2025年睢宁医院护理笔试真题库及答案

2025年睢宁医院护理笔试练习题库及答案一、单项选择题（每题2分，共30题）1.无菌包打开后未用完的物品，其有效期为（）A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C2.测量血压时，若患者肱动脉高于心脏水平，测得血压值会（）A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低答案：B3.为昏迷患者插胃管时，当胃管插入15cm（会厌部）时，应采取的措施是（）A.使患者头后仰B.嘱患者做吞咽动作C.托起患者头部使下颌靠近胸骨柄D.停止插入等待反应答案：C4.急性左心衰竭患者应采取的体位是（）A.平卧位B.头低足高位C.半坐卧位D.端坐位答案：D5.糖尿病患者最易发生的感染是（）A.皮肤感染B.肺部感染C.尿路感染D.口腔感染答案：A6.张力性气胸患者首要的急救措施是（）A.开胸探查B.胸腔闭式引流C.快速输液D.立即用粗针头在伤侧第二肋间锁骨中线处穿刺排气答案：D7.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）A.出生后24小时内B.出生后2-3天C.出生后4-5天D.出生后5-7天答案：B8.小儿高热首选的降温方法是（）A.药物降温B.物理降温C.酒精擦浴D.冰袋冷敷答案：B9.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B10.静脉补钾时，每500ml液体中氯化钾的最大量是（）A.1gB.1.5gC.2gD.3g答案：B11.下列哪种药物需在饭后服用以减少胃肠道刺激（）A.阿司匹林B.地高辛C.胰岛素D.硫酸亚铁答案：A12.压疮淤血红润期的主要表现是（）A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水疱形成D.深部组织坏死答案：A13.患者出现“三凹征”提示（）A.上呼吸道梗阻B.下呼吸道梗阻C.左心衰竭D.右心衰竭答案：A14.胰岛素最常见的不良反应是（）A.过敏反应B.低血糖反应C.脂肪萎缩D.肝功能损害答案：B15.患者输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛，应首先考虑（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：C16.甲状腺功能亢进患者最常见的心律失常是（）A.窦性心动过速B.房性早搏C.房颤D.室性早搏答案：A17.下列哪种情况需立即终止洗胃（）A.患者出现腹痛B.洗出液为血性C.患者出现呕吐D.洗出液澄清答案：B18.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗的原则是（）A.高浓度高流量持续吸氧B.高浓度低流量间断吸氧C.低浓度低流量持续吸氧D.低浓度高流量间断吸氧答案：C19.烧伤患者第一个24小时补液量的计算，成人每1%Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每公斤体重应补胶体和电解质液共（）A.1mlB.1.5mlC.2mlD.2.5ml答案：B20.早产儿护理中最关键的是（）A.保暖B.喂养C.预防感染D.皮肤护理答案：A21.患者主诉“我好像得了癌症”，护士最佳回应是（）A.“别瞎想，你只是普通炎症”B.“你为什么会这么想呢？”C.“医生会帮你检查清楚的”D.“癌症没你想的那么可怕”答案：B22.下列哪种药物需避光保存（）A.青霉素B.维生素CC.胰岛素D.肾上腺素答案：B23.患者术后出现肠瘘，典型表现是（）A.腹胀B.腹腔引流管引出浑浊液体C.切口渗液D.高热答案：B24.癫痫大发作时，首要的护理措施是（）A.立即注射抗癫痫药B.保持呼吸道通畅C.按压肢体防止受伤D.记录发作时间答案：B25.孕妇最易发生心衰的时期是（）A.妊娠28-30周B.妊娠32-34周C.妊娠36-38周D.分娩期答案：B26.测量瞳孔直径的正常范围是（）A.1-2mmB.2-3mmC.3-4mmD.4-5mm答案：C27.下列哪种情况不属于医院感染（）A.入院48小时后发生的肺炎B.新生儿经产道感染的淋球菌C.术后切口化脓D.住院期间出现的上呼吸道感染答案：B28.患者因脑梗死右侧肢体偏瘫，为预防压疮，翻身间隔时间最长不超过（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：B29.为破伤风患者更换敷料后，敷料的处理方法是（）A.高压蒸汽灭菌后再清洗B.日光暴晒6小时C.焚烧D.浸泡于含氯消毒液中答案：C30.患者出现“三多一少”症状，最可能的诊断是（）A.甲状腺功能亢进B.糖尿病C.库欣综合征D.尿崩症答案：B二、多项选择题（每题3分，共10题）1.静脉输液时发生空气栓塞，应采取的体位是（）A.左侧卧位B.右侧卧位C.头低足高位D.头高足低位答案：AC2.糖尿病足的预防措施包括（）A.每日用温水清洗足部B.修剪指甲时横向修剪C.避免赤足行走D.选择宽松透气的鞋袜答案：ACD3.下列属于压疮炎性浸润期表现的是（）A.皮肤紫红B.皮下硬结C.有水疱形成D.浅层组织坏死答案：ABC4.急救药品“五定”包括（）A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌答案：ABCD5.急性肺水肿患者吸氧时湿化瓶内加20%-30%乙醇的目的是（）A.降低肺泡内泡沫的表面张力B.增加氧气湿度C.改善缺氧症状D.减少肺泡内液体渗出答案：AC6.新生儿窒息复苏的步骤包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持循环D.药物治疗答案：ABCD7.下列哪些情况需立即报告医生（）A.患者突然意识丧失B.血压160/100mmHgC.心率45次/分D.体温38.5℃答案：AC8.术后患者早期活动的好处包括（）A.促进肠蠕动恢复B.预防深静脉血栓C.减少肺部感染D.减轻切口疼痛答案：ABC9.过敏性休克的临床表现包括（）A.血压下降B.支气管痉挛C.意识丧失D.皮肤瘙痒答案：ABCD10.护理记录的要求包括（）A.客观真实B.及时准确C.完整规范D.随意涂改答案：ABC三、简答题（每题5分，共5题）1.简述导尿术的注意事项。答案：①严格执行无菌操作，预防感染；②选择合适的导尿管（型号、材质）；③女性患者导尿时注意区分尿道口与阴道口，男性患者注意提起阴茎与腹壁成60°角；④插入深度适宜（女性4-6cm，男性20-22cm），见尿后再插入1-2cm；⑤对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不超过1000ml，防止虚脱和血尿；⑥记录尿量及尿液性状。2.简述氧疗的适应症。答案：①各种原因引起的低氧血症（PaO₂＜60mmHg）；②心肺疾病（如COPD、心衰、肺炎）导致的缺氧；③休克、大出血等循环血量不足引起的缺氧；④严重贫血、一氧化碳中毒等血液性缺氧；⑤高原反应、登山等环境性缺氧。3.简述静脉输液时常见的故障及处理方法。答案：①溶液不滴：检查针头是否滑出血管外（局部肿胀、疼痛，重新穿刺）、针头斜面紧贴血管壁（调整针头位置或变换肢体位置）、压力过低（抬高输液瓶）、静脉痉挛（局部热敷）；②茂菲滴管内液面过高（倾斜滴管，使液面下降）；③茂菲滴管内液面过低（挤压滴管，使液面上升）；④输液过程中出现气泡（倾斜输液管，轻弹管壁使气泡上移排出）。4.简述过敏性休克的急救流程。答案：①立即停药，使患者平卧，保暖；②立即皮下或肌注0.1%肾上腺素0.5-1ml（小儿酌减），症状不缓解可重复使用；③保持呼吸道通畅，给予高流量吸氧（4-6L/min），喉头水肿严重者立即行气管切开；④建立静脉通道，遵医嘱给予地塞米松5-10mg静推、氢化可的松200-400mg静滴，或抗组胺药（如异丙嗪25-50mg肌注）；⑤监测生命体征，如出现心跳骤停立即行心肺复苏；⑥记录抢救过程，严密观察病情变化。5.简述压疮的预防措施。答案：①避免局部组织长期受压：每2小时翻身1次，使用气垫床、软枕等；②保持皮肤清洁干燥：及时更换潮湿的床单、衣物，大小便后温水清洗；③促进局部血液循环：每日温水擦浴，对受压部位进行按摩（淤血红润期除外）；④改善营养状况：给予高蛋白、高维生素饮食，必要时静脉补充营养；⑤避免摩擦力和剪切力：翻身时避免拖、拉、推，使用便器时动作轻柔；⑥评估高危人群（如昏迷、瘫痪、营养不良患者），建立翻身卡。四、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：患者男性，65岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”急诊入院，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高，诊断为“急性广泛前壁心肌梗死”。查体：BP90/60mmHg，HR110次/分，律齐，双肺底可闻及湿啰音。问题：（1）该患者目前的主要护理问题有哪些？（2）针对上述护理问题应采取哪些护理措施？答案：（1）主要护理问题：①疼痛：与心肌缺血坏死有关；②心输出量减少：与心肌收缩力下降有关；③潜在并发症：心律失常、心力衰竭、心源性休克；④恐惧：与剧烈疼痛及担心预后有关。（2）护理措施：①休息与体位：绝对卧床休息，保持环境安静，减少探视；②疼痛护理：遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛，观察止痛效果及副作用（如呼吸抑制）；③吸氧：给予高流量吸氧（4-6L/min），改善心肌缺氧；④病情监测：持续心电监护，观察心率、心律、血压、呼吸及心电图变化，每15-30分钟记录1次；⑤用药护理：遵医嘱使用硝酸甘油（注意监测血压，避免低血压）、抗凝药（观察有无出血倾向）、β受体阻滞剂（监测心率，心率＜50次/分应停药）；⑥饮食护理：发病24小时内给予流质饮食，之后逐步过渡到低脂、低胆固醇、易消化饮食，少量多餐，避免过饱；⑦心理护理：安慰患者，解释治疗措施，减轻恐惧；⑧预防并发症：备好除颤仪、急救药品，发现室性早搏（＞5次/分）、室速等立即报告医生。案例2：患者女性，40岁，因“阑尾切除术后3天”主诉“切口疼痛加重，发热”入院。查体：T38.9℃，P102次/分，BP120/80mmHg，切口红肿，局部有压痛，可见少量脓性分泌物。问题：（1）该患者最可能的并发症是什么？（2）应采取哪些护理措施？答案：（1）最可能的并发症：切口感染。（2）护理措施：①观察切口情况：每日换药2次，记录分