2025年护理系导论题库及答案

2025年护理系导论题库及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.现代护理学的创始人南丁格尔于哪一年在英国圣托马斯医院建立世界上第一所正式护士学校？A.1854年B.1860年C.1873年D.1888年答案：B2.下列哪项不属于护理程序的基本步骤？A.护理评估B.护理诊断C.护理科研D.护理评价答案：C3.根据《护士条例》，护士在执业活动中发现患者病情危急时，首先应采取的措施是？A.立即通知医师B.自行实施紧急救治C.等待上级护士指示D.记录病情变化答案：A4.护理伦理的核心原则“不伤害原则”要求护士在实践中优先避免的是？A.经济损失B.身体伤害C.心理创伤D.社会关系损害答案：B5.关于“健康”的定义，世界卫生组织（WHO）最新修订版本强调的是？A.无疾病或虚弱B.身体、心理、社会适应的完好状态C.生物-心理-社会平衡D.个体对环境的适应性答案：B（注：2023年WHO更新健康定义为“身体、心理、社会福祉的完全状态，而非仅无疾病”，此处结合2025年趋势调整表述）6.下列哪项属于护理诊断的构成要素？A.医疗措施B.相关因素C.病理机制D.实验室指标答案：B（护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素四部分构成）7.社区护理的核心目标是？A.治疗急性疾病B.提升人群健康素养C.管理慢性病患者D.提供临终关怀答案：B（社区护理以预防为主，侧重健康促进与人群健康管理）8.循证护理（EBN）的实践步骤中，“证据检索”前的关键环节是？A.证据应用B.问题构建C.效果评价D.资源整合答案：B（步骤为：提出问题→检索证据→评价证据→应用证据→评价效果）9.护士在与失语患者沟通时，最有效的非语言沟通方式是？A.书面交流B.手势示意C.面部表情D.触摸安抚答案：A（失语患者可能保留阅读能力，书面交流更直接）10.新生儿Apgar评分中，评估内容不包括？A.心率B.肌张力C.皮肤颜色D.出生体重答案：D（Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、反射应激性、皮肤颜色）11.下列哪项属于护理专业的核心能力？A.医疗决策B.健康宣教C.手术操作D.病理分析答案：B（护理核心能力包括照护、沟通、教育、协作等）12.预防压疮的“六勤”措施中，“勤观察”的重点是？A.患者情绪变化B.皮肤完整性C.营养摄入情况D.体位舒适度答案：B（压疮预防需重点观察皮肤有无发红、破损）13.护理记录书写的“五及时”原则不包括？A.及时评估B.及时记录C.及时修改D.及时反馈答案：C（五及时指及时评估、记录、报告、处理、反馈）14.跨专业团队（IPCT）协作中，护士的角色定位是？A.主导决策B.信息传递者C.患者权益代言D.技术执行者答案：C（护士是患者与团队间的桥梁，侧重维护患者权益）15.老年护理中，“成功老龄化”的核心指标是？A.无慢性疾病B.保持社会参与C.生活完全自理D.医疗资源充足答案：B（成功老龄化强调生理、心理、社会功能的积极维持）二、简答题（每题5分，共30分）1.简述护理程序的五个基本步骤及其核心任务。答案：①护理评估：系统收集患者生理、心理、社会等多维度资料，明确健康问题；②护理诊断：依据NANDA-I标准，确定护理问题的名称、相关因素及诊断依据；③护理计划：制定具体、可衡量、可实现、相关、有时限（SMART）的护理目标与措施；④护理实施：执行计划中的干预措施，包括基础护理、健康指导等；⑤护理评价：对比目标与实际效果，调整护理方案。2.列举护理伦理的四大基本原则，并分别解释其内涵。答案：①尊重原则：尊重患者的自主权、知情同意权及人格尊严；②不伤害原则：避免因护理行为导致身体、心理或社会层面的伤害；③有利原则：采取对患者最有利的护理措施，权衡利弊后选择最优方案；④公正原则：公平分配护理资源，平等对待不同背景的患者。3.简述社区护理与医院护理的主要区别。答案：①服务对象：社区护理以人群（家庭、社区）为中心，医院护理以个体患者为中心；②服务重点：社区侧重预防、健康促进，医院侧重疾病治疗与康复；③服务场所：社区覆盖家庭、学校、养老院等，医院集中于医疗机构；④服务模式：社区强调连续性、综合性照护，医院以阶段性、专科性为主。4.解释“护理专业发展”的内涵，并列举2025年护理专业发展的三个趋势。答案：内涵：护理专业在理论、实践、教育、科研等领域的系统性进步，包括专业自主性提升、角色扩展、技术创新等。2025年趋势：①智慧护理普及（如AI辅助评估、远程监测）；②跨专业协作模式标准化；③老年护理、安宁疗护成为重点领域；④循证护理证据库的本土化建设。5.简述护士在患者安全管理中的主要职责。答案：①严格执行查对制度（身份、药物、操作等）；②监测患者病情变化并及时报告；③预防护理相关并发症（如跌倒、压疮、感染）；④参与医疗差错的根因分析与改进；⑤向患者及家属进行安全宣教（如用药安全、活动安全）。6.列举三种非语言沟通技巧在护理实践中的应用场景及注意事项。答案：①触摸：用于安抚焦虑患者（如轻拍手背），需注意文化禁忌（如部分宗教禁止异性触摸）；②面部表情：微笑传递关怀，避免过度严肃或冷漠；③空间距离：亲密距离（0-0.5米）适用于危重患者照护，社交距离（1-3米）适用于健康宣教，需尊重患者隐私需求；④手势：指引方向或示意动作，需清晰易懂。三、案例分析题（每题10分，共40分）案例1：患者张某，男，72岁，因“脑梗死恢复期”收入康复科，存在左侧肢体偏瘫、言语含糊、吞咽障碍，家属因工作繁忙，日常照护主要依赖护士。问题1：请运用护理程序为该患者制定护理计划（需列出主要护理诊断及对应的措施）。答案：护理评估：生理（偏瘫、吞咽障碍）、心理（焦虑）、社会（照护支持不足）。护理诊断：①躯体活动障碍（与脑梗死致神经功能损伤有关）；②有失用综合征的危险（与长期卧床、肢体活动减少有关）；③吞咽障碍（与中枢神经损伤有关）；④焦虑（与疾病预后及照护依赖有关）。护理措施：①躯体活动：协助被动关节运动（每日3次，每次15分钟），逐步过渡到主动训练；②预防失用：使用良肢位摆放，定时翻身（每2小时1次）；③吞咽管理：调整食物性状（糊状饮食），喂食时抬高床头30°，观察有无呛咳；④心理支持：鼓励家属参与照护，安排康复成功案例分享，缓解焦虑。案例2：护士小李在夜班时发现患者王某（术后3天）血压突然降至80/50mmHg，意识模糊，医嘱要求立即静脉注射升压药，但患者家属拒绝签字，声称“药物有副作用，要等主治医生来”。问题2：分析该情境中的伦理冲突，并说明护士应采取的应对措施。答案：伦理冲突：有利原则（及时用药挽救生命）与尊重原则（家属拒绝签字的自主权）的矛盾。应对措施：①立即通知值班医生，同时向家属解释病情危急（“患者目前血压极低，可能导致器官衰竭，升压药是挽救生命的必要措施”）；②若家属仍拒绝，启动医院紧急医疗程序（如上报医务科），在记录家属意见的同时，经上级批准后实施抢救；③抢救过程中持续监测生命体征，事后补签字并完善记录。案例3：某社区护士在糖尿病患者健康管理中发现，部分老年患者因视力下降无法准确阅读胰岛素笔刻度，导致注射剂量错误。问题3：请提出3项针对性干预措施，并说明理论依据。答案：①工具改进：提供带放大功能的胰岛素笔（依据辅助技术理论，降低操作难度）；②简化流程：培训家属或志愿者协助注射（依据社会支持理论，利用照护资源）；③个性化教育：采用图片、视频等视觉辅助工具替代文字（依据成人学习理论，符合老年人认知特点）。案例4：实习护士小赵在为患者测量体温时，不慎将水银体温计摔碎，水银散落至床单