2025年内科实习护士出科试题附答案

2025年内科实习护士出科试题附答案一、单选题（每题2分，共40分）1.下列哪种药物不属于降压药（）A.硝苯地平B.氢氯噻嗪C.地高辛D.卡托普利答案：C。地高辛是强心苷类药物，主要用于治疗心力衰竭等，并非降压药。硝苯地平是钙通道阻滞剂，氢氯噻嗪是利尿剂，卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，均为常见降压药。2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行缩唇呼吸训练时，下列说法正确的是（）A.吸气时缩唇，呼气时用鼻B.吸气时间：呼气时间为1:2或1:3C.吸气时间：呼气时间为2:1D.缩唇程度越用力越好答案：B。缩唇呼吸训练时，应是用鼻吸气，缩唇呼气，吸气时间与呼气时间比为1:2或1:3，缩唇程度以能使距离口唇15-20cm处蜡烛火焰倾斜而不熄灭为宜，并非越用力越好。3.下列关于糖尿病饮食治疗的说法，错误的是（）A.饮食治疗是糖尿病治疗的基础B.控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪C.严格限制碳水化合物的摄入，尽量不吃主食D.增加膳食纤维的摄入答案：C。糖尿病饮食治疗是基础治疗措施，要控制总热量，合理分配三大营养素，碳水化合物应占总热量的50%-60%，并非严格限制不吃主食，同时要增加膳食纤维摄入。4.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭答案：C。急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。5.缺铁性贫血最主要的病因是（）A.铁摄入不足B.铁吸收不良C.慢性失血D.铁需要量增加答案：C。慢性失血是缺铁性贫血最主要的病因，如消化性溃疡出血、月经过多等，长期慢性失血导致铁丢失过多。铁摄入不足多见于婴幼儿、青少年、孕妇等，铁吸收不良常见于胃大部切除术后等，铁需要量增加也可导致相对缺铁，但不是最主要病因。6.下列哪项不是肾病综合征的临床表现（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高脂血症D.血尿答案：D。肾病综合征的临床表现为“三高一低”，即大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿，血尿不是其典型表现。7.甲状腺功能亢进症患者的饮食应给予（）A.高热量、高蛋白、高维生素B.高热量、低蛋白、高维生素C.低热量、低蛋白、高维生素D.低热量、高蛋白、高维生素答案：A。甲状腺功能亢进症患者由于代谢亢进，消耗增多，应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以补充机体消耗。8.消化性溃疡最常见的并发症是（）A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案：A。消化性溃疡的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变，其中最常见的是出血，大约15%-25%的患者可并发出血。9.下列关于癫痫发作的护理措施，错误的是（）A.立即将患者平卧，头偏向一侧B.迅速将压舌板或毛巾等置于患者口腔一侧上下臼齿之间C.用力按压患者肢体，以制止抽搐D.保持呼吸道通畅，及时吸痰答案：C。癫痫发作时不能用力按压患者肢体，以免造成骨折或脱臼。应立即将患者平卧，头偏向一侧，迅速将压舌板或毛巾等置于患者口腔一侧上下臼齿之间，防止舌咬伤，保持呼吸道通畅，及时吸痰。10.下列哪种药物可用于治疗帕金森病（）A.阿司匹林B.左旋多巴C.青霉素D.地塞米松答案：B。左旋多巴是治疗帕金森病最有效的药物，可补充黑质-纹状体中多巴胺的不足。阿司匹林是解热镇痛药，青霉素是抗生素，地塞米松是糖皮质激素，均不用于治疗帕金森病。11.慢性肾衰竭患者出现高钾血症时，下列处理措施错误的是（）A.立即停止含钾药物和食物的摄入B.静脉注射10%葡萄糖酸钙C.静脉滴注5%碳酸氢钠D.大量使用保钾利尿剂答案：D。慢性肾衰竭患者出现高钾血症时，应立即停止含钾药物和食物的摄入，静脉注射10%葡萄糖酸钙可对抗高钾对心肌的毒性作用，静脉滴注5%碳酸氢钠可使钾离子向细胞内转移，降低血钾。而保钾利尿剂会使血钾进一步升高，不能大量使用。12.支气管哮喘发作时，患者的典型体征是（）A.两肺满布湿啰音B.两肺满布哮鸣音C.一侧肺满布湿啰音D.一侧肺满布哮鸣音答案：B。支气管哮喘发作时，患者的典型体征是两肺满布哮鸣音，呼气延长。湿啰音多见于肺部感染等疾病。13.治疗洋地黄中毒所致的室性心律失常，首选的药物是（）A.利多卡因B.阿托品C.苯妥英钠D.普鲁卡因胺答案：C。治疗洋地黄中毒所致的室性心律失常，首选苯妥英钠，它能与强心苷竞争Na⁺-K⁺-ATP酶，恢复该酶的活性，还能降低心肌自律性，抑制异位节律点。利多卡因也可用于室性心律失常，但不是洋地黄中毒所致室性心律失常的首选。阿托品主要用于缓慢性心律失常，普鲁卡因胺可用于多种心律失常，但对洋地黄中毒所致室性心律失常不是首选。14.下列关于系统性红斑狼疮患者的皮肤护理，错误的是（）A.避免阳光直射B.保持皮肤清洁，可用碱性肥皂清洗C.避免使用化妆品D.避免搔抓皮肤答案：B。系统性红斑狼疮患者应避免阳光直射，避免使用化妆品，避免搔抓皮肤。皮肤清洁时应使用温和的中性肥皂，而不是碱性肥皂，因为碱性肥皂可能会刺激皮肤，加重皮肤损害。15.下列哪项是急性白血病的主要临床表现（）A.贫血、出血、感染B.肝、脾、淋巴结肿大C.骨骼疼痛D.以上都是答案：D。急性白血病的主要临床表现包括贫血、出血、感染，还可出现肝、脾、淋巴结肿大，骨骼疼痛等症状。16.下列关于肝硬化腹水患者的护理措施，错误的是（）A.限制钠和水的摄入B.定期测量腹围和体重C.大量放腹水以减轻症状D.遵医嘱使用利尿剂答案：C。肝硬化腹水患者应限制钠和水的摄入，定期测量腹围和体重，遵医嘱使用利尿剂。大量放腹水可导致蛋白质丢失、电解质紊乱、诱发肝性脑病等并发症，不能大量放腹水，一般每次放腹水不宜超过3000ml。17.下列哪种心律失常可导致心源性猝死（）A.窦性心动过速B.房性早搏C.室性心动过速D.一度房室传导阻滞答案：C。室性心动过速尤其是持续性室性心动过速，可严重影响心脏泵血功能，导致心源性休克、心源性猝死等严重后果。窦性心动过速、房性早搏、一度房室传导阻滞一般不会直接导致心源性猝死。18.下列关于脑出血患者的护理措施，错误的是（）A.绝对卧床休息，头部抬高15°-30°B.保持呼吸道通畅C.快速静脉滴注甘露醇D.每2小时翻身一次，防止压疮答案：D。脑出血患者应绝对卧床休息，头部抬高15°-30°，以减轻脑水肿，保持呼吸道通畅，快速静脉滴注甘露醇以降低颅内压。在发病24-48小时内避免搬动患者，不宜频繁翻身，以免加重出血。19.下列关于糖尿病患者运动治疗的说法，错误的是（）A.运动时间宜在餐后1-2小时进行B.运动强度以心率=170-年龄为宜C.运动频率为每周3-5次D.运动时应随身携带糖果，以防低血糖答案：B。糖尿病患者运动时间宜在餐后1-2小时进行，运动频率为每周3-5次，运动时应随身携带糖果，以防低血糖。运动强度以心率=150-年龄为宜，而不是170-年龄。20.下列关于心力衰竭患者的饮食护理，错误的是（）A.限制钠盐摄入B.增加钾盐摄入C.给予低热量、低蛋白饮食D.少量多餐答案：C。心力衰竭患者应限制钠盐摄入，增加钾盐摄入，以防低钾血症，饮食应少量多餐，避免过饱加重心脏负担。应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，以补充机体消耗，增强抵抗力，而不是低热量、低蛋白饮食。二、多选题（每题3分，共30分）1.下列属于冠心病危险因素的有（）A.高血压B.高血脂C.吸烟D.糖尿病E.肥胖答案：ABCDE。高血压、高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖等均是冠心病的危险因素，这些因素可导致动脉粥样硬化，增加冠心病的发病风险。2.下列关于肺炎患者的护理措施，正确的有（）A.卧床休息，多饮水B.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食C.密切观察生命体征和病情变化D.遵医嘱使用抗生素E.胸痛时取患侧卧位答案：ABCDE。肺炎患者应卧床休息，多饮水，以利于痰液稀释排出。给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以补充机体消耗。密切观察生命体征和病情变化，遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗。胸痛时取患侧卧位，可减少患侧胸廓活动，减轻疼痛。3.下列关于贫血患者的护理措施，正确的有（）A.注意休息，避免劳累B.给予高蛋白、高维生素、富含铁的饮食C.严重贫血患者应卧床休息D.遵医嘱给予铁剂治疗E.服用铁剂时应避免与牛奶、茶同服答案：ABCDE。贫血患者应注意休息，避免劳累，严重贫血患者应卧床休息，以减少机体耗氧量。给予高蛋白、高维生素、富含铁的饮食，以促进造血。遵医嘱给予铁剂治疗，服用铁剂时应避免与牛奶、茶同服，因为牛奶中的钙和茶中的鞣酸可影响铁的吸收。4.下列关于脑血管疾病患者的康复护理，正确的有（）A.早期进行康复训练B.康复训练应循序渐进C.鼓励患者主动参与康复训练D.康复训练包括肢体运动、语言训练等E.康复训练应持续进行，不可中断答案：ABCDE。脑血管疾病患者应早期进行康复训练，康复训练应循序渐进，鼓励患者主动参与康复训练，康复训练内容包括肢体运动、语言训练等。康复训练应持续进行，不可中断，以促进功能恢复，提高患者生活质量。5.下列关于糖尿病患者的足部护理，正确的有（）A.每天用温水洗脚，水温不宜过高B.保持足部清洁、干燥C.选择合适的鞋袜，避免过紧D.定期检查足部皮肤，有无破损等E.修剪趾甲时应避免损伤皮肤答案：ABCDE。糖尿病患者的足部护理非常重要，每天用温水洗脚，水温不宜过高，以免烫伤。保持足部清洁、干燥，选择合适的鞋袜，避免过紧影响血液循环。定期检查足部皮肤，有无破损等，修剪趾甲时应避免损伤皮肤，防止发生糖尿病足。6.下列关于慢性肾衰竭患者的饮食护理，正确的有（）A.限制蛋白质摄入，以优质蛋白为主B.限制钠和水的摄入C.增加磷的摄入D.补充足够的热量E.适当补充维生素答案：ABDE。慢性肾衰竭患者应限制蛋白质摄入，以优质蛋白为主，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，以减轻肾脏负担。限制钠和水的摄入，防止水肿和高血压。应减少磷的摄入，因为慢性肾衰竭患者常存在高磷血症。补充足够的热量，以减少蛋白质的分解，适当补充维生素，以维持机体正常代谢。7.下列关于心律失常患者的护理措施，正确的有（）A.休息与活动：根据心律失常的类型和严重程度，合理安排休息与活动B.密切观察生命体征和心电图变化C.遵医嘱使用抗心律失常药物D.做好心理护理，减轻患者焦虑情绪E.如发生严重心律失常，应立即进行心肺复苏答案：ABCD。心律失常患者应根据心律失常的类型和严重程度，合理安排休息与活动，密切观察生命体征和心电图变化，遵医嘱使用抗心律失常药物，做好心理护理，减轻患者焦虑情绪。只有在发生心脏骤停等严重情况时才需要立即进行心肺复苏，而不是所有严重心律失常都需要立即心肺复苏。8.下列关于消化性溃疡患者的饮食护理，正确的有（）A.规律进食，定时定量B.避免食用辛辣、刺激性食物C.避免食用过冷、过热食物D.可少量饮酒，以促进消化E.疼痛发作时可进食饼干等碱性食物缓解疼痛答案：ABCE。消化性溃疡患者应规律进食，定时定量，避免食用辛辣、刺激性食物，避免食用过冷、过热食物。应避免饮酒，因为酒精可刺激胃黏膜，加重溃疡。疼痛发作时可进食饼干等碱性食物，以中和胃酸，缓解疼痛。9.下列关于哮喘患者的健康指导，正确的有（）A.避免接触过敏原B.坚持长期规律使用药物治疗C.学会正确使用吸入装置D.进行适当的体育锻炼E.定期复诊答案：ABCDE。哮喘患者应避免接触过敏原，坚持长期规律使用药物治疗，学会正确使用吸入装置，以保证药物疗效。进行适当的体育锻炼，增强体质，定期复诊，以便医生调整治疗方案。10.下列关于甲状腺功能减退症患者的护理措施，正确的有（）A.给予高蛋白、高维生素、低钠、低脂肪饮食B.注意保暖，避免受寒C.观察患者有无黏液性水肿昏迷的表现D.遵医嘱给予甲状腺激素替代治疗E.鼓励患者多活动，以促进胃肠蠕动答案：ABCDE。甲状腺功能减退症患者应给予高蛋白、高维生素、低钠、低脂肪饮食，注意保暖，避免受寒。观察患者有无黏液性水肿昏迷的表现，如嗜睡、体温过低等。遵医嘱给予甲状腺激素替代治疗，鼓励患者多活动，以促进胃肠蠕动，防止便秘。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述急性心肌梗死的护理措施。答：（1）休息与活动：发病12小时内应绝对卧床休息，保持环境安静，限制探视，减少干扰。病情稳定后，逐渐增加活动量。（2）饮食护理：给予低盐、低脂、低胆固醇、易消化的饮食，少量多餐，避免过饱。发病初期可给予流食，随后过渡到半流食、软食。（3）吸氧：给予持续吸氧，一般为2-4L/min，以增加心肌氧供。（4）病情观察：密切观察生命体征、心电图变化、胸痛情况等，及时发现心律失常、心力衰竭、心源性休克等并发症。（5）止痛：遵医嘱给予吗啡或哌替啶等止痛药物，注意观察药物不良反应。（6）用药护理：遵医嘱使用溶栓药物、抗血小板药物、抗凝药物等，观察药物疗效和不良反应。（7）心理护理：关心患者，安慰患者，减轻患者焦虑、恐惧情绪，增强患者治疗信心。（8）排便护理：指导患者养成定时排便的习惯，避免用力排便，必要时给予缓泻剂。2.简述糖尿病患者低血糖的临床表现及处理措施。答：临床表现：（1）自主神经兴奋症状：表现为心慌、手抖、出汗、饥饿感、面色苍白等。（2）中枢神经系统症状：可出现头晕、嗜睡、视物不清、言语不清、行为怪异，严重者可出现昏迷。处理措施：（1）立即测量血糖，以明确诊断。（2）如果患者意识清醒，可立即给予含糖食物，如糖果、饼干、糖水等，一般15分钟后复查血糖。（3）如果患者意识障碍，应立即静脉注