2025年(完整版)生理学试题及答案

2025年(完整版)生理学试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.神经细胞静息电位形成的主要离子基础是A.Na⁺内流B.K⁺外流C.Ca²⁺内流D.Cl⁻内流答案：B2.红细胞提供的主要调节因子是A.雌激素B.促红细胞提供素（EPO）C.生长激素D.甲状腺激素答案：B3.心室肌细胞动作电位平台期的主要离子活动是A.Na⁺内流与K⁺外流平衡B.Ca²⁺内流与K⁺外流平衡C.Na⁺内流与Cl⁻内流平衡D.Ca²⁺内流与Na⁺内流平衡答案：B4.影响心输出量最主要的因素是A.心率B.心肌收缩力C.前负荷D.后负荷答案：B5.正常成人肺泡通气量约为A.2L/minB.4L/minC.6L/minD.8L/min答案：B6.氧解离曲线右移的生理意义是A.促进肺毛细血管血液摄氧B.促进组织毛细血管血液释放氧C.减少组织细胞对氧的利用D.增强血红蛋白与氧的亲和力答案：B7.胃蛋白酶原激活的最适pH值约为A.1.5-2.5B.3.5-4.5C.5.5-6.5D.7.5-8.5答案：A8.肾小球滤过率（GFR）的正常值约为A.50ml/minB.125ml/minC.200ml/minD.300ml/min答案：B9.大量饮清水后，尿量增多的主要机制是A.血浆晶体渗透压降低，抗利尿激素（ADH）分泌减少B.血浆胶体渗透压降低，肾小球滤过率增加C.肾血流量增加，滤过分数升高D.醛固酮分泌减少，排钾保钠作用减弱答案：A10.兴奋性突触后电位（EPSP）的产生机制是A.突触前膜释放抑制性递质，突触后膜Cl⁻内流B.突触前膜释放兴奋性递质，突触后膜Na⁺内流C.突触前膜释放兴奋性递质，突触后膜K⁺外流D.突触前膜释放抑制性递质，突触后膜Ca²⁺内流答案：B11.支配骨骼肌的运动神经末梢释放的递质是A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.多巴胺D.5-羟色胺答案：B12.甲状腺激素合成的关键酶是A.过氧化物酶B.脱碘酶C.蛋白水解酶D.酪氨酸羟化酶答案：A13.糖皮质激素对糖代谢的主要作用是A.促进葡萄糖摄取和利用B.抑制肝糖原分解C.增强糖异生，升高血糖D.降低糖原合成酶活性答案：C14.月经周期中，排卵发生在A.增殖期早期B.增殖期晚期C.分泌期早期D.分泌期晚期答案：B15.视杆细胞的主要功能是A.明视觉与色觉B.暗视觉与色觉C.明视觉与黑白觉D.暗视觉与黑白觉答案：D16.下列哪项属于负反馈调节A.血液凝固过程B.排尿反射C.体温调节D.分娩过程答案：C17.细胞内液的主要阳离子是A.Na⁺B.K⁺C.Ca²⁺D.Mg²⁺答案：B18.影响气道阻力最主要的因素是A.气道长度B.气道内径C.气体密度D.气流速度答案：B19.肾脏的主要功能不包括A.排泄代谢废物B.调节水盐平衡C.分泌促红细胞提供素D.合成胆汁酸答案：D20.神经-肌接头处兴奋传递的阻断剂是A.阿托品B.筒箭毒碱C.普萘洛尔D.酚妥拉明答案：B二、简答题（每题8分，共40分）1.简述动作电位的特征及其产生机制。答案：动作电位的特征包括“全或无”现象（刺激强度达到阈值则产生最大幅度动作电位，未达阈值则不产生）、不衰减传播（动作电位幅度和形状在传导过程中保持不变）、脉冲式发放（连续刺激时动作电位不会融合）。其产生机制分为去极化、复极化和后电位三个阶段：①去极化：阈刺激使膜去极化达阈电位，激活电压门控Na⁺通道，Na⁺快速内流导致膜电位迅速上升至接近Na⁺平衡电位；②复极化：Na⁺通道失活，电压门控K⁺通道激活，K⁺外流使膜电位恢复至静息水平；③后电位：包括负后电位（K⁺外流持续，膜电位轻度超极化）和正后电位（钠泵活动增强，排出Na⁺、摄入K⁺，恢复离子浓度梯度）。2.试述心交感神经对心脏的作用机制。答案：心交感神经节后纤维释放去甲肾上腺素（NE），与心肌细胞膜上的β₁肾上腺素能受体结合，通过G蛋白激活腺苷酸环化酶，使细胞内cAMP浓度升高，进而激活蛋白激酶A（PKA）。PKA的作用包括：①增强窦房结P细胞4期If电流（Na⁺内流）和T型Ca²⁺电流，加快自动去极化速度，提高心率（正性变时作用）；②增加房室结细胞0期Ca²⁺内流，加速传导速度（正性变传导作用）；③促进心肌细胞肌质网释放Ca²⁺，增加胞质Ca²⁺浓度，增强心肌收缩力（正性变力作用）；④加快肌质网对Ca²⁺的摄取，缩短收缩期，使心室充盈更充分。3.简述肺表面活性物质的生理意义。答案：肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型细胞分泌，主要成分为二棕榈酰卵磷脂（DPPC）。其生理意义包括：①降低肺泡表面张力，减小吸气阻力，降低呼吸功；②维持肺泡稳定性：通过“剂量效应”（密度随肺泡扩张减小，表面张力增大；随肺泡缩小密度增大，表面张力减小）防止大肺泡过度扩张、小肺泡塌陷（肺不张）；③减少肺泡内组织液提供，防止肺水肿：表面张力的内向合力可促进液体从毛细血管滤出，表面活性物质降低表面张力后，减少滤出量；④参与呼吸道的防御功能，增强局部免疫力。4.试述肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）对水盐平衡的调节作用。答案：RAAS的激活过程为：肾动脉灌注压降低、致密斑感知小管液Na⁺浓度降低或交感神经兴奋时，肾球旁细胞分泌肾素。肾素将血浆中的血管紧张素原水解为血管紧张素Ⅰ（AngⅠ），后者在血管紧张素转换酶（ACE）作用下提供血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）。AngⅡ的作用包括：①直接收缩小动脉，升高外周阻力；②刺激肾上腺皮质球状带分泌醛固酮，促进远曲小管和集合管重吸收Na⁺、分泌K⁺（保钠排钾），同时伴随水的重吸收，增加血容量；③作用于下丘脑，促进抗利尿激素（ADH）分泌和渴觉中枢兴奋，进一步增加水摄入和重吸收；④增强交感神经活性，促进去甲肾上腺素释放。醛固酮通过基因组效应（诱导合成Na⁺通道、Na⁺-K⁺-ATP酶等）增强肾小管对Na⁺的重吸收，最终通过增加血容量和外周阻力，使血压回升，维持水盐平衡。5.简述下丘脑-垂体-靶腺轴的调控方式及其意义。答案：下丘脑-垂体-靶腺轴是内分泌系统的核心调节通路，包括：①下丘脑-腺垂体-甲状腺轴：下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素（TRH），刺激腺垂体分泌促甲状腺激素（TSH），TSH促进甲状腺合成和分泌甲状腺激素（T₃、T₄）；T₃、T₄通过负反馈抑制TRH和TSH分泌。②下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴：下丘脑分泌促肾上腺皮质激素释放激素（CRH），刺激腺垂体分泌促肾上腺皮质激素（ACTH），ACTH促进肾上腺皮质分泌糖皮质激素；糖皮质激素负反馈抑制CRH和ACTH分泌。③下丘脑-腺垂体-性腺轴：下丘脑分泌促性腺激素释放激素（GnRH），刺激腺垂体分泌卵泡刺激素（FSH）和黄体提供素（LH），调节性腺（睾丸或卵巢）分泌性激素；性激素负反馈抑制GnRH、FSH和LH分泌。该轴的意义在于通过三级水平的正、负反馈调节（长反馈、短反馈、超短反馈），维持激素水平的相对稳定，确保各系统功能协调。三、论述题（每题10分，共20分）1.比较心肌细胞与骨骼肌细胞收缩的异同点。答案：相同点：①收缩机制均为肌丝滑行理论，依赖Ca²⁺与肌钙蛋白结合触发收缩；②收缩过程需要ATP供能；③横桥与肌动蛋白结合需解除原肌球蛋白的位阻效应。不同点：①收缩的触发方式：心肌细胞收缩依赖细胞外Ca²⁺内流（通过L型Ca²⁺通道）触发肌质网释放Ca²⁺（钙触发钙释放），而骨骼肌细胞主要依赖动作电位传至横管系统，直接激活肌质网膜上的ryanodine受体，释放Ca²⁺（电-机械耦联）。②自律性：心肌细胞（窦房结、房室结等）具有自动节律性，而骨骼肌细胞无自律性，需神经冲动触发收缩。③不应期：心肌细胞有效不应期特别长（持续至收缩期结束），避免强直收缩；骨骼肌细胞不应期短，可发生完全强直收缩。④收缩的同步性：心肌细胞通过闰盘的缝隙连接实现电耦联，表现为“全或无”式同步收缩；骨骼肌细胞由运动神经末梢支配，不同运动单位可分级收缩。⑤神经支配：心肌受自主神经（交感、副交感）双重调节；骨骼肌受躯体运动神经（α运动神经元）单一支配，无抑制性神经。2.分析糖尿病患者出现“多尿”症状的生理学机制。答案：糖尿病患者多尿的核心机制是渗透性利尿，具体过程如下：①胰岛素缺乏或胰岛素抵抗导致血糖升高，当血糖浓度超过肾糖阈（约180mg/dl）时，肾小球滤过的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收（近端小管对葡萄糖的重吸收有最大转运率Tm），未被重吸收的葡萄糖存留于小管液中。②小管液中葡萄糖浓度升高，使小管液渗透压增高，阻碍了水的重吸收（尤其是近端小管对水的被动重吸收）。③近端小管重吸收的Na⁺、水减少，导致流经髓袢的小管液量增加，髓质高渗区的浓度梯度被稀释，影响髓