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文档简介
2026年护士执业专业实务试题及规范操作指引含答案一、单选题(每题2分,共20题)1.某患者因糖尿病酮症酸中毒入院,护士在采集病史时,应重点关注以下哪项信息?A.患者近期是否更改了胰岛素用量B.患者是否出现恶心呕吐C.患者是否饮酒D.患者是否使用非甾体抗炎药答案:A解析:糖尿病酮症酸中毒的主要诱因是胰岛素不足或胰岛素抵抗,因此询问胰岛素用量变化尤为重要。2.患者因急性阑尾炎急诊手术,术后返回病房,护士发现患者腹腔引流管引流液呈鲜红色,量约50ml/h,应首先采取的措施是?A.立即通知医生并准备输血B.减慢引流速度C.给予止血药物D.持续观察,无需特殊处理答案:A解析:鲜红色引流液提示活动性出血,需立即报告医生并准备急救措施。3.患者女性,68岁,诊断为高血压脑病,护士在护理过程中应优先监测以下哪项生命体征?A.呼吸频率B.心率C.血压D.体温答案:C解析:高血压脑病患者的核心问题是血压急剧升高,需严密监测血压变化。4.患者因慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院,护士指导患者进行腹式呼吸时,以下哪项描述是正确的?A.深吸气时腹部鼓起,胸部扩张B.深呼气时腹部鼓起,胸部扩张C.深吸气时腹部凹陷,胸部扩张D.深呼气时腹部凹陷,胸部扩张答案:D解析:腹式呼吸的关键是呼气时腹部内收,有助于提高肺活量。5.患者因心力衰竭使用利尿剂,护士发现患者出现肌无力、腹胀、心悸,应考虑以下哪种药物不良反应?A.低钾血症B.高钠血症C.高钾血症D.低钙血症答案:A解析:利尿剂可能导致电解质紊乱,其中低钾血症是常见不良反应。6.患者因脑卒中偏瘫,护士进行肢体功能训练时,应优先关注以下哪项?A.患者关节活动度B.患者肌肉力量C.患者疼痛程度D.患者皮肤完整性答案:A解析:脑卒中康复早期重点是维持关节活动度,防止关节僵硬。7.患者因甲状腺功能亢进症使用抗甲状腺药物,护士在用药前应重点评估以下哪项?A.患者血压B.患者肝功能C.患者血常规D.患者血糖答案:B解析:抗甲状腺药物可能引起肝损伤,需监测肝功能。8.患者因骨水泥固定的髋关节置换术后,护士指导患者进行康复训练时,以下哪项动作是禁忌的?A.直腿抬高B.半坐卧位C.髋关节旋转D.足底踩屈答案:C解析:髋关节置换术后早期应避免剧烈旋转动作,以防骨水泥松动。9.患者因肾衰竭接受血液透析,透析中突然出现意识模糊、抽搐,护士应首先采取的措施是?A.停止透析并给予高渗葡萄糖B.调整透析液钠浓度C.给予镇静药物D.检查透析管路答案:A解析:意识模糊、抽搐可能是低血糖或电解质紊乱引起,需立即补充能量。10.患者因妊娠期高血压入院,护士在测量血压时发现患者血压180/110mmHg,应首先采取的措施是?A.立即给予降压药物B.嘱患者平卧休息C.通知医生并准备紧急分娩D.测量尿蛋白答案:A解析:血压过高可能引发子痫,需立即降压治疗。二、多选题(每题3分,共10题)1.患者因心力衰竭使用洋地黄类药物,护士在用药前应评估以下哪些指标?A.心率B.血压C.肾功能D.患者过敏史E.甲状腺功能答案:A、B、C解析:洋地黄类药物需监测心率、血压及肾功能,以防中毒。2.患者因糖尿病足溃疡入院,护士在护理过程中应关注以下哪些因素?A.溃疡感染情况B.血糖控制水平C.足部血液循环D.患者足部卫生习惯E.患者血糖答案:A、B、C、D解析:糖尿病足溃疡需综合评估感染、血糖、循环及卫生状况。3.患者因脑卒中偏瘫进行康复训练,护士应指导患者进行以下哪些动作?A.肢体被动活动B.肢体主动助力活动C.肢体主动活动D.关节牵伸训练E.平衡训练答案:A、B、C、D、E解析:康复训练需循序渐进,包括被动、主动助力及主动活动,并注重平衡训练。4.患者因急性胰腺炎入院,护士在护理过程中应关注以下哪些并发症?A.胰腺假性囊肿B.胰腺炎C.肺部感染D.循环衰竭E.胰腺癌答案:A、C、D解析:急性胰腺炎可能并发假性囊肿、肺部感染及循环衰竭。5.患者因妊娠期高血压接受硫酸镁治疗,护士在用药期间应监测以下哪些指标?A.呼吸频率B.心率C.膝腱反射D.尿量E.血压答案:A、C、D解析:硫酸镁需监测呼吸、反射及尿量,以防中毒。6.患者因慢性阻塞性肺疾病(COPD)使用吸入性药物,护士应指导患者正确使用以下哪些方法?A.深吸气B.缓慢呼气C.延长屏气时间D.快速推药E.口唇封闭答案:A、C、E解析:吸入性药物需深吸气、延长屏气及口唇封闭,以提高药物疗效。7.患者因骨折接受石膏固定,护士应指导患者注意以下哪些事项?A.定期检查肢体末梢血运B.避免石膏内夹衣物C.石膏未干时避免受压D.石膏干后立即进行功能锻炼E.石膏湿透时及时更换答案:A、B、C、E解析:石膏固定需注意血运、受压及湿透情况,功能锻炼需循序渐进。8.患者因心力衰竭使用利尿剂,护士应监测以下哪些不良反应?A.低钾血症B.低钠血症C.低钙血症D.高血糖E.肾功能恶化答案:A、B、E解析:利尿剂可能导致电解质紊乱及肾功能恶化。9.患者因脑卒中偏瘫进行语言康复,护士应指导患者进行以下哪些训练?A.口腔肌肉运动B.阅读训练C.写字训练D.语音模仿E.饮食呛咳预防答案:A、D、E解析:语言康复需注重口腔肌肉运动、语音模仿及呛咳预防。10.患者因妊娠期高血压接受药物治疗,护士应告知患者以下哪些注意事项?A.避免使用非甾体抗炎药B.定期监测血压C.避免剧烈运动D.注意胎动变化E.避免接触放射线答案:A、B、C、D解析:妊娠期高血压需避免某些药物、监测血压、避免剧烈运动及注意胎动。三、案例分析题(每题10分,共3题)1.患者男性,72岁,因脑卒中偏瘫入院,护士在护理过程中发现以下情况:-患者右侧肢体完全瘫痪,肌张力低;-患者出现吞咽困难,进食时易呛咳;-患者情绪低落,表示“活着没意思”。问题:护士应采取哪些护理措施?答案:-肢体功能训练:指导家属进行被动关节活动,预防关节僵硬;逐步进行主动助力及主动活动,促进神经恢复。-吞咽功能训练:指导患者进行口唇肌肉运动、舌部运动,进食时采取坐位,小口进食,避免过饱。-心理护理:鼓励患者表达情绪,给予心理支持,安排家属陪伴,增强康复信心。2.患者女性,28岁,因妊娠期高血压入院,护士在护理过程中发现以下情况:-患者血压180/110mmHg,伴有头痛、眼花;-患者自述阴道少量流血;-医生开具硫酸镁静脉滴注。问题:护士应采取哪些护理措施?答案:-紧急降压:立即通知医生调整降压药物,准备急救药物;协助患者平卧,头低脚高位,减少脑部缺血。-硫酸镁监测:严密监测膝腱反射、呼吸频率(>12次/分)及尿量(>30ml/h),备好钙剂及葡萄糖酸钙。-止血措施:观察阴道流血情况,必要时进行阴道检查,防止胎盘早剥。3.患者男性,45岁,因2型糖尿病酮症酸中毒入院,护士在护理过程中发现以下情况:-患者呼吸深快,有烂苹果味;-血糖38.2mmol/L,血酮体1.2mmol/L;-医生开具胰岛素及补液治疗。问题:护士应采
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