[客户姓名]身份证号码:[客户身份证号码]联系电话:[客户联系电话]地址:[客户详细地址]鉴于乙方有意在甲方处接受牙齿美白护理服务,甲方同意为乙方提供此项服务,双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则,经友好协商,达成以下协议:第一条服务内容与范围1.1甲方将为乙方提供以下一项或多项牙齿美白护理服务:(1)全面的口腔健康检查与评估,包括但不限于检查牙齿、牙龈、牙周组织的状况;(2)专业牙齿美白治疗(采用[具体美白技术名称,如冷光美白]技术),包括术前准备、美白剂涂抹/照射及应用监控;(3)术后牙齿护理指导,包括如何维持美白效果、避免色素沉着等建议;(4)[如包含]相关治疗前的洁牙、抛光等准备工作;(5)[如包含]指导乙方使用和维护家庭美白产品(如美白贴片、美白牙膏等)的方案。1.2服务的具体流程包括:乙方预约、甲方进行术前检查、双方确认治疗方案、乙方按照约定支付费用、甲方实施治疗、治疗后的随访与指导。第二条服务费用与支付方式2.1本合同项下的服务费用总额为人民币[具体金额]元(大写:[金额大写])。费用构成明细如下:(1)口腔检查费:人民币[金额]元;(2)牙齿美白治疗费([数量]次/疗程):人民币[金额]元;(3)美白药剂/材料费:人民币[金额]元;(4)[其他费用项目,如设备使用费、一次性耗材费等]:人民币[金额]元。2.2乙方同意按照以下方式支付服务费用:(1)支付方式:[现金/银行转账/支付宝/微信支付等]。(2)支付时间与金额:-乙方应在签订本合同之日向甲方支付定金人民币[金额]元;-乙方应在美白治疗开始前支付剩余全部费用人民币[金额]元;-[如分期支付,请详细说明分期时间和金额]。2.3甲方应向乙方开具合法有效的收款凭证。第三条双方权利与义务3.1甲方的权利与义务:(1)甲方有权要求乙方在治疗前如实告知口腔健康状况、过敏史、是否怀孕或哺乳等可能影响治疗安全的信息;(2)甲方应确保拥有合法的医疗机构执业许可证,并配备开展牙齿美白服务的合格医师和设备;(3)甲方应按照国家医疗规范和操作规程为乙方提供安全、规范的牙齿美白护理服务;(4)甲方应确保治疗环境符合卫生标准,并采取必要措施保护乙方的人身安全;(5)甲方有义务向乙方提供清晰的治疗效果预期说明及术后护理指导,包括如何清洁牙齿、避免染色食物饮料、定期复查等;(6)甲方应尊重乙方的人格尊严和隐私,对其口腔健康信息保密;(7)甲方应按约定向乙方提供服务票据。3.2乙方的权利与义务:(1)乙方有权要求甲方提供符合约定内容和服务标准的美白护理服务;(2)乙方有权了解本合同的全部条款,特别是风险告知和免责条款;(3)乙方应积极配合甲方的术前检查和治疗过程,遵守甲方的指示;(4)乙方应按时足额支付本合同项下的服务费用;(5)乙方应在治疗前及治疗期间,按照甲方的建议,禁止吸烟、饮酒,避免食用或饮用深色食物和饮料(如咖啡、茶、红酒、酱油等),并注意保护牙齿,以减少美白效果受到干扰及降低潜在风险;(6)乙方应按照甲方的术后指导进行护理,如有不适,及时与甲方沟通;(7)乙方应对个人保管的治疗相关物品(如托盘等)负责,如有遗失或损坏,应按规定赔偿。第四条风险告知与免责4.1甲方已向乙方充分告知牙齿美白治疗可能存在的风险和不适,包括但不限于:(1)治疗过程中或治疗后短期内可能出现的牙齿敏感、酸胀感;(2)可能出现的牙龈轻微红肿、敏感或刺激;(3)个别情况下可能出现的色素沉着或牙本质小管暴露;(4)美白效果的持久性因个人生活习惯、牙齿状况等因素而异,效果可能非永久性;(5)极少数情况下可能因个体差异或未知原因导致效果不理想。4.2乙方已仔细阅读并充分理解本合同第四条所述的风险,并自愿决定接受此项服务。4.3甲方对因乙方未如实告知自身健康状况(如患有严重心脏病、肝肾疾病、妊娠期等)或未遵守治疗及术后护理要求所导致的不良后果,不承担赔偿责任。4.4因不可抗力(如战争、自然灾害、政府行为等)导致本合同无法履行或造成损失的,双方互不承担责任,但应及时通知对方并采取合理措施减少损失。4.5本合同不保证牙齿美白效果达到绝对白或超越自然牙色的程度,最终效果受多种因素影响。第五条保密条款5.1甲乙双方应对在本合同签订及履行过程中知悉的对方的商业秘密(包括但不限于甲方的技术信息、客户资料,乙方的个人信息等)承担保密义务。5.2未经对方书面同意或依据法律法规的规定,任何一方不得向任何第三方泄露该等商业秘密。此保密义务不因本合同的终止而失效。第六条争议解决6.1因本合同引起的或与本合同有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决。6.2协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。第七条合同生效与终止7.1本合同自双方签字或盖章之日起生效。7.2本合同在以下情况下终止:(1)乙方已完成甲方约定服务的全部内容,并结清所有费用;(2)双方协商一致同意终止本合同;(3)因不可抗力导致本合同无法继续履行。7.3合同终止后,双方应结清所有款项,甲方应向乙方返还属于乙方的物品,并继续履行保密义务。第八条违约责任8.1若甲方未能按合同约定提供服务,或提供的服务不符合约定标准,乙方有权要求甲方采取补救措施,并可根据情况要求减少服务费用或解除合同,甲方应承担相应责任。8.2若乙方未能按时支付合同约定的费用,每逾期一日,应按逾期支付金额的[具体百分比,如万分之五]向甲方支付违约金;逾期超过[具体天数,如三十]日,甲方有权暂停服务或解除合同,并要求乙方支付全部费用及违约金。8.3任何一方违反本合同第五条保密义务,给对方造成损失的,应赔偿对方的全部损失。第九条其他条款9.1本合同未尽事宜,可由双方协商一致后签订补充协议,补充协议与本合同具有同等法律效力。9.2本合同一式两份,甲乙双

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