(2025年)三基医师考试试题及答案

(2025年)三基医师考试试题及答案一、单选题（每题1分，共50分）1.下列哪种细胞不是白细胞的类型？A.中性粒细胞B.红细胞C.淋巴细胞D.单核细胞答案：B。解析：红细胞是血液中数量最多的血细胞，不属于白细胞类型。白细胞包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞等。2.正常成人安静时的心率范围是：A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B。解析：正常成人安静时心率一般在60100次/分，低于60次/分为心动过缓，高于100次/分为心动过速。3.维持人体正常生理功能的最适体温是：A.35℃B.36℃C.37℃D.38℃答案：C。解析：一般认为，人体深部平均体温的正常值为37℃，这是维持人体正常生理功能的最适体温。4.下列哪种药物属于β内酰胺类抗生素？A.庆大霉素B.阿奇霉素C.阿莫西林D.红霉素答案：C。解析：阿莫西林属于青霉素类抗生素，青霉素类属于β内酰胺类抗生素。庆大霉素是氨基糖苷类抗生素，阿奇霉素和红霉素是大环内酯类抗生素。5.下列哪项不是咯血的常见病因？A.肺结核B.支气管扩张C.肺癌D.消化性溃疡答案：D。解析：咯血是指喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血，经口腔咯出。常见病因有肺结核、支气管扩张、肺癌等。消化性溃疡主要引起呕血，而非咯血。6.最常见的肺炎类型是：A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.间质性肺炎D.社区获得性肺炎答案：D。解析：社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，是最常见的肺炎类型。大叶性肺炎、小叶性肺炎是按解剖学分类的肺炎类型，间质性肺炎相对前两者发病率较低。7.诊断冠心病的“金标准”是：A.心电图B.心脏超声C.冠状动脉造影D.心肌酶谱答案：C。解析：冠状动脉造影可以直接显示冠状动脉的形态、狭窄程度和部位等，是诊断冠心病的“金标准”。心电图可发现心肌缺血等表现，但有一定局限性；心脏超声主要用于评估心脏结构和功能；心肌酶谱用于诊断心肌梗死等心肌损伤情况。8.高血压患者降压治疗的目标血压一般为：A.＜120/80mmHgB.＜130/85mmHgC.＜140/90mmHgD.＜150/95mmHg答案：C。解析：一般高血压患者应将血压降至＜140/90mmHg；对于合并糖尿病、肾病等特殊情况的患者，血压控制目标可能更严格。9.急性心肌梗死最早出现的症状是：A.胸痛B.发热C.心律失常D.休克答案：A。解析：急性心肌梗死最早出现的症状多为胸痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。发热多在疼痛发生后2448小时出现；心律失常可在发病早期出现；休克多在起病后数小时至1周内发生。10.下列哪种疾病可出现墨菲征阳性？A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.消化性溃疡穿孔答案：A。解析：墨菲征是检查胆囊是否有炎症的一种体征。检查时，医师以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止称为墨菲征阳性，常见于急性胆囊炎。11.胃溃疡的好发部位是：A.胃底B.胃体C.胃大弯D.胃小弯答案：D。解析：胃溃疡好发于胃小弯侧，尤其是胃角附近。胃底、胃体不是胃溃疡的常见好发部位，胃大弯侧相对较少发生溃疡。12.上消化道出血最常见的病因是：A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性糜烂出血性胃炎D.胃癌答案：A。解析：消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因，约占所有病因的50%左右。食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌等也可引起上消化道出血，但相对消化性溃疡发病率较低。13.下列哪种药物可用于治疗有机磷农药中毒的解毒？A.阿托品B.肾上腺素C.多巴胺D.地塞米松答案：A。解析：阿托品是治疗有机磷农药中毒的重要解毒药物，能缓解毒蕈碱样症状，对抗呼吸中枢抑制。肾上腺素主要用于心脏骤停等急救；多巴胺用于抗休克等；地塞米松是糖皮质激素，主要用于抗炎、抗过敏等，一般不用于有机磷农药中毒的解毒。14.缺铁性贫血的治疗首选药物是：A.维生素B12B.叶酸C.硫酸亚铁D.重组人促红细胞提供素答案：C。解析：缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少所致，治疗首选铁剂，如硫酸亚铁。维生素B12和叶酸主要用于治疗巨幼细胞贫血；重组人促红细胞提供素主要用于肾性贫血等。15.下列哪种情况可导致红细胞沉降率增快？A.真性红细胞增多症B.低蛋白血症C.球形红细胞增多症D.脱水答案：B。解析：红细胞沉降率（血沉）增快可见于多种情况，低蛋白血症时，血浆胶体渗透压降低，红细胞容易形成缗钱状聚集，导致血沉增快。真性红细胞增多症时红细胞数量增多，血沉减慢；球形红细胞增多症时红细胞形态改变，不易形成缗钱状聚集，血沉减慢；脱水时血液浓缩，血沉一般正常或减慢。16.下列哪项不是肾病综合征的临床表现？A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高脂血症D.血尿答案：D。解析：肾病综合征的典型临床表现为大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d）、低蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L）、高脂血症和水肿。血尿不是肾病综合征的必备表现。17.急性肾小球肾炎最常见的病因是：A.细菌感染B.病毒感染C.支原体感染D.衣原体感染答案：A。解析：急性肾小球肾炎常因β溶血性链球菌等细菌感染所致，尤其是上呼吸道感染（如扁桃体炎）或皮肤感染后。病毒、支原体、衣原体感染也可引起肾炎，但相对细菌感染较少见。18.糖尿病的主要诊断依据是：A.尿糖阳性B.血糖升高C.糖化血红蛋白升高D.胰岛素水平降低答案：B。解析：血糖升高是诊断糖尿病的主要依据，目前多采用空腹血糖、餐后2小时血糖或随机血糖等指标进行诊断。尿糖阳性受多种因素影响，不能作为糖尿病的确诊依据；糖化血红蛋白反映近23个月的平均血糖水平，可作为病情监测指标，但不是诊断的主要依据；部分2型糖尿病患者胰岛素水平可能正常或升高。19.甲状腺功能亢进症患者最常见的心律失常类型是：A.房性早搏B.室性早搏C.心房颤动D.房室传导阻滞答案：C。解析：甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素过多，可影响心脏功能，导致心律失常，其中最常见的是心房颤动。房性早搏、室性早搏也可出现，但不如心房颤动常见；房室传导阻滞相对少见。20.类风湿关节炎的典型关节表现是：A.对称性、多关节疼痛、肿胀、畸形B.单关节疼痛、肿胀C.大关节游走性疼痛D.关节疼痛伴晨僵，活动后缓解答案：A。解析：类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。典型表现为对称性、多关节疼痛、肿胀、畸形，可伴有晨僵。单关节疼痛多见于其他关节疾病；大关节游走性疼痛常见于风湿热；关节疼痛伴晨僵，活动后缓解是类风湿关节炎的表现之一，但不如A选项全面。21.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害是：A.蝶形红斑B.盘状红斑C.网状青斑D.雷诺现象答案：A。解析：蝶形红斑是系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害，表现为横跨鼻梁和双侧面颊部的对称性红斑，形似蝴蝶。盘状红斑也可见于系统性红斑狼疮，但不如蝶形红斑特异；网状青斑、雷诺现象可在系统性红斑狼疮患者中出现，但不是特征性表现。22.下列哪种药物可用于治疗痛风急性发作？A.别嘌醇B.苯溴马隆C.秋水仙碱D.碳酸氢钠答案：C。解析：秋水仙碱是治疗痛风急性发作的传统药物，能迅速缓解疼痛症状。别嘌醇主要用于抑制尿酸提供，预防痛风发作；苯溴马隆用于促进尿酸排泄；碳酸氢钠可碱化尿液，有助于尿酸排出，但不是治疗痛风急性发作的主要药物。23.颅内压增高的“三主征”是指：A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿B.头痛、呕吐、颈项强直C.头痛、呕吐、意识障碍D.头痛、呕吐、癫痫发作答案：A。解析：颅内压增高的“三主征”为头痛、呕吐、视神经乳头水肿。头痛是最常见的症状，呕吐多呈喷射性，视神经乳头水肿是重要的客观体征。颈项强直多见于脑膜炎等疾病；意识障碍和癫痫发作可在颅内压增高严重时出现，但不是“三主征”。24.脑梗死最常见的病因是：A.动脉粥样硬化B.高血压C.糖尿病D.心脏病答案：A。解析：脑梗死主要是由于脑部血液供应障碍，缺血、缺氧引起的局限性脑组织缺血性坏死或软化。动脉粥样硬化是脑梗死最常见的病因，可导致血管狭窄、血栓形成。高血压、糖尿病、心脏病等是脑梗死的危险因素。25.脑出血最常见的部位是：A.基底节区B.脑叶C.脑干D.小脑答案：A。解析：脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，最常见的部位是基底节区，尤其是豆纹动脉破裂出血，因为该区域的血管走行特点使其容易受到高血压等因素的影响而破裂。脑叶、脑干、小脑等部位也可发生脑出血，但相对基底节区较少见。26.小儿生长发育的一般规律不包括：A.由上到下B.由近到远C.由粗到细D.由简单到复杂E.由远到近答案：E。解析：小儿生长发育一般遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。“由远到近”不符合小儿生长发育规律。27.小儿前囟闭合的时间是：A.36个月B.612个月C.1218个月D.1824个月E.2430个月答案：C。解析：小儿前囟出生时约1.02.0cm，以后随颅骨生长而增大，6个月龄左右逐渐骨化而变小，约在11.5岁（1218个月）闭合。28.小儿营养不良最先出现的症状是：A.体重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪减少D.皮肤干燥、苍白E.肌张力低下答案：A。解析：小儿营养不良最先出现的症状是体重不增，随后体重下降，皮下脂肪逐渐减少，身高增长也会受到影响。皮肤干燥、苍白、肌张力低下等是营养不良进一步发展的表现。29.新生儿生理性黄疸的特点是：A.生后24小时内出现黄疸B.黄疸程度重，血清胆红素＞221μmol/LC.黄疸持续时间长，足月儿＞2周，早产儿＞4周D.血清结合胆红素＞34μmol/LE.一般情况良好，不伴有其他症状答案：E。解析：新生儿生理性黄疸一般在生后23天出现，46天达到高峰，足月儿在2周内消退，早产儿可延至34周。血清胆红素足月儿不超过221μmol/L，早产儿不超过257μmol/L，以未结合胆红素为主，一般情况良好，不伴有其他症状。生后24小时内出现黄疸、黄疸程度重、持续时间长、血清结合胆红素升高等多为病理性黄疸的表现。30.小儿肺炎最常见的类型是：A.支气管肺炎B.大叶性肺炎C.间质性肺炎D.毛细支气管炎E.支原体肺炎答案：A。解析：小儿肺炎按病理分类可分为支气管肺炎、大叶性肺炎、间质性肺炎等，其中支气管肺炎是小儿最常见的肺炎类型，多见于婴幼儿。大叶性肺炎在小儿中相对较少见；间质性肺炎发病率也较低；毛细支气管炎多由呼吸道合胞病毒感染引起，主要发生在2岁以下小儿；支原体肺炎多见于年长儿。31.小儿腹泻的治疗原则不包括：A.调整饮食B.合理用药C.预防和纠正脱水D.尽早使用止泻剂E.加强护理答案：D。解析：小儿腹泻的治疗原则包括调整饮食、合理用药、预防和纠正脱水、加强护理等。止泻剂可能会导致肠道内毒素等有害物质排出不畅，一般不主张尽早使用，尤其是感染性腹泻。32.小儿先天性心脏病中，最常见的类型是：A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄答案：B。解析：室间隔缺损是小儿先天性心脏病中最常见的类型，约占先天性心脏病的20%50%。房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症、肺动脉狭窄等也是常见的先天性心脏病类型，但发病率相对室间隔缺损较低。33.小儿热性惊厥的特点不包括：A.多发生于6个月3岁小儿B.惊厥多在发热初期体温骤升时发生C.惊厥发作时间短，一般不超过10分钟D.惊厥发作形式多为全身性强直阵挛发作E.惊厥发作后有神经系统异常体征答案：E。解析：小儿热性惊厥多发生于6个月3岁小儿，惊厥多在发热初期体温骤升时发生，发作时间短，一般不超过10分钟，发作形式多为全身性强直阵挛发作。惊厥发作后一般无神经系统异常体征，若有神经系统异常体征应考虑其他疾病。34.小儿缺铁性贫血的主要原因是：A.先天储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育快D.铁吸收障碍E.铁丢失过多答案：B。解析：小儿缺铁性贫血的主要原因是铁摄入不足。小儿生长发育快，对铁的需求量增加，如果饮食中含铁丰富的食物摄入不足，容易导致缺铁性贫血。先天储铁不足、生长发育快、铁吸收障碍、铁丢失过多等也是缺铁性贫血的原因，但不是主要原因。35.小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是：A.脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌B.金黄色葡萄球菌、大肠杆菌C.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌D.脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌E.流感嗜血杆菌、大肠杆菌、肺炎链球菌答案：A。解析：小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等也可引起化脓性脑膜炎，但相对较少见。36.以下不属于物理消毒灭菌法的是：A.热力消毒灭菌B.紫外线消毒C.电离辐射灭菌D.含氯消毒剂消毒E.过滤除菌答案：D。解析：物理消毒灭菌法包括热力消毒灭菌（如煮沸消毒、高压蒸汽灭菌等）、紫外线消毒、电离辐射灭菌、过滤除菌等。含氯消毒剂消毒属于化学消毒方法。37.手术区皮肤消毒范围至少应包括手术切口周围：A.5cmB.10cmC.15cmD.20cmE.25cm答案：C。解析：手术区皮肤消毒范围至少应包括手术切口周围15cm，以保证手术区域的无菌，防止感染。38.下列哪种麻醉方法属于局部麻醉？A.硬膜外麻醉B.蛛网膜下腔麻醉C.全身麻醉D.表面麻醉E.神经阻滞麻醉答案：D。解析：局部麻醉包括表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞麻醉、神经阻滞麻醉等。硬膜外麻醉和蛛网膜下腔麻醉属于椎管内麻醉；全身麻醉与局部麻醉是不同的麻醉方式。39.外科感染的局部治疗方法不包括：A.制动、休息B.外用药物C.热敷、理疗D.切开引流E.使用抗生素答案：E。解析：外科感染的局部治疗方法包括制动、休息以减轻疼痛和避免感染扩散；外用药物促进炎症消退；热敷、理疗改善局部血液循环，促进炎症吸收；切开引流排出脓液等。使用抗生素属于全身治疗措施。40.创伤现场急救的首要原则是：A.抢救生命B.包扎伤口C.固定骨折D.搬运伤员E.止血答案：A。解析：创伤现场急救的首要原则是抢救生命，优先处理危及生命的情况，如心跳呼吸骤停、窒息、大出血等。包扎伤口、固定骨折、搬运伤员、止血等也是创伤现场急救的重要措施，但应在保证生命安全的前提下进行。41.烧伤面积的计算方法中，中国新九分法规定双下肢面积为：A.26%B.34%C.41%D.50%E.55%答案：C。解析：中国新九分法规定双下肢面积为46%（双臀5%、双大腿21%、双小腿13%、双足7%），但在成人女性双足及双臀各为6%，双下肢面积约为41%。42.甲状腺手术后最危急的并发症是：A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐E.甲状腺危象答案：A。解析：甲状腺手术后最危急的并发症是呼吸困难和窒息，多由切口内出血形成血肿压迫气管、喉头水肿、气管塌陷等原因引起，如不及时处理可危及生命。喉返神经损伤、喉上神经损伤可导致声音嘶哑、饮水呛咳等；手足抽搐多因甲状旁腺损伤导致血钙降低引起；甲状腺危象多在术后1236小时内发生，表现为高热、脉快等，但不是最危急的并发症。43.乳腺癌最常见的病理类型是：A.浸润性导管癌B.导管内癌C.小叶原位癌D.髓样癌E.黏液腺癌答案：A。解析：浸润性导管癌是乳腺癌最常见的病理类型，约占乳腺癌的70%80%。导管内癌、小叶原位癌属于非浸润性癌；髓样癌、黏液腺癌等相对少见。44.肠梗阻的典型临床表现不包括：A.腹痛B.腹胀C.腹泻D.呕吐E.停止排气排便答案：C。解析：肠梗阻的典型临床表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便。腹泻不是肠梗阻的表现，相反，肠梗阻时肠道内容物通过障碍，一般会出现便秘。45.急性阑尾炎最典型的症状是：A.转移性右下腹痛B.恶心、呕吐C.发热D.右下腹压痛E.反跳痛答案：A。解析：急性阑尾炎最典型的症状是转移性右下腹痛，即开始时疼痛多在脐周或上腹部，数小时后疼痛转移并固定于右下腹。恶心、呕吐、发热等是常见的伴随症状；右下腹压痛、反跳痛是重要的体征。46.内痔的主要临床表现是：A.疼痛B.便血C.脱出D.瘙痒E.黏液便答案：B。解析：内痔的主要临床表现是便血，多为无痛性间歇性便后出鲜血，是由于排便时擦破隆起的曲张静脉或排便用力使血管内压力增高、破裂出血所致。疼痛一般不明显，当内痔脱出嵌顿、感染、坏死时可出现疼痛；脱出、瘙痒、黏液便等也可出现，但不是主要表现。47.骨折的专有体征是：A.疼痛、肿胀、功能障碍B.畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感C.压痛、反跳痛、肌紧张D.休克、发热、黄疸E.瘀斑、瘀点、紫癜答案：B。解析：骨折的专有体征包括畸形（骨折段移位可使患肢外形发生改变）、异常活动（在肢体没有关节的部位出现不正常的活动）、骨擦音或骨擦感（骨折端相互摩擦时产生的声音或感觉）。疼痛、肿胀、功能障碍是骨折的一般表现；压痛、反跳痛、肌紧张多见于腹部疾病；休克、发热、黄疸与骨折的专有体征无关；瘀斑、瘀点、紫癜多见于血液系统疾病等。48.关节脱位的特有体征是：A.疼痛、肿胀、功能障碍B.畸形、弹性固定、关节盂空虚C.压痛、反跳痛、肌紧张D.休克、发热、黄疸E.瘀斑、瘀点、紫癜答案：B。解析：关节脱位的特有体征是畸形（关节外形改变）、弹性固定（关节固定在某一位置，被动活动时有弹性阻力）、关节盂空虚（可摸到原关节盂处空虚）。疼痛、肿胀、功能障碍是关节损伤的常见表现；压痛、反跳痛、肌紧张多见于腹部疾病；休克、发热、黄疸与关节脱位的特有体征无关；瘀斑、瘀点、紫癜多见于血液系统疾病等。49.下列哪种药物是抗心律失常的常用药物？A.硝苯地平B.卡托普利C.美托洛尔D.氢氯噻嗪E.螺内酯答案：C。解析：美托洛尔是β受体阻滞剂，可用于治疗多种心律失常，如室上性和室性心律失常等。硝苯地平是钙通道阻滞剂，主要用于降压、治疗心绞痛等；卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，用于降压、治疗心力衰竭等；氢氯噻嗪是利尿剂，可用于降压等；螺内酯是保钾利尿剂，也用于降压、治疗心力衰竭等。50.下列哪种药物可用于治疗心力衰竭的急性发作？A.地高辛B.呋塞米C.卡托普利D.美托洛尔E.氨氯地平答案：B。解析：呋塞米是强效利尿剂，可迅速减轻心脏前负荷，缓解心力衰竭急性发作时的肺水肿、淤血等症状。地高辛是强心苷类药物，可增强心肌收缩力，但起效相对较慢；卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，主要用于慢性心力衰竭的治疗；美托洛尔是β受体阻滞剂，在心力衰竭治疗中主要起改善预后作用，急性发作时一般不首选；氨氯地平是钙通道阻滞剂，一般不用于心力衰竭的急性发作治疗。二、多选题（每题2分，共20分）1.下列哪些属于心源性呼吸困难的表现？A.劳力性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.端坐呼吸D.吸气性呼吸困难E.呼气性呼吸困难答案：ABC。解析：心源性呼吸困难主要包括劳力性呼吸困难（在体力活动时出现或加重，休息后缓解或消失）、夜间阵发性呼吸困难（患者入睡后突然因憋气而惊醒，被迫采取坐位）、端坐呼吸（患者为了减轻呼吸困难被迫采取端坐位或半卧位）。吸气性呼吸困难多见于大气道梗阻，呼气性呼吸困难多见于小气道痉挛，如哮喘等，不属于心源性呼吸困难。2.消化性溃疡的并发症有：A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.感染答案：ABCD。解析：消化性溃疡的并发症包括出血（最常见的并发症）、穿孔（可导致急性腹膜炎等严重后果）、幽门梗阻（主要由十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起）、癌变（少数胃溃疡可发生癌变）。感染一般不是消化性溃疡的直接并发症。3.下列哪些是糖尿病的慢性并发症？A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.低血糖E.酮症酸中毒答案：ABC。解析：糖尿病的慢性并发症包括大血管病变（如冠心病、脑血管病等）、微血管病变（如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变）、神经病变、糖尿病足等。低血糖是糖尿病治疗过程中可能出现的急性并发症；酮症酸中毒也是糖尿病的急性并发症。4.下列哪些属于医院感染的危险因素？A.患者年龄大B.基础疾病多C.侵入性操作多D.住院时间长E.不合理使用抗生素答案：ABCDE。解析：患者年龄大、基础疾病多导致机体抵抗力下降，容易发生感染；侵入性操作（如导尿、气管插管等）破坏了人体的防御屏障，增加了感染的机会；住院时间长使患者接触病原体的机会增多；不合理使用抗生素可导致菌群失调，增加耐药菌感染的风险，这些都是医院感染的危险因素。5.下列哪些是骨折的早期并发症？A.休克B.脂肪栓塞综合征C.重要内脏器官损伤D.骨筋膜室综合征E.感染答案：ABCD。解析：骨折的早期并发症包括休克（因骨折出血等导致）、脂肪栓塞综合征（骨折处髓腔内血肿张力过大，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，可引起肺、脑脂肪栓塞）、重要内脏器官损伤（如肝、脾、肺等损伤）、骨筋膜室综合征（多见于前臂掌侧和小腿，可导致肌肉和神经缺血坏死）。感染一般属于骨折的晚期并发症。6.下列哪些是手术前的一般准备工作？A.心理准备B.生理准备C.胃肠道准备D.预防性应用抗生素E.备皮答案：ABCDE。解析：手术前的一般准备工作包括心理准备，减轻患者的紧张和焦虑情绪；生理准备，如改善患者的营养状况、纠正水电解质紊乱等；胃肠道准备，如术前禁食、禁水等；预防性应用抗生素，预防手术感染；备皮，清洁手术区域皮肤。7.下列哪些是小儿肺炎的护理措施？A.保持呼吸道通畅B.合理喂养C.密切观察病情D.维持体温正常E.按医嘱给药答案：ABCDE。解析：小儿肺炎的护理措施包括保持呼吸道通畅（如及时清除呼吸道分泌物、翻身拍背等）、合理喂养以保证营养供应、密切观察病情（如生命体征、呼吸情况等）、维持体温正常（如物理降温、药物降温等）、按医嘱给药以保证治疗效果。8.下列哪些是急性肾衰竭少尿期的临床表现？A.少尿或无尿B.水中毒C.高钾血症D.代谢性酸中毒E.氮质血症答案：ABCDE。解析：急性肾衰竭少尿期的临床表现包括少尿或无尿（尿量明显减少）、水中毒（因水分排出减少导致）、高钾血症（钾排出减少，组织损伤等使钾释放增加）、代谢性酸中毒（酸性代谢产物排出障碍）、氮质血症（血中尿素氮、肌酐等非蛋白氮含量升高）。9.下列哪些是甲状腺功能亢进症的临床表现？A.怕热、多汗B.多食、消瘦C.突眼D.心动过速E.手抖答案：ABCDE。解析：甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素分泌过多，可出现高代谢综合征（怕热、多汗、多食、消瘦等）、眼征（突眼）、心血管系统表现（心动过速等）、神经系统表现（手抖等）。10.下列哪些是系统性红斑狼疮的诊断标准中的表现？A.蝶形红斑B.盘状红斑C.口腔溃疡D.关节炎E.蛋白尿答案：ABCDE。解析：系统性红斑狼疮的诊断标准包括多个方面的表现，蝶形红斑、盘状红斑是典型的皮肤表现；口腔溃疡较为常见；关节炎可累及多个关节；蛋白尿提示肾脏受累，这些都是诊断系统性红斑狼疮的重要依据。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述急性心肌梗死的治疗原则。答：急性心肌梗死的治疗原则是尽快恢复心肌的血液灌注（到达医院后30分钟内开始溶栓或90分钟内开始介入治疗），以挽救濒死的心肌、防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围，保护和维持心脏功能，及时处理严重心律失常、泵衰竭和各种并发症，防止猝死。具体措施如下：（1）一般治疗：卧床休息，保持环境安静，防止不良刺激，解除焦虑；吸氧，最初几日间断或持续通过鼻管面罩吸氧；监测，进行心电图、血压和呼吸的监测，必要时监测血流动力学变化；建立静脉通道，保持给药途径畅通。（2）解除疼痛：可选用哌替啶（度冷丁）、吗啡等止痛药物，也可使用硝酸酯类药物扩张冠状动脉，增加心肌供血，缓解疼痛。（3）再灌注心肌：这是急性心肌梗死最重要的治疗措施，包括介入治疗（PCI）和溶栓治疗。PCI是目前最有效的恢复心肌再灌注的方法，可直接开通梗死相关血管；溶栓治疗适用于不能进行PCI且无溶栓禁忌证的患者，常用药物有尿激酶、链激酶、重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂等。（4）消除心律失常：心律失常必须及时消除，以免演变为严重心律失常甚至猝死。室性心律失常可选用利多卡因等药物；缓慢型心律失常可用阿托品等药物；严重房室传导阻滞伴有血流动力学障碍者可考虑安装临时起搏器。（5）控制休克：根据休克的原因和类型进行相应的处理，如补充血容量、应用升压药物、纠正酸中毒等。对于药物治疗无效的患者，可考虑使用主动脉内球囊反搏（IABP）等机械辅助循环装置。（6）治疗心力衰竭：主要是治疗急性左心衰竭，以应用吗啡（或哌替啶）和利尿剂为主，也可选用血管扩张剂减轻心脏前后负荷。洋地黄类药物在梗死发生后24小时内应尽量避免使用。（7）其他治疗：可根据患者情况选用β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、他汀类药物等，以改善心肌重构，降低死亡率。2.简述消化性溃疡的治疗方法。答：消化性溃疡的治疗目标是消除病因、缓解症状、愈合溃疡、防止复发和防治并发症。治疗方法主要包括以下几个方面：（1）一般治疗：生活要有规律，工作宜劳逸结合，避免过度劳累和精神紧张。注意饮食规律，避免食用刺激性食物，戒烟戒酒。服用非甾体抗炎药（NSAIDs）者，应尽可能停用，即使未用亦要告诫患者今后慎用。（2）药物治疗：抑制胃酸分泌药物：