2026年护士执业输血核对清单题库含答案

2026年护士执业输血核对清单题库含答案一、单选题（共10题，每题3分）说明：每题只有一个最佳答案。1.护士在执行输血前核对时，发现患者血型与医嘱不符，应首先采取的措施是？A.立即输血并记录B.与医生联系确认医嘱C.报告护士长并暂停输血D.请患者确认血型信息2.输血前，护士需核对患者身份的“三查七对”内容中，“三查”不包括以下哪项？A.查对血袋标签B.查对输血医嘱C.查对患者体温D.查对血液有效期3.患者输注红细胞悬液时，护士发现血袋有破损或渗漏，正确的处理是？A.立即输注并观察患者反应B.拆开血袋重新核对后输注C.不得使用，并按医疗废物处理D.向患者解释后继续输注4.输血过程中，患者出现寒战、发热等症状，护士首先应考虑？A.输血速度过快B.细菌污染或输血反应C.患者过敏体质D.环境温度过低5.护士为患者输注血浆时，应选择的静脉通路类型是？A.动脉通路B.中心静脉导管C.肘正中静脉D.足背静脉6.患者因输血需要使用交叉配血试验，以下哪项不符合要求？A.患者血清与供血者红细胞混合B.37℃孵育30分钟后观察凝集C.直接使用AB型血作为对照D.严格核对患者身份信息7.输血后，患者出现溶血反应，护士应立即采取的措施不包括？A.停止输血并保留余血B.静脉滴注碳酸氢钠碱化尿液C.立即给予大剂量激素治疗D.密切监测尿量和肾功能8.护士在输血前核对医嘱时，发现医嘱未注明输血原因，正确的处理是？A.按默认原因执行输血B.向医生询问并补充医嘱C.直接输血并记录原因D.报告药剂科协调处理9.患者因手术输血，护士发现血袋标签信息不完整（如缺失献血者编号），正确的处理是？A.尝试输注以节省时间B.向血库申请重新备血C.不得使用并报告血库人员D.请患者家属协助核对信息10.输血完毕后，护士需记录输血反应情况，以下哪项不属于记录内容？A.输血量及输血时间B.患者生命体征变化C.血袋回收情况D.患者术后疼痛评分二、多选题（共5题，每题4分）说明：每题有多个正确答案，错选、漏选均不得分。1.输血前，护士需核对哪些患者信息以确认身份？A.姓名、性别B.床号、住院号C.血型、输血医嘱编号D.身份证号码或手腕带条形码2.患者输血过程中出现过敏反应，护士可采取的措施包括？A.立即停止输血B.静脉注射肾上腺素C.调整输血速度D.密切观察皮肤及呼吸道症状3.护士在输血前检查血袋时，需确认哪些内容？A.血液有效期及储存条件B.血袋有无破损或渗漏C.血液类型与医嘱是否一致D.签名及标签信息是否清晰4.输血后，患者出现发热反应，可能的原因包括？A.细菌污染B.输血速度过快C.溶血反应D.病原体传播5.护士在处理输血废弃物时，需遵循哪些原则？A.血袋需低温保存24小时后处理B.输血器需高温灭菌后丢弃C.余血需与患者病历一同存档D.废弃物需分类放入医疗废物袋三、判断题（共10题，每题2分）说明：判断正误，正确的打“√”，错误的打“×”。1.输血前，护士只需核对患者床号和姓名即可，无需确认血型。×2.患者输血时出现荨麻疹，属于轻度过敏反应，可继续输注并减慢速度。×3.交叉配血试验阴性即可确认输血安全，无需再次核对患者信息。×4.输血过程中患者体温升至38.5℃，属于正常生理反应，无需处理。×5.余血可重复使用，无需报告血库人员。×6.护士在输血前需询问患者近期是否接触过传染病患者。√7.输血后患者出现黄疸，可能是溶血反应，需立即报告医生。√8.护士可自行调整输血速度，无需医生同意。×9.血袋标签模糊时，可通过电话联系血库确认血型。×10.输血完毕后，护士无需记录患者输血反应情况。×四、简答题（共5题，每题5分）说明：根据问题要求作答。1.简述输血前“三查七对”的具体内容。答：-三查：查对血袋标签、查对输血医嘱、查对血液有效期。-七对：对患者姓名、性别、床号、住院号、血型、血液种类、剂量进行核对。2.患者输血过程中出现呼吸困难，护士应立即采取哪些措施？答：-立即停止输血，保持患者平卧位；-吸氧并观察呼吸频率及血氧饱和度；-静脉注射肾上腺素或抗组胺药物；-立即报告医生并记录反应情况。3.输血后患者出现溶血反应，护士需监测哪些指标？答：-生命体征（体温、血压、心率）；-尿量及尿色（判断是否发生急性肾损伤）；-肝功能（ALT、胆红素）；-血常规（血红蛋白、血细胞比容）。4.简述输血完毕后血袋的处理流程。答：-将血袋余血与患者病历一同存档；-血袋低温保存24小时后，按医疗废物处理；-输血器需高温灭菌后重复使用或丢弃。5.护士在输血前如何预防过敏反应的发生？答：-严格核对患者过敏史；-首次输血时缓慢滴注并观察30分钟；-对高危患者可预先给予抗过敏药物（如苯海拉明）；-避免多次输血以减少抗体产生。五、案例分析题（共2题，每题10分）说明：根据案例情境作答。1.案例：患者张女士因产后出血需输血，护士在输血前核对时发现血袋标签模糊，医嘱为“O型血Rh阳性”，但患者实际血型为A型。此时，护士应如何处理？答：-立即停止输血，不得使用模糊标签的血袋；-向医生报告情况，确认医嘱是否正确；-重新申请配血并核对患者身份信息；-若确认医嘱错误，需联系血库退回血袋并记录事件。2.案例：患者李先生输注红细胞悬液1单位后，出现寒战、发热（39℃），心率110次/分。护士评估后怀疑输血反应，应如何处理？答：-立即停止输血，记录反应时间及症状；-静脉注射地塞米松或苯海拉明抗过敏；-持续吸氧并监测生命体征；-采集血样复查血型及交叉配血；-留取尿液样本检查潜血及红细胞；-报告医生并记录详细过程。答案与解析一、单选题答案与解析1.B解析：发现血型不符时，应立即与医生沟通确认，避免输错血。2.C解析：“三查”不包括体温，体温属于输液或治疗时需监测的项目。3.C解析：血袋破损或渗漏可能污染血液，存在感染风险，不得使用。4.B解析：寒战、发热是输血反应典型症状，需优先考虑细菌污染。5.B解析：血浆渗透压较高，需通过中心静脉避免外渗。6.C解析：交叉配血需使用患者自身血清，AB型血无法作为对照。7.C解析：激素治疗需根据医嘱，非输血后立即采取的措施。8.B解析：医嘱不完整需补充，不得擅自输血。9.C解析：标签不完整存在输错风险，必须报告血库。10.D解析：术后疼痛评分与输血反应无直接关联。二、多选题答案与解析1.A、B、C、D解析：所有选项均需核对，确保患者身份准确。2.A、B、D解析：C选项需在医生指导下调整，不可自行操作。3.A、B、C、D解析：以上均为血袋检查要点。4.A、C、D解析：B选项与发热无直接关联。5.A、B、D解析：C选项错误，余血无需存档。三、判断题答案与解析1.×解析：血型核对是输血前必查项目。2.×解析：需立即停止输血并处理过敏反应。3.×解析：需再次核对，避免误输。4.×解析：需查明原因并处理。5.×解析：余血需按规定处理。6.√解析：预防传染病传播需询问。7.√解析：溶血反应需紧急处理。8.×解析：需经医生同意。9.×解析：需核对实物标签。10.×解析：输血反应记录是重要医疗文件。四、简答题答案与解析1.答案：-三查：查对血袋标签、查对输血医嘱、查对血液有效期。-七对：对患者姓名、性别、床号、住院号、血型、血液种类、剂量进行核对。解析：核对内容是标准化流程，确保输血安全。2.答案：-立即停止输血，保持患者平卧位；-吸氧并观察呼吸频率及血氧饱和度；-静脉注射肾上腺素或抗组胺药物；-立即报告医生并记录反应情况。解析：处理需遵循急救原则，优先保证患者生命安全。3.答案：-生命体征（体温、血压、心率）；-尿量及尿色（判断是否发生急性肾损伤）；-肝功能（ALT、胆红素）；-血常规（血红蛋白、血细胞比容）。解析：监测指标需全面，覆盖主要并发症。4.答案：-将血袋余血与患者病历一同存档；-血袋低温保存24小时后，按医疗废物处理；-输血器需高温灭菌后重复使用或丢弃。解析：处理流程需符合感染控制要求。5.答案：-严格核对患者过敏史；-首次输血时缓慢滴注并观察30分钟；-对高危患者可预先给予抗过敏药物（如苯海拉明）；-避免多次输血以减少抗体产生。解析：预防措施需结合患者情况制定。五、案例分析题答案与解析1.答案：-立即停止输血，不得使用模糊标签的血袋；-向医生报告情况，确认医嘱是否正确；-重新申请配血并核对患者身份信息；-若确认医嘱错误，需联