2026年医院护士职称晋升专业理论与护理实践试题集含答案

2026年医院护士职称晋升专业理论与护理实践试题集含答案一、单选题（每题2分，共30题）1.护士在执行医嘱时，发现医嘱与患者病情不符，首先应采取的措施是A.立即执行医嘱B.向医生提出质疑并核实C.请同事帮忙确认D.直接拒绝执行答案：B解析：护士发现医嘱不合理时，应首先与医生沟通，核实医嘱的准确性，避免对患者造成伤害。2.危重患者病情观察中，以下哪项指标最能反映患者的循环状况？A.血压B.呼吸频率C.体温D.脉搏答案：A解析：血压是反映循环血量及外周血管阻力的重要指标，对危重患者尤为重要。3.长期静脉输液患者，护士发现穿刺部位出现红肿、疼痛，应首先考虑A.静脉炎B.血管栓塞C.感染D.静脉痉挛答案：A解析：长期输液易导致静脉炎，表现为穿刺部位红、肿、热、痛。4.患者术后出现躁动不安，护士应首先采取的措施是A.使用镇静剂B.检查疼痛及引流情况C.强行约束患者D.调整病房环境答案：B解析：术后躁动可能由疼痛、引流不畅等引起，需优先排查原因。5.糖尿病患者血糖控制不佳，护士应重点指导患者A.增加运动量B.减少主食摄入C.调整胰岛素剂量D.规律作息答案：C解析：血糖控制不佳需及时调整胰岛素剂量，需遵医嘱执行。6.患者发生过敏性休克，护士应立即采取的措施是A.给予吸氧B.静脉推注肾上腺素C.建立静脉通路D.密切观察生命体征答案：B解析：过敏性休克首选肾上腺素抢救，需立即给药。7.护理长期卧床患者时，预防压疮的关键措施是A.定时翻身B.使用减压床垫C.保持皮肤清洁干燥D.以上都是答案：D解析：预防压疮需综合措施，包括定时翻身、减压床垫及皮肤护理。8.患者因疼痛要求使用止痛药，护士应首先评估A.疼痛部位B.疼痛性质C.疼痛程度D.用药史答案：C解析：疼痛程度是选择止痛药剂量的主要依据。9.输液速度过快可能导致A.血压下降B.心率增快C.静脉炎D.肺水肿答案：D解析：输液过快易导致循环负荷过重，引发肺水肿。10.患者行胸腔闭式引流术后，护士发现引流液突然减少，应警惕A.引流管堵塞B.胸腔内出血C.感染D.引流液结晶答案：B解析：引流液突然减少可能提示活动性出血，需立即报告医生。11.护士在采集患者血样时，发现患者正在使用抗凝药，应A.立即采血B.建议患者停药后再采血C.更换抗凝药种类D.与医生沟通答案：D解析：抗凝药会影响凝血功能检查，需遵医嘱或实验室要求处理。12.患者行肠梗阻手术后，护士应重点观察A.腹胀情况B.排气情况C.肠鸣音D.以上都是答案：D解析：肠梗阻术后需密切观察腹胀、排气及肠鸣音恢复情况。13.患者突发心搏骤停，护士应立即采取的措施是A.开胸按压B.使用除颤仪C.高压通气D.开始心肺复苏答案：D解析：心搏骤停需立即进行心肺复苏，包括胸外按压和人工呼吸。14.患者因化疗出现恶心呕吐，护士应指导患者A.少量多餐B.进食高蛋白食物C.避免刺激性食物D.以上都是答案：D解析：化疗副作用需综合管理，包括饮食调整及药物预防。15.患者行腹腔镜术后，护士发现患者腹部有皮下气肿，应首先考虑A.腹腔内感染B.CO₂气腹C.腹膜穿孔D.肠梗阻答案：B解析：腹腔镜术后皮下气肿多为CO₂气腹所致，需观察有无其他并发症。二、多选题（每题3分，共10题）1.护理危重患者时，以下哪些属于生命体征监测内容？A.血压B.呼吸频率C.体温D.血氧饱和度E.脉搏答案：A、B、C、D、E解析：生命体征包括血压、呼吸、体温、血氧饱和度及脉搏。2.长期输液患者发生静脉炎，护士可采取的措施包括A.停止输液B.热敷患处C.使用抗生素D.更换穿刺部位E.抬高患肢答案：A、B、D、E解析：静脉炎处理需停止输液、热敷、更换穿刺部位及抬高患肢，感染严重时需抗生素治疗。3.患者术后出现发热，可能的原因包括A.感染B.静脉炎C.组织损伤D.药物热E.肺栓塞答案：A、C、D、E解析：术后发热多由感染、组织损伤、药物热或肺栓塞引起，需排查病因。4.糖尿病患者足部护理的重点包括A.每日检查足部B.避免吸烟C.选择合适的鞋袜D.预防足部感染E.定期足部按摩答案：A、B、C、D解析：糖尿病患者足部护理需注意检查、戒烟、选择合适鞋袜及预防感染，按摩可能加重血管损伤。5.过敏性休克患者的抢救措施包括A.立即给予肾上腺素B.保持呼吸道通畅C.静脉补液D.使用抗组胺药物E.地塞米松静注答案：A、B、C、D、E解析：过敏性休克抢救需肾上腺素、吸氧、补液、抗组胺及糖皮质激素治疗。6.压疮分期包括A.I期（淤红期）B.II期（水疱期）C.III期（浅表溃疡期）D.IV期（深部组织溃疡期）E.V期（坏死期）答案：A、B、C、D解析：压疮分为I-IV期，V期不属于标准分期。7.患者术后疼痛管理需考虑的因素包括A.疼痛部位B.疼痛程度C.用药史D.麻醉方式E.患者心理状态答案：A、B、C、D、E解析：疼痛管理需综合评估疼痛特点、用药史、麻醉影响及心理因素。8.静脉输液时导致液体外渗的原因包括A.针头斜面未全部进入血管B.静脉壁受损C.输液速度过快D.压力过大E.液体浓度过高答案：A、B、D解析：液体外渗多因针头位置不当、静脉壁受损或压力过大，与输液速度及浓度关系不大。9.患者行肠梗阻手术后，护士需观察的并发症包括A.肠梗阻复发B.肺栓塞C.腹腔感染D.肠粘连E.肠穿孔答案：A、C、D、E解析：肠梗阻术后需警惕复发、感染、粘连及穿孔，肺栓塞相对少见。10.化疗患者护理需注意的事项包括A.预防骨髓抑制B.口腔黏膜保护C.药物外渗处理D.营养支持E.心理疏导答案：A、B、C、D、E解析：化疗护理需全面关注骨髓抑制、黏膜损伤、药物外渗、营养及心理支持。三、判断题（每题2分，共20题）1.患者发生过敏性休克时，首选肾上腺素肌内注射。（√）2.长期卧床患者预防压疮的关键是每2小时翻身一次。（√）3.静脉输液时，输液速度应根据患者年龄调整。（×，应根据病情）4.患者术后发热超过38.5℃需立即使用退热药。（×，需排查病因）5.糖尿病患者血糖控制目标应个体化。（√）6.化疗患者出现恶心呕吐时，可立即喝糖水缓解。（×，需遵医嘱止吐）7.胸腔闭式引流术后，引流液突然减少可能提示出血。（√）8.患者发生静脉炎时，应立即热敷患处。（×，应先停止输液）9.压疮分期中，III期属于深部组织损伤。（√）10.化疗患者需定期监测血常规，预防骨髓抑制。（√）11.患者术后疼痛管理需定时评估疼痛程度。（√）12.静脉输液时，液体外渗可导致组织坏死。（√）13.肠梗阻患者术后排气正常即可停止观察。（×，需综合评估）14.心搏骤停患者抢救时，人工呼吸应与胸外按压同步。（×，单人心肺复苏时先按压后通气）15.糖尿病患者足部护理时，可使用按摩促进血液循环。（×，按摩可能加重血管损伤）16.过敏性休克抢救时，需保持患者平卧。（×，应抬高下肢促进循环）17.患者术后发热可能是感染，也可能是吸收热。（√）18.静脉炎处理时，抬高患肢可缓解症状。（√）19.化疗患者口腔黏膜受损时，可使用过热食物刺激。（×，应避免刺激）20.患者发生静脉炎时，更换穿刺部位可预防扩散。（√）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述过敏性休克的抢救流程。答案：-立即停止过敏原接触；-静脉推注肾上腺素；-保持呼吸道通畅，必要时行气管插管；-静脉补液抗休克；-使用抗组胺药物及糖皮质激素；-密切监测生命体征。2.简述长期卧床患者预防压疮的护理措施。答案：-定时翻身（每2小时一次）；-保持皮肤清洁干燥；-使用减压床垫；-指导患者进行肢体活动；-穿着透气鞋袜。3.简述化疗患者护理的注意事项。答案：-预防骨髓抑制，定期监测血常规；-口腔黏膜保护，避免刺激性食物；-药物外渗处理，立即停止输液并冷敷；-营养支持，补充蛋白质及维生素；-心理疏导，缓解患者焦虑情绪。4.简述胸腔闭式引流术后患者的护理要点。答案：-保持引流管通畅，避免扭曲、受压；-观察引流液量、颜色及性质；-保持引流口清洁干燥；-教会患者咳嗽及深呼吸；-注意水封瓶液面波动。5.简述患者术后疼痛管理的原则。答案：-评估疼痛程度及性质；-遵医嘱给予止痛药；-调整体位及环境；-非药物镇痛（如放松训练）；-定时评估疼痛缓解情况。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者，男，68岁，因直肠癌行根治术后第3天，出现发热（39.2℃）、腹胀、腹部压痛。护士应如何处理？答案：-立即监测生命体征及血常规；-检查腹腔引流管，观察引流液情况；-给予抗生素治疗；-鼓励患者排气，必要时行胃肠减压；-保持会阴部