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文档简介
2025年中医药适宜技术培训试卷含答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.下列关于毫针进针角度的描述,正确的是A.直刺适用于皮薄肉少部位(如眼周)B.斜刺角度为30°-45°,适用于肌肉丰厚处C.平刺角度为15°-20°,适用于头皮、胸背部D.所有腧穴均需直刺以保证疗效答案:C2.关于拔罐疗法的操作规范,错误的是A.留罐时间一般为10-15分钟B.走罐前需在皮肤涂抹适量润滑油C.同一部位可连续每日拔罐直至症状缓解D.皮肤有溃疡处禁止拔罐答案:C3.下列不属于刮痧禁忌症的是A.血小板减少症患者B.餐后2小时内C.急性传染病发作期D.孕妇腰腹部答案:B4.艾灸时出现局部皮肤水疱,正确的处理方法是A.立即挑破水疱并涂抗生素软膏B.保持水疱完整,涂万花油后覆盖无菌纱布C.用酒精消毒后加压包扎D.无需处理等待自行吸收答案:B5.推拿手法中“滚法”的操作要点不包括A.小鱼际与手背尺侧为着力面B.腕关节做120°-150°的屈伸运动C.频率为每分钟120-160次D.压力需均匀深透至肌肉层答案:B(正确频率为120-160次/分钟,屈伸角度应为120°-140°)6.下列腧穴定位错误的是A.中脘穴:前正中线上,脐上4寸B.三阴交:内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后际C.合谷穴:手背,第1、2掌骨间,第2掌骨桡侧中点D.风池穴:枕骨之下,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中答案:B(三阴交定位应为内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后际)7.关于耳穴压豆的操作,正确的是A.选穴后用75%酒精消毒耳廓皮肤B.贴压后每日自行按压2-3次,每次5分钟C.夏季贴压时间不超过7天D.耳部有冻疮时可正常操作答案:A8.下列不属于中医外治法“冬病夏治”常用穴位的是A.大椎B.关元C.肺俞D.命门答案:D(命门多用于肾阳虚证,非冬病夏治核心穴)9.关于穴位贴敷的注意事项,错误的是A.贴敷时间儿童一般为2-4小时B.贴敷后若出现皮肤红肿可继续延长贴敷时间C.糖尿病患者需缩短贴敷时间并密切观察D.贴敷期间忌生冷、辛辣食物答案:B10.下列推拿手法中属于复合手法的是A.推法B.拿法C.捏脊法D.揉法答案:C11.下列关于三棱针放血疗法的描述,错误的是A.操作前需检查针具是否锋利B.出血量一般控制在1-5mlC.贫血患者可正常操作D.放血后用无菌干棉球按压针孔答案:C12.下列腧穴中,不属于足阳明胃经的是A.天枢B.足三里C.丰隆D.太冲答案:D(太冲属足厥阴肝经)13.关于隔姜灸的操作,正确的是A.生姜片厚度约0.5-1cmB.艾炷需完全燃尽后更换C.适用于寒证、虚证D.施灸部位皮肤需先涂凡士林答案:C14.下列不属于中医适宜技术“简、便、验、廉”特点的是A.操作工具简单B.需依赖大型医疗设备C.临床疗效确切D.治疗成本较低答案:B15.关于刮痧方向的描述,错误的是A.头颈部从头顶向四周刮拭B.胸背部从内向外、从上向下C.四肢部从近端向远端D.腹部从剑突向下刮至耻骨联合答案:A(头颈部应从头顶向枕部、颞部刮拭)16.下列关于艾灸补泻的说法,正确的是A.补法要求艾火由小到大,缓慢燃烧B.泻法需快速吹旺艾火,使火力集中C.补法适用于实证、热证D.泻法适用于虚证、寒证答案:B17.下列推拿手法中,具有清热解表作用的是A.摩法B.推三关C.退六腑D.捏脊法答案:C18.关于拔罐后皮肤颜色的临床意义,错误的是A.紫黑色——血瘀重证B.红色——热证或正常反应C.白色——气血两虚D.水疱——体内湿气轻答案:D(水疱提示体内湿气较重)19.下列不属于毫针行针手法的是A.提插法B.捻转法C.震颤法D.弹拨法答案:D(弹拨法属推拿手法)20.关于耳穴定位,“耳尖”穴位于A.耳轮脚消失处B.耳轮顶端,与对耳轮上脚后缘相对的耳轮处C.耳屏游离缘上部尖端D.对耳屏游离缘的尖端答案:B二、判断题(每题1分,共10分)1.孕妇的腹部、腰骶部可以进行刮痧治疗。(×)2.毫针消毒可采用高压蒸汽灭菌或75%酒精浸泡30分钟。(√)3.推拿手法“擦法”操作时需带动皮下组织运动。(×)(擦法仅在体表摩擦,不带动皮下组织)4.隔蒜灸适用于疮疡初起、毒虫咬伤等。(√)5.穴位贴敷后若出现水疱,应立即用针挑破并涂龙胆紫。(×)(小水疱可自行吸收,大水疱需无菌处理)6.三棱针放血疗法可用于高热、中暑、急性扭挫伤等实证。(√)7.走罐时若出现皮肤剧烈疼痛,应继续操作以增强疗效。(×)(需调整力度或停止)8.艾灸时,施灸部位距离皮肤越近,疗效越好。(×)(需保持3-5cm,避免烫伤)9.小儿推拿中“清天河水”可用于治疗实热证。(√)10.耳穴压豆时,贴压后需向耳屏方向按压以增强刺激。(√)三、简答题(每题6分,共30分)1.简述毫针进针的常用手法及其适用部位。答案:①指切进针法(爪切进针法):用押手拇指或食指指甲切按腧穴旁,刺手将针紧靠左手指甲缘刺入,适用于短针进针(如手足部腧穴);②夹持进针法:押手拇、食指持消毒干棉球夹住针身下端,刺手拇、食指持针柄,将针尖对准腧穴,双手配合刺入,适用于长针进针(如臀部、大腿部腧穴);③舒张进针法:押手拇、食指将腧穴处皮肤向两侧撑开,刺手将针从中间刺入,适用于皮肤松弛部位(如腹部);④提捏进针法:押手拇、食指将腧穴处皮肤提起,刺手将针从捏起部位刺入,适用于皮薄肉少部位(如面部、耳尖)。2.列举刮痧疗法的禁忌症(至少5项)。答案:①严重心脑血管疾病、肝肾功能不全者;②全身浮肿者;③皮肤破损、溃疡、瘢痕或有传染性皮肤病者;④急性传染病发作期(如流感、肺结核活动期);⑤孕妇腰腹部及三阴交、合谷等易致流产的穴位;⑥出血倾向者(如白血病、血小板减少症);⑦极度虚弱、空腹或过度疲劳者。3.简述推拿手法“滚法”的操作要领及注意事项。答案:操作要领:①以小鱼际和手背尺侧为着力面;②腕关节做120°-140°的屈伸运动(前滚时屈腕约80°,回滚时伸腕约40°);③频率120-160次/分钟;④压力均匀,动作连贯,带动皮下组织运动。注意事项:①避免手背桡侧着力,防止损伤腕关节;②手法应深透至肌肉层,避免仅在皮肤表面摩擦;③操作前需检查手部有无损伤,冬季需搓热双手;④对骨质疏松患者或老年人需减小力度。4.简述艾灸治疗“寒凝血瘀型痛经”的选穴及操作方法。答案:选穴:关元、中极、三阴交、地机、次髎。操作方法:①温和灸:患者取仰卧位,将艾条点燃后距皮肤3-5cm,在关元、中极穴处回旋灸5-10分钟,至局部皮肤潮红;②隔姜灸:取鲜生姜片(厚0.3-0.5cm),用针穿刺数孔,置于三阴交、地机穴上,上置枣核大小艾炷,每穴灸3-5壮,以患者感局部温热不灼痛为度;③温针灸:对次髎穴行毫针直刺1-1.5寸,得气后在针柄上插1.5cm长艾段,点燃施灸,每穴灸1-2壮。月经前3-5天开始治疗,每日1次,至月经来潮后1-2天停止。5.简述耳穴压豆的选穴原则及操作流程。答案:选穴原则:①按相应部位选穴(如胃病选胃穴);②按脏腑经络选穴(如肝病选肝、胆穴);③按中医理论选穴(如失眠选神门、心穴);④按现代医学知识选穴(如高血压选耳尖、肝阳穴);⑤经验选穴(如止痛选皮质下)。操作流程:①定位:用探棒或耳穴探测器在耳廓寻找敏感点;②消毒:用75%酒精棉球擦拭耳廓皮肤;③贴压:将王不留行籽贴于0.5cm×0.5cm胶布中央,对准所选穴位贴紧并按压;④按压:指导患者每日自行按压3-5次,每次每穴按压20-30秒,以局部酸麻胀痛为度;⑤更换:夏季每2-3天更换1次,冬季每3-5天更换1次,两耳交替贴压。四、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:患者张某,女,65岁,主诉“右侧肢体活动不利3月余,伴麻木、乏力”,诊断为“中风后遗症(气虚血瘀证)”。需为其设计推拿治疗方案。答案:(1)治则:益气活血,疏经通络。(2)选穴:患侧肩髃、曲池、手三里、外关、合谷(上肢);环跳、风市、阳陵泉、足三里、解溪、太冲(下肢);督脉大椎、命门;任脉气海、关元。(3)手法及操作:①滚法:从患侧上肢近端(肩部)向远端(腕部)施滚法5-8分钟,重点放松三角肌、肱二头肌、前臂肌群;下肢从臀部沿大腿前外侧、小腿外侧滚至踝部,重点放松股四头肌、腓肠肌,时间5-8分钟;②推法:用拇指平推法沿手阳明大肠经(肩髃→曲池→合谷)、足阳明胃经(髀关→伏兔→足三里)循经推3-5遍,力度由轻到重;③拿法:拿捏患侧上肢内、外侧肌群及下肢股内收肌、腓肠肌,每部位3-5次,以患者耐受为度;④揉法:重点按揉肩髃、曲池、阳陵泉、足三里穴,每穴1-2分钟,以酸胀感向远端放射为佳;⑤被动活动:协助患者做肩关节外展、内收,肘关节屈伸,髋关节屈伸、外展,膝关节屈伸等活动,每个动作重复10-15次;⑥擦法:用小鱼际擦法横擦督脉(大椎至命门)、直擦患侧膀胱经(背部),以透热为度。(4)注意事项:①操作前评估患者血压、心率,避免在血压高于160/100mmHg时操作;②手法宜柔和深透,避免暴力牵拉;③治疗后指导患者进行主动功能锻炼(如抓握训练、站立平衡训练);④配合针灸、康复训练以增强疗效。案例2:患者李某,男,42岁,主诉“反复腹泻3年,大便稀溏,每日3-4次,伴畏寒肢冷、神疲乏力”,舌淡胖、苔白滑,脉沉细。诊断为“慢性腹泻(脾肾阳虚证)”。需为其设计艾灸治疗方案。答案:(1)治则:温补脾肾,涩肠止泻。(2)选穴:主穴:神阙、关元、脾俞、肾俞、足三里;配穴:天枢、大肠俞。(3)操作方法:①隔姜灸神阙穴:取鲜生姜片(厚0.3cm),穿刺数孔后覆盖神阙穴,上置艾炷(如蚕豆大小),每壮燃尽后更换,灸5-7壮,以患者感腹部温热舒适为度;②温盒灸关元、天枢穴:将艾灸盒置于下腹部(关元、天枢穴区),内置2-3段艾条(长约3cm),点燃后覆盖盒盖,灸20-30分钟,至局部皮肤潮红;③温和灸脾俞、肾俞穴:患者取俯卧位,将艾条点燃后距皮肤3-5cm,在脾俞、肾俞穴处回旋灸,每穴10-15分钟,以热感向深部渗透为佳;④温针
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