手部外伤急救理论与实践试题汇编

手部外伤急救理论与实践试题汇编一、理论试题部分（一）单项选择题1.手部遭受切割伤出血，首选的现场止血方法是（）A.止血带结扎B.指压动脉止血C.纱布加压包扎D.冰块冷敷止血2.手部外伤后出现明显畸形、活动障碍，高度怀疑骨折时，现场处理的核心原则是（）A.立即复位骨折B.快速转运至医院C.妥善固定伤肢D.按摩缓解疼痛（二）判断题1.手部被铁钉刺伤后，为减轻疼痛可立即拔除铁钉。（）2.手部烧伤后，应立即用干净冷水冲洗创面10分钟以上。（）（三）简答题1.简述手部外伤现场急救“止血-清创-固定-转运”四步流程的具体操作要点。2.手部绞轧伤（如被机器卷入）的现场急救需注意哪些特殊事项？二、实践试题部分（一）场景操作题1：手部切割伤急救场景描述：患者因操作菜刀不慎割伤右手掌，伤口长约3cm，出血较急，无明显骨折体征。请模拟现场急救操作，描述每一步的具体动作及注意事项。（二）场景操作题2：手部骨折急救场景描述：患者摔倒时右手撑地，随即出现腕部肿胀、畸形，活动受限。请阐述现场固定伤肢的操作方法及关键细节。三、参考答案与解析（一）理论试题答案1.单项选择题第1题答案：C解析：手部切割伤首选加压包扎止血，指压动脉仅适用于小动脉出血的临时控制；止血带易导致远端组织坏死，冷敷仅为辅助手段（非止血核心措施）。第2题答案：C解析：骨折现场严禁盲目复位（易加重神经血管损伤），妥善固定可防止骨折断端移位、减少二次损伤，为后续转运创造条件。2.判断题第1题答案：×解析：铁钉刺伤可能累及深部血管、神经或造成感染，盲目拔除易加重出血、污染伤口，应保留异物并加压包扎后送医处理。第2题答案：√解析：冷水冲洗可快速降温、减轻热力损伤扩散，持续10分钟以上能更充分地缓解疼痛、减少水疱形成。3.简答题第1题（要点）：①止血：根据出血类型选择加压包扎（多数情况）、指压动脉（小动脉出血）等方式，避免滥用止血带；②清创：用生理盐水/纯净水冲洗伤口，轻柔去除可见异物（勿用酒精、碘伏直接冲洗创面）；③固定：疑似骨折时，用夹板、硬纸板等临时固定伤肢，避免随意活动；④转运：保持伤肢高于心脏水平，平稳送医，途中观察出血、肢端血运情况。第2题（要点）：①立即停止机器运转（断电/关停设备），勿强行拉扯伤肢，防止二次绞轧；②若肢体被卡，需专业人员协助解除机械束缚，避免盲目暴力操作；③止血时避免压迫重要血管神经，可采用“加压包扎+抬高伤肢”组合；④转运时保持伤肢松弛位，避免过度屈曲/伸直，防止肌肉、肌腱进一步损伤。（二）实践试题操作要点1.手部切割伤急救止血：取干净纱布（或毛巾）覆盖伤口，用手掌持续加压5-10分钟（或绷带螺旋包扎），力度以出血明显减少为宜；若为指动脉出血，可在指根两侧用纱布加压（避免环形捆扎指根）。清创：用生理盐水（或瓶装纯净水）缓慢冲洗伤口，去除泥沙、碎屑等异物（动作轻柔，勿揉搓伤口）。包扎：用无菌纱布（或干净布料）覆盖创面，绷带从远端向近端螺旋包扎，松紧度以“能插入一指、不影响手指活动”为宜。转运：伤肢抬高（高于心脏），尽快送医缝合（若伤口较深、污染重，需注射破伤风抗毒素）。2.手部骨折急救准备：寻找夹板（或硬纸板、树枝）、纱布、绷带（无夹板时可用健侧肢体临时固定）。固定：将夹板置于腕部及前臂两侧，在骨突处（如腕关节、肘部）垫纱布防止压伤；绷带从远端（手指侧）向近端（肘部侧）缠绕固定，松紧适度（能自主活动手指、无麻木感）。转运：伤肢用三角巾悬吊于胸