(2025年)培训全科学公共课突发公共卫生事件处理及传染病防治题库答案

(2025年)培训全科学公共课突发公共卫生事件处理及传染病防治题库答案一、单项选择题1.依据《国家突发公共卫生事件应急预案》，下列哪项属于特别重大突发公共卫生事件（Ⅰ级）的判定标准？A.一次发生急性职业中毒50人以上，或死亡5人以上B.肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生，或疫情波及2个以上省份，并有扩散趋势C.腺鼠疫发生流行，在一个县（市）行政区域内，一个平均潜伏期内（6天）发病10例以上D.霍乱在一个县（市）行政区域内发生，1周内发病30例以上，或波及2个以上县（市），有扩散趋势答案：B解析：特别重大事件（Ⅰ级）需满足“肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生，或疫情波及2个以上省份，并有扩散趋势”等极端情况；A为重大事件（Ⅱ级），C为较大事件（Ⅲ级），D为一般事件（Ⅳ级）。2.基层医疗卫生机构发现甲类传染病或按照甲类管理的乙类传染病病例时，应在多长时间内完成网络直报？A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时答案：B解析：根据《传染病信息报告管理规范》，责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等按照甲类管理的传染病，应于2小时内进行网络报告。3.传染病流行过程的三个基本环节是？A.自然因素、社会因素、人群易感性B.传染源、传播途径、易感人群C.病原体、宿主、环境D.潜伏期、发病期、恢复期答案：B解析：传染病流行的三个基本环节为传染源（能排出病原体的人或动物）、传播途径（病原体从传染源到易感者的途径）、易感人群（对病原体缺乏免疫力的人群）。4.对新型冠状病毒感染“乙类乙管”后，社区防控的核心措施是？A.全域封控、全员核酸B.重点人群健康监测、疫苗接种推进、分级分类救治C.限制人员流动、关闭公共场所D.大规模隔离密切接触者答案：B解析：“乙类乙管”后，防控策略调整为“保健康、防重症”，社区重点转向老年人、基础病患者等高危人群的健康监测，加快疫苗接种（尤其是第二剂次加强针），并配合医疗机构做好分级诊疗。5.下列哪种消毒方式适用于室内空气的终末消毒？A.含氯消毒液喷洒B.75%乙醇擦拭C.紫外线灯照射（30分钟以上）D.过氧乙酸浸泡答案：C解析：紫外线灯可有效杀灭空气中的微生物，需确保照射时间≥30分钟且无人员在场；含氯消毒液多用于物体表面或污染物消毒，乙醇适用于小范围表面擦拭，过氧乙酸一般用于耐腐蚀物品的浸泡。二、多项选择题1.突发公共卫生事件的主要特征包括？A.突然发生，难以预测B.涉及范围广，影响公共健康C.危害严重，可能造成社会恐慌D.仅由生物因子（如病原体）引发答案：ABC解析：突发公共卫生事件可由生物、化学、物理等多种因子引发（如食物中毒、职业中毒），故D错误；其余选项均为其核心特征。2.传染病“五早”防控措施包括？A.早发现B.早报告C.早隔离D.早治疗E.早处置答案：ABCDE解析：“五早”是基层防控的关键，即早发现（主动监测）、早报告（规范时限）、早隔离（控制传播）、早治疗（降低重症）、早处置（环境消毒、密接管理）。3.全科学医生在突发公共卫生事件中的核心职责包括？A.病例的初步识别与报告B.社区居民的健康教育与心理疏导C.参与流行病学调查D.制定国家层面应急预案答案：ABC解析：全科学医生主要承担基层防控任务，包括识别可疑病例、报告疫情、开展健康宣教、参与流调（如收集社区暴露史）；制定国家预案属于卫生行政部门职责，故D错误。4.关于新冠病毒疫苗接种的正确说法是？A.60岁以上老年人是接种优先人群B.接种后无需佩戴口罩C.免疫功能缺陷者需评估后接种D.灭活疫苗与重组蛋白疫苗可混打答案：AC解析：老年人感染后重症风险高，需优先接种（A正确）；免疫缺陷者需经医生评估后决定（C正确）；接种后仍需佩戴口罩（B错误）；不同技术路线疫苗一般不建议混打（D错误）。三、判断题1.突发公共卫生事件仅指传染病疫情暴发。（）答案：×解析：突发公共卫生事件包括传染病疫情、群体性不明原因疾病、食品安全事件、职业中毒、环境因素危害、放射性危害等。2.密切接触者的隔离期限应从最后一次接触传染源之日起计算，而非从传染源发病之日起。（）答案：√解析：密接的感染风险源于接触时的暴露，故隔离期应从最后一次接触时间开始计算（如新冠密接隔离5天，期间第1、3、5天核酸检测）。3.对霍乱患者的呕吐物、排泄物，应使用含氯消毒液按1:1比例浸泡消毒2小时以上。（）答案：√解析：霍乱弧菌对含氯消毒剂敏感，污染物需用有效氯≥2000mg/L的消毒液按1:1比例浸泡≥2小时，确保彻底杀灭病原体。四、简答题1.简述突发公共卫生事件的分级报告流程。答：分级报告流程分为三级：①责任报告单位（如基层医疗机构、疾控中心）和人员（如全科医生）发现事件后，2小时内通过网络直报系统向属地县级卫生健康行政部门报告；②县级卫生健康行政部门核实信息后，1小时内向市级报告，市级1小时内向省级报告，省级1小时内向国家卫生健康委报告；③对涉及跨区域、可能造成重大影响的事件，可直接越级报告。同时，卫生健康行政部门需及时向同级人民政府和上一级部门通报，并根据事件进展更新报告。2.社区在传染病防控中的关键作用体现在哪些方面？答：社区是传染病防控的“最后一公里”，作用包括：①监测预警：通过家庭医生签约、社区网格员巡查，早期发现发热、咳嗽等可疑症状；②宣传动员：开展“勤洗手、戴口罩”等健康宣教，提高居民防控意识；③密接管理：配合疾控部门追踪社区内密接人员，落实健康监测（如每日体温报告）；④资源调配：为居家隔离人员提供生活物资、送药上门等支持；⑤心理疏导：缓解居民因隔离、疫情导致的焦虑情绪。3.简述医疗机构在突发公共卫生事件中的应急准备要点。答：要点包括：①人员准备：开展全员培训（如穿脱防护服、核酸采样），组建应急梯队（一线救治、流调、消杀）；②物资储备：按30天用量储备防护装备（N95口罩、防护服）、药品（退烧药、抗生素）、检测试剂（抗原/核酸）、消杀用品（含氯消毒液）；③预案演练：每半年开展一次模拟演练（如发现聚集性疫情、化学泄漏），检验预案可行性；④信息系统：确保传染病报告系统、急诊分诊系统24小时畅通，与疾控中心数据实时共享；⑤区域协同：与120急救、社区卫生服务中心建立联动机制，确保患者转运、隔离点衔接顺畅。五、案例分析题案例：2025年3月，某社区卫生服务中心接诊3例发热（体温38.5℃以上）、咳嗽、乏力患者，均居住于同一小区，发病时间集中在3天内。全科医生初步检查发现咽部充血，肺部听诊无明显啰音，血常规显示白细胞正常、淋巴细胞降低。问题1：作为接诊医生，应首先采取哪些措施？答：①初步识别：根据症状（发热、咳嗽）、流行病学史（同小区聚集性发病），怀疑为传染病（如流感、新冠或其他呼吸道传染病）；②立即2小时内通过传染病报告系统上报属地疾控中心，注明“聚集性发热病例”；③隔离患者：指导患者佩戴N95口罩，安排单独诊室或临时隔离区，避免与其他患者接触；④采样检测：采集咽拭子进行新冠核酸、流感抗原检测，必要时送疾控中心做病毒全基因组测序；⑤流调配合：询问患者近7天活动轨迹（如小区内聚餐、超市购物）、接触史（家人是否有类似症状），为疾控中心流调提供线索。问题2：若检测结果为甲型H3N2流感病毒阳性，且该小区1周内累计报告15例同类病例，应启动哪些防控措施？答：①病例管理：对确诊患者指导居家隔离（症状消失后48小时解除），重症或有高危因素者转定点医院治疗；②密接管理：对患者家庭成员、同楼层邻居等密接者开展健康监测（每日体温、症状报告），建议佩戴口罩、减少外出；③环境消毒：社区工作人员对患者居住单元的电梯、楼道、公共卫生间等高频接触区域，使用含氯消毒液（有效氯500mg/L）每日消毒2次；④健康教育：通过社区微信群、广播告知居民“戴口罩、勤通风、少聚集”，建议60岁以上老人、儿童接种流感疫苗；⑤学校/托幼机构管理：若病例涉及学生，建议所在班级停课3-5天，开展晨午检，发现发热学生及时居家；⑥信息发布：经疾控中心评估后，通过社区公告、官方公众号发布疫情信息，说明流感可防可控，避免恐慌。问题3：若后续发现1例患者病情进展为重症肺炎，需转至上级医院，社区卫生服务中心应如何配合？答：①转运协调：联系120急救中心，说明患者病情（体温、血氧饱和度、基础疾病），